3. Зборовский А.Б., Тюренков И.Н. Осложнения фармакотерапии. - М.: Медицина, 2003. - 544 с.
4. Кукес В.Г. Клиническая фармакология. - М.: ГЭО-ТАР-Медиа, 2008. - 1056 с.
5. Лепахин В.К., Стуров Н.В., Астахова А.В. Методы выявления и регистрации неблагоприятных побочных реакций на лекарственные средства в период их широкого применения // Трудный пациент. - 2008. - №8. - С. 6-12.
6. Юргель Н.В. Росздравнадзор создает службу фармаконадзора, соответствующую международным стандартам // Безопасность лекарств и фармаконадзор. - 2008.
- №1. - С. 3-4.
7. Enst F.R., Grirzle A. J. Drug-related morbidity and mortality: updating the cost-of-ilness model // J.Amer.Pharm. Assoc. - 2001. - Vol.41. - P. 192-199.
Координаты для связи с автором: Горбачева Е.В.
— тел.: 8-924-216-63-87.
□□□
УДК 615.32 : 616.61 Е.В. Загузова, Т.А. Степанова, Н.А. Цимбалист, Г.Я. Мечикова
ИЗУЧЕНИЕ ЭЛЕМЕНТНОГО СОСТАВА СБОРА ПРОТИВООКСАЛАТНОГО
Дальневосточный государственный медицинский университет,
680000, ул. Муравьева-Амурского, 35, тел./факс: 8(4212)-32-63-93, г. Хабаровск
При любой почечной патологии, в частности при обменных нефропатиях, возрастает роль макро- и микроэлементов в обменных реакциях и в кристаллообразовании. Магний играет существенную роль, определяя коллоидную стабильность мочи в отношении оксалата кальция. Он также способствует растворению солей, замещая ион кальция при связывании с ионом оксалата, так как вследствие меньшего радиуса и большей энергии ионизации способен образовывать более прочные связи [6]. Кроме того, известно, что любые патологические процессы в канальцах почек усиливают экскрецию магния с мочой [5, 10].
При хронически протекающих воспалительных процессах, к которым относится и дисметаболическая нефропатия, наблюдается дефицит цинка и селена вследствие увеличения их потребления для нужд антиоксидантной системы. Известно, что селен действует как компонент антиоксидантной системы организма в синергизме с такими элементами, как кальций, цинк, кобальт, марганец, железо, молибден [11]. В свою очередь следствием развивающейся недостаточности селена, марганца, кобальта, железа и цинка у больных может быть усиление перекис-ного окисления липидов и формирование своеобразного «порочного круга» [7]. Дефицит перечисленных элементов может обусловить повреждение клеток и внутриклеточных структур, в том числе и в почках, и поддерживать в них воспалительные и дистрофические изменения. Кроме усиленного расходования указанных элементов в условиях воспалительного процесса и окислительного стресса при нефропатиях, причиной развития дисмикро-элементоза, по-видимому, является усиление процессов выделения эссенциальных макро- и микроэлементов с мочой в результате поражения ткани почек и нарушения
процессов реабсорбции. Подтверждением этому является тот факт, что регуляция гомеостаза кобальта, селена, хрома и магния осуществляется преимущественно их экскрецией с мочой.
В Дальневосточном государственном медицинском университете профессором Т.А. Степановой совместно с профессором Н.В. Ворониной был разработан оригинальный состав для лечения оксалатных нефропатий, новизна которого подтверждена патентом. В состав входят лекарственные растения, подобранные таким образом, чтобы сбор обладал противовоспалительным, диуретическим, литолитическим, антибактериальным, антиоксидантным действием. Эффективность сбора была подтверждена клинически [2].
Целью настоящей работы являлось изучение минерального состава сбора.
Материалы и методы
Исследования элементного состава проводили на базе Института тектоники и геофизики им. Ю.А. Косыгина с помощью масс-спектрометра с индуктивно-связанной плазмой ISP-MS Elan DRC II PerkinElmer. Определение свинца и галогенидов проводили в Испытательной лаборатории по агрохимическому обслуживанию сельскохозяйственного производства ФГУ ЦАС «Хабаровский». Анализу подвергали образцы трех опытных серий сбора и водного извлечения из сбора, приготовленного в соответствии с ГФ XI.
Результаты и обсуждение
Результаты определения наличия и уровня содержания макро- и микроэлементов отражены в табл. 1. Как видно из представленных данных, в сборе обнаруживается 39 элементов. Среднее содержание элементов уменьшается
Элементный состав образцов сбора противооксалатного
Элемент Содержание, мг/кг V, %
1 2 3 X
Калий 11300 12400 12600 12100 6
Кальций 3922 4285 3405 3871 11
Магний 2191 2014 1768 1991 11
Натрий 303 135 111 183 57
Фосфор 3212 32,71 2746 2979 11
Алюминий 155,8 114,9 172,3 147,7 20
Барий 35,20 28,79 33,59 32,53 10
Бериллий 0,004 0,003 0,006 0,004 35
Бор 13,48 12,79 12,51 12,93 4
Бром 1,17 1,15 1,20 1,2 2
Ванадий 0,111 0,071 0,102 0,095 22
Вольфрам 0,021 0,030 0,194 0,082 119
Галлий 0,057 0,050 0,061 0,056 10
Железо 256,6 102,9 142,2 167,3 48
Иттербий 0,004 0,003 0,005 0,004 25
Иттрий 0,042 0,034 0,047 0,041 16
Йод 0,25 0,23 0,30 0,30 14
Кадмий 0,021 0,040 0,051 0,037 41
Кобальт 0,117 0,058 0,079 0,085 35
Лантан 0,085 0,077 0,079 0,080 5
Литий 0,064 0,082 0,110 0,085 27
Марганец 160,4 178,7 185,9 175,0 8
Медь 3,50 3,59 5,71 4,27 29
Молибден 0,524 0,298 0,340 0,387 31
Мышьяк 0,052 0,051 0,310 0,138 108
Никель 3,21 1,01 2,18 2,13 52
Ниобий 0,026 0,007 0,010 0,014 71
Олово 0,168 2,602 0,119 0,96 147
Рубидий 9,83 8,40 5,77 8,00 26
Свинец 0,13 0,10 0,15 0,13 20
Селен 0,060 0,043 0,076 0,060 28
Скандий 0,017 0,009 0,009 0,012 40
Стронций 35,02 31,73 30,61 32,50 7
Сурьма 0,013 0,016 0,014 0,014 11
Титан 7,19 5,16 7,04 6,46 18
Фтор 1,3 1,9 1,2 1,5 26
Хром 0,81 0,68 0,60 0,70 15
Цинк 20,37 27,80 23,61 23,93 16
Цирконий 0,754 0,268 0,356 0,459 56
Примечание. Коэффициент варьирования (V) рассчитывался согласно [3].
в ряду: К> Са>Р> Mg> Ыа> Мп> Ге> А1> Ва> 8г> Zn> В> РЬ> Ті> Си> №> Г> Вг>8п>Сг> Zr> Мо> I > As > РЬ > У> Ьі=Со> Ш> Ьа> 8е> Оа> У> Сё> №>= 8Ь> 8е> Ве=УЬ. Не были обнаружены Щ, Ag. Обращает на себя внимание широкое варьирование в содержании отдельных элементов в разных образцах сбора, что может объясняться рядом причин, в первую очередь разным происхождением сырья, то есть заготовкой в разных географических районах. Наибольший коэффициент варьирования наблюдается для 8п, W и As. Менее всего изменяется в образцах содержание К, Мп, В, Вг, 8г и Ьа.
Известно, что в водные извлечения различные микроэлементы переходят по-разному: обычно переходит в
В статье представлены данные по изучению элементного состава сбора и его настоя для лечения оксалатных нефропатий. В сборе обнаружено 39 элементов. Определены коэффициенты вариации в содержании минеральных веществ в трех сериях сбора. Макро- и микроэлементы переходят в водное извлечение по-разному, в среднем на 40%. Настои сбора могут служить дополнительным источником важных в фармакологическом отношении макро- и микроэлементов. В прописи сбора нецелесообразно выделять шиповник морщинистый, так как показано, что по содержанию магния плоды этого вида не отличаются от плодов шиповника даурского.
Ключевые слова: лекарственные растения, микроэлементы, оксалатные нефропатии.
E.V. Zaguzova, T.A. Stepanova, N.A. Tsimbalist,
G.Y. Mechikova
COMPOSITIONAL STUDY OF ANTIOXALATE HERBAL PREPARATION
Far Eastern State Medical University, Khabarovsk Summary
The article presents the data on compositional study of antioxalate herbal preparation and its decoctum for treating oxalate nephropathy. The preparation is proved to contain 39 chemical elements. Variation degree is determined for three series of the preparation. Macro- and microelements educe into water extraction in various amounts, averagely by 40 per cent. The decoctum of the preparation may be used as an additional source of pharmacologically important macro- and microelements. It is shown that the formula of the preparation should not specify Rosa rugosa Thumb., for Rosa davurica Pall, provides the same amount of magnesium.
Key words: medicinal plants, microelements, oxalate-cal-cium nephropathy.
настои до 50% от содержания минеральных веществ в сырье [4]. В табл. 2 представлены данные по абсолютному содержанию элементов в настое и их процентному выходу. Как видно, наибольший выход отмечен для Cd (61%), наименьший — для Zr (0,3%), РЬ, 8е, I, Г, Вг и №> не обнаружены в настое. Отсутствие галогенидов в извлечении, по-видимому, объясняется их летучестью и соответствующим способом приготовления лекарственной формы. Не превышает 20% переход в настой У> Мо> Са> У> 8е=УЬ> 8г=Л1=Ьа=Сг> Ва> 8п, в интервале от 20 до 40% извлекаются Ы> Ге=Оа> Си> Ве> В>К> Мп> Н> As=Zn> Со, от 40 до 60% - №> Na=Mg> Р> ЯЬ.
Количественное соотношение элементов в настое хорошо коррелирует с таковым в сборе (г=0,99).
Как показывают данные, сбор является источником магния, который будет являться необходимым дополнением к суточному потреблению в связи с повышенной потребностью в этом элементе [9]. Содержание марганца в настое сбора соответствует его суточной потребности. Содержание остальных, важных в фармакологическом отношении элементов, хотя и не соответствует терапев-
Элементный состав водного извлечения из сбора противооксалатного
Элемент Содержание в настое, мг/кг Выход в настой, %
Калий 359 32
Кальций 38 10
Магний 97 44
Натрий 13 44
Фосфор 150 47
Алюминий 2,0 13
Барий 0,6 17
Бериллий 0,0001 25
Бор 0,4 28
Ванадий 0,0004 4
Галлий 0,001 23
Железо 6 23
Иттербий 0,00005 12
Иттрий 0,0005 11
Кадмий 0,001 61
Кобальт 0,004 37
Лантан 0,001 13
Литий 0,001 21
Марганец 5 33
Медь 0,09 24
Молибден 0,002 5
Мышьяк 0,002 36
Никель 0,1 43
Олово 0,003 19
Рубидий 0,6 59
Селен 0,001 12
Стронций 0,4 13
Титан 0,3 35
Хром 0,01 13
Цинк 0,7 36
Цирконий 0,0002 0,3
тически значимым концентрациям, но может служить дополнительным источником микроэлементов. Следует отметить, что микроэлементы в растениях находятся в органически связанной, то есть наиболее доступной форме и более естественно вступают в биохимические процессы [8]. Благоприятным является тот факт, что содержание токсичных (Аз, Cd, РЬ) элементов в сборе и настое находится гораздо ниже допустимых пределов [1].
Следует отметить, что первоначально в пропись сбора были включены плоды шиповника морщинистого. Это было сделано на основании литературных данных о десятикратном количестве магния в плодах шиповника морщинистого по сравнению с другими видами шиповника. Для исследования этого вопроса мы провели сравнительный анализ на содержание магния четырех образцов шиповника морщинистого и четырех образцов шиповника даурского. Анализ проводился двумя методами в двух лабораториях, указанных выше. Результаты показали отсутствие значимых различий в содержании этого эле-
мента в обоих видах: в плодах шиповника морщинистого содержание магния находится в пределах 1005-1236 мг/ кг, в плодах шиповника даурского — 1005-1156 мг/кг. Это значит, что в прописи сбора нецелесообразно выделять сырье шиповника морщинистого.
Выводы
1. В сборе обнаружено 39 элементов, содержание которых в разных сериях определенным образом варьирует.
2. Большинство элементов переходят в водное извлечение на 20-60% от их содержания в сборе.
3. Сбор может служить дополнительным источником элементов, важных в фармакологическом отношении.
4. Содержание токсичных элементов (As, Cd, Pb, Hg) не превышает допустимых пределов.
5. Плоды шиповника морщинистого не отличаются по содержанию магния от плодов шиповника даурского.
Литература
1. Тутельян В.А., Суханов Б.П., Эллер К.И. Биологически активные добавки к пище и лекарственные средства растительного происхождения. Оценка безопасности и стандартизация // Вопросы питания. - 2004. - Т. 73, № 5. - С. 32-37.
2. Воронина Н.В. Дизметаболическая нефропатия с оксалатно-кальциевой кристаллурией у взрослых (вопросы клиники, диагностики и лечения): Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - Хабаровск, 1996. - 47 с.
3. Гмурман В. Е. Теория вероятностей и математическая статистика. -М.: Высш. шк., 2001. - 480 с.
4. Гравель И.В. Содержание микроэлементов в БАД и водных извлечениях из них // Фармация. - 2005. - №3.
- С. 43-44.
5. Панченко Л.Ф., Маев И.В., Гуревич К.Г. Клиническая биохимия микроэлементов. - М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2004. - 363 с.
6. Кузнецова Е. Г. Показатели макро- и микроэлемен-тного состояния у детей с хроническим пиелонефритом и дизметаболической нефропатией: Автореф. дис. . канд. мед. наук. - Иваново, 2007. - 23 с.
7. Авцын А.П., Жаворонков А.А., Риш М.А. Микро-элементозы человека: этиология, классификация, органопатология. - М.: Медицина, 1991. - 496 с.
8. Ловкова М.Я., Бузук Г.Н., Соколова С.М. и др. О возможности использования лекарственных растений для лечения и профилактики микроэлементозов и патологических состояний // Микроэлементы в медицине. -2005. - Т. 6, № 4. - С. 3-10.
9. Воронина Н.В. Оксалатно-кальциевая нефропатия у взрослых // Тер. архив. - 2007. - №6. - С. 82-85.
10. Магишо F., Li J.P. Renal disease and trace elements // Nippon Rinsho. - 1996. - №1. - P. 93-98.
11. Baraboi V.A., Shestakova E.N. Selenium: the biological role and antioxidant activity // Ukr. biokhim. zh.
- 2004. - Vol. 76, №1. - P. 23-32.
Координаты для связи с авторами: Загузова Е.В. — тел.: 8-924-200-57-13.
□□□