Гусаров А.А.
ИСТОРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РАЗВИТИЯ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ВЕЩЕСТВЕННЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ БИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
ИСТОРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РАЗВИТИЯ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ВЕЩЕСТВЕННЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ БИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
Гусаров А.А.
HISTORICAL ASPECTS OF DEVELOPMENT OF THE NATIVE FORENSIC MEDICAL EXAMINATION OF MATERIAL EVIDENCES OF BIOLOGICAL ORIGIN
Gusarov A.A.
Наиболее подробно этапы развития отечественной судебной медицины дореволюционного и советского периодов были рассмотрены в двух монографиях, которые считаются фундаментальными работами в этой области, в них авторы предложили свою периодизацию развития российской и советской «судебно-медицинской службы» и отразили особенности каждого этапа, касаясь, прежде всего, организационной стороны вопроса в связи с меняющимися историческими условиями и нормативными актами [8, 10].
Теме же возникновения и развития судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств биологического происхождения в нашей стране, за всё время её существования, было посвящено относительно небольшое количество научных работ [1, 2, 3, 9]. Это объясняется тем фактом, что, несмотря на безусловную взаимосвязь с развитием других видов судебно-медицинской экспертизы в нашей стране, экспертиза вещественных доказательств биологического происхождения приобретала своё доказательное значение постепенно, проходя определённые исторические этапы, развивая при этом собственные методики и вбирая в себя различные научные методы не только из медицинских, но и других областей знаний, адаптируя их для решения конкретных специфических задач.
В динамике формирования, становления и развития отечественной судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств биологического происхождения нам удалось выделить семь условных временных периодов:
I период (с 1800 г. по 1860 г.) - эмпирического накопления знаний по исследованию вещественных доказательств и отсутствие достоверных (доказательных) методов их исследования.
II период (с 1860 г. по 1919 г.) - внедрения в практику исследования вещественных доказательств, производимых
во врачебных отделениях губернских правлений и на кафедрах университетов, доказательных методов по определению наличия (микрокристаллические реакции, спектральный метод) и видовой принадлежности крови (реакция преципитации), микроскопических методов исследования пятен спермы, методов и алгоритмов изучения макро- и микроскопических признаков сходства и различия волос.
III период (с 1919 г. по 1930 г.) - создания судебно-медицинских лабораторий нового типа и внедрения в практику метода исследования групповой принадлежности жидкой крови по системе АВО, качественной реакции абсорбции для установления групповой принадлежности крови в пятнах на вещественных доказательствах.
IV период (с 1930 г. по 1950 г.) - формирования современных алгоритмов исследования вещественных доказательств, внедрения в экспертную практику судебно-медицинских лабораторий количественной реакции абсорбции агглютининов для установления групповой принадлежности пятен крови по системам АВО и MN, определения групповой принадлежности пятен выделений.
V период (с 1950 г. по 1960 г.) - создания судебно-биологических отделений в структуре лабораторий бюро судебно-медицинской экспертизы и системы профессиональной переподготовки и повышения квалификации экспертов-биологов на кафедрах судебной медицины усовершенствования врачей.
VI период (с 1960 г. по 1995 г.) - интенсивного развития и совершенствования иммунологических, электрофорети-ческих и цитологических методов исследования вещественных доказательств.
VII период (с 1995 г. по настоящее время) - внедрения в экспертную практику молекулярно-генетических методов исследования вещественных доказательств и модернизации экспертной деятельности судебно-биологических
отделений государственных судебно-экспертных учреждений.
До второй половины XIX века развитие судебно-медицинской экспертизы вещественных доказательств в России шло очень медленно. Проведение судеб-но-химических и микроскопических исследований вещественных доказательств с конца XVIII века входило в функцию врачебных управ и выполнялось штатными фармацевтами на предмет установления на них присутствия крови, причем исследование проводилось с помощью визуального осмотра, а результаты таких исследований были достаточно субъективны.
В 1865 году врачебные управы были преобразованы во врачебные отделения губернских правлений, а в 1870 году все они были снабжены микроскопами и получили право давать окончательные заключения, основываясь на собственных исследованиях. Кроме того, в этот период времени, исследования вещественных доказательств проводились и на кафедрах судебной медицины некоторых университетов.
Одной из первых доказательных проб по определению наличия крови, которая с начала 1860-х годов стала активно применяться при производстве заключений по исследованию вещественных доказательств, явилась микрохимическая реакция на кровь, основанная на получении кристаллов гемина, разработанная в 1853 году Л. Тейхманом. В 1866 г. кафедры судебной медицины Московского университета профессор И.Ф. Клейн впервые применил спектроскопический метод исследования пятен, похожих на кровь. В 1871 г. вышло в свет оригинальное руководство отечественного учёного (химика и судебного медика) Г.В. Струве: «Наставление по исследованию подозрительных пятен», в котором были предложены практические рекомендации по осмотру, изъятию и изучению предметов, на которых имеются пятна, похожие на кровь и выделения, а также изложен ме-
Гусаров А.А.
ИСТОРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РАЗВИТИЯ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ВЕЩЕСТВЕННЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ БИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
тод определения наличия крови по спектру гематопорфирина. С 1876 г. данный метод вошёл в судебно-медицинскую практику и используется до настоящего времени [1].
Первые попытки научной разработки способов определения видовой принадлежности крови относятся к 40-м годам XVIII века. Предложенные в то время методы - измерение величины эритроцитов, определение формы кристаллов гемоглобина, использование разницы в щелочной денатурации гемоглобина - были ненадёжны и в практику не вошли [9]. То есть, до конца XIX века, судебная медицина не имела достоверного способа определения видовой принадлежности крови.
После открытия в 1899 году Ф.Я. Чи-стовичем видовой специфичности пре-ципитинов, полученных иммунизацией животных сывороточными белками, реакция преципитации была использована в судебной медицине для определения видовой принадлежности в пятнах. «Сывороточная проба» сразу же привлекла к себе внимание русских судебных медиков и началось глубокое изучении реакции, разработка техники её проведения и использование в практической экспертной деятельности.
Классические методы исследования волос были разработаны отечественными судебными медиками Н.А. Оболонским [4] и П.А. Минаковым [5]. Морфологические особенности волос, впервые установленные П.А. Минаковым, положены в основу экспертизы их сходства-различия.
В 1896 году французским врачом-фармакологом А. Флорансом был предложен метод выявления наличия спермы в пятне, основанный на её способности образовывать кристаллы в виде параллелепипедов светло-коричневого цвета в присутствии смеси растворов йода и йо-дата калия, которая после определённой доработки, с начала 1900-х годов, наряду с другими микрокристаллическими реакциями (Барберио, Доминичи), начала применяться в практике работы российских судебных медиков.
После Октябрьской революции система судебно-медицинской экспертизы подверглась масштабному реформированию и приобрела новый облик. К 1924 году в РСФСР функционировало уже 20 судебно-медицинских лабораторий нового типа, которые пришли на смену бывшим штатным фармацевтам при врачебных отделениях. В 1920-е годы, как и в предыдущие десятилетия, воз-
можности исследования вещественных доказательств в нашей стране ограничивались определением наличия и видовой принадлежности пятен крови, а так же установлением наличия пятен спермы и исследованием волос.
В 1930-е годы для установления наличия крови, использовался микроспектральный метод и микрокристаллические реакции, для определения видовой принадлежности крови применялись реакции преципитации Чистовича-Уленгута, отклонения комплемента, анафилаксии, эритропреципитации. Для определения наличия спермы, кала, молока применяли микроскопическое морфологическое исследование и микрокристаллические реакции. Для определения групповой принадлежности жидкой крови использовался пробирочный метод Шиффа, а для установления возможности происхождения крови в пятнах от конкретных лиц применялся двойной метод установления групповой принадлежности: по агглютининам (метода покровного стекла) и агглютиногенам (реакция элективной абсорбции и элюции) [6].
В середине 1940-х годов эксперты судебно-медицинских лабораторий перестали пользоваться микрокристаллическими пробами для определения наличия крови и полностью перешли на спектральный и микроспектральный методы, в практику работы была успешно внедрена количественная реакция абсорбции агглютининов для установления групповой принадлежности пятен крови и спермы по системе АВО и метод дифференцирования пятен крови по системе МЫ.
В начале 1950-х годов были созданы учреждения нового типа - бюро судебно-медицинской экспертизы, в составе каждого из которых имелась судебно-медицинская лаборатория, включавшая в себя отделение судебно-медицинского исследования вещественных доказательств [7]. Расширение штата отделений потребовало создания циклов профессиональной переподготовки и повышения квалификации экспертов-биологов на кафедре судебной медицины Центрального института усовершенствования врачей. В 1962 году отделения по исследованию вещественных доказательств во всех бюро судебно-медицинской экспертизы были переименованы в судебно-биологические отделения.
Пик развития судебной биологии в нашей стране пришёлся на период с 60-х по 90-е годы прошлого века, когда были разработаны, апробированы и внедрены в повседневную практику работы
судебно-биологических отделений большинство используемых ныне методов исследования крови, волос и выделений, к основным из которых можно отнести электрофоретические и цитологические методики, а так же иммунологические реакции: преципитации в агаре, абсорб-ции-элюции, иммунофлюоресценции, смешанной агглютинации и др. В этот промежуток времени было разработаны методы дифференцирования пятен крови по нескольким изосерологическим системам (Rh, Рр, Нр, Gm, Lewis и др.).
В 1990-е годы возникло новое направление экспертизы вещественных доказательств - молекулярно-генетическая экспертиза, которое начало развиваться стремительными темпами и к настоящему времени вышло на высокий уровень решения идентификационных задач и задач по установлению отцовства и кровного родства.
В 2000-е годы методы судебно-био-логической экспертизы, после некоторого спада, наблюдавшегося в 1990-е годы, продолжали поступательно развиваться, практическим экспертам были предложены усовершенствованные классические варианты серологических реакций и оригинальные методики для определения групповой принадлежности крови и выделений, были разработаны алгоритмы применения иммунологических методик в комплексном анализе микрообъектов судебно-биологической экспертизы, разработано целое направление по применению вариантов иммуноферментного анализа для решения разнообразных экспертных задач.
Таким образом, экспертиза вещественных доказательств биологического происхождения в России с момента своего возникновения, проходила определённые этапы развития, на каждом из которых происходило совершенствование её научно-методической базы. В настоящее время при производстве экспертиз вещественных доказательств биологического происхождения в государственных судебно-экспертных учреждениях нашей страны применяется большой арсенал методов для решения широкого круга вопросов, поставленных следственными органами. Перспектива развития экспертизы вещественных доказательств заключается в сочетанном применении судебно-биологических и молекулярно-генетических методов при исследовании биологических объектов, а также расширении спектра решаемых задач за счёт освоения и адаптации методов из других областей медицинских знаний.
Гусаров А.А.
ИСТОРИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ РАЗВИТИЯ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ВЕЩЕСТВЕННЫХ ДОКАЗАТЕЛЬСТВ БИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
Литература
1. Бураго Ю. И., Баринов Е.Х. Исторические аспекты судебной гематологии в России до 1917 года. - М. : Градиент, - 2007. - 49 с.
2. Гусаров А.А. Обзор отечественных диссертаций по судебной медицине, посвящённых вопросам судебной биологии // Суд.-мед. экспертиза.-2009. - № 5. - С. 40-44.
3. Гусаров А.А. Формирование научно-методической базы отечественной судебной биологии // Суд.-мед. экспертиза.- 2010. - № 1. - С. 44-46.
4. Минаков П. А. О волосах в судебно-медицинском отношении: дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1894.
5. Оболонский Н.А. О волосах в судебно-медицинском отношении // Врач. - 1885. - Т. 6. - № 38.
- С. 624-625.
6. Правила судебно-медицинского и судебно-химического исследования вещественных доказательств // Сб. официальных и справочных материалов по судебно-медицинской экспертизе / [сост. В. И. Прозоровский, Э.Я. Ошерович]. - М: Медгиз. - 1946. - С. 81-92.
7. Приказ МЗ СССР № 643 от 14 июля 1951 «О реорганизации судебно-медицинской экспертизы и утверждении штатных нормативов медицинского персонала Бюро судебно-медицинской экспертизы» // Сб. организационно-методических материалов по судебно-медицинской экспертизе (второе издание) / [сост. В. И. Прозоровский, Э.И. Кантер]. - М: Медгиз. - 1960. - С. 48-50.
8. Рожановский В.А. Судебно-медицинская экспертиза в дореволюционной России и в СССР.
- М. : Изд-во Наркомздрава РСФСР, 1927.
- 105 с.
9. Чарный В.И. Установление видовой специфичности белков крови. - М. : Медицина, 1976.
- 127 с.
10. Шершавкин С.Б. История отечественной судебно-медицинской службы. - М. : Медицина, 1968.
- 181 с.
Контактная информация
Гусаров А.А.
Российский центр судебно-медицинской экспертизы Минздравсоцразвития России (г. Москва);
Тел.: +8 (903) 150-75-63 e-mail: [email protected]