CC BY
325
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2016 - V. 23, № 3 - P. 222-229
Раздел VI
ИСТОРИЯ И ФИЛОСОФИЯ НАУКИ, ИСТОРИЯ МЕДИЦИНЫ, НАУКОВЕДЕНИЕ, АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ЭТИКИ НАУКИ И БИОЭТИКИ
УДК: 616.314 (091)
ИСТОКИ И РАЗВИТИЕ ЗУБОВРАЧЕВАНИЯ В РОССИИ ХVШ НАЧАЛА ХХ ВЕКОВ Е.В. КРАВЧУК, Л.Б. ДМИТРЕНКО, Т.В. КОСЕНКОВА
Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко, ул. Студенческая, 10, г. Воронеж, 394036, Россия
Аннотация. В статье рассмотрены сведения о лечении болезней зубов и полости рта в самом раннем периоде возникновения зубоврачевания методами народной медицины в России. Показано становление профессионально ориентированной зубоврачебной деятельности с середины XVIII века. Рассмотрен вопрос о первых зубных врачах-иностранцах появившихся в Москве и Санкт-Петербурге. Отражены вопросы закона и имена первых женщин-дантистов которым был разрешен допуск к получению специального образования и зубоврачебной практике. Затронута история создания и деятельности первых одонтологических обществ, издание первых печатных изданий по зубоврачеванию и организации одонтологических съездов зубных врачей и дантистов в России. Рассмотрен вопрос о возникновении первых русских школ для изучения зубоврачебного искусства и создании высшего стоматологического образования в России. Показана роль ведущих ученых по созданию высшего одонтологического образования Н.В. Склифосовского, А.К. Лимберга, С.П. Коломнина, А.И. Кудря-шова, Ф.А. Звержховского и других. Показана деятельность профессора Н.И.Пирогова, основоположника военно-полевой хирургии, в развитие и становление челюстно-лицевой хирургии. Проведен анализ исторического процесса становления отечественной стоматологии в начальном периоде ее развития. Отражена организация развития стоматологической помощи в дореволюционное время в России в рамках частного зубоврачевания. Приведены сведения о динамике количества специалистов зубоврачебного дела в России. Показано оформление зубоврачевания, как самостоятельной медицинской дисциплины, выделившейся из хирургии и получившей официальное признание социально-значимого раздела медицины.
Ключевые слова: зубоврачевание древности, дантисты, первые учебники по зубоврачеванию, высшее одонтологическое образование.
ORIGINS AND DEVELOPMENT DENTISTRY IN RUSSIA SINCE XVIII TO EARLY XX CENTURIES
E.V. KRAVCHUK, L.B. DMITRIENKO, T.V. KOSENKOVA
Voronezh State N.N. Burdenko Medical Academy, Studencheskaya str., 10, Voronezh, 394036, Russia
Abstract. The article deals with information about the treatment of diseases of the teeth and oral cavity in the early period of the emergence of dentistry methods of traditional medicine in Russia. The article presents the formation of professionally-oriented dental activity since the mid XVIII century. The authors narrate about the first dentists foreigners have appeared in Moscow and St. Petersburg, as well as the first female dentists who are authorized to admission to special education and dental practice. The article deals with the history of creation and activity of the first odontological companies, the publication of the first printed books on dentistry and odontology, organization of congresses of dentists and dentists in Russia, as well as the question of the origin of the first Russian schools for the study of dental art and the creation of higher dental education in Russia. The authors have shown the role of the leading scientists on the creation
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2016 - V. 23, № 3 - P. 222-229
of higher odontological education, such as N.V. Sklifosovsky, A.K. Limberg, S.P. Kolomnin, A.I. Kudrya-shov, F.A. Zverzhhovsky and others. The article describes the work of Professor N.I. Pirogov, the founder of military surgery, including the development and formation of oral and maxillofacial surgery. The authors analyzed the historical process of formation of the national dentistry in the initial period of its development. The article considers the organization of dental care before the revolution in Russia in the framework of private dentistry, as well as information about the dynamics of the number of dental specialists in Russian. The authors present the process of the formation of dentistry as an independent medical discipline, released from the surgery and received the official recognition of socially important branch of medicine.
Key words: ancient dentistry, dentists, the first textbooks on dentistry, dental higher education.
История развития зубоврачевания уходит своими корнями в глубокую древность. Во все времена людей волновал вопрос избавления от зубной боли. Далее в процессе развития человечество стали интересовать вопросы замещения отсутствующих зубов и эстетика зубов и улыбки.
В России в роли народных «лекарей» зубных болезней выступали цирюльники, кузнецы, бывшие больничные служители, пастухи, монахи и др. Народная медицина использовала свои способы избавления от зубной благодаря широкому применению в лечении зубов и десен лекарственных трав и растений. Так, в 1895 г. А.Ф. Змеевым были опубликованы материалы по старинным лечебникам и травникам из которых стало известно, что при кровоточивости десен полоскали полость рта отваром шалфея, ромашки, настоем коры дуба и липового цвета. Большинство «народных средств» было направлено не на лечение, а на притупление острой боли. Поэтому на первом месте в них стояли вещества «едкия и прижигающия»: крепкая водка, йод, березовый деготь, скипидар, камфора, острый перец и др. [1].
При зубной боли использовали корень валерианы, подорожника, тертую редьку, хрен или ломтик сала прикладывая к щеке, на десны или в дупло зуба. При гнойных нарывах и абсцессах прикладывали к деснам печеный лук, чисто вымытые листья мать и мачехи, делали припарки из настоя плодов бузины черной и черноплодной рябины. Для укрепления зубов и десен ранней весной делали настои и жевали молодые почки и побеги березы, сосновой хвои, липы, осины, крапивы, щавеля и других растений [2].
В случае, если больной зуб не поддавался «консервативному» лечению народными способами, обращались к цирюльнику или кузнецу для удаления больного зуба.
Возникновение упорядоченной и профессионально ориентированной зубоврачебной деятельности можно отнести к эпохе царствования Петра I, когда в 1710 году было введено официальное звание «зубной врач», которое присваивалось всем кто занимался лечением зубов. Но в 1721, 1729 и 1750 гг. публиковались указы царя о запрещении лечебной практики без предварительной сдачи экзаменов и выдачи специального разрешения [3]. И, хотя ведущая роль, как специалистам, отводилась иностранцам, услуги подобного рода продолжали нелегально оказывать населению банщики, мозольные операторы, ювелиры и граверы. Первыми зубными врачами, поселившимися в Москве в семидесятых годах XVIII века, были немец Бо-бель и француз Клере, кроме того в 1737 г. в Россию был приглашен для лечения царской семьи и ее фаворитов знаменитый французский зубной врач Жероди [2]. В течение XVIII и начала XIX веков в России перебывало свыше 20 зубных врачей, представителей всех стран Запада (Франции, Англии, Германии, Италии). Все они вели частную практику в Москве или Петербурге. В большинстве это были, по- видимому, хорошие специалисты, стоявшие на уровне знаний и техники своего века. Для получения права практики в России они должны были подвергнуться специальному испытанию в Медицинской коллегии — высшем органе медицинского надзора того времени [3].
В 1790 г. была напечатана в Москве первая на русском языке популярная книга по гигиене зубов, озаглавленная «Зубной врач или легкие способы для соблюдения чистоты во рту и для сохранения зубов» это был перевод книги знаменитого французского врача Бурде, напечатанной в Париже в 1759 г. [4].
В 1790 г. некий Гессельбаз публикует в «Московских ведомостях» о том, «что желающие учиться зубному врачеванию могут в оном получить от него каждый вторник и субботу прак-
10ШМАЬ ОБ ШШ МБЭТСАЬ ТБСНМОШСТББ - 2016 - V. 23, № 3 - Р. 222-229
тические наставления безденежно» [2]. Впоследствии и другие иностранные зубные врачи уже за плату стали принимать к себе на выучку русских молодых людей, которые после нескольких лет ученичества и сдачи соответствующих испытаний - начинали практиковать самостоятельно. Это был единственный путь создания новых кадров дантистов, который практиковался в то время и на Западе, а в России продержался до конца XIX века.
Первый печатный учебник по медицине, содержащий раздел по зубоврачеванию, был написан М.Шейным (1712-1762 гг.). На протяжении XVIII века было опубликовано немало работ в той или иной степени посвященных уходу за полостью рта, борьбе с болью, лечению заболеваний зубов и десен, в том числе и у детей (Н.М. Амбодик, 1781-1788; Н. Андриевский, 1791; Ф.И. Барсук-Моисеев, 1973; И.Ф. Риббель; И.Д. Менгер, 1799 и другие). Многие из этих работ представляют собой переводы с латинского, французского, английского и других языков [3].
В периодической печати того времени редко, но можно было встретить статьи, которые касались практических рекомендаций по борьбе с зубной болью, о применении зубных порошков и укреплении шатающихся зубов. Само название статей отражает их сугубо практический характер: «Средства от зубной боли и простуды», «Способ сделать зубы белыми», «Способ унять жесточайшую зубную боль», «Способ, чтоб у детей зубы выходили без боли» и др. [5]. Однако в целом зубоврачебная помощь в России XVIII века оказывалась на профессиональном уровне исключительно привилегированным слоям населения, и только с середины XIX века она начинает постепенно приближаться к более широким слоям населения.
Существенную роль в становлении отечественных зубоврачебных кадров сыграли открытые в 1733 году госпитальные школы, выпускники которых, кроме всего прочего, имели навыки оказания зубоврачебной помощи [2]. С 1809 года начал издаваться «Российский медицинский список», содержавший сведения о специалистах в различных областях медицины, в том числе и в области зубоврачевания. В первом издании этого документа числилось всего 18 дантистов, что составляло менее 1% от общего числа всех зарегистрированных врачей. В дальнейшем по этим спискам дантистов чис-
лилось: в 1826 г. - 44, в 1840 г. - 80, в 1845 г. - 114, а в 1853 г. - 164 [3].
Следует особо отметить, что зубоврачебные кадры в России длительное время готовились путем индивидуального ученичества в кабинетах частнопрактикующих врачей. При этом согласно закону, утвержденному Александром I в 1810 году [4], получить право на работу в качестве «зубного врача» можно было только после специального экзамена при Медико-хирургической академии или университете. Теоретическое обучение проводилось в основном лекционно и посредством изучения зарубежной литературы, однако все больше выходило в свет трудов отечественных авторов, одним из которых была книга А. Соболева «Дантистика, или зубоврачебное искусство в приложении к детской гигиене», которая вышла в свет в 1829 г. [6]. Эта книга явилась настоящей энциклопедией передовых знаний в зубоврачевании того времени и в настоящее время представляет собой библиографическую ценность. В ней представлены все разделы зубоврачевания: терапия, хирургия, ортопедия и ор-тодонтия, профилактика заболеваний зубов. Первая часть книги, основная — дентистика, включает в себя ряд разделов: «анатомическое описание зубов, разделение зубов, существо зубов, о пользе зубов в жизни человека, о болезнях зубов вообще, о причинах болезни зубов, простуда зубов, нечистота зубов, зубной камень, шаткость зубов, костоедица зубов, зубная боль, флюс, наросты на деснах, ноздреватость десен, десневые свищи, неправильное прорезывание зубов, извлечение зубов, случаи, где нужно зуб извлечь, обстоятельства, возбраняющие извлечение зубов, орудия для извлечения зубов употребляемые, трудное прорезывание зубов у младенцев». Одно только перечисление разделов воспроизводит картину подробного исследования автором зубочелюстной системы.
Вторая часть книги А. М. Соболева называется «Детская гигиена». В ней даны правила ухода за детьми с момента их рождения, чтобы сохранить их здоровыми, с зубами устойчивыми к кариесу. Основными профилактическими мероприятиями к укреплению здоровья детей, в том числе и зубочелюстной системы, автор считал соблюдение режима питания и общегигиенических правил.
В 1838 году была опубликована книга «Санкт-Петербургский зубной врач» написанная Б.С. Вагенгеймом. В книге были отражены
10ШМАЬ ОБ ШШ МБЭТСАЬ ТБСНМОШСТББ - 2016 - V. 23, № 3 - Р. 222-229
вопросы анатомии и физиологии зубов, вопросы целесообразности профилактических осмотров и санации полости рта, а также вопросы пломбирования и протезирования, в частности фарфором.
Очевидная нехватка зубных лекарей привела к тому, что в 1829 году был издан закон, который разрешал женщинам заниматься зубоврачеванием [3]. Таким образом, впервые был осуществлен допуск женщин к получению специального образования и зубоврачебной практике. В числе первых женщин-дантистов, безусловно, должны быть упомянуты Мария Назон (из Варшавы, полька по происхождению) и Елена Францевна Воягль-Свидерская [7]. К началу двадцатого столетия зубных врачей женщин в России было уже 1130 человек, что составляло около трети всех зубных врачей [8].
Впервые проект зубоврачебного образования с обоснованием необходимости подготовки зубных врачей на медицинских факультетах университетов предложил Н.В. Склифосовский в 1879 году на VI съезде русских естествоиспытателей и врачей. Выдающийся хирург Н.В. Склифосовский оказал существенное влияние не только на развитие зубоврачевания, но и на развитие хирургии лица и шеи [9]. Им, одним из первых отечественных хирургов, были выполнены такие сложные операции, как обширные и тотальные резекции верхней челюсти, языка, устранение анкилоза нижней челюсти и др. [10].
В конце XIX века вопрос специального одонтологического (зубоврачебного) образования привлекал внимание многих ученых, врачей, дантистов, зубных врачей. На введении высшего одонтологического (зубоврачебного) образования настаивали Н.В. Склифосовский, А.К. Лимберг, С.П. Коломнин, А.И. Кудряшов, Ф.А. Звержховский. За открытие частных зубоврачебных школ выступали дантисты А.П. Си-ницын, И.И. Хрущов, Ф.И. Важинский и др. [4].
Начало же самостоятельного зубоврачебного образования в России относят к 1881 году, когда дантистом Фомой Игнатьевичем Важин-ским в Санкт-Петербурге была открыта первая русская школа для изучения зубоврачебного искусства, просуществовавшая десять лет. Вслед за школой Важинского аналогичные учебные заведения открылись в Москве и других крупных городах [8].
В 1891 году был издан закон, который предусматривал открытие зубоврачебных школ в университетских городах любым предпринимателем. Но для поступления в школу требовалось не менее 6 классов гимназии или реального училища. Курс обучения составлял 2 1/2 года. Новоиспеченным выпускникам необходимо было выдержать государственный экзамен при медицинском факультете университета и получить диплом со званием «зубной врач». Это время позволяет разграничить зубных врачей, которые заканчивали зубоврачебные школы и лиц, занимавшихся зубоврачеванием и получавшим свою квалификацию путем ученичества у владельцев зубоврачебных кабинетов, которые назывались дантистами. Закон об открытии зубоврачебных школ позволил их открыть в Москве, Петербурге, Киеве, Одессе, Варшаве и других городах. 1898 году в стране насчитывалось более 20-ти зубоврачебных школ [3].
Подготовка зубных врачей в зубоврачебных школах при расширенной общемедицинской и специальной программе и повышенном образовательном цензе была, конечно, значительным шагом вперед по сравнению с подготовкой дантистов.
Научно-исследовательская работа в области зубоврачевания также не стояла на месте в 1855 году дантистом И.И. Хрущовым был опубликован «Полный зубоврачебный курс» по всем разделам зубоврачевания, с немалыми познаниями и оригинальными суждениями по многим вопросам стоматологии [11].
Значительный вклад, преимущественно в хирургические разделы стоматологии, внес труд профессора теоретической хирургии Военно-медицинской академии Н.П. Заболоцко-го-Десятовского «О болезнях рта и соседних ему частей» опубликованный в 1856 году [12].
Знаменательной датой в истории русского зубоврачевания является 1885 год, когда в Петербурге стал издаваться первый русский зубоврачебный журнал «Зубоврачебный вестник», который просуществовал до 1917 г. Его основателем был дантист А.П. Синицын [2]. Другой журнал - «Одонтологическое обозрение» начал свое существование в 1899 году и издавался в Москве под редакцией И.М. Коварского и Г.А. Ефрона до 1914 года. В 1908 году вышли еще 3 журнала «Зубоврачебный сборник», «Зубоврачебный мир» - в Москве и «Зубоврачебное дело» - в Санкт-Петербурге [4].
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2016 - V. 23, № 3 - P. 222-229
Таким образом, в России до революции выходило 6 специализированных журналов, что безусловно способствовало повышению творческой активности и популяризации профессиональных знаний. В первые годы в журналах публиковались преимущественно переведенные статьи.
В связи с необходимостью развития и содействия в научных разработках и просветительской деятельности в области зубоврачевания в предреволюционной России начало успешно развиваться и самоорганизовываться дантистское направление. Так, в 1883 году по инициативе ведущих врачей-дантистов В.И. Важинского, Е.Ф. Вангль, Г.Ф. Коробченко и других было организовано первое в России общество дантистов [2]. В принятом 31 августа 1883 года Уставе основными целями создания общества были признаны содействие развитию научных разработок, развитие и просветительская деятельность в области гигиены зубов. В эти годы общество дантистов в России не было узкоспециальным объединением зубных врачей, а являлось широко известной и весьма авторитетной организацией.
В ближайшие годы подобные общества были созданы и в других городах России. Заметную роль в деятельности сыграли Московское, Петербургское, Одесское, Киевское и Харьковское одонтологические общества. В 1905 году появился Всероссийский профессиональный союз зубных врачей [8].
Другой знаменательной датой в истории зубоврачевания является состоявшийся в 1896 году I съезд русских дантистов в Нижнем Новгороде, под непосредственным руководством А.К. Лимберга. В работе съезда принимали участие 60 делегатов вместо 80. На заседаниях первого съезда дантистов России было заслушано 15 докладов, в 10 из них рассматривались научные вопросы, 5 сообщений освещали вопросы организационного характера и 8 докладов были представлены демонстрациями [13].
Первый одонтологический съезд зубных врачей позволил передать свои знания и опыт коллегам, внедрить в практику достижения в зубоврачевании, поднять престиж специальности и ее представителей. Подводя итоги I Всероссийского одонтологического съезда А.К. Лимберг произнес такие слова: «Я смотрю на этот съезд как на первый камень того фундамента, который послужит основанием для
дальнейшего развития зубоврачевания в России, в смысле широкого общенародного дела и правильных корпоративных отношений» [14].
Всего в дореволюционной России состоялось 6 одонтологических съездов: I - в Нижнем Новгороде в 1896 г., II - в Петербурге 1899 г., III - в Одессе 1902 г., IV - в Петербурге в 1905 г., V -в Москве в 1907 г., IV - в Харькове в 1911 г. [3].
Одонтологические съезды сыграли крупную роль в развитии зубоврачевания в России. На них обсуждались вопросы организации общественной зубоврачебной помощи учащимся, крестьянскому населению, на предприятиях и пр. Несмотря на различие по своей профессиональной и социальной значимости, проведенные съезды оказали большое консолидирующее влияние на всех специалистов, занимающихся зубоврачеванием, способствовали реформированию зубоврачебного образования, приближению зубоврачебной помощи ко всем слоям населения России [15].
Высшее стоматологическое образование в России ведет свое начало от медицинского факультета Московского университета, где в 1885 году впервые был организован самостоятельный курс одонтологии под руководством доцента Н.Н. Знаменского [16]. Первая кафедра одонтологии в России была образована в 1892 году при Клиническом институте в Санкт-Петербурге первым русским профессором по зубным болезням А.К. Лимбергом, в 1891 г. он первым защитил России диссертацию на степень доктора медицины по теме: «Современная профилактика и терапия зубов». В это же время была создана доцентура по одонтологии при Военно-медицинской академии. Приват-доцентом избран морской военный врач доктор медицины П.Ф. Федоров [2].
Военно-медицинская академия оказала большую роль в развитии стоматологии, как науки. Вклад профессоров академии можно проследить в их научно-исследовательской деятельности. Прежде всего, в плеяде видных ученых Военно-медицинской академии можно выделить Ф.И. Буша, который еще в 1806 году провел 11 стоматологических операций и профессора И.Б. Буяльского, который первым осуществил операцию резекции верхней челюсти и опубликовал работу об образовании нижней губы из кожи подбородка. Основоположник военно-полевой хирургии, профессор академии Н.И. Пирогов, придавал большое значение че-
10ШМАЬ ОБ ШШ МЕЭТСАЬ ТЕСНМОШСТЕБ - 2016 - V. 23, № 3 - Р. 222-229
люстным заболеваниям. Деятельность Н.И. Пирогова в области челюстно-лицевой хирургии проявилась в издании первых, четко сформулированных указаний по хирургической помощи челюстно-лицевым раненым, где были описаны особенности хирургической патологии огнестрельных повреждений челюстно-лицевой области [17].
В период с 1841 по 1856 гг. Н.И. Пироговым было произведено в клинике госпитальной хирургии около 200 стоматологических операций, не считая удаления зубов. Было выполнено 36 резекций челюстей по поводу новообразований, 5 удалений опухолей подъязычных слюнных желез, 25 иссечений нижней губы по поводу рака, около 60 пластических операций на лице, 46 ринопластик, около 20 хейлопластик, 1 стоматопластика и операция по поводу кисты нижней челюсти [17].
Н.И. Пирогов, один из корифеев отечественной хирургии, внес существенный вклад в развитие челюстно-лицевой хирургии в России в разделах травматологии, хирургического лечения злокачественных опухолей и восстановительной хирургии лица и шеи.
В более позднее время из профессоров Военно-медицинской академии можно выделить Н.А. Вельяминова, Р.Р. Вредена которые проводили стоматологические операции.
В Военно-медицинской академии был защищен ряд диссертаций по вопросам практической одонтологии в 1894 году А. Кудряшовым «Об изменениях пульпы зубов при общих заболеваниях организма», в 1904 году Н. Гейма-ном «О влиянии различного рода раздражителей полости рта на работу слюнных желез, в 1908 году Н.Астаховым «К вопросу о патогенезе зубных околокорневых кист», в 1912 году К.Тепловым «К вопросу об этиологии и терапии альвеолярной пиореи» и др.
При оказании зубоврачебной помощи, как при лечении зубов, так и при выполнении хирургических операций врачи находились в поиске проблемы обезболивания врачебных манипуляций.
В России первая операция под эфирным наркозом была проведена в 1847 году известным хирургом профессором Ф.И. Иноземцевым. И в этом же году отечественными авторами Н.И. Пироговым и Н.В. Маклаковым уже были опубликованы две монографии обобщающие первый опыт применения эфирного
наркоза в эксперименте и клинике [3]. Но отрицательные качества эфирного наркоза, возможность нежелательных осложнений, стимулировали поиск новых веществ и технологий для общего обезболивания. Дальнейшие поиски эффективного обезболивания привели к открытию местной анестезии, которая так же, прошла исторический путь заблуждений и ошибок. Начало эры местного обезболивания связано с получением в чистом виде кокаина. В зубоврачебной хирургии кокаин с адреналином впервые применил П.И. Таубкин в 1903 году. Местная кокаиновая анестезия находит применение и в челюстно-лицевой хирургии (Н.В. Склифософский, 1900 г.; В.А. Минс 1903 г.;
A.П. Крылов 1903 г.) [18].
В середине XIX — начале XX века была опубликована целая серия работ диссертационного характера, непосредственно связанных с зубоврачеванием и изучением физиологии зу-бочелюстной системы и прилежащих к ней органов и тканей. Их авторами выступили
B.М. Антоневич (1865), Н. Бернацкий (1869), Ф. Николаев (1871), А.И. Пельшинский (1876), Н.Я. Кетчер (1890), А.К. Лимберг (1891), Г.С. Ов-сяницкий (1891), А.И. Кудряшов (1894), В .И. Парфеновский (1894), Е.К. Аничков-Платонов (1896), Ф. Дубинский (1896), С. Г. Вульфсон (1898), М.С. Эрмштейн (1903), Н.А. Астахов (1908), К.К. Теплов (1912), А. Изачик (1914). Причем следует отметить, что в это время в России было защищено и опубликовано более трех десятков диссертационных работ на стоматологические темы, из которых 21 была защищена в Военно-медицинской академии, 6-в Москве и только 3 в провинциальных университетах (2-в Казани и 1-в Киеве) [3].
В целом зубоврачебной помощью в конце XIX века в России могли пользоваться только имущие слои населения, так как этот вид помощи считался роскошью. Зубные врачи открывали частные зубные лечебницы, выступая предпринимателями они нанимали для работы зубных врачей и зубных техников. Большинство из работавших в те годы зубных врачей получило профессиональное образование в известных зубоврачебных школах Санкт-Петербурга, Москвы, Xарькова, Варшавы. Xарактерно то, что 50% всех зубных врачей проживало в 16 крупных городах, 25% в 64 губернских городах, а остальные в 25% в 208 других городах России [2]. Вполне очевидно, что зубоврачевание наиболее
ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ - 2016 - Т. 23, № 3 - С. 222-229 JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2016 - V. 23, № 3 - P. 222-229
активно развивалось в обеих столицах Российской империи и крупных губернских городах, особенно там, где были зубоврачебные учебные заведения.
На селе зубоврачевания не было и крестьянское население не знало, что такое зубной врач. Ротный фельдшер и знахарь были хозяевами медицинской, в том числе и зубоврачебной помощи на селе [19].
В России XIX начала ХХ века зубным врачам были доступны переведенные на русский язык достаточно известные труды зарубежных специалистов и применение достижений иностранных специалистов в области зубоврачевания и зубного протезирования достаточно быстро нашло применение на ниве российского зубоврачевания. Довольно широко применялось использование каучука, вулканизационных камер, золота, в эндодонтии, пломбировании кариозных полостей, изготовление коронок, применение специальных боров и применение для пломб легкоплавкого металла, изготовление слепков из воска, а затем из гипса, протезирование зубов из фарфора, совершенствование техники и инструментария для удаления зубов и др. [20].
Оборудование и материалы необходимые для организации зубоврачебного дела завозились из-за границы, преимущественно из Германии, Англии и Америки. Использование их в России врачами сопровождалось большими трудностями, так как отсутствовали мастерские для ремонта. Единственным местом, где в то время в России изготавливались бормашины была первая зубоврачебная мастерская дантиста И.И. Хрущева созданная им на свои средства в 1886 году в Санкт-Петербурге. В мастерской
Литература
изготавливали зубоврачебные кресла, инструменты и оборудование по образцам зарубежных фирм. Но практические врачи должным образом эти разработки не оценили [5].
Помощь больным с хирургическими стоматологическими заболеваниями и осложнениями оказывалась в земских больницах хирургами общего профиля. Земство в финансировании зубоврачебной помощи никакого участия не принимало. Четко прослеживается и отсутствие в те годы государственного обеспечения этого вида помощи [20].
Таким образом, анализ исторического процесса становления и развития отечественной стоматологии показал, что начальный период истории отечественной стоматологии в России развивался в рамках частного зубоврачевания. Необходимо особо отметить, что за этот небольшой период зубоврачевание стало оформляться, как самостоятельная медицинская дисциплина, выделившаяся из хирургии и получившая официальное признание, как социально-значимый раздел медицины. Активное развитие зубоврачевания в виде создания необходимых организационных структур, получения профессионального образования и его совершенствования, создание профессиональных объединений, печатных органов, активной научно-исследовательской деятельности связано с именами выдающихся отечественных специалистов. Это прежде всего А.К. Лимберг, А.П. Синицин, А.М. Соболев, П.Ф. Федоров, И.И. Хрущев, Н.А. Астахов, Г.И. Вильга, Б. Вагенгейм, Е.М. Гофунг, А.Ф. Зверж-ховский и другие.
References
1. Губин М.А., Косолапов В.П., Кравчук Е.В., Сыч Г.В. Gubin MA, Kosolapov VP, Kravchuk EV, Sych GV. Обзор дореволюционной стоматологии Воронеж- Obzor dorevolyutsionnoy stomatologii Voronezhskoy ской губернии // Вестник новых медицинских техно- gubernii [Overview about dental care in pre-логий. 2014. Т.21, №2. С. 110. revolutionary voronezh province]. Vestnik novykh
meditsinskikh tekhnologiy. 2014;21(2):110. Russian.
2. Коварский М.О. Краткая история зубоврачевания. Kovarskiy MO. Kratkaya istoriya zubovrachevaniya [A М., 1928. С. 28-41. Brief History of Dentistry]. Moscow; 1928. Russian.
3. Пашков К.А. Зубоврачевание и стоматология в Рос- Pashkov KA. Dentistry and Dentistry in Russia IX-XX сии IX-XX веков. Основные этапы и направления centuries. The main stages and directions of development развития: дис...д.м.н. Москва, 2011. С. 115-126. [dissertation]. Moscow (Moscow region); 2011. Russian.
4. Сорокина Т.С. Зубоврачевание. История медицины. Sorokina TS. Zubovrachevanie. Istoriya meditsiny [Denti-Изд. 9-е. М., 2009. С. 457-463. stry. History of medicine]. Izd. 9-e. Moscow; 2009. Russian.
5. Левицкий А.П. Материалы к истории зубоврачева- Levitskiy AP. Materialy k istorii zubovrachevaniya v ния в России // Одонтологическое обозрение. 1900. Rossii [Materials for the History of Dentistry in Russia].
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2016 - V. 23, № 3 - P. 222-229
№ 2. С. 24.
6. Соболев A.M. Дентистика или зубное искусство о лечении зубных болезней с приложением детской гигиены. СПб., 1829. С. 21-22.
7. Комодзинская-Вонгль С.Э. О зубоврачебном образовании женщин в России // Зубоврачебный Вестник. 1907. № 11. С. 863-867.
8. Кац М.С. История советской стоматологии. М.: Медгиз, 1963. С. 48-53.
9. Склифосовский Н.В. Вырезывание языка после предварительной перевязки язычных артерий // Врач. 1880. Т. 1, №1. С. 2-6.
10. Склифосовский Н.В. Восстановление седлообразно запавшего носа // \ирургическая летопись. 1892. Т.2, №4. С. 535-536.
11. \рущов И.И. Полный зубоврачебный курс. СПб., 1886. С. 342-345.
12. Заблоцкий-Десятовский П.П. О болезнях рта и соседних ему частей. СПб., 1856.
13. Доклад С.-Петербургскаго одонтологическаго Общества по реформе зубоврачебнаго образования // Зубоврачебный Въстник. 1910. № 6. С. 498-507.
14. Лимберг А.К. О зубах у учащихся и организации зубоврачебной помощи в школах // Зубоврачебный вестник. 1900. №6. С. 303-319.
15. Лукомский И.Г. От зубоврачевания к стоматологии // Советская Стоматология. 1932. №11-12. С. 5-11.
16. Соловьев М.М. Первая кафедра одонтологии в России (к столетию создания) // Ученые записки Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. акад. И.П. Павлова. 2000. Т.7, №2. С. 13-15.
17. Кудряшов А.И. О зубоврачевании в России вообще и о зубоврачебной помощи в нашей армии в частности // Зубоврачебный Вестник. 1905. №9. С. 638659.
18. Столяренко П.Ю. История обезболивания в стоматологии (от древности до современности): Монография. Самара: СамГМУ, 2001. С. 102-103.
19. Мирский М.Б. Xирургия от древности до современности. Очерки истории. М.: Наука, 2000. С. 61.
20. Троянский Г.Н., Белолапоткова А.В. Зубоврачебная помощь в земской медицине // Сборник научных трудов НИИ им. Н.А. Семашко. М., 1991. С. 79-80.
Odontologicheskoe obozrenie. 1900;2:24. Russian. Sobolev AM. Dentistika ili zubnoe iskusstvo o lechenii zubnykh bolezney s prilozheniem detskoy gigieny [Dentistika or dental art for the treatment of dental diseases with the application of children's health]. SPb; 1829. Russian.
Komodzinskaya-Vongl' SE. O zubovrachebnom obra-zovanii zhenshchin v Rossii [About dental education of women in Russia]. Zubovrachebnyy Vestnik. 1907;11:863-7. Russian.
Kats MS. Istoriya sovetskoy stomatologii [The history of Soviet dentistry]. Moscow: Medgiz; 1963. Russian. Sklifosovskiy NV. Vyrezyvanie yazyka posle predvari-tel'noy perevyazki yazychnykh arteriy [Cutting the language after a preliminary dressing lingual artery]. Vrach. 1880;1(1):2-6. Russian.
Sklifosovskiy NV. Vosstanovlenie sedloobrazno zapav-shego nosa [Restore sunken saddle nose]. Khirurgi-cheskaya letopis'. 1892;2(4):535-6. Russian. Khrushchov II. Polnyy zubovrachebnyy kurs [Full dental course]. SPb.; 1886. Russian.
Zablotskiy-Desyatovskiy PP. O boleznyakh rta i sosed-nikh emu chastey [On the diseases of the mouth and adjacent parts of it]. SPb.; 1856. Russian. Doklad S.-Peterburgskago odontologicheskago Obsh-chestva po reforme zubovrachebnago obrazovaniya [Report St. Peterburgskago odontology Society for Dental Education Reform]. Zubovrachebnyy V'stnik. 1910;6:498-507. Russian.
Limberg AK. O zubakh u uchashchikhsya i organizatsii zubovrachebnoy pomoshchi v shkolakh [On the teeth of students and the organization of dental care in schools] Zubovrachebnyy vestnik. 1900;6:303-19. Russian.
Limberg AK. O zubakh u uchashchikhsya i organizatsii zubovrachebnoy pomoshchi v shkolakh [On the teeth of students and the organization of dental care in schools] Zubovrachebnyy vestnik. 1900;6:303-19. Russian.
Solov'ev MM. Pervaya kafedra odontologii v Rossii (k stoletiyu sozdaniya) [First Department of Odontology in Russia (on the centenary of creation)]. Uchenye za-piski Sankt-Peterburgskogo gosudarstvennogo medit-sinskogo universiteta im. akad. I.P. Pavlova. 2000;7(2):13-5. Russian.
Kudryashov AI. O zubovrachevanii v Rossii voobshche i o zubovrachebnoy pomoshchi v nashey armii v chast-nosti [About Dentistry in Russia in general, and about dental care in our army in particular,]. Zubovrachebnyy Vestnik. 1905;9:638-59. Russian.
Stolyarenko PYu. Istoriya obezbolivaniya v stomatolo-gii (ot drevnosti do sovremennosti): Monografiya. Samara: SamGMU; 2001. Russian.
Mirskiy MB. Khirurgiya ot drevnosti do sovremennosti. Ocherki istorii. Moscow: Nauka; 2000. Russian. Troyanskiy GN, Belolapotkova AV. Zubovrachebnaya pomoshch' v zemskoy meditsine. Sbornik nauchnykh tru-dov NII im. N.A. Semashko. Moscow; 1991. Russian.
