CC BY
6действии левзеи повышение энергетического обмена наблюдалось только в тимусе.
ГУМОРАЛЬНАЯ РЕГУЛЯЦИЯ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ МИОМЕТРИЯ В РАЗЛИЧНЫЕ ПЕРИОДЫ БЕРЕМЕННОСТИ И
РОДОВ
Мальцева А.Е.1, Моисеева Т.Г.1
Федеральное государственное бюджетное образовательное
учреждение высшего образования «Алтайский государственный медицинский университет» Министерства
здравоохранения Российской Федерации, г. Барнаул, Российская Федерация mungus 10@mail. ru
Регуляция сокращения миометрия имеет первостепенное значение для поддержания беременности и родов. Во время беременности преобладает тонус симпатического отдела вегетативной нервной системы, что блокирует сократительную деятельность матки даже при воздействии утеротонических средств (ацетилхолина, окситоцина, простагландинов). В процессе возникновения и развития родовой деятельности наблюдаются резкие колебания функциональной активности отделов вегетативной нервной системы, однако преобладает тонус парасимпатической нервной системы с выделением в гуморальную среду ацетилхолина. Местное действие ацетилхолина обусловлено деполяризацией и повышением возбудимости клеточной мембраны, усилением трансмембранного перехода ионов натрия, калия и кальция, освобождением кальция из клеточного депо, т.е. электро- и фармакомеханическими влияниями.
В настоящем исследовании нами показана суточная периодичность родов, обусловленная работой регуляторных механизмов, отвечающих за инициацию продолжительности родов в материнском организме, вынашивающим плод, и хронорегуляторными структурами.
В III триместре беременности на фоне возрастания концентрации пролактина, прогестерона, эстриола, эстрадиола, кортизола и при сохранении их суточной ритмичности отмечены инфрадианные ритмы гормонов, участвующих в инициации родов с периодом от 1,1 до 1,5 суток. Следовательно, индивидуальные паттерны сроков наступления родов могут определяться не только циркадными, но и инфрадианными ритмами внутренних факторов, к числу которых
относятся ритмы гормонов, обеспечивающих деторождение - мела-тонин и окситоцин.
При анализе суточной динамики времени окончания родов было выявлено, что независимо от пола плода, большая часть детей рождалась во временном промежутке 6.00-18.00, что соответствует светлому периоду суток. Согласно данным литературных источников, на плазмалемме миоцитов миометрия имеются рецепторы к мелатонину, вырабатываемому преимущественное в темное время суток. Учитывая роль мелатонина в снижении сократительной способности матки путем понижения выработки простагландина Е (ПГ-Е) и окситоцина, можно заключить, что данная тенденция времени начала родовой деятельности может носить сезонный и региональный характер. В свою очередь механизм инициации родовой деятельности можно объяснить следующим образом: ПГ-Е увеличивает чувствительность мембран клеток миометрия к окситоцину, что и является главным стимулом сократительной активности клеток миометрия.
Когда головка ребенка опускается, а шейка матки и связанные с ней мягкие ткани начинают растягиваться, рецепторы в этих тканях создают петлю обратной связи, повышающую выработку окситоцина, что приводит к сильным толчковым сокращениям, вызывающим роды.
Таким образом, можно заключить, что родовая деятельность зависит от сложного и высоко скоординированного поведения, включающего множество эндокринных, нейроэндокринных и иммунологических реакций со сложной взаимосвязанной передачей сигналов между системами матери и плода.
