■ ИСТОРИЯ ХИРУРГИИ
ИЗ ИСТОРИИ РОССИЙСКОЙ ТРАНСПЛАНТОЛОГИИ: АКАДЕМИК ВАЛЕРИЙ ШУМАКОВ (1931-2008)
ДЛЯ КОРРЕСПОНДЕНЦИИ
Маликова Мария Сергеевна -старший научный сотрудник отделения дисфункции миокарда и сердечной недостаточности ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского» (Москва) E-mail: [email protected]
Ключевые слова:
трансплантация сердца, история трансплантации в России, В.И. Шумаков
Маликова М.С.
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского», Москва
Трансплантация сердца является «золотым стандартом» в лечении больных, страдающих застойной медикаментозно-рефрактерной сердечной недостаточностью. В данной статье анализируются истоки и история становления проблемы клинической трансплантологии в России. Особое внимание уделено роли академика В.И. Шумакова и его соратников при реализации данного направления, разработке и применении искусственных органов.
Клин. и эксперимент. хир. Журн. им. акад. Б.В. Петровского. 2017. № 3. С. 18-21.
Статья поступила в редакцию: 13.06.2017. Принята в печать: 07.07.2017.
From the history of transplantology in Russia: academician Valery Shumakov (1931-2008)
CORRESPONDENCE
Malikova Maria S. - Senior Researcher of the Department of the Myocardial Dysfunction and Heart Failure, Petrovsky National Research Center of Surgery (Moscow) E-mail: [email protected]
Malikova M.S.
Petrovsky National Research Center of Surgery, Moscow
Keywords:
heart transplantation, history of transplantation in Russia, V.I. Shumakov
Transplantation of the heart is a "gold standard" for the treatment of patients with congestive heart failure. This article demonstrates history and development of heart transplantation in Russia. Academician Valery Shumakov with his colleagues performed a big role in realization of heart transplantation program as well as development and implementation of artificial organs.
Clin. Experiment. Surg. Petrovsky J. 2017; 5 (3): 18-21.
Received: 13.06.2017. Accepted: 07.07.2017.
Очерк о жизни Валерия Иванович Шумакова -это ответ на вопрос, как судьба одного человека может повлиять на судьбы других.
Будущий академик родился 9 ноября 1931 г. в Москве в семье инженера-строителя.
В 1950 г. он поступил в Первый Московский медицинский институт им. И.М. Сеченова. После окончания института с отличием в 1956 г. его приняли в аспирантуру на кафедру топографической анатомии и оперативной хирургии,
Сердце можно лечить только сердцем.
В. Виноградов
которую в те годы возглавлял ректор института профессор В.В. Кованов - академик АМН СССР, давший путевку в жизнь многим студентам-кружковцам: Г. Соловьеву, Г. Фальковскому, А. Хилькину, А. Дронову, Б. Константинову, Л. Бокерии, Н. Трековой, С. Дземешкевичу.
В 1959 г. после окончании аспирантуры Валерий защитил кандидатскую диссертацию «Хирургическое исправление недостаточности митрального клапана». Работа была так талант-
лива и оригинальна, что привлекла внимание выдающегося хирурга и ученого, академика Б.В. Петровского, который пригласил молодого Шумакова работать в свой коллектив. Это были годы, когда только осваивали операции на открытом сердце и внедряли в клинику операции с искусственным кровообращением.
В 1961 г. Валерия направили в длительную командировку в США, где он изучал новые методы диагностики сердечно-сосудистых заболеваний, работу аппаратов искусственного кровообращения при операциях на открытом сердце, а также современные аспекты разработки и применения моделей искусственных клапанов. А после возвращения ему было поручено создать первый отечественный механический протез клапанов сердца.
Итогом этой напряженной и кропотливой работы стала докторская диссертация «Протезирование клапанов сердца», защищенная в 1965 г., но главное - с 1963 г. в отечественной хирургии сердца стали применять разработанный В.И. Шумаковым совместно с инженером Б.П. Зверевым шаровый протез митрального клапана. Конструкция его оказалась такой удачной, что ей не было равных в течение почти 20 лет, пока не появились протезы клапанов сердца следующего поколения.
За эту разработку Валерий Иванович в 1966 г. получил свое первое (из 200!) авторское свидетельство на изобретение: в 1978 г. ему было присвоено почетное звание «Заслуженный изобретатель РСФСР».
Впоследствии по инициативе Б.В. Петровского была создана экспериментальная лаборатория искусственного сердца и вспомогательного кровообращения, которую возглавил молодой доктор медицинских наук. С этого момента началась непростая конструкторская, научная, экспериментальная работа по созданию технических систем частичной и полной замены сердца.
А началом эры клинической трансплантации в нашей стране можно считать пересадку почки от живого родственного донора, выполненную Б.В. Петровским в 1965 г. Это дало мощный толчок для развития всей трансплантологии. Во ВНИИК и ЭХ Минздрава СССР был создан отдел трансплантации, возглавить который Борис Васильевич вновь поручил В.И. Шумакову.
В 1969 г. Валерий Иванович обосновал целесообразность объединения двух направлений: разработки искусственных органов и трансплантации органов. В институте был создан отдел трансплантации и искусственных органов, которым он стал руководить.
В 1971 г. Валерий Иванович в составе коллектива ведущих отечественных ученых-клини-
Валерий Шумаков, 1959 г. Вся жизнь и свершения впереди!
Учитель и ученик, академик и будущий академик... Два созидателя
цистов во главе с академиком Б.В. Петровским получил свою первую правительственную награду: Государственную премию СССР за разработку и внедрение в клиническую практику операции по пересадке почки. В один из своих официальных визитов в США в 1971 г. Борис Васильевич Петровский при встрече со всемирно известным кардиохирургом Майклом Дебейки предложил объединить усилия ученых двух стран в изучении проблем, связанных с разра-
ИСТОРИЯ ХИРУРГИИ
Команда трансплант-пациентов с пересаженными сердцами, завоевавшая медали на Международных параолимпийских играх (в центре с кубком В.И. Шумаков)
Продолжатели династии -с внуком Кириллом
Академик не был курильщиком, и это фото нетипично. Но все, кто его знал, утверждают - это фото одно из лучших!
боткой искусственного сердца. Это предложение было одобрено М. Дебейки, а впоследствии оно получило поддержку на правительственном уровне.
В 1972 г. было подписано межправительственное советско-американское соглашение по разработке и исследованию искусственного сердца. С американской стороны работы возглавил Майкл Дебейки, а с советской - Валерий Шумаков. Это был удивительно плодотворный период - были созданы модели искусственного сердца, клинические прототипы отечественных насосов новой конструкции и пневмоприводы, первый отечественный парный стимулятор и кардиомассажер, впервые был предложен алгоритм управления искусственным сердцем на основе математически разработанной модели системы кровообращения, проводились выездные операции с обменом моделями и опытом.
В июле 1974 г. приказом министра здравоохранения СССР Б.В. Петровского Валерий Иванович как признанный лидер отечественной трансплантологии был назначен директором ранее созданного Института пересадки органов и тканей АМН СССР, куда он перешел вместе со своим отделом для продолжения начатых разработок.
С июня 1978 г. институт был переименован в НИИ трансплантологии и искусственных органов (НИИТ и ИО) МЗ СССР. На базе института был создан научный совет по трансплантации органов, тканей и созданию искусственных органов при президиуме АМН СССР, который координировал исследования по этим проблемам в стране.
Однако мечтой В.И. Шумакова всегда оставалась пересадка сердца.
12 марта 1987 г. в НИИТ и ИО МЗ СССР В.И. Шумаков выполнил первую успешную трансплантацию сердца. Операция и ближайший послеоперационный период прошли гладко. Пациентка была выписана из клиники, и мечта В.И. Шумакова сбылась.
1988 г. - В.И Шумаков выполнил первую двухэтапную трансплантацию сердца на фоне успешно функционирующего искусственного сердца «ПОИСК 10М» отечественной конструкции.
1995 г. - В.И. Шумаков выполнил первую успешную ретрансплантацию через 4 года после первой операции.
1996 г. - В.И. Шумаков выполнил первую успешную двухэтапную трансплантацию сердца после обхода левого желудочка центрифужным насосом «Биопамп».
В 1998 г. академик РАН и РАМН В.И. Шумаков был награжден премией Правительства
России за разработку и внедрение в клиническую практику операций по пересадке сердца.
Шумаков всегда говорил: «Подбирая команду, я оцениваю врачей только по профессиональным качествам, потому что хороший парень - это высшая категория оценки для застолья, а для дела главнее, что он хороший специалист, даже если у него плохой характер».
С 1986 по 1998 г. В.И. Шумаков выполнил 134 трансплантации сердца, им написана целая серия монографий по трансплантологии в целом и трансплантации сердца в частности, освещены и изучены проблемы раннего и позднего от-
торжения трансплантатов. Можно с уверенностью сказать, что вся профессиональная жизнь В.И. Шумакова - это служение для развития всей отечественной трансплантологии.
Жизнь продолжается. К 2017 г. в 12 кар-диохирургических центрах России уже накоплен опыт по выполнению 1279 операций орто-топической трансплантации сердца. Надо всегда помнить, на чьих плечах стоим. Всем последующим было уже проще: колея сделана.
Благодарим за помощь и консультацию в написании статьи родственников В.И. Шумакова и его соратника А.Я. Кормера.