УДК 615.1
ИЗУЧЕНИЕ ВОСТРЕБОВАННОСТИ НАСЕЛЕНИЕМ ИНФОРМАЦИОННО-ПРОСВЕТИТЕЛЬСКОЙ РАБОТЫ ПРОВИЗОРА
© 2018 И.Ю. Нефедов, И.Ю. Нефедова
Частное учреждение образовательная организация высшего образования «Медицинский университет «Реавиз», Самара
В статье представлены результаты опроса населения, которые свидетельствуют о высоком уровне доверия фармацевтическим работникам и удовлетворенностью работой аптек, что создает благоприятные условия для информационно-просветительской работы провизоров по пропаганде здорового образа жизни. Большинство из опрошенных людей хотят, чтобы в аптеках была наглядная информация о применении лекарственных препаратов и здоровом образе жизни, а также проводились различные мероприятия, направленные на взаимодействие с населением, что свидетельствуют о востребованности этой работы провизоров. В исследовании принимали участие студенты фармацевтического факультета, которые, в соответствии с ФГОС ВО, должны уметь «формировать мотивацию граждан к поддержанию здоровья» и быть способными «к участию в проведении научных исследований».
Ключевые слова: приоритетный проект Правительства РФ, здоровый образ жизни, провизор, информационно- просветительская работа, обучение студентов.
Введение. В декабре 2017 года Правительством РФ было принято постановление «Об утверждении государственной программы РФ «Развитие здравоохранения», которая включает Приоритетный проект «Формирование здорового образа жизни» («Укрепление общественного здоровья») [1].
В предыдущей статье «Социальная роль провизора в сохранении и укреплении здоровья человека» показана актуальность информационно-просветительской работы провизора для выполнения этого Приоритетного проекта, а также согласие большинства (93,2 %) студентов выпускаемого курса фармацевтического факультета с необходимостью возрастания социальной роли их профессии. Однако, кроме желания и профессиональной обязанности провизора проводить «информационно-просветительскую работу по пропаганде «здорового образа жизни» [2], необходима востребованность этой работы самим населением и доверие людей к деятельности фармацевтических работников. Все это является важным фундаментом успешности такой работы.
Актуальна эта тема и для учебного процесса, так как в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом высшего образования (ФГОС ВО) выпускник должен уметь «формировать мотивацию граждан к поддержанию здоровья» [3].
Данное исследование является продолжением работы по изучению социальной роли провизора в сохранении и укреплении здоровья человека.
Цель: изучить мнение населения о доверии фармацевтическим работникам и удовлетворённости работой аптек для прогноза востребованности информационно-просветительской работы провизора.
Взаимосвязать данного исследования с учебным процессом для реализации требований ФГОС ВО к выпускникам - быть способными «к участию в проведении научных исследований (ПК-22)» [3].
Задачи:
1. Провести опрос среди населения г. Самары, г. Тольятти, г. Новокуйбышевска и г. Жи-гулевска.
2. Задействовать студентов фармацевтического факультета в выполнении данного исследования.
Материалы и методы. Опрос населения проводился в октябре-ноябре 2018 г. посредством добровольного и анонимного анкетирования среди 100 жителей г. Самары, г. Тольятти, г. Новокуйбышевска и г. Жигулевска в возрасте от 20 лет до 81 года. Среди них мужчины составили 27 % и женщины - 73 %. В возрасте от 18 до 24 лет было 18 % опрошенных, 25-45 лет - 59 %, и 46 лет и старше - 23 %. Среди опрошенных людей были студенты, работающие, домохозяйки и пенсионеры, которые имели высшее - 39,3 %, средне-специальное или техническое - 20,2 % или другое образование - 40,5 % (незаконченное среднее, среднее, незаконченное высшее). Вопросы анкет и полученные результаты представлены в табл. 1 и 2. Обработка данных проводилась стандартным способом.
В работе по опросу населения, обсуждению актуальности темы и полученных результатов принимали участие следующие студенты 2, 3 и 6 курсов фармацевтического факультета МУ «Реавиз»: Джураева У.С., Золина О.В., Коковина А.В, Немцова Н.В., Нестерова Ю.А., Шиптур И.А., Гиниатуллина Т. Я., Черапкина А. Б., Жихарева Н.В., Щенникова Ю.Ю.
Результаты и обсуждение. Из 100 опрошенных человек 79 % посещают аптеку 1 раз в месяц или по мере необходимости и 21 % бывают в ней 1 раз неделю или чаще. Из данных, предоставленных в табл. 1, видно, что доверяют фармацевтическим работникам 82 % из опрошенных людей и 91,0 % удовлетворены обслуживанием в аптеке. При этом 82 % из опрошенных хотят, чтобы в аптеке была наглядная информация о применении лекарственных препаратов и здоровом образе жизни, а 79 % хотели бы более активного взаимодействия работников аптек с людьми посредством проведения «дней открытых дверей», «дней здоровья» и т.д. Высокий уровень доверия специалистам и удовлетворенность работой аптек, а также желание людей получать информацию и взаимодействовать с фармацевтическими работниками создают благоприятные условия для проведения провизорами информационно-просветительской работы среди населения по формированию мотивации к здоровому образу жизни.
Таблица 1
Результаты изучения мнения населения о доверии фармацевтическим работникам и удовлетворенности работой аптек
Заданные вопросы Ответы (%)
«Да» «Нет»
1. Доверяете ли вы фармацевтическим работникам? 82,0 18,0
2. Удовлетворены ли Вы обслуживанием в аптеке? 91,0 9,0
3. Хотите ли Вы чтобы в аптеке были стенды, мониторы и т.п. с информацией о приеме лекарственных препаратов, здоровом образе жизни и т.д.? 82,0 18,0
4. Хотите ли Вы, чтобы в аптеке были «дни открытых дверей», «дни здоровья» и др. мероприятия, направленные на взаимодействие фармацевтических работников с населением? 79,0 21,0
Так как в соответствии с приоритетным Проектом Правительства РФ по «Формированию здорового образа жизни» («Укрепление общественного здоровья»), планируется снижение числа абортов по желанию с 9,6 % в 2017 г. до 6,9 % к 2024 г. на 1000 женщин фертильного возраста [1], то участником опроса было задано несколько вопросов по этой теме (табл. 2).
Из представленных в таблице данных видно, что более 60 % опрошенных людей не знают об абортивном действии гормональных контрацептивов. Здесь следует отметить, что среди 38 % опрошенных, которые знают об этом, мужчины составляют - 39,5 % и женщины -60,5 %. Т.е. мужчины, которым нет необходимости принимать эти препараты, оказались достаточно осведомлены об особенностях их действия на организм человека. О противопоказаниях по применению этих препаратов не знают 29 % из опрошенных, и о факторах риска -56 % людей. Но ведь учитывание пациентами противопоказаний и факторов риска при применении этих препаратов в частности, и всех лекарственных средств в целом, является условием сохранения здоровья человека, и одновременно, «полем» информационно-просветительской работы провизора. Например, известен случай, когда женщина принимала пероральные контрацептивы на фоне генетического заболевания перемежающейся порфи-рии, в результате чего у нее развился паралич, поддававшийся лечению только после прекращения приема этих препаратов [4].
Таблица 2
Результаты изучения мнения населения об особенностях действия гормональных
контрацептивных препаратов
Заданные вопросы Ответы (%)
«Да» «Нет»
1. Знаете ли Вы, что гормональные контрацептивы могут способствовать гибели зародыша человека в первые несколько дней после зачатия? 38,0 62,0
2. Знаете ли Вы, что гормональные контрацептивы имеют множество противопоказаний, указанных в инструкции по их применению? 71,0 29,0
3. Знаете ли Вы, что курение, гипертония, мигрень - это факторы риска развития тромбоза при применении гормональных контрацептивов? 44,0 56,0
4. Хотите ли Вы, чтобы на подобных препаратах была надпись: «Осторожно! Абортивный эффект»? 71,0 29,0
Более 70 % из опрошенных людей хотели бы, чтобы на контрацептивных препаратах с абортивным действием была предостерегающая надпись: «Осторожно! Абортивный эффект». С этим согласно не только население, но и 89,3 % (из 65 опрошенных) будущих провизоров, студентов выпускного курса фармацевтического факультета. Идея подобной маркировки была предложена общероссийским движением «Женщины за жизнь», отстаивающим права ребенка на жизнь с момента зачатия [5].
Необходимость законодательной гарантии охраны здоровья ребенка на пренатальной стадии развития обсуждалась на Всероссийском совещании «Семейные ценности и демография», прошедшем в г. Москве в октябре 2018 г., с участием главного специалиста МЗ РФ по репродуктивному здоровью, член-корреспондента РАН Аполихина О.И. [6]. Эта проблема может быть одной из тем информационно-просветительской работы провизора, согласующейся с задачей по снижению числа абортов, отраженной в постановлении Правительства
РФ [1], и нашедшей сочувствие как у большинства из опрошенного населения, так и у будущих провизоров.
Участвовавшим в опросе людям также задавался вопрос о том, «Что бы Вы хотели видеть, приходя в аптеку, или чего Вам не хватает в ее работе?» Наиболее часто встречались следующие ответы: низких цен и большего ассортимента; самообслуживания и большего числа касс; профессионализма и внимания фармацевтических работников; скидок, акций, бонусов; тонометров для измерения артериального давления в зале аптеки.
Выводы:
1. В целом полученные результаты свидетельствуют об актуальности и востребованности информационно-просветительской работы провизоров по пропаганде здорового образа жизни.
2. Опрос населения показал, что 82 % людей доверяют фармацевтическим работникам и 91 % удовлетворены обслуживанием в аптеке.
3. 82 % из опрошенных людей хотят, чтобы в аптеке была наглядная информация о применении лекарственных препаратов и здоровом образе жизни. А 79 % также хотели бы, чтобы в аптеке проводились мероприятия, направленные на взаимодействие с населением.
4. Более 60 % из опрошенных людей не знают об абортивном действии гормональных контрацептивов, 56 % - о факторах риска, и 29 % - о противопоказаниях при их применении.
5. Более 70 % из опрошенного населения и почти 90 % студентов будущих провизоров согласны с необходимостью маркировки на гормональных контрацептивах: «Осторожно! Абортивный эффект», что отражает высокую личную и социальную значимость этой проблемы для людей, которая может быть одной из тем информационно-просветительской работы провизоров.
Заключение. В целом полученные результаты свидетельствуют о «встречном» интересе в информационно-просветительской работе как со стороны будущих провизоров, что показано в предыдущем исследовании, так и со стороны населения, доверяющего фармацевтическим работникам и заинтересованного во взаимодействии с ними. Это подтверждает востребованность, актуальность и необходимость такой работы провизоров по пропаганде здорового образа жизни.
Информационно-просветительская работа провизоров не должна использоваться для рекламы лекарственных препаратов и других товаров аптечного ассортимента с целью получения дополнительной прибыли аптекой.
Авторы благодарят студентов 2, 3, 6 курсов фармацевтического факультета МУ «Реавиз» за участие в проведении опроса и плодотворное обсуждение данной темы исследования.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Постановление Правительства РФ «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» (с изменениями и дополнениями)» // Утверждена Постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. № 1640.
2 Профессиональный стандарт «Провизор» // Утвержден приказом Министерства труда и социальной защиты РФ от 9 марта 2016 г. № 91н.
3 Федеральный Государственный Образовательный стандарт высшего образования по специальности 33.05.01 Фармация (уровень специалитета) // Утвержден Приказом Министерства образования и науки РФ от 11 августа 2016 г. № 1037.
4 Девушку парализовало после приема оральных контрацептивов [Электронный ресурс]. Режим доступа http://www.orthomed.ru (дата доступа-04.12.2018).
5 Фонд Женщины за жизнь. Контрацептивы: «Осторожно! Абортивный эффект» [Электронный ресурс]. Режим доступа https://citizengo.org/ru/lf/156939-kontraceptivy-ostorozhno abortivnyy effekt xls (дата доступа-04.12.2018).
6 В Москве прошло всероссийское совещание «семейные ценности и демография» [Электронный ресурс]. Режим доступа http://www.pravoslavie.ru/116873.html (дата доступа-04.12.2018).
7 Супильников А.А., Чебыкин А.В., Трифонова М.В. Клинико-статистические показатели общественного здоровья и здравоохранения россии и методики их расчета : учебное пособие. - Самара, 2012.
Рукопись получена: 17 декабря 2018 г. Принята к публикации: 18 декабря 2018 г.
УДК 614.2
СИСТЕМА НЕПРЕРЫВНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОБРАЗОВАНИЯ В КОНТЕКСТЕ КОНЦЕПЦИИ «LIFE-LONG LEARNING EDUCATION»
© 2018 С.В. Блинов, В.Ю. Блинова НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. Самара ОАО «РЖД», Самара
Авторы рассматривают непрерывное медицинское образование в контексте концепции непрерывного образования, сопоставляя цели, задачи, принципы, механизмы реализации, преимущества непрерывного медицинского образования в рамках государственных гарантий обеспечения качественной и безопасной медицинской помощи гражданам Российской Федерации.
Ключевые слова: система непрерывного образования, непрерывное медицинское образование, главный принцип непрерывного медицинского образования, основные принципы непрерывного медицинского образования, концепция, самообразование, интеграция, компетентностный подход, знания, умения, навыки, развивающее обучение в здравоохранении Российской Федерации, качественная и безопасная медицинская помощь.
По инициативе Минздрава России, Национальной Медицинской Палаты и профессиональных медицинских обществ по различным специальностям в Российской Федерации 01.12.2013 г. стартовал федеральный пилотный проект по непрерывному медицинскому образованию (НМО) врачей первичного звена. Пилотный проект «Внедрение НМО» проводится Координационным советом по развитию непрерывного медицинского и фармацевтического образования Минздрава России с целью отработки основных принципов внедрения непрерывного медицинского образования [1].
Опираясь на действующую законодательную базу, термин «непрерывное медицинское образование» (НМО) можно определить, как обязательное постоянное обучение по программам повышения квалификации для медицинских и фармацевтических работников. НМО должно заменить действующую систему цикличного повышения квалификации врачей. В настоящее время медицинские работники обязаны не реже одного раза в пять лет повышать квалификацию - проходить обучение в объеме 144 часов для подтверждения права осуществления профессиональной деятельности.