CC BY
0
60
Российский педиатрический журнал. 2023; 26. Приложение 5 https://doi.org/10.46563/1560-9561-2023-26-S5
https://elibrary.ru/khjomv
V НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ «СТУДЕНИКИНСКИЕ ЧТЕНИЯ»
ИЗМЕНЕНИЯ А-1-З-ДЕФЕНЗИНА ПРИ HELICOBACTER PYLORI-АССОЦИИРОВАННОМ ГАСТРИТЕ У ДЕТЕЙ
Сапронова О.Р., Охрименко А.А., Полушкин К.А. Научные руководители: доктор мед. наук, проф. Э.В. Дудникова, канд. мед. наук, доцент А.С. Бадьян
Ростовский государственный медицинский университет Минздрава России, Ростов-на-Дону, Россия
Ключевые слова: дети, Helicobacter pylori-ассоциированный гастрит, a^-3-дефензин, диагностика
Актуальность. В настоящее время активно обсуждается вопрос о естественном течении и вероятных исходах Helicobacter pylori (НР) инфекции у детей. Доказано существование НР-инфекции в качестве комменсала. Одним из направлений в рамках понимания возможного исхода инфекции может стать изучение а-дефензинов как неспецифической системы защиты растущего организма.
Цель: определить изменения уровней а-1-3-дефензина (HNP1-3) в крови при HP-ассоциированном гастрите у детей.
Материалы и методы. Обследованы 30 детей с HP-ассоци-ированным гастритом в стадии клинико-морфологического обострения. Уровень HNP1-3 определяли в сыворотке крови методом ИФА на анализаторе «TECAN SunRise» с использованием тест-систем «]шmunоdiagrюstik». Статистическая обработка данных осуществлялась с помощью пакета программ «SPSS Statistics 25».
Результаты. Нами выявлена значимая связь между уровнем HNP1-3 и тяжестью поражений слизистой оболочки желудка (р = 0,034). У детей с поверхностным поражением слизистой оболочки желудка уровень HNP1-3 в сыворотке крови составил 56,27 ± 8,8 нг/мл, а с умеренной активностью 149,77 ± 34,76 нг/мл. Содержание HNP1-3 было существенно увеличено у детей с высокой степенью воспалительных изменений слизистой оболочки желудка и у пациентов с её дистрофическими изменениями (р < 0,001). При анализе изменений уровня HNP1-3 в зависимости от наличия HP и степени его об-семенённости установлено значительное повышение уровня антимикробного пептида у больных HP-инфекцией (р = 0,004).
Заключение. Изменения уровней HNP1-3 в крови при различной активности HP-ассоциированного гастрита у детей свидетельствуют о патогенетической значимости HNP1-3 в
формировании хронического гастродуоденита у детей.
* * *
ВЛИЯНИЕ ТЯЖЁЛОЙ ПРЕЭКЛАМПСИИ НА ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ИСХОДЫ И СОСТОЯНИЕ ЗДОРОВЬЯ НОВОРОЖДЁННЫХ ДЕТЕЙ
Саррахов Д.Д., Гилимханова А.Р., Юдицкий А.Д. Научный руководитель: канд. мед. наук, доцент И.Н. Петрова
Ижевская государственная медицинская академия, Ижевск, Россия
Ключевые слова: преэклампсия, новорождённые, диагностика
Актуальность определяется необходимостью ранней диагностики и выявления риска развития преэклампсии, фетопла-
центарной недостаточности (ФН) и задержки развития плода (ЗРП). Тяжёлая преэклампсия (ТП) является одной из самых частых причин перинатальной заболеваемости, которые обусловлены недоношенностью, внутриутробной задержкой развития плода, а также гипоксией.
Цель: определить перинатальные исходы и показатели здоровья новорождённых, рождённых от матерей с ТП.
Материалы и методы. Обследовано 63 новорождённых, родившихся от 61 матерей с ТП. Обследование включало анализ течения беременности с количественным определением скрининговых показателей, соматического статуса и тяжести ФН. При рождении оценивали антропометрические показатели, тяжесть асфиксии и степень недоношенности новорождённых детей. Для статистической обработки данных использовалась программа «^айэйса 13.0».
Результаты. Отягощенный акушерский анамнез наблюдался 20 (32,8%) беременных женщин. Анализ анамнестических данных показал, что у 2 (3,3%) женщин диагноз ТП был установлен на сроке беременности 31,9 ± 0,33 нед. Соматические заболевания имели 45 (73,8%) беременных, инфекционно-воспали-тельные заболевания имели 18 (29,5%), маловодие/многоводие — 10 (16,4%), гестационный сахарный диабет — 7 (11,5%). При этом самыми значимыми осложнениями явились ФН у 32 (49,2%) женщин, ЗРП у 12 (19,7%), угроза прерывания беременности у 9 (14,8%). Содержание ассоциированного с беременностью протеина А плазмы (РАРР-А) составило 4,38 ± 0,63 мЕД/мл. Концентрация хорионического гонадотропина человека была 40,56 ± 4,63 мМЕ/мл. При ультразвуковой допплерографии было выявлено, что 1А степень плацентарной недостаточности наблюдалась у 46 (75,4%) беременных, 1Б степень — у 2 (3,3%), 2 степень — у 8 (13,1%), 3 степень — у 5 (8,2%) женщин. Все новорождённые родились недоношенными на сроке 31,9 ± 0,33 нед. Масса тела при рождении составила 1637,21 ± 97,8 г, длина тела при рождении 44,76 ± 0,69 см, средняя оценка по шкале Апгар на 1 мин — 7,025 ± 0,15 баллов, на 5-й минуте — 7,57 ± 0,11 баллов. Умеренную асфиксию при рождении имели 21 (33,3%) новорождённых, тяжёлую — 1 (1,6%).
Заключение. ТП является значимым фактором, отягощающим течение перинатального периода и ассоциирована с неблагоприятными исходами как для беременных, так и новорождённых детей.
* * *
ОСТРЫЙ ТОНЗИЛЛОФАРИНГИТ — ОСОБЕННОСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ У ДЕТЕЙ В ЛЕТНИЙ ПЕРИОД 2023 Г.
Сахабетдинов Б.А., Сахабетдинова К.Н. Научный руководитель: канд. мед. наук, доцент Е.А. Самороднова
Казанский государственный медицинский университет Минздрава России, Казань, Россия
Ключевые слова: дети, острый тонзиллофарингит, лечение
Актуальность. Острый тонзиллофарингит (ОТФ) является распространённым заболеванием у детей, возникающим как при вирусных, так и при бактериальных инфекциях ротоглотки. Летом 2023 г был отмечен пик заболеваемости ОТФ, что является нетипичным для летнего сезона.
Цель: определить клинико-эпидемиологические особенности ОТФ у детей в летний период 2023 г.
