МАТЕРИАЛЫ VI СЪЕЗДА ДЕТСКИХ ОНКОЛОГОВ С МЕЖДУНАРОДНЫМ УЧАСТИЕМ
наиболее широко используемым и клинически важным препаратом для ПЭТ в детской онкологии. Внедрение инновационных гибридных технологий с использованием ПЭТ в сочетании с КТ позволя-
ют за одну процедуру решить многие клинические проблемы у онкологических пациентов детского возраста, а в сочетании с МРТ — снизить лучевые нагрузки.
316
С.С. Озеров1, 2, А.В. Мельников1, 2, А.Е. Самарин1, Г.В. Терещенко1,
Э.В. Кумирова1, Н.В. Мякова1
1 Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачёва Минздрава России, Москва, Российская Федерация 2 Научно-исследовательский институт неотложной детской хирургии и травматологии Департамента здравоохранения г. Москвы, Москва, Российская Федерация
Использование резервуара Оммайя для проведения интравентрикулярной химиотерапии у больных с нейроонкологическими и онкогематологическими заболеваниями
Актуальность. Резервуар Оммайя является удобным и надежным портом для внутрижелудочкового введения химиопрепаратов у больных с онкогематологическими и нейроонкологическими заболеваниями.
Материалы и методы. В ФНКЦ ДГОИ им. Д. Рогачёва с 2012 по 2015 г. установлен 51 резервуар Оммайя у 51 больного: у 18 с ОЛЛ, у 3 с острым миелобластным лейкозом, у 4 с лимфомой ЦНС, у 26 со злокачественными опухолями головного мозга (медуллобластома, пинеобластома, ПНЭО, АТРО).
Результаты. В 3 случаях резервуар был установлен без применения технических приспособлений. Однако в большинстве случаев операция проводилась стереотаксически в связи с небольшими
размерами желудочковой системы. У 43 больных резервуар был установлен при помощи нейронавигатора. У 5 пациентов стереотаксическая операция выполнена по новой технологии при помощи аппарата Thomale-guid, что позволяло существенно упростить и ускорить операцию при сохранении необходимой точности.
Выводы. Интравентрикулярное введение метотрексата обеспечивает высокую и устойчивую концентрацию препарата в ликворе, что также является хорошей альтернативой эндолюмбальному пути введения. В случае развития гидроцефалии резервуар Оммайя может быть скомбинирован с регулируемой шунтирующей системой, что обеспечивает высокую концентрацию химиопрепарата в ликворе и безопасность для больного.
М.А. Осипова, В.Г. Поляков, И.В. Глеков
НИИ детской онкологии и гематологии ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» Минздрава России, Москва, Российская Федерация
Рабдомиосаркома параменингеальной локализации: результаты лечения
Актуальность. Рабдомиосаркома (РМС) — наиболее распространенный вид сарком мягких тканей у детей (41,3%). Наиболее часто встречается в области головы и шеи (35%). В 70% случаев преобладает параменингеальная локализация (крылонебная и подвисочная ямки, среднее ухо, придаточные пазухи носа, носоглотка).
Цель: проанализировать результаты лечения детей с рабдомиосаркомой параменингеальной локализации.
Материалы и методы. За период 19992014 гг. в нашей клинике получили программное лечение 49 пациентов с параменингеальной рабдомиосаркомой (преобладал эмбриональный