CC BY
35
ХИРУРГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПЕДИАТРИИ
© Коллектив авторов, 2017
DOI: 10.24110/0031-403X-2017-96-4-116-120 https://doi.org/10.24110/0031-403X-2017-96-4-116-120
Ю.А. Козлов1-3, В.А. Новожилов1-3, И.Н. Вебер3, А.А. Распутин1, К.А. Ковальков4, Д.М. Чубко5, П.Ж. Барадиева1, Д.А. Звонков3, А.Д. Тимофеев3, Ч.Б. Очиров1, Н.В. Распутина1, Г.П. Ус1, Н.Н. Кузнецова1
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ МУЛЬТИФОКАЛЬНЫХ ФОРМ НЕКРОТИЗИРУЮЩЕГО ЭНТЕРОКОЛИТА У НЕДОНОШЕННЫХ ДЕТЕЙ - ТЕХНИКА «CLIP AND DROP»
1Городская Ивано-Матренинская детская клиническая больница, г. Иркутск; 2Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования; 3Иркутский государственный медицинский университет; 4Областная детская клиническая больница, г. Кемерово; 5Краевая детская больница, г. Красноярск, РФ
Техника «clip and drop» была предложена как эффективная стратегия для лечения тяжелых мультифокальных форм некротизирующего энтероколита (НЭК). Материалы и методы исследования: настоящее исследование демонстрирует данные об исходах заболевания после применения этого вмешательства у 6 пациентов. Представлен ретроспективный обзор новорожденных, которым выполнена операция «clip and drop» на протяжении 15 лет, начиная с 2002 г. Данные включали количество резекций кишечника, интервал между лапаротомиями, количество анастомозов, время перехода на полное энтеральное питание и исходы, включая смертность. Результаты: операция «clip and drop» была выполнена у 6 младенцев (4 мальчика, 2 девочки), которые имели среднюю массу тела при рождении 1048 г (800—1740 г) и перенесли резекцию от 2 до 6 кишечных сегментов. 2 пациента умерли в результате полиорганных расстройств, возникших после обширной резекции и синдрома короткой кишки. 4 выживших больных имели от 2 до 5 кишечных анастомозов и остаток тонкой кишки длиной от 45 до 70 см. Заключение: технология «clip and drop» является эффективным методом лечения мультисег-ментарных форм НЭК.
Ключевые слова: некротизирующий энтероколит, отсроченный анастомоз, техника «клипи-руй и погружай», недоношенные дети.
Цит.: ЮА. Козлов, ВА. Новожилов, И.Н. Вебер, АА. Распутин, КА. Ковальков, Д.М. Чубко, П.Ж. Барадиева, ДА. Звонков, АД. Тимофеев, Ч.Б. Очиров, Н.В. Распутина, Г.П. Ус, Н.Н. Кузнецова. Хирургическое лечение мультифокальных форм некротизирующего энтероколита у недоношенных детей - техника «clip and drop». Педиатрия. 2017; 96 (4): 116-120.
Y.A. Kozlov1-3, V.A. Novozhilov1-3, I.N. Weber3, A.A. Rasputin1, K.A. Kovalkov4, D.M. Chubko5, P.Z. Baradieva1, D.A. Zvonkov3, A.D. Timofeev3, C.B. Ochirov1, N.V. Rasputina1, G.P. Us1, N.N. Kuznetsova1
SURGICAL TREATMENT OF NECROTIZING ENTEROCOLITIS MULTIFOCAL FORMS IN PREMATURE INFANTS -«CLIP AND DROP» TECHNIQUE
1City Ivano-Matreninskaya Children's Clinical Hospital, Irkutsk; 2Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate
Education; 3Irkutsk State Medical University; 4Regional Children's Clinical Hospital, Kemerovo;
5Regional Children's Hospital, Krasnoyarsk, Russia
116
Контактная информация:
Козлов Юрий Андреевич - зав. отделением
хирургии новорожденных ОГАУЗ ИМДКБ
г. Иркутска, проф. каф. детской хирургии ГБОУ
ВПО ИГМУ, проф. каф. ГБОУ ВПО ИГМАПО
Адрес: Россия, 664009, г. Иркутск,
ул. Советская, 57
Тел.: (395) 229-15-66, E-mail: [email protected] Статья поступила 26.04.17, принята к печати 20.07.17.
Contact Information:
Kozlov Yuri Andreevich - Head of Neonatal Surgery Department, City Ivano-Matreninskaya Children's Clinical Hospital; prof. of Pediatric Surgery Department, Irkutsk State Medical University; prof. of Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education Address: Russia, 664009, Irkutsk, Sovetskaya str., 57
Tel.: (395) 229-15-66, E-mail: [email protected]
Received on Apr. 26, 2017,
submitted for publication on Jul. 20, 2017.
Final_4_17.indd 116
19.07.2017 9:20:54
