CC BY
28
УДК 504.75.05-053(470.67)
ХАРАКТЕРИСТИКА ЭКОЛОГО-ГЕОГРАФИЧЕСКОГО РАСПРОСТРАНЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ ДАГЕСТАН
Смертность от болезней сердечно-сосудистой системы (ССС) составляет более половины всех смертей, являясь одной из основных причин значительного прироста смертности в России. Вызывая напряжение всех систем организма человека, экстремальные климатические, геофизические и антропогенные факторы оказывают неблагоприятное действие на здоровье, истощают приспособительные резервы, способствуют ускорению формирования различных заболеваний, в первую очередь, сердечно-сосудистой системы. К экологически неблагополучным регионам РФ, для которых характерен высокий уровень заболеваемости, относится и Республика Дагестан. Целью данной работы явилось комплексное эколого-географическое исследование компонентов природной и антропогенной среды районов и городов республики Дагестан для выявления зависимости между качеством окружающей среды и динамикой заболеваемости БСК.
Death rate from illnesses of cardiovascular system makes more than half of all death, being one of principal causes of a considerable gain of death rate in Russia. Causing pressure of all systems of a human body, extreme climatic, geophysical and anthropogen-ous factors have adverse an effect on health, adaptive reserves exhaust, promote acceleration of formation of various diseases, first of all, cardiovascular system. To ecologically unsuccessful regions Russian Federations for which high level of disease is characteristic, the Republic Dagestan concerns also. The purpose of the given work was complex ekologo-geographical research of components of the natural and anthropogenous environment of areas and cities of republic Dagestan for dependence revealing between quality of environment and dynamics of disease illnesses of system of blood circulation.
Ключевые слова: рождаемость, смертность, заболеваемость, вредные факторы, окружающая среда, среднемноголетний показатель, болезни системы кровообращения.
Keywords: birth rate, death rate, the disease, harmful factors, environment, a mean annual indicator, illnesses of system of blood circulation.
Одним из наиболее чувствительных к изменениям среды компонентов биоты является популяция человека, которая отвечает на изменения среды ростом заболеваний и уровня смертности. В значительной степени рост заболеваемости обусловлен воздействиями вредных факторов окружающей среды, образа жизни человека, а также наследственными факторами. Заболеваемость напрямую зависит от качества воды, воздуха, продуктов питания, соблюдения санитарно-гигиенических норм и может служить индикатором неблагополучия среды [1].
Смертность от болезней сердечно-сосудистой системы (ССС) составляет более половины всех смертей, являясь одной из основных причин значительного прироста смертности в России. За период 1990-2007 гг. смертность от заболеваний системы кровообращения в РФ возросла на 35,2%), а в трудоспособном возрасте у мужчин - на 58,4%о, у женщин - на 54,9%) [9].
К экологически неблагополучным регионам РФ, для которых характерен высокий уровень заболеваемости, относится и Республика Дагестан [1, 2].
По статистическим данным в 1969, 1990, 1991 гг. зарегистрировано всего 640,6, 620,0, 644,3 смерти соответственно (на 100000 населения) (рис. 1). Среди основных причин смерти (на 100 000 населения) на первом месте стоят болезни системы кровообращения (1969 г. - 272,2, 1990 г. - 620,0, в 1991 г. 307,9), на третьем месте болезни органов дыхания (97,6, 77,8, 64,7), на четвертом новообразования (73,2, 75,8, 78,6), на пятом смерть от несчастных случаев, отравлений и травм - 63,8. 67,5, 70,6, далее следуют инфекционные и паразитарные заболевания (65,4, 30,9, 31,4), болезни органов пищеварения (20,8, 24,4, 19,9), болезни мочеполовой системы, болезни нервной системы и органов чувств, заболевания в перинатальном периоде и т.д. (Рис. 1)
© 2011 Эржапова Э.С.1, Абдурахманова Э. Г.2, Гайрабекова Т.И.1
1 Чеченский государственный университет 2 Дагестанский государственный университет
Медицинская экология . Юг России: экология, развитие. №4, 2011
Medical ecology | ¡^гЦ The South of Russia: ecology, development. №4, 2011
В Республике Дагестан (РД) смертность от сердечно-сосудистых заболеваний занимает ведущее место (48,0%) в структуре общей смертности. За 1995-2008 гг. смертность от болезней ССС характеризуется снижением на 26,0% (с 369,6 до 293,2 на 100 тыс. населения).
Рождаемость, смертность общая и детская в РД в 1990 и 1991 г. характеризуется высокими показателями в сельских районах (29,2, 6,8 и 23,1 соответственно), в городах имеет меньшие значения (Рис. 1).
Рис. 1. Рождаемость, смертность общая и детская по Республике Дагестан (1990-1991 гг.)
В таблице 1 представлены данные по темпу роста болезней системы кровообращения населения РД 1999-2009 гг. (на 100000 населения), графическое изображение которых на рис. 2. Наблюдается снижение темпов роста уровня заболеваемости: наибольшее значение - 42,52, наименьшее -79,22.
Таблица1
БСК РАЙОНЫ ГОРОДА РД
Годы Т, % Т, % Т, %
1999 5580 - - 18016 - - 11484 - -
2000 7953 0,425197 42,52 15790,3 -0,12354 -12,35 11326,7 -0,0137 -1,37
2001 8415 0,058132 5,81 17960,8 0,137458 13,75 12405,2 0,09522 9,52
2002 9756 0,15942 15,94 15941,3 -0,11244 -11,24 12340,9 -0,0052 -0,52
2003 10447 0,070774 7,08 15011,3 -0,05834 -5,83 12398,9 0,0047 0,47
2004 9586 -0,0824 -8,24 12681,8 -0,15518 -15,52 10943,1 -0,1174 -11,74
2005 9720 0,013989 1,4 12684,9 0,000244 0,02 11018,5 0,00689 0,69
2006 3265 -0,66411 -66,41 2636,1 -0,79219 -79,22 2992,2 -0,7284 -72,84
2007 3354 0,027413 2,74 3117,9 0,18277 18,28 3252,4 0,08696 8,7
2008 3418 0,018841 1,88 3233,9 0,037205 3,72 3338,9 0,0266 2,66
2009 3436 0,005413 0,54 3424,1 0,058814 5,88 3431 0,02758 2,76
В табл. 2 представлены данные по заболеваемости системы кровообращения населения в городах, районах республики, и по Республике Дагестан. Самые высокие показатели отмечены в городских условиях: с 1999г. по 2001 гг. этот показатель меняется плавно (18016 -15790,3-17960,8 на 100 000 населения соответственно), с 2001г. (17960,8 на 100 000 населения) и далее идет устойчивое снижение данного показателя до 2006 г. (3264,9); до 2009 г. наблюдается не большое увеличение (3424,1 100 000 населения).
Эпидемический процесс по данной нозологии имеет выраженную тенденцию к снижению (рис. 3), как среди населения городов, так и среди сельского населения.
60 40 20 0 -20 -40 -60 -80 -100 -
42,52
1999 2'
000 2001 2002 2003 2004^^200
-72,84
-79,22
-♦— Районы —■—Города А РД
Рис. 2. Темп роста БСК сельского, городского населения и по Республики Дагестан за период 1999-2009 гг. (на 100 тыс. взрослого населения)
20000 18000 16000 14000 12000 10000 8000 6000 4000 2000 0
18016 17960,8
15790,3 15941,3
15011,3
12405,2 - 12681Д 12684,9
0446,9
3264,9
2992,2
424,1
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009
-•—РАЙОНЫ
ГОРОДА
РД
Рис. 3. Распределение во времени показателей заболеваемости системы кровообращения сельского, городского и населения Республики Дагестан в 1999-2008 гг. (на 100 000 населения) [3]
Среднемноголетние показатели заболеваемости системы кровообращения населения экологически не благополучных районов РД в 1999-2008 гг. (на 100 000 населения) по степени убывания значений можно расположить в последовательности (табл. 2., рис. 4):
наиболее высокий уровень заболеваемости системы кровообращения среди населения сельских районов наблюдается в Кулинском (9681,9 на 100 тыс. взрослого населения), Гунибском (8122,2), Ча-родинском (7745,4) и Курахском (7452,1) районах; среднемноголение показатели заболеваемости в Лакском 6826,9 (на 100 000 населения), Хивском (6216,4), в Кизлярском (5190,7), и с. Ахвахское характеризуется 4380,9 (на 100 000 населения). Самый высокий показатель заболеваемости среди городских жителей за изучаемый период зарегистрирован в г. Махачкала (13160,2) и в г. Кизляр (11098,4).
14000 12000 10000 8000 6000 4000 2000 0
Ж
1
1
7
□ Ахвахское
□ Лакское
□ г. Махачкала
□ Гунибское
□ Чародинское
□ г. Кизляр
□ Кулинское
□ Хивское
□ Курахское
□ Кизлярское
Рис. 4. Географическое распределение среднемноголетних показателей заболеваемости болезнями системы кровообращения населения экологически не благополучных районов Республики Дагестан
в 1999-2009 гг. (на 100 000 населения)
14000 12000 10000 8000 6000 4000 2000 0
□ Ботлихское
□ Нога йское
□ Сергока линское
□ г. Хаса вюрт
□ Агульское □ Ба ба юртовское
□ Ша мильское □ Лева шинское
□ Карабудахкентское □ г. Буйнакск
Рис. 5. Географическое распределение среднемноголетних показателей заболеваемости болезней системы кровообращения населения экологически благополучных районов Республики Дагестан
в 1999-2009 гг. (на 100 000 населения)
Сельские районы экологически благополучных районов (табл. 2, рис. 5) характеризуются менее высокими значениями показателей заболевания БСК относительно предыдущих: наиболее высоким значением отмечено Ногайское (10830,8 на 100 000 населения), Бабаюртовское (10476,4), Шамильское (8557), Карабудахкентское (7618,1), Сергокалинское (5845,5), Левашинское (5710,7), Агульское (5681,4); относительно благоприятная обстановка по данному направлению в Ботлихском (3493,7). В урбанизированной зоне высоким среднемноголетним показателем можно отметить г. Хасавюрт (12627,6 на 100 000 взрослого населения), г. Буйнакск (7097,2).
Медицинская экология Юг России: экология, развитие. №4, 2011
Medical ecology ¡Ц^Щ The South of Russia: ecology, development. №4, 2011
Таблица 3
Тенденции заболеваемости БСК населения экологически неблагополучных районов Республики Дагестан в 1999-2008 гг. (на 100 000 населения)
Год Интенсив. Пок. Yi Ay1 yt*t n
1999 9697,4 10489,6 792,235 10489,6 10
2000 9375,84 10118,4 Ayn 20236,7 Zt
2001 11281,87 10683,8 694,595 32051,5 55
2002 11393,82 11413,0 45652,1 Zt Л2
2003 11563,4 10758,8 53793,9 385
2004 9319,14 9792,0 58752,1
2005 8493,53 6725,5 47078,2
2006 2363,69 4497,0 сумма Yt 35975,6
2007 2633,64 2916,7 81006,2 26250,6
2008 3752,88 3611,3 a1 36113,3
2009 2824,6 -959,3 Zyt*t
2010 1865,3 a0 366393,8
2011 906,1 13376,6
2012 -53,2 y=-959.3 x+13376.6
2013 -1012,5
2014 -1971,8
2015 -2931,0
2016 -3890,3
2017 -4849,6
2018 -5808,8
y=-838.5*x+12486.8
Среднемноголетние показатели БСК (экологически не благополучные районы РД) —■— Прогноз БСК до 2018 г. (100 000 населения)_
Рис. 5.
Медицинская экология . Юг России: экология, развитие. №4, 2011
Medical ecology | ¡^гЦ The South of Russia: ecology, development. №4, 2011
Таблица 4
Тенденции заболеваемости БСК населения экологически благополучных районов Республики Дагестан за период с 1999-2008 гг.
№ Год Интенсив. Пок. Yi Ay1 yt*t n
1 1999 9663 10050,9 387,865 10050,9 10
2 2000 8480,21 9527,3 Ayn 19054,6 Zt
3 2001 10438,73 9483,6 93,13 28450,7 55
4 2002 9531,75 10478,6 41914,5 Zt Л2
5 2003 11465,38 9996,5 49982,6 385
6 2004 8992,41 10346,9 62081,7
7 2005 10583,05 7487,8 52414,3
8 2006 2887,81 5431,0 сумма Yt 43447,9
9 2007 2822,09 2928,0 78751,7 26351,9
10 2008 3074,07 3021,1 a1 30211,2
11 2009 3263,6 -838,5 Zyt*t
12 2010 2425,1 a0 363960,2
13 2011 1586,6 12486,8
14 2012 748,1
15 2013 -90,3
16 2014 -928,8
17 2015 -1767,3
18 2016 -2605,7
19 2017 -3444,2
20 2018 -4282,7
y=-838.5*X+12486.8
Среднемноголетние показатели БСК (экологически благополучные районы РД) —■ — Прогноз БСК до 2018 г. (100 000 населения)_
Рис. 6.
Динамика и прогноз (табл. 3) заболеваемости БСК до 2018 г. показана на рисунке 5 экологически не благополучных районов. В период с 1999 года до 2005 года показатели заболеваемости БСК населения РД исследуемых районов имеют высокие значения (9697,4 и 8493,53), в 2006 году значение
заболеваемости 2363,69, далее небольшое увеличение его: 2363,69 - 2633,64 - 3752,88 на 100 000 населения.
Динамика и прогноз (табл. 4) заболеваемости БСК до 2018 г. экологически благополучных районов на рисунке 6. С 1999 по 2005 гг. (9663 и 10583,05 соответственно) отмечены высокие показатели заболеваемости БСК; в 2006 г. - резкое снижение до 2887,81; в 2007 году 2822,09, в 2008 г. - 3074,07 (на 100000 населения).
Библиографический список
1. Абдурахманов Г.М., Гасангаджиева А.Г., Габибова П.И. Эколого-географическая, социально-экономическая обусловленность и прогноз заболеваемости злокачественными новообразованиями населения горных районов Республики Дагестан. Махачкала - 2008.
2. Малхазова С.М. Медико-географический анализ территорий: картографирование, оценка, прогноз. М.: Научный мир, 2001.- 240 с.
3. Медико-демографические показатели РФ в 2007 г. Сборник статматериалов МЗ РФ, 2008.
4. Показатели состояния здоровья населения РД в 1996 году. - Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 1997. - 278с.
5. Показатели состояния здоровья населения РД в 1997 году. - Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 1998. - 287с.
6. Показатели состояния здоровья населения РД в 1998 году. - Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 1999. - 278 с.
7. Показатели состояния здоровья населения РД в 1999 году. - Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 2000. - 279 с.
8. Показатели состояния здоровья населения РД в 2000 году. - Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 2001. - 287с.
9. Показатели состояния здоровья населения РД в 2001 году. - Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 2002. - 288 с.
10. Показатели состояния здоровья населения РД в 2002 году. - Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 2003. - 276 с.
11. Показатели состояния здоровья населения РД в 2003 году. - Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 2004. - 276 с.
12. Показатели состояния здоровья населения РД в 2004 году. - Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 2005. - 276 с.
13. Показатели состояния здоровья населения РД в 2005 году. - Махачкала: Изд-во Мин. Здрав. РД, 2006. - 276 с.
1. Abdurahmanov G. M, Gasangadzhieva A.G., Gabibova P. I. Ekologo-geographical, social and economic conditionally and the disease forecast malignant new growths of the population of mountain areas of Republic Dagestan. Makhachkala - 2008.
2. Malchazova S.M. Mediko the analysis of territories: mapping, an estimation, the forecast. M: the Scientific world, 2001.240 with.
3. Mediko-demographic indicators of the Russian Federation in 2007 the Collection crarMarepHairc» M3 the Russian Federation, 2008.
4. Indicators of a state of health of population RD in 1996. - Makhachkala: Publishing house of Minute It is sensible RD,
1997. - 278c.
5. Indicators of a state of health of population RD in 1997. - Makhachkala: Publishing house of Minute It is sensible RD,
1998. - 287c.
6. Indicators of a state of health of population RD in 1998. - Makhachkala: Publishing house of Minute It is sensible RD,
1999. - 278 with.
7. Indicators of a state of health of population RD in 1999. - Makhachkala: Publishing house of Minute It is sensible RD,
2000. - 279 with.
8. Indicators of a state of health of population RD in 2000. - Makhachkala: Publishing house of Minute It is sensible RD,
2001. - 287c.
9. Indicators of a state of health of population RD in 2001. - Makhachkala: Publishing house of Minute It is sensible RD,
2002. - 288 with.
10. Indicators of a state of health of population RD in 2002. - Makhachkala: Publishing house of Minute It is sensible RD,
2003. - 276 with.
11. Indicators of a state of health of population RD in 2003. - Makhachkala: Publishing house of Minute It is sensible RD,
2004. - 276 with.
12. Indicators of a state of health of population RD in 2004. - Makhachkala: Publishing house of Minute It is sensible RD,
2005. - 276 with.
13. Indicators of a state of health of population RD in 2005. - Makhachkala: Publishing house of Minute It is sensible RD,
2006. - 276 with.
Bibliography
