Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 357
Материалы и методы: исследование проводилось в терапевтическом отделении военного госпиталя г. Гродно. Объём выборки: 90 пациентов с ИБС в возрастной группе от 49 до 67 лет. Распределение по гендерному признаку: в исследовании принимало участие 59 мужчин и 41 женщина. Пациенты были подразделены на 2 группы: 1 группа — имевшие болевую ишемию миокарда (БИМ) и, 2 группа — сочетание, БИМ и безболевой ишемии миокарда (ББИМ). Непосредственно была проведена оценка психологического статуса с использованием шкалы депрессии Гамильтона, стандартизированного опросника качества жизни SF-Зб^.Анализ данных произведён с использованием STATISTICA 6.0.
Результаты: в группе пациентов имеющих эпизоды ББИМ показатели физического функционирования, эмоционального функционирования, общего состояния оказались достоверно ниже, чем у пациентов с БИМ (p < 0.0001, p < 0.05, p < 0.05). При этом показатель физического благополучия у пациентов с ББИМ имел противоположную зависимость с продолжительностью и количеством эпизодов ББИМ (p < 0.05). У первой группы в 70% случаев наблюдалось нормальное психологическое состояние, а у 30% пациентов — лёгкое депрессивное расстройство. У пациентов второй группы преобладало депрессивное расстройство средней и тяжелой степени тяжести(70%).Данные лабораторно-функциональных исследований показали, что у пациентов с депрессией по ЭКГ медленная положительная динамика при лечении.
Выводы: депрессия ухудшает течение ИБС, качество жизни, а также динамику заболевания. Пациенты с ББИМ имели более высокий уровень депрессии по шкале Гамильтона в сравнении с БИМ, при этом у них преобладало депрессивное расстройство средней и тяжёлой степени тяжести. Таким образом, оценивание КЖ и психологического статуса пациента являются одними из важных задач лечебного процесса, так как это будет способствовать своевременному оказанию психологической помощи, сочетанному лечению, а также скорейшему выздоровлению пациентов. Литература
1. Крюков Н.Н. Ишемическая болезнь сердца. Современные аспекты клиники, диагностики, лечения, профилактики, медицинской реабилитации, экспертизы / Н.Н.Крюков, В.П. Поляков, Е.Н. Николаевский. — Макет ООО «ИПК «Содружество», 2010. — 651с.
2. Новик, А. А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / А. А. Новик, Т. И. Ионова // Под ред. акад. РАМН Ю. Л. Шевченко. — М.: Олма Медиа Групп, 2007. — 320 с.
история открытия эндотелия и современный этап распознавания его функций
Лосева К. А.
Научный руководитель: к.м.н. Галенко Андрей Сергеевич Кафедра факультетской терапии имени профессора В.А. Вальдмана Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Контактная информация: Лосева Кристина Александровна — студентка 6 курса Педиатрического факультета, E-mail: [email protected]
Ключевые слова: эндотелий; история изучения эндотелия; эндотелиальная дисфункция.
Актуальность: эндотелий, как важнейший регуляторный и эндокринный орган, принимающий непосредственное участие во многих процессах, протекающих в организме, в последние годы является объектом пристального изучения отечественных и зарубежных ученых. Изучение физиологии и функционального состояния эндотелия необходимо для решения проблем профилактики, диагностики и лечения большинства заболеваний внутренних органов, в первую очередь, при патологии сердечно — сосудистой системы.
Цель исследования: изучение истории открытия эндотелия, его функций, ознакомление с современными представлениями о роли эндотелия в различных физиологических и патологических процессах, протекающих в организме.
Материалы и методы: анализ данных литературы.
Результаты: анализ и обобщение литературных данных позволили проследить этапы открытия и изучения эндотелия, его важнейших функций. Выделен особый вклад отечественных
forcipe
том 3 спецвыпуск 2020
elSSN 2658-4182
Abstracts Nationwide scientific forum of students with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»
ученых (В.А. Вальдмана, М.В. Яновского), ранее незаслуженно остававшихся в тени внимания научной общественности, в изучении эндотелия, разработке проб, ставших предшественниками других диагностических способов оценки эндотелиальной дисфункции [1]. Проведен анализ таких наиболее важных функций эндотелия, как регуляция адгезии лейкоцитов, сосудистого тонуса, ангиогенеза, контроль адгезии и агрегации тромбоцитов, участие в фибринолизе, воспалительных процессах [2]. Обозначена роль веществ, секретируемых эндотелием и опосредующих выполнение вышеперечисленных функций. Обращено внимание на участие апоп-тотических эндотелиальных клеток и эндотелиальных клеток-предшественников в эндотели-альной функции.
Выводы: проанализировав роль эндотелия в регуляции различных процессов, происходящих внутри сосудистого русла, можно сказать, что эндотелиальная дисфункция является ключевым звеном в патогенезе многих заболеваний, особенно сердечно-сосудистой системы. Дальнейшее детальное исследование механизмов, протекающих на поверхности и внутри эндотелия, расширяет возможности диагностики, профилактики, а также немедикаментозной и фармакологической коррекции эндотелиальной дисфункции [3]. Все это позволяет более точно и эффективно влиять на основополагающие звенья патогенеза различных заболеваний. Литература
1. Вальдман В.А. Сосудистый тонус. Лимфатический, капиллярный, венозный // «Медгиз», 1960. — 296 с.
2. Петрищев Н.Н., Власов Т. Д. Физиология и патофизиология эндотелия// Дисфункция эндотелия. Причины, механизмы, фармакологическая коррекция // СПб.: Изд-во СПбГМУ, 2003. — С.4-38.
3. Галенко А.С. Оценка эндотелиальной дисфункции у больных ишемической болезнью сердца и возможности ее фармакологической коррекции // диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / ГОУВПО «»Военно-медицинская академия»». Санкт-Петербург, 2005. — 121 с.
композиция сердечно-сосудистой патологии среди лиц, находящихся на диспансерном наблюдении у кардиолога
Мустафина Д. Р.
Научный руководитель: к.м.н. доцент Кравцова О.Н. Кафедра поликлинической терапии
Оренбургский государственный медицинский университет
Контактная информация: Мустафина Диана Радмировна — студентка 5 курса, лечебный факультет, E-mail: [email protected]
Ключевые слова: Ишемическая болезнь сердца, заболевания сердечно-сосудистой системы, инфаркт миокарда, электрокардиостимулятор, пороки сердца.
Актуальность: в структуре смертности заболевания кровообращения занимают первое место. Так, по данным Росстат за 2018г. зарегистрировано 841915 случаев смерти от патологии сердечно-сосудистой системы. К тому же, смертность мужчин в трудоспособном возрасте составила 236,3 на 100.000 человек населения, тогда как женщин — 48 на 100.000 человек. [1]
Цель исследования: определить структуру сердечно-сосудистой патологии и гендерные различия пациентов, стоящих на диспансерном учете у кардиолога за 2018 год.
Материалы и методы: анализ медицинской документации: данные журнала регистрации амбулаторных больных (уч. форма 074/у) взрослой поликлиники городской клинической больницы города Оренбурга за 2018г.
Результаты: за указанный период в журнале было зафиксировано 123 пациента. Их средний возраст 62 ± 22 года. Лица трудоспособного возраста составили практически 60%. Распределение мужчин и женщин: 78 (63,4%) и 45 (36,5%) соответственно. Подавляющее большин-
FORCIPE
VOL. 3 SUPPLEMENT 2020
ISSN 2658-4174