УДК 347.440.6 Кыр Ч.В., Билдинмаа А.А., Монгуш А.Л.
Кыр Ч.В.
студент ЮФ, 1 курс ЮГ_413 группа Тувинский государственный университет (г. Кызыл, Россия)
Билдинмаа А.А.
старший преподаватель кафедры гражданского права и процесса, Тувинский государственный университет (г. Кызыл, Россия)
Научный руководитель: Монгуш А.Л.
к.ю.н., доцент кафедры гражданского права и процесса, Тувинский государственный университет (г. Кызыл, Россия)
ГРАЖДАНСКО-ПРАВОВОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ ОТНОШЕНИЙ ПО ОКАЗАНИЮ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ
Аннотация: статья исследует нюансы гражданско-правового регулирования в сфере оказания медицинских услуг на территории Российской Федерации. Проводится разбор ключевых аспектов договорных отношений при предоставлении медицинской помощи, рассматриваются права и обязанности участвующих сторон, а также анализируются проблемные вопросы правоприменения в данной области. Центральное место в исследовании занимает проблематика ответственности медицинских учреждений за некачественное оказание услуг.
Ключевые слова: медицинские услуги, оказание услуг, права пациента, ответственность медиков, качество помощи, добровольное согласие.
В современных реалиях российского здравоохранения гражданско-правовое регулирование отношений по оказанию медицинских услуг приобретает все большую значимость. Этот комплексный институт, находящийся на стыке гражданского и медицинского права, требует пристального внимания юристов и медиков. Растущее число споров между пациентами и медицинскими организациями диктует необходимость тщательного анализа правовой природы и специфики договора оказания медицинских услуг.
Правовой фундамент регулирования отношений в сфере оказания медицинских услуг составляет ряд нормативных актов, включая Гражданский кодекс РФ, Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" от 21.11.2011 N 323-ФЗ, Закон РФ "О защите прав потребителей" от 07.02.1992 N 2300-1, а также множество подзаконных актов [1, с. 56]. Однако уникальность медицинской деятельности требует особых подходов к регулированию этой сферы.
Договор на оказание медицинских услуг, хотя и относится к группе договоров возмездного оказания услуг (глава 39 ГК РФ), обладает рядом существенных особенностей. Эта специфика обусловлена предметом договора -медицинским вмешательством, напрямую затрагивающим фундаментальные права человека: право на жизнь и здоровье. Данное обстоятельство накладывает дополнительную ответственность на медицинские организации и требует повышенного внимания к правовому регулированию этих отношений [2, с.93].
Одна из ключевых проблем в области оказания медицинских услуг -определение критериев их качества. В отличие от многих других видов услуг, результат медицинского вмешательства зачастую трудно поддается объективной оценке. Он зависит от множества факторов, включая индивидуальные особенности организма пациента, стадию заболевания, сопутствующие патологии и даже психоэмоциональное состояние больного. Эта многофакторность создает значительные трудности при разрешении споров о некачественном оказании медицинских услуг [3, с. 327].
Институт информированного добровольного согласия пациента играет ключевую роль в гражданско-правовом регулировании медицинских услуг. Законодательство обязывает медицинские организации предоставлять пациенту исчерпывающую и достоверную информацию о предстоящем лечении, возможных рисках и альтернативных методах. Однако на практике возникают сложности с определением достаточного объема информации для принятия пациентом осознанного решения. Баланс между необходимостью информировать и риском напугать пациента - тонкая грань, которую медицинским работникам приходится находить в каждом конкретном случае [4, с.182].
Вопрос ответственности медицинских организаций за некачественное оказание услуг заслуживает отдельного рассмотрения. В последние годы в судебной практике наметилась тенденция к расширению оснований для привлечения медицинских организаций к гражданско-правовой ответственности. Некоторые судебные решения признают отсутствие положительного результата лечения достаточным основанием для взыскания убытков, даже при отсутствии явных нарушений со стороны медицинского персонала. Такой подход вызывает обоснованные опасения в медицинском сообществе и требует дальнейшего осмысления и, возможно, законодательного урегулирования [5, с. 331].
Анализ правоприменительной практики показывает, что наиболее распространенной категорией споров в сфере оказания медицинских услуг являются дела о возмещении вреда, причиненного жизни и здоровью пациента. При рассмотрении таких дел суды сталкиваются с необходимостью установления причинно-следственной связи между действиями медицинского персонала и наступившими неблагоприятными последствиями. Этот процесс требует проведения сложных судебно-медицинских экспертиз, результаты которых не всегда однозначны и могут трактоваться по-разному [6, с. 105].
Проблема врачебной тайны также находится в фокусе внимания при рассмотрении гражданско-правовых отношений в медицинской сфере. С
развитием информационных технологий и внедрением электронных медицинских карт возникают новые вызовы в области защиты персональных данных пациентов. Необходимо разработать эффективные механизмы, обеспечивающие конфиденциальность медицинской информации при одновременном сохранении доступности этих данных для оказания качественной медицинской помощи.
В заключение следует отметить, что гражданско-правовое регулирование отношений по оказанию медицинских услуг - динамично развивающаяся область права, требующая постоянного совершенствования. Необходимо более четко определить критерии качества медицинских услуг, уточнить основания и пределы ответственности медицинских организаций, а также разработать эффективные механизмы досудебного урегулирования споров между пациентами и медицинскими учреждениями. Важно также учитывать международный опыт в этой сфере, адаптируя лучшие практики к российским реалиям.
Только комплексный подход, учитывающий интересы всех участников отношений в сфере здравоохранения - пациентов, медицинских работников, медицинских организаций и государства - позволит создать эффективную систему гражданско-правового регулирования медицинских услуг, обеспечивающую баланс прав и обязанностей сторон и способствующую повышению качества медицинской помощи в России.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
1. Сергеев Ю.Д. Основы медицинского права России: учебное пособие / Ю. Д. Сергеев, А. А. Мохов. — Москва : МИА, 2020. — 352 с.;
2. Батеева Е.В. Правовая природа договора возмездного оказания услуг в Российской Федерации (на примере оказания медицинской услуги) // Молодой ученый. — 2022. — № 11 (406). — С. 92-94;
3. Цыпленкова Я. А. Проблемы правового регулирования в сфере оказания медицинских услуг // Молодой ученый. — 2023. — № 24 (471). С. 326-328;
4. Лабыгина К.И. К вопросу о добровольном информированном согласии на медицинское вмешательство при оказании медицинских услуг // Молодой ученый. — 2017. — № 17 (151). С. 181-183;
5. Сунгатуллиана Д.М. Ненадлежащее оказание медицинских услуг по правовому законодательству России. Проблемы применения // Молодой ученый. — 2020. — № 49 (339). С. 331-333;
6. Коваленко Н.М. Особенности и проблемы гражданско-правовой ответственности в медицинской сфере // Молодой ученый. — 2022. — № 8 (403). С. 105-107
Kyr Ch. V., Bildinm A.A., Mongush A.L.
Kyr Ch.V.
Tuvan State University (Kyzyl, Russia)
Bildinm A.A.
Tuvan State University (Kyzyl, Russia)
Scientific advisor: Mongush A.L.
Tuvan State University (Kyzyl, Russia)
CIVIL LAW REGULATION OF RELATIONS IN PROVISION OF MEDICAL SERVICES
Abstract: article explores the nuances of civil law regulation in the field of medical services in the territory of the Russian Federation. The analysis of key aspects of contractual relations in the provision of medical care is carried out, the rights and obligations of the parties involved are considered, and problematic issues of law enforcement in this area are analyzed. The central place in the study is occupied by the problem of responsibility of medical institutions for poor-quality provision of services.
Keywords: medical services, provision of services, patient rights, responsibility of physicians, quality of care, voluntary consent.