Материалы X съезда ВНПОЭМП, Москва, 12-13 апреля 2012 г.
Инфекция и иммунитет
новлено, что назначенные десенсибилизирующие препараты больной не принимал.
Под прикрытием десенсибилизирующей терапии 17.02.2012 г. больному была введена очередная доза антирабической вакцины. Местных и общих реакций на ее ведение выявлено не было. На фоне десенсибилизирующей терапии, признаки поражения суставов и лимфоаденопатия нивелировались. Больной выписан домой 27.02.2012г. в удовлетворительном состоянии с рекомендациями: продолжить десенсибилизирующую терапию и вакцинацию против бешенства по ранее определенной схеме. Таким образом, на основании клинической картины заболевания, анамнестических сведений, можно сделать вывод, о том, что сывороточная болезнь, наблюдающаяся у нашего пациента, развилась по типу аллергической реакции III типа — опосредованной иммунными комплексами.
Ранее на территории Курской области сывороточная болезнь после применения антирабического иммуноглобулина не регистрировалась.
ИЗУЧЕНИЕ ПРИВЕРЖЕННОСТИ К ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМ ПРИВИВКАМ У НАСЕЛЕНИЯ ЗАБАЙКАЛЬСКОГО КРАЯ
Е.Г. Голобокова, Н.Н. Родина, Н.Л. Алексеева
Управление Роспотребнадзора по Забайкальскому краю, г. Чита
Самым эффективным и гуманным способом борьбы с инфекциями продолжает оставаться вак-цинопрофилактика. В настоящее время, перечень инфекций, полная ликвидация которых возможна с помощью вакцин, помимо оспы, включает полиомиелит, корь, эпидемический паротит, краснуху, вирусный гепатит «В». Но, несмотря на успехи вак-цинопрофилактики, опасения в отношении вакцин продолжают периодически препятствовать проведению прививочных кампаний. Население обеспокоено не столько болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцинации, сколько опасностями, связанными с самими вакцинами. Так, при проведении анализа причин несвоевременного привития детей в Забайкальском крае в 2011 г. установлено что, по-прежнему, высоким остается процент временных медицинских отводов (67,3%). Наряду с этим в 32,7% случаев причиной несвоевременного привития детей являются организационные причины (отсутствие медицинских иммунобиологических препаратов до 80,3% случаев, вина медицинского работника — 3% случаев). Доля отказов от проведения профилактических прививок в структуре организационных причин составила 10,1%. Этому способствует недостаточный уровень знаний по вопросам вакцино-профилактики как родителей, так и медицинских работников. Сохраняется высоким количество необоснованных медицинских отводов от профилактических прививок. В 2011 г. в Забайкальском крае решением иммунологических комиссий лечебно-профилактических учреждений получил отвод от прививок каждый четвертый ребенок.
В рамках проведения ЕНИ в 2011 г. в Забайкальском крае проведено анкетирование населения, в котором приняли участие 9 380 респондентов. Итоги анкетирования показали, что разъяснительная работа с населением медицинскими работниками края проводится не на достаточно высоком уровне и хотели бы
больше знать о проводимых профилактических прививках 76,6% респондентов. Одним из важнейших каналов для распространения негативных взглядов на вакцинацию стал интернет. Считают информацию в СМИ негативной и не понятной 7,8% респондентов, 14% — что профилактические прививки бесполезны либо опасны для здоровья, 6,2% — против проведения прививок. Считают профилактические прививки достижением человечества — 51%, признаком развитого общества — 28,8%, что вакцинация проводится для защиты населения от инфекционных заболеваний — 88,4% и лишь 11,6% считают, что прививки проводятся для исследований. Таким образом, население готово воспринимать информацию о вакцинопрофи-лактике, медицинским работникам необходимо только активизировать разъяснительную работу.
РОЛЬ ГИГИЕНИЧЕСКОГО ВОСПИТАНИЯ И ОБУЧЕНИЯ В ФОРМИРОВАНИИ ЗНАНИЙ НАСЕЛЕНИЯ ОБ ЭФФЕКТИВНОСТИ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
В.Т. Гуменюк, Г.К. Фетисова, Т.М. Арзамасцева, В.Б. Пономарева
Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в г. Ростове-на-Дону
На сегодняшний день иммунопрофилактика признана единственным эпидемиологически и экономически оправданным методом борьбы с инфекционными болезнями.
Иммунопрофилактике мы обязаны ликвидацией натуральной оспы. Сейчас на очереди стоит ликвидация кори, полиомиелита, эпидемического паротита. Разработаны вакцины против ветряной оспы, папилломы, пневмонии и других часто встречаемых заболеваний.
Профилактические прививки оказывают влияние не только на уровень инфекционной заболеваемости, но и на другие показатели, характеризующие инфекционные болезни — тяжесть клинического течения, смертность, инвалидность, количество осложнений, потерю дней нетрудоспособности.
В нашей стране, как и других странах, особоз-начимые прививки проводятся в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, являются обязательными и бесплатными, в который внесены дополнения, предусматривающие иммунизацию не только детей, но и взрослых против вирусного гепатита В, девушек от 18 до 25 лет — против краснухи.
Эффективность иммунопрофилактики зависит от многих факторов, в том числе от организации прививочной работы на конкретной территории, качества вакцинных препаратов, соблюдения требований «холодовой цепи» и степени информированности взрослых, подростков и детей о преимуществе и безопасности проводимых профилактических прививок, от глубокого понимания населением необходимости их проведения и праве гражданина РФ на профилактическую прививку.
В 2009 г. специалистами филиала ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ростовской области» в городе Ростове-на-Дону была проведена научно-практическая работа на тему «Оценка результатов анкетирования различных групп населения г. Ростова-на-Дону о значении и эффективности