CC BY
21
■
Интраоперационная гипертермия за счет нагрева персонального аппликатора в переменном магнитном поле субмегагерцового диапазона при лечении злокачественных опухолей
Ключевые слова:
локальная
интраоперационная
гипертермия,
персональный
аппликатор,
индукционный нагрев
Keywords: local intraoperative hyperthermia, personalized tumor bed implant, induction heating
Васильченко И.Л.1,2, Осинцев А.М.2, Тупицын А.В.2, Васильченко Н.В.2
1 ГБУЗ КО «Областной клинический онкологический диспансер» 650036, Российская Федерация, г. Кемерово, ул. Волгоградская, д. 35
2 ФГБОУ ВО «Кемеровский государственный университет» 650000, Российская Федерация, г. Кемерово, ул. Красная, д. 6 E-mail: [email protected]
Intraoperative hyperthermia due to heating of a personal iplant in alternating magnetic field of submegahertz band in treatment of malignant tumors
Vasilchenko I.L.12, Osintsev A.M.2, Tupitsyn A.V.2, Vasilchenko N.V.2
1 Regional Clinical Oncology Center
35 Volgogradskaya str., Kemerovo 650036, Russian Federation
2 Kemerovo State of University
6 Krasnaya str., Kemerovo 650000, Russian Federation E-mail: [email protected]
Ведущим методом лечения местнораспространенного рака головы и шеи в настоящее время остается комбинированный метод: операция с пред- и/или постоперационной дистанционной гамма-терапией. По сводным статистическим данным около 40% больных умирают в первые два года после окончания лечения от местного прогрес-сирования процесса. Одним из перспективных путей повышения эффективности лечения данной патологии, позволяющим сохранить функцию гортани и, вместе с тем, снизить количество местных рецидивов, является использование интраоперационной лучевой терапии.
Цель. Целью предлагаемого проекта является разработка комбинированного метода лечения местнораспро-страненных форм рака на основе сочетания контактной интрооперационной лучевой терапии с принципиально новым методом проведения локальной гипертермии, осуществляемой за счет индукционного нагрева индивидуального интраоперационно изготовленного аппликатора.
Материалы и методы. В основе предлагаемой технологии лежит интраоперационное изготовление инди-
видуального аппликатора из самополимеризующегося материала, повторяющего форму опухоли или ложе удаленной опухоли. На стадии изготовления в полимерную основу аппликатора вводят ферромагнитные частицы и интрастаты аппарата брахитерапии. Аппликатор фиксируют в ложе удаленной опухоли, после чего проводят локальную гипертермию за счет индукционного нагрева аппликатора в переменном магнитном поле частотой около 100 кГц, не вызывающем нежелательного нагрева окружающих тканей. Сразу после этого проводят интра-операционную контактную лучевую терапию высокой мощности дозы.
Результаты и выводы. Метод контактной лучевой терапии высокой мощности дозы с использованием индивидуального аппликатора успешно внедрен в клиническую практику. Создан и успешно опробирован (in vitro) действующий лабораторный образец установки для проведения конформной гипертермии. На основе теоретических и экспериментальных оценок обоснована возможность применения метода в медицинской практике.
172 Proceedings of the First International Forum of Oncology and Radiology, Moscow, September 23-28 2018
