CC BY
451
Фгготерашя BiA А до Я
Herbal Medicine from A to Z
УДК 615.835.5:616.2-002.1-06 DOI: 10.22141/2312-413x5.22017.105324
Ершова И.Б., Осипова Т.Ф.
ГУ «Луганский государственный медицинский университет»
Использование ингаляций фитопрепаратами при осложнениях острых респираторных вирусных заболеваний
For cite: Aktual'naya Infektologiya. 2017;5:112-8. doi: 10.22141/2312-413x.5.2.2017.105324
Резюме. В статье представлены методы ингаляционной фитотерапии таких осложнений острых респираторных заболеваний, как острый ринит, острый фарингит, острый бронхит у детей и взрослых. Выделены показания и противопоказания к проведению ингаляционной фитотерапии при осложнениях острых респираторных вирусных заболеваний. Отмечаются правила назначения ингаляций лекарственными растениями детям и взрослым. В статье приведены сборы лекарственных трав для ингаляций при лечении острых ринитов, острых фарингитов, острых бронхитов, правила приготовления отваров для ингаляций, частота проведения взрослым и детям ингаляций в день, длительность курса ингаляционной терапии. Также в статье приведены меры предосторожности при использовании различных методов ингаляционной терапии. Статья содержит рекомендации по использованию сборов лекарственных трав для ингаляций при сухом и влажном кашле при острых бронхитах у детей и взрослых. Отдельно выделены рекомендации по использованию ингаляционной терапии для беременных в случае заболевания острыми вирусными инфекциями и осложнениями. Даны рекомендации о лекарственных травах, которые категорически противопоказаны беременным, а также указаны сборы трав, рекомендуемые беременным. Ключевые слова: острая респираторная вирусная инфекция; осложнения; ингаляции; фитотерапия
Т_Д' r^V JsUllillskyl
Мнфектология
Уважаемые коллеги, уже по сложившейся традиции мы продолжаем рубрику журнала о лечении инфекционных заболеваний фитопрепаратами. Предлагаем ознакомиться с методами ингаляционной фитотерапии осложнений острых респираторных вирусных заболеваний (ОРВИ) в дополнение к основному лечению.
Острый ринит, ринофарингит, фарингит, тонзиллит, синусит и острый ларингит относятся к заболеваниям верхних отделов респираторного тракта. Острые заболевания верхних дыхательных путей представляют разнообразную по этиологии группу, в большинстве случаев вызываются вирусами, иногда в ассоциации с микроорганизмами, колонизирующими верхние дыхательные пути [1]. По локализации поражения также выделяют заболевания нижних отделов дыхательных путей, к которым относят острый бронхит, пневмонию.
При лечении острых респираторных инфекций и их осложнений допустимо самостоятельное применение фитотерапии детям при условии, что ребенок не относится к группе часто и длительно болеющих детей, а также не имеет серьезных заболеваний, течение которых ОРВИ может резко ухудшить (например, органические поражения центральной нервной системы,
болезни соединительной ткани, пороки сердца с недостаточностью кровообращения различной степени тяжести).
Ингаляции (вдыхание лекарственных веществ) являются одним из эффективных способов лечения заболеваний верхних дыхательных путей и простудных заболеваний. Ингаляционная терапия используется для лечения ринита, синусита (гайморита), тонзиллита, фарингита, ларингита, бронхита, пневмонии, которые могут быть осложнениями острых респираторных вирусных инфекций. При проведении ингаляций лекарственное вещество непосредственно воздействует на слизистую оболочку дыхательных путей. Для ингаляции используют лекарственные вещества в виде пара или аэрозолей, при этом ингалируемое лекарственное вещество соприкасается с наибольшей площадью слизистых оболочек, быстрее всасывается в кровь и, соответственно, действует эффективно и быстро.
Современные методы лечения предусматривают использование ингаляторов как при бронхите, так и при самых разных патологиях дыхательной системы. Наиболее распространенные из них: ОРВИ с выраженным воспалением дыхательного тракта (у больного сильный
© «Актуальная инфектология», 2017 © «Actual Infectology», 2017
© Издатель Заславский А.Ю., 2017 © Publisher Zaslavsky O.Yu., 2017
Для корреспонденции: Ершова Ирина Борисовна, доктор медицинских наук, профессор; e-mail: [email protected] For correspondence: Iryna Ershova, MD, PhD, Professor; e-mail: [email protected]
кашель, боль, выраженный отек слизистой); воспалительные заболевания верхних и нижних отделов дыхательных путей, как самостоятельные, так и ставшие обострением других хронических заболеваний; при остром и хроническом обструктивном бронхите; брон-хоэктатическая болезнь; туберкулез; грибковые поражения дыхательных путей; муковисцидоз; профилактика осложнений в послеоперационный период.
Перед проведением ингаляций лучше всего ознакомиться с основными правилами их проведения, а также с противопоказаниями.
Чтобы ингаляция приносила максимальный результат, необходимо соблюдать определенные правила: проводить процедуру лучше после еды, но не сразу, по прошествии 1—1,5 часа; одежда не должна затруднять дыхание; процедура может проводиться только сидя или стоя; раствор для ингалятора при бронхите в домашних условиях должен быть свежим, лекарственные препараты могут храниться в холодильнике не больше 14 дней; для ингаляции паром допускается использование исключительно очищенной воды (оптимально — дистиллированной или 0,9% №С1); добавляя лекарственную составляющую, пользоваться только стерильными инструментами; используя для ингаляции при бронхите какие-либо препараты, необходимо точно соблюдать положенную дозировку; время процедуры тоже должно соблюдаться — обычно оно составляет от 1 до 4 минут, иногда для взрослых — до 10 минут, для детей время сокращается — чем ребенок младше, тем короче должна быть процедура.
Необходимо обратить внимание не только на то, как правильно сделать ингаляцию в домашних условиях, но и как правильно дышать во время процедуры, и объяснить это детям. Этот процесс при различных патологиях имеет определенные нюансы, например: при заболеваниях носа и его пазух (синуситах и рините) дыхание осуществляется через нос, не напрягаясь, не задерживая дыхания; если болезнь локализуется в носоглотке и гортани (при ларингитах, фарингитах, трахеитах), дышать нужно ртом, медленно и глубоко; если патология находится в нижних отделах дыхательного тракта, вдыхать нужно через рот, на две секунды задержать дыхание, затем медленно выдохнуть через нос. Делая подобные процедуры в домашних условиях, необходимо максимально сосредоточиться на самой ингаляции и своем дыхании. Не нужно во время нее читать или смотреть телевизор. После того как процедура закончена, нужно тщательно умыться, прополоскав рот. Затем в течение 30 минут стоит воздерживаться от питья и еды, нельзя курить.
Готовые ингаляторы продаются в аптеках, а в домашних условиях чаще используют паровые ингаляции, целебный эффект которых заключается в лечении теплым паром, насыщенным лекарственными веществами. Такую ингаляцию можно проводить над обычной емкостью с водой, куда и добавляют лекарственные средства.
При лечении заболеваний органов дыхания ингаляции проводятся с помощью ингаляционных аппара-
тов, позволяющих создавать мелкодисперсные формы аэрозолей и способствующих повышению химической активности и электрического заряда мельчайших частиц лекарственного вещества. Могут использоваться паровые ингаляции над кипящим отваром, однако тогда необходимо соблюдать правила безопасности. Удобен способ ингаляции над термосом: в него засыпать 1—2 столовые ложки измельченного растительного сырья и залить кипятком в количестве 150—200 мл, через 3—5 мин ингалировать пары лекарственного настоя. Очень удобно использовать пластмассовую воронку, широкую часть которой установить на термос, а узкую часть взять в рот и вдыхать пары. Частота ингаляций — от 2 до 4 раз в сутки. Рекомендуется каждый раз готовить свежий отвар трав, так как эфирные масла растений быстро улетучиваются. Аэрозольные ингаляции при болезнях органов дыхания могут оказывать различное действие: антисептическое, противовоспалительное, бронхолитическое, способствовать разжижению и эвакуации мокроты, улучшать функцию мерцательного эпителия.
Для ингаляций используют лекарственные растения, содержащие эфирные масла: календула, мята, ромашка, шалфей, эвкалипт, чабрец, береза, подорожник. Для этого применяют 5—10% отвары вышеуказанных растений. Ингаляции могут быть теплыми и холодными. Продолжительность первой ингаляции — 1—2 мин, и при хорошей переносимости — впоследствии до 5—10 мин.
Соки подорожника, каланхоэ являются готовыми лекарственными формами, их готовят из листьев растений с последующей их консервацией. Показаниями для применения соков являются острые заболевания дыхательных путей: риниты, синуситы, фарингиты, бронхиты, пневмонии. Для одной процедуры используют 1—2 мл сока. Ингаляции рекомендуется проводить холодным способом через ингаляторы. По 2—3 ингаляции в течение дня. Курс лечения — до 7—10 дней.
Курсы ингаляции рекомендуют сочетать с массажем и гимнастикой. При назначении фитотерапии неприемлем односторонний подход к использованию растительных средств. Необходимо комплексное, в зависимости от особенностей течения заболеваний и организма больного ребенка, лечение с использованием смеси растительных препаратов, отдельных растений и препаратов из них, по причине того, что каждый из них имеет свои параметры действия. Необходима рациональная комбинация фитотерапевтических методов лечения, известных из опыта научной, традиционной и народной медицины.
Для проведения паровых ингаляций рекомендуется использовать обыкновенный чайник с плотно закрывающейся крышкой. Когда вода в чайнике закипит, добавить лекарственный сбор трав, одну минуту дать покипеть. Затем снять с огня. На носик чайника нужно надеть резиновую трубку (15—20 см), а на другой конец ее прикрепить пластмассовую воронку, через которую будут выходить пары. Остудить содержимое для ингаляций до 50—60 °С. Проводить такую ингаляцию
рекомендуется вечером перед сном или днем, когда нет необходимости после этого выходить на улицу.
Необходимо соблюдать осторожность при приготовлении паровой ингаляции для детей. Во-первых, детям так же, как и взрослым, категорически запрещены ингаляции с кипящей водой. Ожоги верхних дыхательных путей в результате таких процедур, к сожалению, не редкость. Детям подойдут теплые (30—40 °С) ингаляции. Для приготовления такой ингаляции нужно залить воду необходимой температуры в чайник с узким носиком, на который надевается картонная воронка (чем младше ребенок, тем большее расстояние должно быть до источника пара). Продолжительность детской ингаляции — до 3 минут, делать их рекомендуется 1—2 раза в день.
Ингаляцию можно смело назвать одним из древнейших методов лечения, в особенности кашля, ведь с ее помощью удается вылечить как влажный, так и сухой кашель. Основным плюсом ингаляции считается ее локальное воздействие, так как не отмечается нагрузка на другие органы ослабленного организма. Кроме того, ингаляцию практически всегда можно провести в домашних условиях.
Известно мнение большинства отоларингологов в отношении ингаляций о том, что паровые ингаляции очень помогают при отеке и воспалении слизистой оболочки в верхних дыхательных путях. Например, при помощи паровых ингаляций легко снимаются симптомы ларингита, трахеита и затяжной отек слизистой оболочки носа.
Воздействие лекарственного средства непосредственно на слизистую оболочку дыхательных путей очень эффективно по следующим причинам:
1. Ингаляция, в первую очередь, это местная терапия.
2. Ингаляция снимает воспаление и отек слизистой оболочки верхних отделов дыхательной системы.
3. Ингаляции способствуют удалению слизи и мокроты.
4. Ингаляции снимают спазмы при кашле.
5. Ингаляция способствует восстановлению прерывистого дыхания (во время кашля).
6. Благодаря ингаляциям слизистая оболочка увлажняется.
Несмотря на то, что ингаляция — простая процедура, необходимо знать основные правила, чтобы не получить ожог или чтобы течение болезни не ухудшилась.
Основные правила проведения ингаляции
Чтобы от ингаляций была польза, а не вред, нужно проводить их через 1,5—2 часа после еды, сосредоточившись на самой процедуре, не отвлекаясь. Вдыхать и выдыхать лекарственное вещество во время ингаляции следует без напряжения и, в зависимости от заболевания, через рот или через нос. В течение часа после ингаляции не рекомендуется принимать пищу и напрягать себя длительными разговорами или пением.
Во время проведения ингаляции нужно сконцентрироваться на самой процедуре и правильно вдыхать
и выдыхать лекарственное вещество. Поэтому при ингаляции нельзя заниматься чем-то параллельно, например, читать или разговаривать.
После проведения ингаляций лучше воздержаться от разговоров в течение часа, также не рекомендуется петь, принимать пищу, выходить на холодный воздух, курить.
Одежда на шее должна быть свободной, чтобы не затруднять дыхание.
Необходимо остерегаться ингаляторов с кипящей водой, потому что можно получить ожог. Не рекомендуются ингаляторы с кипящей водой как для взрослых пациентов, так и для маленьких детей. Также чем меньше ребенок, тем меньше времени нужно делать ингаляцию и тем меньше должна быть температура раствора для ингаляций, детям рекомендуются теплые (30—40 °С) ингаляции.
Необходимо соблюдать рецептуру добавления фитопрепаратов, передозировка их может вызвать противоположный эффект.
Нужно проверить переносимость лекарственных препаратов, которые входят в состав ингаляции.
Приготовление отвара для ингаляций
1. Травы для ингаляции заваривают из расчета 1 столовая ложка сушеных трав на 1 стакан воды.
2. Растения заливают кипятком и томят на водяной бане 10—30 минут либо же накрывают крышкой и дают настояться около 10 минут.
3. Потом, если есть необходимость, отвар остужают или подогревают до нужной температуры.
Переливают в широкую емкость или ингалятор и приступают к процедуре.
Перед началом процедуры нельзя есть минимум полтора часа. А по завершении нужно час воздерживаться от разговоров, курения, еды, пребывания на сквозняке и посещения улицы. Лучше всего полежать в постели полчаса после ингаляции и отдохнуть.
Если при помощи ингаляции мы лечим нос, то дышать следует им, а в случае с заболеваниями горла, легких и бронхов — дышать ртом.
Количество ингаляций зависит от самочувствия, но, как правило, их делают не более 15 процедур за все время лечения.
Ингаляции делаются на протяжении 3—4 минут для взрослых, а для детей — 1—2 минуты. Ингаляции необходимо делать 2 раза в день взрослым и 1—2 раза детям.
При болезнях носа и околоносовых пазух пары ингаляции вдыхают и выдыхают через нос.
При кашле, больном горле вдыхают и выдыхают через рот. После глубокого вдоха необходимо задержать дыхание на 1—2 секунды, после чего нужно сделать максимальный выдох.
Не рекомендуется дышать над кипящей водой.
Противопоказания к проведению ингаляций
1. Температура тела выше 37,5 °С.
2. Склонность к носовым кровотечениям у пациента.
3. Склонность к повышенному артериальному давлению, при сердечно-сосудистой недостаточности.
4. Гнойное воспаление миндалин.
5. Дыхательная недостаточность.
Осторожности требует проведение фитоингаляций
при отеке гортани.
Кроме того, ингаляции рекомендуется осторожно проводить при беременности, по согласованию с врачом.
При склонности к так называемому куперозу предпочтение следует отдавать холодным ингаляциям и вдыханиям горячих паров из носика чайника или специального ингалятора.
Ингаляция — это лечебная процедура, которую нужно совмещать с теплым питьем, полосканием горла. Можно парить ноги, если нет температуры. То есть лечиться нужно в комплексе.
Ингаляции рекомендуют делать 7—10 дней подряд, то есть до выздоровления. Ингаляции мы делаем 1—2 раза в день детям и 2—3 раза взрослым, до улучшения состояния, так как паровые ингаляции сушат слизистую.
При неприятных симптомах, таких как одышка, головокружение, затруднение дыхания и прочее, процедуру следует немедленно прекратить.
Поэтому ингаляции обязательно должны назначаться врачом после осмотра пациента.
Ингаляции проводятся при помощи парового ингалятора или над широкой емкостью. Температура воды должна быть примерно 30—40 °С. Нужно наклониться над емкостью с раствором на расстоянии 20—30 см. Для усиления эффективности можно голову накрыть полотенцем. В раствор с горячей водой можно добавить травы [2].
Ингаляции при рините
Во время ингаляций при рините нужно постараться вдыхать пар через нос. Даже если нос очень сильно заложен, пытаться дышать именно им необходимо. Необходимо ни на что не отвлекаться до окончания процедуры. В течение часа после ингаляции не стоит выходить на улицу.
Травы для ингаляций при рините завариваются по общему правилу: 1 ложка сбора на 250 мл воды.
Для эффективного лечения ринита очень хорошо подойдут ингаляции из хвойных растений: пихты, сосны, можжевельника, лиственницы, из распаренных высушенных цветков ромашки, мяты, листьев черной смородины.
Местное лечение ринитов следует сочетать с другими видами фитотерапии. Даже если нет проявлений заболеваний других отделов дыхательных путей, необходимы ингаляции и полоскания горла. Кроме того, показан прием сборов лекарственных растений внутрь. В них должны входить растения, богатые витаминами, обладающие общеукрепляющим, противовоспалительным, антимикробным, антиаллергическим, успокаивающим действием. Кроме противовоспалительного и антибактериального эффекта, эти сборы обладают сильным потогонным и жаропонижающим действием.
Поэтому их применение с первых часов болезни позволяет предотвратить дальнейшее развитие ОРВИ, симптомом которой может быть острый ринит.
Ингаляции при болях в горле
При лечении острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей (тонзиллитов, фарингитов, ларингитов и трахеитов) могут использоваться медовые ингаляции. При использовании стандартного прибора для ингаляций раствор для него готовится на дистиллированной воде в концентрации меда до 50 %. Процедура должна продолжаться 20 минут.
Для проведения паровых ингаляций рекомендуется использовать обыкновенный чайник с плотно закрывающейся крышкой. На носик чайника нужно надеть резиновую трубку (15—20 см), а на другой конец ее прикрепить пластмассовую воронку, через которую будут выходить пары. Мед добавлять в чайник после того, как закипела вода.
Когда болит горло или першит, лучше всего помогают ингаляции с лекарственными травами. Из трав очень эффективно помогают чабрец, душица, лаванда, мать-и-мачеха, шалфей, ромашка. Нужно добавить 1 столовую ложку смеси трав в 250 мл воды и заварить.
Ингаляции для детей
Травяные ингаляции для детей следует проводить с возраста двух лет. Делать это необходимо под постоянным наблюдением кого-нибудь из взрослых, чтобы ребенок не получил ожог. И, конечно же, прежде чем усадить ребенка дышать паром, нужно сначала попробовать температуру пара самостоятельно.
При лечении ингаляциями детей применяют отвары температурой 30 °С. Для детей старшего возраста допустимо использовать более горячую воду — до 40 °С. Но ни в коем случае не выше.
Детские ингаляции делают 1—2 раза в день по 1—2 минуты. При этом рекомендуется использовать специальные ингаляторы или посуду с узким носиком, в которую вставляется длинная картонная воронка. Делается это для того, чтобы уберечь ребенка от ожога.
Для лечения травами детей очень хорошо использовать листья хвойных деревьев: сосны, пихты, ели или можжевельника, кедра. Полезны также сушеные листья эвкалипта, липы, черной смородины, ромашки, мяты и шалфея.
При болезнях горла, а также трахеите для детей рекомендуют такой состав: листья шалфея — 4 ч. л., листья эвкалипта — 3 ч. л., по 2 ч. л. перечной мяты, цветков ромашки и чабреца, а также 3 ч. л. сосновых почек и 4 ч. л. измельченного корня девясила.
Травы измельчаются и смешиваются. Для одной ингаляции берется 2 столовые ложки смеси, заливается 0,5 л кипятка и настаивается 30 минут. Перед ингаляцией отвар нагревают до 30 °С.
Ингаляции при кашле
Ингаляцию можно смело назвать одним из древнейших методов лечения, в особенности кашля, ведь с ее помощью удается вылечить аллергический, влажный и сухой кашель. Основным плюсом ингаляции
считается ее локальное воздействие, так как не отмечается нагрузка на другие органы ослабленного организма. Кроме того, ингаляцию практически всегда можно провести в домашних условиях.
Назначая ингаляции при бронхите, врач стремится к решению следующих проблем: разжижать отделяемое носа и гортани; увлажнить слизистую; вводя с помощью ингаляций лекарственные препараты, можно добиться антибактериального, противовоспалительного, противоотечного действия.
Преимущества ингаляций
1. Медикаментозные препараты благодаря молекулам пара проникают глубоко в слизистую дыхательных путей.
2. Нет лекарственного средства, которое могло бы самостоятельно проникнуть в дистальные отделы дыхательных путей, хотя подобную проблему можно решить применением ингаляций.
3. Пар усиливает лекарственное действие медицинских препаратов, снимает спазмы мускулатуры дыхательных путей и разжижает мокроту.
Для эффективного лечения при бронхите рекомендуют паровые ингаляции. Это те, при которых температура отвара трав должна быть 45—50 °С. Такие ингаляции нельзя делать при наличии повышенной температуры. Также лучше всего при этих процедурах вдыхать пар исключительно ртом и не распаривать все лицо, чтобы избежать ожогов кожи и слизистых оболочек, а также не перегружать сосуды головы.
Подбор ингаляции зависит и от типа кашля. При сухом кашле хорошо себя зарекомендовали ингаляции паров картофеля, сваренного в мундире. Картофель нужно хорошо вымыть, отварить, воду обязательно слить. Дать картофелю пару минут остыть и дышать над паром, укутавшись одеялом или полотенцем. Кроме того, в дальнейшем его можно использовать и в качестве теплых согревающих лепешек на грудь и спину, что ускоряет процесс выздоровления.
Также при сухом кашле можно применять содовые ингаляции. Сода разжижает мокроту и способствует ее отхождению. Содовую ингаляцию делать очень просто. На 1 литр кипяченой воды добавить 1 столовую ложку пищевой соды. Соду высыпать нужно не в крутой кипяток, а непосредственно перед процедурой, то есть через пару минут после закипания воды.
Для усиления эффекта можно добавить к раствору отвар душицы или смесь трав для лечения кашля.
Ингаляции с минеральной водой. Минеральную воду рекомендовано использовать при ингаляции небулай-зером. Используют слабощелочные минеральные воды «Нарзан», «Боржоми». Перед применением воду нужно освободить от газа, открыть бутылку и оставить ее открытой примерно на три часа. Если нет профессионального ингалятора, то подогрейте воду в кастрюле до 45— 50 °С, теперь можно дышать над паром. На 1 ингаляцию используют 3—4 мл минеральной воды, 1—3 раза в день.
Ингаляции с минеральной водой или пищевой содой особенно рекомендуются детям и взрослым при кашле с аллергическими реакциями.
Ингаляции с травами при сухом кашле
Хорошо смягчают сухой кашель такие растения, как душица, листья малины, мяты, ромашки и шалфея. Хорошо помогают при таком кашле пары хвойных растений: сосны, можжевельника, пихты.
Сборы для ингаляций при сухом кашле
Первый сбор. Смешать в равных пропорциях цветки липы, календулы, траву мать-и-мачехи и мяты. Заваривать из расчета 1 столовая ложка сбора на 1 стакан кипятка.
Второй сбор. Смешать листья малины, шалфея и перечной мяты. Залить 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку сбора. Томить на водяной бане 5 минут, остудить до нужной температуры.
Сбор для паровых ингаляций. Эту ингаляцию лучше всего проводить при помощи ингалятора с узкой насадкой или же чайника, в носик которого вставляется картонный конус.
Для сбора берут цветы ромашки, траву зверобоя, цветки календулы и траву мать-и-мачехи. Одну столовую ложку смеси запарить стаканом кипятка. Дать настояться. Для ингаляции отвар доводят до температуры 45 °С.
Пары трав вдыхают через конус из картона только ртом в течение 5 минут.
При влажном кашле ингаляции несколько иные:
— мягким действием обладают ингаляции с физраствором;
— допустимо применять другие солевые растворы;
— разрешается использовать и травяные сборы для ингаляций.
Ингаляции с лекарственными травами. Чаще всего заваривают шалфей, душицу, мать-и-мачеху, ромашку, эвкалипт, липу, сосновые почки, лаванду, мяту, хвою кедра. Все эти травы обладают ранозаживляющим, противовоспалительным, обеззараживающим свойством. Уменьшается боль в горле, кашель, першение.
При бронхите очень эффективна смесь цветков липы, малины и мать-и-мачехи. Раствор нужно настаивать на паровой бане 10 минут.
Обычно смешивают несколько трав. Но можно заварить одну траву, не смешивая ее с другими травами. Для этого нужно взять 2 ложки трав и залить 1 литром воды, ставим на огонь и доводим травы до кипения. Непосредственно перед ингаляцией можно добавить ложечку соды в травяной отвар.
Некоторые авторы рекомендуют ингаляции с хвоей, ромашкой, эвкалиптом, мать-и-мачехой и водой с добавлением пищевой соды. Как правило, улучшения наблюдаются уже через несколько процедур.
Готовые сборы продаются практически в каждой аптеке, хотя у многих людей таковые есть и в домашней аптечке. В качестве трав для ингаляций могут выступать: эвкалипт (при сильном кашле), шалфей лекарственный, побеги ели, ромашка, душица, мать-и-мачеха.
Также полезен сбор из листьев малины, перечной мяты, шалфея. Нужно залить 1 стаканом кипятка 1 столовую ложку сухой смеси трав, настаивать 3—5 минут на паровой бане.
Сбор при остром бронхите. Взять 10 г травы тимьяна, 5 г плодов аниса, по 20 г трехцветной фиалки и мать-и-мачехи. Ложку этого сбора запарить 1 стаканом кипятка. Дать настояться. Нагреть до 35—40 °С, дышать паром 10 минут [3].
Также при бронхите можно использовать отвар семян фенхеля (1 чайную ложку семян на 300 мл воды) или смесь из цвета бузины и душицы [4].
Хвойные ингаляции. Чаще всего рекомендуют использовать хвою сосны, но можно применять хвою ели и пихты. Очень хороший эффект при ринофарингите и кашле оказывают сосновые почки.
Ингаляции можно проводить с готовыми формами лекарственных препаратов, таких как противовоспалительные препараты (антисептики).
Ротокан — фитопрепарат (спиртовой настой экстрактов растений: календула, ромашка, тысячелистник) эффективен при острых воспалительных заболеваниях дыхательных путей. Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1 : 40 (1 мл препарата на 40 мл физраствора). На 1 ингаляцию используют 4 мл полученного раствора, 1—3 раза в день.
Прополис — фитопрепарат (настойка) эффективен при воспалительных процессах в верхних и средних дыхательных путях. Раствор для ингаляции готовят путем разведения препарата в физрастворе в отношении 1 : 20 (1 мл препарата на 20 мл физраствора). На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 1—3 раза в день. Противопоказания — аллергия к продуктам пчеловодства.
Эвкалипт — фитопрепарат (спиртовая настойка) используют при воспалительных заболеваниях верхних и средних дыхательных путей. Раствор для ингаляции готовят путем разведения 10—15 капель препарата в 200 мл физраствора. На 1 ингаляцию используют 3 мл полученного раствора, 1—3 раза в день. Противопоказания — бронхиальная астма, бронхоспазм (удушье).
Преимущества использования ингаляторов для лечения кашля
Ингаляция — это методика введения лекарственного вещества, при которой лекарственное вещество попадает сразу на поверхность слизистой органов дыхания. Это происходит путем перевода лекарства в парообразное состояние или расщепление его на мельчайшие частицы. Таким образом, при вдыхании этой взвеси, с воздухом лекарство распространяется по всему бронхиальному дереву. Кроме того, поступая на слизистую, лекарство начинает немедленно оказывать лечебный эффект. Именно этим обусловлено более быстрое терапевтическое воздействие ингаляций. Неудивительно, что благодаря простоте проведения этой процедуры и высокому лечебному эффекту она с успехом применяется как в учреждениях здравоохранения, так и в домашних условиях для детей.
Сбор, применяемый при обструктивном бронхите. Взять по ложке сухой душицы, мяты, листьев эвкалипта цветков липы, календулы и ромашки. Запарить 1 литром воды 2 столовые ложки смеси. Дать настояться 20 минут, укутав емкость с отваром в одеяло или залив в термос.
Полученный отвар нагреть до 45 °С, добавить в него растертый зубчик чеснока и приступить к процедуре [4].
Для лечения бронхита также рекомендуют следующие лекарственные травы как в сборах, так и отдельно: алтей, бук, болиголов пятнистый, бриония белая, гречиха, девясил высокий, донник, душица, коровяк, крапива, мак-самосейка, мать-и-мачеха, одуванчик, окопник, солодка, сосна, паслен сладко-горький, первоцвет, подорожник, пырей, фиалка, чабрец, черная смородина [5].
Ингаляции во время беременности
Во время беременности ингаляции являются одним из наименее рискованных способов лечения простудных заболеваний. Поскольку это лечение относится к местным, оно не причиняет вреда ни будущей матери, ни малышу. Главное — соблюдать меры предосторожности и правильно подойти к подбору трав. Например, мать-и-мачеху при беременности использовать для ингаляций не стоит. Необходимо избегать растений, которые могут вызвать аллергию, ведь во время беременности организм женщины особо чувствителен ко всяким раздражителям.
Оптимальными травами для ингаляций при беременности станут ромашка, зверобой, тимьян, алтей и подорожник, если нужно вылечить сухой кашель. При влажном же кашле медики рекомендуют дышать парами отвара тысячелистника, череды, багульника или эвкалипта.
При насморке полезно использовать для ингаляций листья малины, цветки календулы, цветы льна, а также цветы и траву чабреца.
В период беременности ингаляции проводят с теми же мерами предосторожности, что и в других случаях. Количество процедур в день, при необходимости, может достигать 3, но если самочувствие не очень плохое, то достаточно будет и 1—2 ингаляций за день.
Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии какого-либо конфликта интересов при подготовке данной статьи.
References
1. Ershova IB, Osypova TF. Phytotherapy of acute respiratory viral diseases Aktual'naja infektologija. 2016;4(13):73-82. (In Russian). doi: 10.22141/2312-413x4.13.2016.91460.
2. Vinogradova TA, Gazhev BN, Vinogradov VM, Martynov VA. Polnaja jenciklopedija prakticheskoj fitoterapii. [Complete Encyclopedia of practical herbal medicine]. Saint-Petersburg: Neva, Olma-Press, Valeri SPD; 1998. 640р. (In Russian).
3. Barnaulov OD. Fitoterapija prostudnyh zabolevanij. [Phytotherapy of colds]. Saint-Petersburg: Neva, Olma-Press, Valeri SPD; 1998. 158р. (In Russian).
4. Korshikova Ju.I. Fitoterapija ostrogo bronhita. Uchebnoe po-sobie. [Phytotherapy for acute bronchitis. textbook]. Moscow: RMA-PO; 2005. 31 р. (In Russian).
5. Seredin RM, Sokolov SD. Lekarstvennye rastenija i ih prim-enenie [Medicinal plants and their use]. Stavropol': Knizhnoe izdatel'stvo;1969. 236р. (In Russian).
Получено 15.06.2017 Продолжение в следующем номере ■
Ершова 1.Б., Осипова Т.Ф.
ДЗ «Луганський державний медичний унверситет»
Використання шгаляцш ф^опрепаратами при ускладненнях гострих рестраторних вiрусних захворювань
Резюме. У статп наведено методи шгаляцшно! фиотера-пп таких ускладнень гострих рестраторних захворювань, як гострий ришт, гострий фарингит, гострий бронхiт у дь тей i дорослих. Видiлено показання i протипоказання до проведення шгаляцшно! фiтотерапii при ускладненнях гострих рестраторних вiрусних захворювань. Ввдзначаються правила призначення iнгаляцiй лiкарськими рослинами дггям i дорослим. У статт наведенi збори лiкарських трав для шгаляцш при лiкуваннi гострих ринтв, гострих фа-рингiтiв, гострих бронхтв, правила приготування ввдва-рiв для шгаляцш, частота використання дорослим i дгтям iнгаляцiй на день, тривалють курсу шгаляцшно! терапи.
Також в статт наведенi запобiжнi заходи при використан-нi рiзних методiв шгаляцшно! терапи. Стаття мiстить ре-комендацп щодо використання зборiв лiкарських трав для шгаляцш при сухому i вологому кашлi при гострих бронхь тах у дiтей i дорослих. Окремо видшеш рекомендаци щодо використання шгаляцшно! терапй для вагiтних в разi за-хворювання на гострi вiруснi iнфекцii та ускладнення. Дано рекомендаци щодо лiкарських трав, що категорично протипоказаш вагiтним, а також вказаш збори трав, що рекомендуються ваптним.
Ключовi слова: гостра рестраторна вiрусна iнфекцiя; ускладнення; iнгаляцii; фiтотерапiя
I.B. Ershova, T.F. Osypova SI "Lugansk State Medical University"
Phyto-inhalation for treatment of complications of acute respiratory viral diseases
Abstract. Inhalations (inhalation of medicinal substances) are one of the effective ways to treat upper respiratory tract diseases and colds. Inhalation therapy is used to treat rhinitis, sinusitis, tonsillitis, pharyngitis, laryngitis, bronchitis and pneumonia, which can be complications of acute respiratory viral infections. The main rules of inhalation are as follows to conduct the procedure better after 1.5 hours after eating; clothes should not impede breathing; the procedure can be carried out only while sitting or standing; solution for the inhaler for treatment of bronchitis should be fresh; it is necessary to strictly keep the prescribed dosage; the time of the procedure should also be respected — usually it is from 1 to 4 minutes, sometimes for adults up to 10 minutes, for children the inhalation period is shorter — 1—2 minutes. Contraindications to inhalation are body temperature above 37.5 degrees; propensity to nasal bleeding in a patient; propensity to increased arterial pressure, with cardiovascular failure; purulent inflammation of the tonsils; respiratory failure. The procedure should be stopped immediately in case of appearance of adverse symptoms such as shortness of breath, dizziness, difficulty in breathing. Therefore, inhalations must be prescribed by a doctor after examination of a patient. During inhalations in rhinitis, you should try to inhale the vapor through the nose. For effective treatment of rhinitis, inhalations from conife-
rous plants are very suitable: fir, pine, juniper, larch, from steamed dried chamomile flowers, mint, and blackberry leaves. Honey inhalations can be used for the treatment of acute and chronic diseases of the upper respiratory tract (tonsillitis, pharyngitis, laryngitis and tracheitis). Medical herbal inhalation for children should be carried out from the age of two years. This must be done under the constant supervision of an adult. Leaves of coniferous trees: pine, fir, if or juniper, cedar are recommended for the treatment of children. Dried leaves of eucalyptus, lime, black currant, chamomile, mint and sage are also useful. During pregnancy, inhalations are one of the least risk ways to treat colds. It is necessary to keep precautions and correctly select herbs. For example, the use of medical herb farfara for inhalations is not recommended during pregnancy as well as the medical herbs that can cause allergies. In case of a cold, it is useful for pregnant women to use raspberry leaves, marigold flowers, flax flowers, as well as flowers and herb thyme for inhalations. Optimal herbs for inhalation during pregnancy will become chamomile, herb St. John's wort, thyme, althea and plantain if you need to cure a dry cough. In case of a moist cough, doctors recommend breathing a couple of herbs of yarrow decoction, rosemary or eucalyptus. Keywords: acute respiratory viral infection; complications; inhalations; botanical medicine
