CC BY
92
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2018 - V. 25, № 4 - P. 96-100
УДК: 612-087; 577.3 DOI: 10.24411/1609-2163-2018-16196
ХАРАКТЕРИСТИКА ОБЩЕГО СОСТОЯНИЯ ОРГАНИЗМА ПО ПОКАЗАТЕЛЯМ ИНДИВИДУАЛЬНОГО ВОСПРИЯТИЯ ВРЕМЕНИ
Л.А. МЕРДЕНОВА*,**, Е.А. ТАКОЕВА""**, И.Р. ТАГАЕВА*,**, М.И. НАРТИКОЕВА*,**
**ИБМИВНЦ РАН, ул. Пушкинская, д. 47, г. Владикавказ, 362025, Россия
"ФГБОУ ВО «СОГМА» МЗ РФ, ул. Пушкинская, д. 40, г. Владикавказ, 362019, Россия
***ФГБОУ ВО «СОГУ» им. К.Л. Хетагурова, ул. Ватутина, д. 44-46, г. Владикавказ, 362025, Россия
Аннотация. В настоящее время информационные перегрузки, эмоциональное напряжение в процессе учебной деятельности, гиподинамия, нарушение режима и качества питания, жизнь в экологически неблагоприятной среде обитания, способствуют развитию психического стресса, дезадаптации и хронического патологического десинхроноза, создающего серьезные предпосылки для развития дизрегуляционной патологии, манифестации скрытых патологических процессов. Ритмы являются самым тонким маркером состояния жизнедеятельности организма и служат для характеристики его адаптивных возможностей. Доказано, что состояние здоровья организма ассоциируется с адекватной околосуточной биоритмологической деятельностью. В данной статье рассмотрены параметры физиологических функций (САД п/л, ДАД п/л, срАД п/л, ПД п/л, t° п/л, ЧСС через каждые 4 часа с перерывом на ночной сон в течение 3-х суток с последующей обработкой полученных результатов на ЭВМ. Восприятие времени определяли тестом «индивидуальная минута». При исследовании состояния биоритмов физиологических функций у больных детей установлено нарушение временной организации физиологических систем в форме патологического десинхроноза: на фоне резкого увеличения доли недостоверных ритмов на 23% выявлено снижение числа достоверных циркадиан-ных ритмов до 38%, и повышение числа ультра- (28%) и инфрадианных частот (34%); асинфазность сопряженных ритмов сердечно-сосудистой системы и t0, снижение мезора и амплитуды ритма температуры на фоне укорочения длительности «индивидуальной минуты» на 15-17 сек., что коррелирует с изменениями сомато-вегетативных показателей. Тест «индивидуальная минута» может служить критерием оценки общего состояния здоровья человека, адаптации и дезадаптации в различных ситуациях.
Ключевые слова: индивидуальная минута, десинхроноз, временная организация физиологической функций, биологический ритм.
На стыке хронобиологии и хрономедицины зародилось новое научное фундаментальное направление - хронопатофизиология. Главными задачами которой, являются:
1. Изучение динамики основных параметров временной организации физиологических функций (ВОФФ) и процессов в условиях переходных состояний от успешной адаптации к болезни, т.е. на стадии доклинических нарушений здоровья;
2. Исследование нарушений ВОФФ в ходе развития патологических процессов, составляющих патогенетическую основу заболеваний, для получения новых знаний и представлений о механизмах хроноадаптации;
Биологический ритм - это упорядоченное во времени и предсказуемое изменение биологических процессов. Диагностика рассогласования ритмов основывается на оценке степени напряжения регуляторных механизмов и их
функционального резерва до возникновения гомеостатических нарушений, обусловленных поломом механизмов адаптации, включая их временные кодовые связи - хроноадаптацию. Этому полностью соответствуют на сегодня положения о том, что в реализации реакции здорового и больного организма участвуют одни и те же системы - нейрогормональная, иммунная, временная, ССС, дыхательная, пищеварительная, выделительная, а также структурные образования органного, тканевого, клеточного, субклеточного уровней с их биоритмами [3-5].
Исследование адекватности чувства времени, с одной стороны, позволяет судить о состоянии ЦНС, с другой, «чувство времени» является одним из критериев оценки качества адаптации организма. Адекватность оценки времени является необходимой предпосылкой успешной адаптации организма к разнообраз-
ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ - 2018 - Т. 25, № 4 - С. 96-100 JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2018 - V. 25, № 4 - P. 96-100
ным условиям внешней среды. «Чувство времени» поддерживается раздражителями извне с участием органов чувств, глубокого мышечного чувства, интероцепции различных отделов нервной системы [1,2,5]. Человек постоянно существует в своем собственном временном масштабе, зависящем от внутренних и внешних факторов, т.е. у каждого отдельного индивида имеется своя собственная единица времени, оцениваемая по индивидуальной минуте (ИМ) [1,6,7]. Длительность ИМ - один из критериев организации биологических ритмов. У здоровых людей величина ИМ является относительно стойким показателем, характеризующим эндогенную организацию времени и адаптивные способности организма. У лиц с высокими способностями к адаптации ИМ превышает минуту физического времени, у лиц с невысокими способностями к адаптации ИМ равна в среднем 47,0-46,0 с., у хорошо адаптирующих 62,5-69,7 с. По величине ИМ можно судить также о наступлении утомления. С учетом этого величина ИМ может быть исследована в течение дня, недели, месяца, года. Эти данные позволяют выявить циркадные, недельные, сезонные ритмы ИМ, функциональное состояние организма и его адаптивные возможности.
Цель исследования - сопоставить показатели индивидуального восприятия времени у здоровых детей и с хронической гастродуоде-нальной патологией.
Материалы и методы исследования. По информированному согласию родителей обследовано 70 подростков в возрасте 13 до 18 лет, страдающих хронической гастродуоде-нальной патологией, вызванной Н.рПогу. Контрольную группу составили здоровые подростки - 25 человек. Всем обследуемым провели общеклинические исследования: общий анализ крови, с подсчетом лейкоцитарной формулы и СОЭ, общий анализ мочи, кала на я/глист и цисты лямблий. При изучении временной организации физиологических функций проведена хронодиагностика параметров физиологических функций (на обеих руках систолическое, диастолическое, среднее и пульсовое давление, температуру тела в подмышечных впадинах (г°), ЧСС, тест ИМ через каждые 4 часа с перерывом на ночной сон в течение 3-х суток с последующей обработкой полученных результатов на ЭВМ по программе модифицированного «Косинор-анализа» по поиску ритмов с
неизвестным периодом, выявленных при неравностоящих наблюдениях, оценивающей 5 параметров синусоидальных ритмов (мезор, амплитуда, акрофаза, период, достоверность); определение хронотипа, по анкете Эстберга, весоростовой показатель, для оценки физического развития детей с использованием таблиц стандартов центильного типа разработанных А.В. Мазуриным и И.М. Воронцовым (2001).
Результаты и их обсуждение. Анализируя данные, гастродуоденальная патология чаще встречается у юношей (48 человек - 68,5%), чем у девушек (22 человека - 31,5%). Согласно анкете Эстберга 33 человека (47,2%) представляли собой слабо выраженный утренний хронотип, 37 обследуемых (52,8%) - индифферентный. Результаты антропометрии показали, что 40 детей (57,1%) имели средний, 19 (27,2%) - выше среднего, а 11 (15,7%) - ниже среднего уровень физического развития. При исследовании состояния биоритмов физиологических функций у больных детей установлено нарушение временной организации физиологических систем в форме патологического десинхроноза: на фоне резкого увеличения доли недостоверных ритмов на 23% выявлено снижение числа достоверных циркадианных ритмов до 38%, повышение числа ультра - (28%) и инфрадианных частот (34%); асинфазность сопряженных ритмов сердечнососудистой системы и г0, снижение мезора и амплитуды ритма температуры на фоне укорочения длительности ИМ на 15-17 сек. У здоровых детей доля циркадианных ритмов составила 72%, ультрадианные частоты (18%) с преобладанием над инфрадианными (10%) [4]. Разницы по полу и возрасту не наблюдалось. Сезонный анализ показал, что степень устойчивости ВОФФ различна в разные сезоны года. У здоровых детей в зимний сезон года складываются оптимальные соотношения в спектре периодов достоверных ритмов (табл. 1), когда доля достоверных ритмов максимальна (72,2%) и представлена, в основном, циркадианными частотами (69,2%) при минимальном количестве ультради-анных ритмов (13,5%) сравнительно с другими сезонами года и инфрадианных (17,3%). В этот же сезон года отмечается наименьшее количество недостоверных ритмов (27,8%).
В весенне-осенний сезоны наименее устойчива система ВОФФ: относительно снижается доля достоверных циркадианных ритмов (65,8-66%), а доля ультрадианных ритмов повышается (18,4-14%), что в сочетании с замет-
10иККЛЬ ОБ ОТШ МЕБТСЛЬ ТЕСЫК0ШЫЕ8 - 2018 - V. 25, № 4 - Р. 96-100
ным увеличением доли недостоверных ритмов в системе (36,7-40,5%) свидетельствует о снижении устойчивости ВОФФ. т.е. об относительном снижении емкости адаптивных механизмов в организме. Летний период занимает промежуточное положение в динамике этих процессов [6]. При определении теста «индивидуальная минута» была адекватная оценка времени. Разницы по полу и возрасту не наблюдалось.
Таблица 1
Распределение биологических ритмов у здоровых детей в различные сезоны года
Ритмы Ультрад. Циркад. Инфрад. Общее кол-во (%)
Сезоны года достов. достов. достов. дост. недост.
Зима п=84 13,5 69,2 17,3 72,2 27,8
Весна п=60 18,4 65,8 15,8 63,3 36,7
Лето п=84 13,3 68,3 18,4 71,4 28,6
Осень п=84 14 66 20 59,5 40,5
Примечание: п - количество синусоид ритмов физиологических функций
Таблица 2
Распределение биологических ритмов у больных детей в различные сезоны года
Ритмы Ультрад. Циркад. Инфрад. Общее кол-во (%)
Сезоны года достов. достов. достов. дост. недост.
Осень п=118 11,8 44,1 44,1 28,3 71,7
Лето п=296 12,3 67,3 20,4 25,9 74,1
Зима п=96 12 68 20 25,5 74,5
Весна п=147 8,3 55,6 36,1 22,9 77,1
Примечание: п - количество синусоид ритмов физиологических функций
больше у девочек (62%) с хронической патологией желудка. У юношей были зарегистрированы низкие цифры СД, ПД, ниже среднего весо-ростовой показатель, в анализе крови на нижней границе количество лимфоцитов и ускоренное СОЭ.
Исследование других параметров биоритмов сезонной динамики у детей (мезор и амплитуда) показало, что мезоры показателей в зимний сезон ср.АКД, ЧСС, ИМ несколько снижены. Амплитуда ритмов СД, ДД, ПД увеличены кроме амплитуды ИМ. Мезоры и амплитуды показателей ИМ в этот сезон года снижены (37,06±17,86 против 57,92±1,46; 2,75±1,57 против 5,71±0,9 соответственно). В весенний сезон отмечается минимальные значения мезоров ДД, ср.АД, ЧСС и самые высокие амплитуды СД, ДД, ЧСС. В этот сезон количество достоверных ритмов у больных отсутствует, что свидетельствует о значительном снижении адаптации. В летний период мезор СД снижен. Отмечается относительно высокие показатели мезо-ра и амплитуды ИМ (52,57±5,49 против 59,86±2,02; 6,46±1,13 против 5,98±0,7 соответственно). Увеличение амплитуды большинства ритмов, мезора и амплитуды ИМ указывает на наличие поиска успешной адаптации в этот сезон года. В осенний сезон мезоры показателей ДД, ПД, снижены. Достоверено увеличена амплитуды ПД (7,67±0,81 против 4,82±0,14) и ЧСС (12,7±1,71 против 5,87±0,5). Амплитуда ДД снижена незначительна (5,8±0,88 против 5,43±0,24). Особенностью этого сезона является исчезновение ритма ИМ. Этот сезон года характеризуется высокой частотой заболеваемостью гастро-Таблица 3 дуоденальной зоны. Анализ па-
Динамика мезоров и амплитуд достоверных ритмов физиологических функций у
здоровых детей (М±т)
Сезоны года Мезоры Амплитуда
СД ДД ЧСС Т0 ИМ СД ДД ЧСС Т ИМ
Зима п=156 112±3,06 75,0±2,1 73,2±2,55 36,3±0,07 48,5±0,9 4,5±0,5 4,0±0,65 3,0±0,4 0,5±0,05 4,3±0.9
Весна п=132 109,5±1,9 70,8±1,52 75,65±3,6 36,8±0,15 55.4±2,7 9.3±0,7 7,6±0,6 10,05±1,6 0,25±0,05 8,7±2,1
Лето п=180 111,6±2,6 75,4±2,6 78,5±4,4 36,6±0,1 60.4±1,3 6,3±0,55 6,4±0,8 5,5±0,34 0,35±0,05 5,4±0,4
Осень п=144 105,2±3,66 70,5±2,65 75,5±5,05 36.5±0,09 60.3±2,5 7,7±0,9 6,1±1,4 7,55±0,6 0,3± 0,05 5,1±0,7
У больных детей доля достоверных ритмов снижена: циркадианные составляют 68%, ульт-радианные - 12%, инфрадианные - 20%. Доля недостоверных ритмов составляет 74,5%. Случаи «ускорения» времени зарегистрированы
раметров ритмов основных физиологических функций у детей в возрасте 1317 лет выявил достоверное уменьшение величины ИМ на 15 сек. (58,86±15,2 до 43,95±1,94). Исследование параметров биоритмов физиологических функций в сезонной динамики у здоровых детей (мезор и амплитуда) выявили «жесткие» ритмы СД, ДД, ЧСС в весенне-осенние сезоны года по признаку сни-
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2018 - V. 25, № 4 - P. 96-100
жения их амплитуды, что указывает на снижение емкости хроноадаптации сердечнососудистой системы в этот сезон года и подтверждается снижением амплитуды ИМ. Отличия достоверны, особенно при сравнении с зимним сезоном года, когда амплитуды большинства ритмов увеличены сравнительно с другими сезонами года (табл. 3).
Циркадианный ритм - основной суточный ритм, увязывающий множество жизненно-важных процессов, имеющих собственные рабочие биоритмы разной частоты во времени, в единую колебательную систему. Поэтому снижение доли ритмов с периодом 20-28 часов в
системе временной организации организма в целом или его отдельных жизненно-важных систем - один из ключевых хронопатофизио-логических механизмов развития доклинических нарушений здоровья - патологических десинхронозов. Увеличение амплитуд большинства ритмов в летний сезон года, напротив, указывает на активный поиск адаптации во времени - хроноадаптация.
Выводы. Тест «индивидуальная минута» может служить критерием оценки общего состояния здоровья человека, адаптации и дезадаптации в различных ситуациях.
CHARACTERISTIC OF THE GENERAL STATE OF THE BODY IN TERMS OF INDICATORS OF
INDIVIDUAL PERCEPTION OF TIME
L.A. MERDENOVA*,**, E.A. TAKOEVA""**, I.R. TAGAEVA*,**, M.I. NARTIKOYEVA"*
*IBMI VNTS RAS, Pushkinskaya Str. 47, Vladikavkaz, 362025, Russia **FGBOU SOGMA of the Ministry of Health of the Russian Federation, Pushkinskaya Str., 40, Vladikavkaz, 362019, Russia ***FGBOU SOGU named after KL Khetagurov, Vatutin Str. 44-46, Vladikavkaz, 362025, Russia
Abstract. At present, the information overload, emotional stress in the process of learning activity, lack of exercise, violation of diet and nutrition, living in an unfavorable environment, contribute to the development of mental stress, disadaptation and chronic pathological desynchronosis, which creates serious prerequisites for the development of disregulatory pathology, manifestation of hidden pathological processes. Rhythms are the most subtle marker of the state of the organism and serve to characterize its adaptive capabilities. It is proved that the state of health is associated with adequate daily biorhythms activity. The parameters of physiological functions (SAP r/l, DAP r/l, AAPr/l, PP r/l , t° r/l, heart rate every 4 hours with a break for night sleep for 3 days with the subsequent processing of the results on the computer. The perception of time was determined by the test "individual minute" of IM. In the study of the state of biorhythms of physiological functions in sick children, the temporal organization of physiological systems in the form of pathological desynchronosis was established: against a background of a sharp increase in the proportion of unreliable rhythms by 23% about a decrease in the number of reliable circadian rhythms up to 38%, and an increase in the number of ultra- (28%) and infradian frequencies (34%), asynphase of the linked rhythms of the cardiovascular system and t°, the decrease of mezor and amplitudes of the temperature rhythm against the shortening of the duration "individual minute" for 15-17 seconds. The duration of IM correlates with changes in somato-vegetative indices. The test "individual minute" can serve as a criterion for assessing the general state of human health, adaptation and disadaptation in various situations.
Key words: individual minute, desynchronosis, temporary organization of physiological function, biological rhythm.
Литература
1. Датиева Ф.С., Датиева Ф.С., Нартикоева М.А., Царукаев Б.А. Комплексное изучение структуры здоровья студентов СОГМА // Scientific discussion. 2017. No 8. Р. 11-15.
2. Зинина С.В. Аффективные расстройства и периодические процессы в организме человека //
References
1. Datieva FS, Datieva FS, Nartikoeva MA, Carukaev BA. Kompleksnoe izuchenie struktury zdorov'ya stu-dentov SOGMA [Comprehensive study of the structure of health of students of SOGMA]. Scientific discussion. 2017;8:11-5. Russian.
2. Zinina SV. Affektivnye rasstrojstva i periodi-cheskie processy v organizme cheloveka [Affective
ВЕСТНИК НОВЫХ МЕДИЦИНСКИХ ТЕХНОЛОГИЙ - 2018 - Т. 25, № 4 - С. 96-100 JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES - 2018 - V. 25, № 4 - P. 96-100
Журнал неврологии и психиатрии имени С.С. Корсакова: научно-практический рецензируемый журнал. 2009. Т. 109, №10. С. 67-72.
disorders and periodic processes in the human body]. ZHurnal nevrologii i psihiatrii imeni S.S. Korsakova: nauchno-prakticheskij recenziruemyj zhurnal. 2009;109(10):67-72. Russian.
3. Зинченко Ю.П., Хадарцев А.А., Филатова О.Е. Введение в биофизику гомеостатических систем (complexity) // Сложность. Разум. Постнеклассика. 2016. № 3. С. 6-15. DOI: 10.12737/22107
3. Zinchenko YuP, Khadartsev AA, Filatova OE. Vvedenie v biofiziku gomeostaticheskikh sistem (complexity) [Introduction to biophysics of homeos-tatic systems (complexity)]. Slozhnost'. Razum. Post-neklassika. 2016;3:6-15. DOI: 10.12737/22107. Russian.
4. Корягина Ю.В., Малко А.И., Бугаева Н.А., Кол-басюк И.И. Характеристика временных свойств человека (физиологические аспекты) // Успехи современного естествознания. 2003. № 11. С. 5960.
4. Koryagina YUV, Malko AI, Bugaeva NA, Kolba-syuk II. Harakteristika vremennyh svojstv cheloveka (fiziologicheskie aspekty) [The characteristic temporal features of the person (physiological aspects)]. Uspekhi sovremennogo estestvoznaniya. 2003;11:59-60. Russian.
5. Мерденова Л.А., Тагаева И.Р., Такоева Е.А. Особенности изучения биологических ритмов у детей. Материалы научно-практической конференции «Результаты фундаментальных и прикладных исследований в области естественных и технических наук». Белгород, 2017. С. 119-124.
5. Merdenova LA, Tagaeva IR, Takoeva EA. Oso-bennosti izucheniya biologicheskih ritmov u detej. Materialy nauchno-prakticheskoj konferencii «Re-zul'taty fundamental'nyh i prikladnyh issledovanij v oblasti estestvennyh i tekhnicheskih nauk» [Features of the study of biological rhythms in children. Materials of the scientific-practical conference " results of fundamental and applied research in the field of natural and technical Sciences»]. Belgorod; 2017. Russian.
6. Перелыгина А.В., Петракова Т.В. Влияние особенностей восприятия индивидуальной минуты на функциональное состояние сердечнососудистой системы учащихся 8 класса гимназии №39 г. Орла // Научно-методический электронный журнал «Концепт». 2015. Т. 25. С. 96-100.
6. Perelygina AV, Petrakova TV. Vliyanie osoben-nostej vospriyatiya individual'noj minuty na funk-cional'noe sostoyanie serdechnososudistoj sistemy uchashchihsya 8 klassa gimnazii №39 g. Orla [Influence of features of perception of an individual minute on a functional state of cardiovascular system of pupils of the 8th class of a grammar school No. 39 of the eagle]. Nauchno-metodicheskij ehlektronnyj zhurnal «Koncept». 2015;25:96-100. Russian.
7. Хетагурова Л.Г. Стресс. Владикавказ: Проект -Пресс, 2010. 192 с.
7. Hetagurova LG. Stress [Stress]. Vladikavkaz: Proekt - Press; 2010. Russian.
Библиографическая ссылка:
Мерденова Л.А., Такоева Е.А., Тагаева И.Р., Нартикоева М.И. Характеристика общего состояния организма по показателям индивидуального восприятия времени // Вестник новых медицинских технологий. 2018. №4. С. 96-100. БОТ: 10.24411/1609-2163-2018-16196
