«REHABILITATION AND SECONDARY PREVENTION IN CARDIOLOGY»
XI RUSSIAN CONFERENCE
Заключение. Гены HLA-B27, ERAP1, TNF, интерлейкин-1, возможно, будут служить ранними предикторами возникновения АС.
Гендерные различия эффективности природных адаптогенов у спортсменов
Наумов А.О.1, Смирнова И.Н.1, Барабаш Л.В.1, Верещагина С.В.2 'Филиал «Томский НИИ курортологии и физиотерапии» ФГБУЗ «Сибирский научно-клинический центр» ФМБА России, Томск; 2ФГБУЗ «Сибирский клинический центр» ФМБА России, Красноярск
Цель. Дать клинико-лабораторное обоснование применения природных адаптогенов для коррекции признаков переутомления в соревновательном периоде у спортсменов.
Материал и методы. Проведено обследование 40 спортсменов зимних видов спорта (фристайл, прыжки с трамплина, сноуборд, горные лыжи). Спортсмены основной группы принимали комплекс природных адаптогенов, включающий растительные экстракты, сухую плазму маралов, пчелиное маточное молочко и мед. Спортсмены контрольной группы принимали только пчелиное маточное молочко. Функциональные характеристики сердечно-сосудистой системы оценивали по тесту PWC170. Оценивали показатели кисло-родобеспечивающей системы крови и гормонально-метаболического статуса (эритроциты, гемоглобин, гематокрит, средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах, ретикулоциты, эритропоэтин, лактат, малоновый диальдегид, активность каталазы).
Результаты. Анализ динамики показателей кислородобеспечивающей системы крови на фоне приема адаптогенов выявил более значимое увеличение концентрации гемоглобина у девушек-спортсменок (р=0,028), эритроцитов (р=0,04б), средней концентрации гемоглобина в эритроцитах (р=0,04б) только в основной группе, в контрольной группе эти показатели практически не изменились как у девушек, так и юношей. Снижение уровня лактата происходило только в девушек основной группы (р=0,043). У юношей основной группы и у всех спортсменов контрольной группы уровень лактата не изменялся (р=0,094). Рост физической работоспособности характеризовался увеличением показателя PWC170 (р=0,028) у юношей и PWC150 (р=0,028) у девушек основной группы; кроме того, у девушек основной группы возрос метаболический эквивалент (р=0,028), увеличилось потребление кислорода при максимальной нагрузке (р=0,049), что способствует более эффективной мышечной работе во время физической нагрузки. В контрольной группе значимых изменений показателей работоспособности ни в целом по группе, ни с учетом гендерных различий не отмечено. Прием комплексного адаптогена в основной группе способствовал увеличению показателей центральной гемодинамики: ударного (р=0,002) и минутного объема (р=0,002) кровообращения, преимущественно у девушек-спортсменок. Выявлена корреляционная зависимость ударного объема с поглощением кислорода на одно сердечное сокращение (r=0,789, р=0,001) и с метаболическим эквивалентом (r=0,564, р=0,028).
Заключение. Комплексное применение растительных и животных адаптогенов способствует профилактике переутомления и снижения физической работоспособности во время соревнований более выра-женно у спортсменок женского пола. У спортсменов мужского пола требуются дополнительные профилактические воздействия или коррекция дозы адаптогенов.
Функционирование программы реабилитации в Брянске
Недбайкин А.М., Нидбайкин В.А., Женчевская Ю.В., Пантелеева Н.А. ГАУЗ «Брянский областной кардиологический диспансер», Брянск
Цель. Осветить организацию реабилитационной службы г. Брянска, функционирующей на базе ГАУЗ «БОКД».
Материал и методы. Отделения кардиологической реабилитации №1 и 2, диспансерное отделение ГАУЗ «БОКД».
Результаты. В Брянской области предусмотрена 3-этапная система кардиореабилитации (КР) на базе ГАУЗ «БОКД»: отделения №1 (ранней КР) и №2 (поздней КР), амбулаторный этап реабилитации. Госпитализация в отделения осуществляется по решению врачебной комиссии. На реабилитацию направляются пациенты - жители Брянска и Брянской области, перенесшие инфаркт миокарда, больные после оперативного лечения ишемической болезни сердца (ИБС) и клапанной патологии сердца, радиочастотной аблации. Оснащение и функционирование отделений КР осуществляется в соответствии с Порядком ор-