CC BY
20
СЪЕЗДЫ И КОНФЕРЕНЦИИ
IV ВСЕРОССИЙСКАЯ ШКОЛА-СЕМИНАР ПО ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКЕ ОПУХОЛЕЙ ЧЕЛОВЕКА
(16—19 апреля 20002 г., г. Казань)
1 и 2-й дни школы-семинара были посвящены лекциям, 3 и 4-й — практическим занятиям.
В лекции "Современные методы морфологической диагностики опухолей" (проф. Н.Т. Р а й х-л и н, проф. С.В. П е т р о в) были обсуждены современные стандарты в иммуногистохимичес-ком анализе новообразований человека, а также роль электронной микроскопии в диагностике опухолей человека.
В лекциях проф. Н.Н. Т у п и ц ы н а подробно обсуждалась диагностика лимфом и лейкозов. Показано, что стадийная и линейная принадлежность клеток определяют ключевые параметры роста опухоли. Кроме того, иммунологические данные могут использоваться для индивидуализации лечения и прогнозирования ряда гемо-бластозов.
Совместная лекция канд. мед. наук В. Д. Е р м ил о в о й и проф. С.В. П е т р о в а была посвящена современным подходам в морфологической диагностике и прогнозировании рака молочной железы. Рассматривались возможности иммуно-гистохимии в дифференциальной диагностике пролиферативных процессов и рака, а также в выявлении прогностически значимых маркеров опухолей этого органа.
Опухоли и предопухолевое состояние щитовидной железы были темой лекции канд. мед. наук А.И. П а в л о в с к о й и проф. С.В. П е т р о в а. Предложен алгоритм иммуногистохимического исследования. Особое место в лекции было уделено дифференциальной иммуногистохимической диагностике доброкачественных изменений и злокачественных опухолей.
В лекции канд. мед. наук Л.Е. Г у р е в и ч "Иммуногистохимия в диагностике опухолей поджелудочной железы" подробно анализировались происхождение и фенотипы клеток развивающейся железы, обсуждалась верификация эндокринных и экзокринных новообразований этого органа, обосновывался выбор иммуногистохимичес-ких маркеров опухолевых клеток.
Об иммунофенотипировании мягкотканных сарком, возможностях применения молекулярно-биологических методов в диагностике и прогнозировании выступил проф. А. Л л о м б а р т-Б о ш (Испания). Дана подробная клинико-морфологи-ческая, иммуногистохимическая и молекулярно-биологическая характеристика веретеноклеточ-ных, мелкокруглоклеточных, плеоморфных и других сарком. Подчеркнуто, что для окончательной диагностики саркомы необходимо проводить иммуногистохимическое, а в ряде случаев и элек-тронномикроскопическое исследование. На примере саркомы Юинга и синовиальных сарком обсуждены возможности сравнительного анализа генетических маркеров на архивном материале с помощью цепной полимеразной реакции, что дает дополнительную информацию для постановки диагноза и прогнозирования.
В лекции проф. Б. Ч е р н о б и л ь с к о г о охарактеризованы эпителиальные, герминоген-ные опухоли яичников, карциносаркомы, опу-
холи неясного генеза. Отмечено, что метастазы рака молочной железы в яичники сохраняют специфический фенотип, позволяющий в сложных случаях определять первичную локализацию новообразования.
Заболеваниям желудка и двенадцатиперстной кишки была посвящена лекция д-ра мед. наук В.А. И с а к о в а. Описаны особенности пролиферации эпителия желудка при Helicobacter Pylori-ассоциированных заболеваниях, предраковых состояниях и раках, а также иммуногистохимичес-кие признаки различных форм ремиссии MALT-лимфом желудка. Показано, что применение им-муногистохимии важно для оценки скрытой репликации гепатотропных вирусов и для более точной оценки динамики фиброза печени.
Для проведения практических занятий слушателям школы-семинара был предложен подготовленный проф. С.В.П е т р о в ы м , Н.В. Б ал а т е н к о, Ф.М.М а з и т о в о й , Г.И.В и н ок у р о в о й специальный практикум с подробным описанием иммунофенотипа и диагноза 250 новообразований различного гисто/цитогенеза из коллекции патанатомического отделения КОД Республики Татарстан. Каждый из участников школы-семинара смог самостоятельно выполнить иммуногистохимическую реакцию с помощью набора антител и других реактивов фирм "NovoCastra" и "DAKO" и осуществить оценку реакции и диагностику соответствующего новообразования.
После проведенных в Казани I (1998 г.), II (1999 г.) и III (2000 г.) всероссийских школ-семинаров по иммуногистохимической диагностике опухолей, в которых приняли участие 87 слушателей из различных регионов России и стран СНГ, были открыты и стали работать иммуногисто-химические подразделения или лаборатории в городах Челябинске (А.Ю. Лесных, с 1999 г.), Твери (Н.А. Арестов, с 1999 г.), Омске (С.Б. Глатко , с 1999 г.), Барнауле (Т.С. Фролова, с 1999 г.), Иркутске (Ю.К. Батороев, с 1999 г.), Петрозаводске (В.Г. Чернов, с 2000 г.), Уфе (Ш.М. Хус-нутдинов, с 2000 г.), Новосибирске (Т.А. Агеева, И.Б. Ковынев, М.Б. Кудрявцева, с 2000 г), Хабаровске (Н.П. Мельникова, Т.Ф. Боровская, с 1998 г.), Ростове-на-Дону (А.Э.Мационис, Г.Л.Резникова, Л.А. Медведева, с 1998 г.), Днепропетровске (И.С. Шпонька, Л.И.Лымарь, с 2002 г.), Ставрополе (Л.Т. Пустошкина, с 2001 г.), Самаре (А. Г. Кузнецов, с 2001 г.), Екатеринбурге (С. Е. Иощенко, с 2001 г.), Ижевске (С.А. Суханов, с 2001 г.), Сургуте (В. В. Игнатьева, с 2001 г.), Чебоксарах (М.В. Черненок, с 2002 г.). Таким образом, результатом казанских иммуногистохими-ческих школ-семинаров явилось внедрение этой высокоинформативной современной технологии в повседневную практику онкоморфологов многих городов и регионов России и ряда стран СНГ с населением около 45 млн человек.
Р.Ш. Хасанов (Казань)
