ИСТОРИЯ ПРОФПАТОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ И ПРЕПОДАВАНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ «ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ» В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН
Берхеева З. М., Гарипова Р. В. Казанский государственный медицинский университет
Резюме: свой отсчет служба профпатологии Республики Татарстан (РТ) ведет с 1958 г. В 1962 году организован курс профпатологии в Казанском медицинском институте
Ключевые слова: профпатологическая служба, профессиональные болезни
THE HISTORY OF OCCUPATIONAL PATHOLOGY SERVICE AND TEACHING OF THE DISCIPLINE OCCUPATIONAL DISEASES IN THE REPUBLIC OF TATARSTAN
Berkheeva Z.M., Garipova R.V. Summary: occupational pathology service of the Republic of Tatarstan (RT) is organized 1958. In 1962 the professional pathology course at the Kazan medical institute is organized
Keywords: occupational pathology service, occupational diseases
Инициатором организации профпатологической службы в Казани и преподавания этой же дисциплины в Казанском государственном медицинском университете (КГМУ) явился доцент кафедры факультетской терапии Исаак Евсеевич Голубовский. Первые консультации больных с профессиональными заболеваниями (ПЗ) начали осуществляться с января 1958 года (первая консультация по профпатологии была проведена 20 января 1958 г. больная Ж-ва С., 51 год, в течение 27 лет проработала машинисткой. Установлен диагноз — профессиональный ангионевроз). В 1959 году на базе терапевтического отделения 12-й Казанской городской больницы были развернуты 10 коек для больных с ПЗ. В штате отделения были предусмотрены ставки врача-терапевта, невропатолога, заведующего и врача-методиста.
В 1962 году создан курс профпатологии, который возглавил доцент И.Е. Голубовский. К этому времени отделение профпатологии в
12-й городской больницы г. Казани насчитывало 40 коек. Сотрудники отделения профпатологии совместно с преподавателями курса ПЗ сумели организовать лечебно-диагностический процесс на современном уровне. Помимо плановой госпитализации на протяжении ряда лет проводилась экстренная госпитализация, как при профессиональных, так и бытовых отравлениях. Осуществлялись регулярные амбулаторные консультации больных, врачей медико-санитарных частей по вопросам профпатологии.
В 1989 году был организован Республиканский центр профпатологии (РЦПП) (приказ по Министерству здравоохранения Татарской АССР от 27.09.89 г. № 519). В целях улучшения первичной диагностики ПЗ, квалифицированного решения экспертных вопросов, рассмотрения сложных диагностических случаев и конфликтных ситуаций при РЦПП с 1994 года функционирует врачебно-консультационная комиссия. В 1999 году создан Экспертный совет РЦПП, решающий вопросы первичной диагностики ПЗ, первичного направления в бюро медико-социальной экспертизы, рассматривает сложные диагностические и конфликтные случаи, определяет необходимость в дополнительных видах медицинской помощи и санаторно-курортном лечении.
На базе РЦПП располагается курс профессиональных заболеваний кафедры гигиены, медицины труда КГМУ, оказывающий постоянную лечебную, консультативную, экспертную и организационно-методическую помощь.
С участием сотрудников курса профзаболеваний разработана и внедрена автоматизированная информационная система, позволяющая вести полицевой учет больных с установленными ПЗ, данных профессионального маршрута (отрасль экономики, предприятие, профессия, вредные факторы производства); по обследованию больных в РЦПП на протяжении всего периода наблюдения с момента установления диагноза профзаболевания (все диагнозы, оценка исходов, рекомендации); результатов экспертизы трудоспособности. Созданы отчетные формы, внедрение которых в практику работы РЦПП позволило более эффективно управлять высокоспециализированной медицинской службой, направленной на повышение медико-социальной защиты
рабочих, подвергающихся воздействию вредных и опасных веществ и неблагоприятных производственных факторов.
С июня 1994 года перечень врачебных должностей и специальностей включает профпатолога. Подготовка врачей-профпатологов осуществляется курсом профессиональных заболеваний КГМУ. В 1999 году издан совместный приказ Минздрава Республики и КГМУ «О мерах по улучшению последипломного образования врачей лечебно-профилактических учреждений в системе здравоохранения Республики Татарстан по профессиональной патологии». Последипломное образование по профпатологии проводится в рамках двухгодичной ординатуры (ранее и годичной интернатуры), профессиональной переподготовки специалистов.
Многолетняя работа курса профессиональных заболеваний в системе последипломного образования включает подготовку врачей первичного звена здравоохранения. С этой целью организовано обучение на циклах тематического усовершенствования «Предварительные и периодические медицинские осмотры. Экспертиза профпригодности» специалистов медицинских учреждений, участвующих в оказании медицинской помощи работающим, в том числе в проведении профилактических медицинских осмотров. Курс проводит подготовку специалистов-профпатологов на сертификационных циклах. Вошло в практику проведение циклов не только в Казани, но и с выездом преподавателей непосредственно на территории республики.
Литература.
1. Амиров Н.Х. К истории преподавания курса профессиональных болезней в Казанском государственном медицинском университете / Н.Х. Амиров, А.Б. Галлямов, З.М. Берхеева // Материалы научно-практической конференции, посвященные 40-летию организации профпатологическй службы в Республике Татарстан. — Казань: КГМУ, 1999. - с. 4—5.
2.Этапы развития профпатологической службы в Республике Татарстан / И.М. Берхеев, А.Р. Вагизов, О.А. Пугачева, К.Р. Сафина // Профпатологическая служба в Республике Татарстан: история, реалии, перспективы: Материалы научно-практической конференции, по-
священной 45-летию организации профпатологической службы в Республике Татарстан. — Казань, 2004. — с. 17—23.
ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ КИЕВО-ПОКРОВСКОГО МОНАСТЫРЯ-БОЛЬНИЦЫ В КОНТЕКСТЕ С ВЕДОМСТВЕННОЙ СИСТЕМОЙ ДОРЕВОЛЮЦИОННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ИМПЕРИИ
Блохина Н.Н.
Национальный НИИ общественного здоровья им. Н.А. Семашко
Резюме: деятельность Киевского Покровского монастыря-больницы — лечебницы в конце XIX — начале XX века для населения российского Юго-Западного и Северо-Западного края необходимо рассматривать в контексте с ведомственной системой дореволюционного здравоохранения Российской империи
Ключевые слова: история медицины, монастырская медицина, вел. кн. Александра Петровна (инокиня Анастасия), академик Г.Е. Рейн, доктор А. Туркевич
ACTIVITIES OF THE KIEV-POKROVSKY MONASTERY-HOSPITAL IN THE CONTEXT OF THE DEPARTMENTAL SYSTEM OF PRE-REVOLUTIONARY RUSSIAN EMPIRE HEALTH
Blochina N.N.
Summary: activities Kiev Pokrovsky monastyrya-hospitals — hospitals for coming to the end of XIX beginning of the XX century, the population of the Russian South-Western and North-Western Territory to be seen in the context of the departmental system of pre-revolutionary Russian empire health
Keywords: history of medicine, monastic medicine, led. Vol. Alexandra (Anastasia nun), academician Georgi Ermolaevich Rhine, Dr. A. Turkevich
Деятельность Киево-Покровского монастыря-больницы 1894— 1917 (Русская Православная Церковь — Св.Синод) необходимо рас-