CC BY
36
• Тезисы конференции
© РВ. Кошелев, Ж.В. Болтенко, 2014 г УДК 614.29
Р. В. Кошелев, Ж.В. Болтенко
хромотерапия в реабилитации больных с гонартрозом пожилого и старческого возраста
Федеральное государственное бюджетное учреждение Федеральное бюро медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты РФ, г. Москва.
Ключевые слова: реабилитация, хромотерапия, гонартроз, физиотерапия, геронтологические пациенты. Цитировать: Кошелев Р.В., Болтенко Ж.В. Хромотерапия в реабилитации больных с гонартрозом пожилого и старческого возраста // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2014. №2(56). С. 100-101. URL: http://yadi.sk/d/BI562LdVSaPoe.
Постоянное возрастание в обществе доли пожилых людей является влиятельной социально-демографической тенденцией. Успехи здравоохранения, взятие под контроль ряда опасных заболеваний, повышение уровня и качества жизни ведут к увеличению средней продолжительности жизни людей. Пациенты пожилого и старческого возраста имеют множество заболеваний, в том числе деформирующий артроз с поражением различных суставов. По литературным данным (Медведева Л.П., 2006) до 17% пожилых людей страдают гонартрозом. Физиотерапевтическое лечение пациентов пожилого и старческого возраста должно быть, во-первых, щадящим, во-вторых, эффективным.
Цель: анализ эффективности использования поляризованной полихроматичной хромотерапии при физиотерапевтическом лечении пациентов пожилого и старческого возраста с гонартрозом.
Метод. В физиотерапевтическом отделении Клиники ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России для лечения пациентов данной патологией применяется поляризованная полихроматичная хромотерапия, которая имеет следующие терапевтические эффекты: противовоспалительный, противоотечный, аналь-гетический. Процедуры хромотерапии хорошо переносятся пожилыми пациентами, возможно применение метода при сопутствующих заболеваниях органов кровообращения.
Процедуры хромотерапии проводились посредством воздействия на коленный сустав поляризованным полихроматичным светом, длинной волны 4803400 нм, мощностью 40 мВт/см2, длительностью от 4 до 10 минут, курс 8-10 процедур, проводимых ежедневно или через день.
Среди пациентов преобладали женщины пожилого возраста (61-74 лет) 60 человек (68,2%), старческого возраста (более 74 лет) 8 человек (9,1%). Количество мужчин пожилого возраста (61-74 лет) составило 15 человека (17,0%), старческого возраста (более 74 лет) составило 5 человека (5,7%). Двустороннее поражение коленных суставов наблюдалось у 63 человек (72%). У всех больных пожилого и старческого возраста имелись сопутствующие заболевания. Ишеми-ческой болезнью сердца страдали 65 человек (74%), гипертоническая болезнь II стадии наблюдалась у 78 пациентов (89%), цереброваскулярная болезнь - у 48 человек (55%), сахарный диабет 2 типа - у 22 человек (26%), варикозное расширение вен нижних конечностей - у 13 человек (15%). Клиническое обследование пациентов включало оценку выраженности суставного синдрома и функциональных свойств пораженного сустав при помощи субъективных, функциональных и инструментальных методов. Оценка болевого синдрома проводилась по шкале ВАШ, ограничение функции коленного сустава определяли с помощью угломера УГМ-3. Проводилось базовое медикаментозное лечение (нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, средства, улучшающие микроциркуляцию).
Результаты. К концу лечения у 68 больных (78%) значительно уменьшился болевой синдром, у 12 человек (13,6%) болевой синдром купирован полностью, у 55 человек (63%) улучшилась подвижность сустава, у 78 человек (89%) исчез отек.
Вывод. Метод поляризованной полихроматич-ной хромотерапии безопасен, прост и эффективен в использовании у больных гонартрозом пожилого и старческого возраста.
Koshelev R.v., Boltenko zh.v.
CHROMOTHERAPY IN REHABILITATION OF PATIENTS wITH GONARTHROSIS OF THE elderly AND SENILE AGE
Federal state institution of the Federal bureau of medical and social expertise, Ministry of labour and social protection of the Russian federation, Moscow.
Keywords: rehabilitation, chromotherapy, gonarthrosis, physiotherapy, geriatric patients.
Citation: Koshelev R.V., Boltenko Zh.V. Chromotherapy in rehabilitation of patients with gonarthrosis of the elderly and senile age. Health. Medical ecology. Science. 2014; 2(56): 100-101. URL: http://yadi.sk/d/BI562LdVSaPoe.
Тезисы конференции •
Сведения об авторах
Кошелев Руслан Викторович - к.м.н., главный врач Клиники, Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, 127486, Москва, ул. Ивана Сусанина, 3, 8 (499) 906-04-71, e-mail: [email protected];
Болтенко Жанна Вячеславовна - к.м.н., заведующий отделением физиотерапии центра современных высокотехнологичных методов медицинской реабилитации, Федеральное государственное бюджетное учреждение «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, 127486, Москва, ул. Ивана Сусанина, 3, 8 (499) 906-04-17, e-mail: [email protected].
© РВ.Кошелев, Ж.В. Болтенко, 2014 г УДК 614.29
РВ.Кошелев, Ж.В. Болтенко
опыт применения низкочастотного теплового массажера-стимулятора «NUGA BEST NM 5000» У БОЛЬНыХ с деформирующим артрозом тазобедренных суставов
Федеральное государственное бюджетное учреждение Федеральное бюро медико-социальной экспертизы Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации, г. Москва.
Ключевые слова: массажер-стимулятор NUGA BEST NM 5000, тазобедренные суставы, деформирующий артроз. Цитировать: Кошелев Р.В., Болтенко Ж.В. Опыт применения низкочастотного теплового массажера-стимулятора «NUGA BEST NM 5000» у больных с деформирующим артрозом тазобедренных суставов // Здоровье. Медицинская экология. Наука. 2014. №2(56). С. 101-102. URL: http://yadi.sk/d/CT8NXdmzSaPns.
Болевой синдром является ведущим в клинике деформирующего артроза, что значительно влияет на качество жизни пациентов. Особенно эффективно в лечении и реабилитации больных с деформирующим артрозом тазобедренных суставов сочетание медикаментозной терапии с факторами аппаратной физиотерапии и массажем.
Оптимальное сочетание воздействий физическими факторами, необходимыми для пациентов с деформирующим артрозом тазобедренных суставов реализована в низкочастотном тепловом массажере-стимуляторе «NUGA BEST NM 5000» (производитель NUGA BEST MEDICAL Co., Ltd., Республик Корея).
Использование ряда физических факторов (инфракрасное излучение, глубокое роликовое параверте-бральное разминание с продольной ортотракцией, импульсные токи низкой частоты), которые сочетаются и комбинируются в различных режимах, значительно расширяет терапевтические возможности аппарата.
цель сообщения: анализ результатов использования аппарата «NUGA BEST NM 5000» в комплексном лечении больных с деформирующим артрозом тазобедренных суставов.
Метод. В отделении физиотерапии Клиники ФГБУ ФБ МСЭ Минтруда России метод массажной стимуляции «NUGA BEST NM 5000» применялся у 106 пациентов с диагнозом коксартроз в возрасте от 49 до 82 лет. Из них было 93 женщины (88%), 113 мужчин (12,%). Двустороннее поражение тазобедренных суставов наблюдалось у 82 человек (78%).
Все пациентам проводились процедуры с использованием персонального низкочастотного теплового
массажера-стимулятора «NUGA BEST NM 5000». Головной мат кушетки располагался под углом 10°. Положение пациента лежа на спине. Воздействовали импульсными токами низкой частоты в течение 15 минут, располагая пояс-подушку поперечно-контактно на тазобедренном суставе с интенсивностью до ощущения отчетливой безболезненной вибрации. Проводилось воздействие ручным проектором-массажером на область заинтересованного тазобедренного сустава при температуре 42°С. Затем осуществлялось воздействие нефритовых роликов-массажеров пара-вертебрально в первом режиме в течение 20 минут с задержкой в виде остановки роликов в крайних точках на 15-20 секунд. На протяжении всей процедуры на нижние конечности пациентов осуществлялось воздействие инфракрасным излучением при температуре 40°С от турманиевого керамического коврика, расположенного на ножном мате (расположение мата - горизонтальное). Это позволяло оказать общее рефлекторное релаксирующее воздействие. Процедуры проводились ежедневно. Курс 8-10 процедур.
В результате проводимых терапии аппаратом клиническое улучшение наступало у 85% больных (90 человек). Снижение интенсивности болевого синдрома отмечалось у 78 человек (74%), увеличение объема движений у 42 человек (40%). Пациенты отмечали улучшение чувствительности в нижних конечностях, релаксирующий эффект процедур
Вывод. Анализ полученных результатов показал, целесообразность применения аппарата «NUGA BEST NM 5000» в комплексном лечении больных с деформирующим артрозом тазобедренных суставов.
