CC BY
237. Yuzko, O.M., Yuzko, T.A. (2011).Clinical and Statistical Analysis on the Use on Auxiliary Reproductive Technologies on Ukraine for Infertility Treatment // Bukovynskyi Medical Bulletin. - 2011.- Vol. 15(3).- P. 135-137.
Робота надшшла в редакщю 08.11.2018 року. Рекомендована до друку на заадант редакцшно! колеги пiсля рецензування
УДК 616.89-008.441+364.277+364.278.2+316:332.122.316:332.122 DOI http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.2533224
П. В. Будьонний
ГЕНДЕРН1 ОСОБЛИВОСТ1 ДИНАМ1КИ НЕЗАВЕРШЕНИХ СУЩИДАЛЬНИХ СПРОБ СКОСНИХ ПСИХ1ЧНО ЗДОРОВИМИ ОСОБАМИ ТА ОСОБАМИ З Р1ЗНИМИ ВИДАМИ ПСИХОПАТОЛОГИ
Обласна nCTxiaTpn4Ha лiкарня, м. Лисичанськ
Summary. Budonnyi Pavlo. GENDER PECULIARITIES OF THE DYNAMICS OF THE UNFINISHED SUICIDAL ATTEMPTS OF PERFECT MENTAL HEALTHY PERSONS AND PERSONS WITH DIFFERENT TYPES OF PSYCHOPATOLOGY. -
Lysychansk regional psychiatric hospital, Lysychansk; e-mail: dgylia@gmai./com. The problem of gender-specific dynamics of incomplete suicidal attempts made by mentally health individuals and individuals with various types of psychopathological diseases from 2006 to 2016 on the temporarily occupied territory of Ukraine (Lysychansk region) is discussed. 15 thousand medical records of in-patients (F. N 003 / u) who were treated in the pre-war period (2006—2013) in the inpatient units of the Lysychansk Regional Psychiatric Hospital, and 3.5 thousands of patients treated from 2014 to 2016 were analyzed. 409 and 208 (respectively) cases of suicidal and autoaggressive behavior of patients were selected and their further clinico-anamnestic examinations were made. The objective: to determine the peculiarities of incomplete suicidal attempts both among the mentally health population and among humans suffer various psychopathological personality disorders. It was established that both men and women tend to increase the proportion of suicidal attempts made by schizophrenic patients. Especially strongly this trend manifested itself in women during 2015-2016.
Key words: suicidal attempts, mental personality disorders, schizotypal and delusional disorders, mental and behavioral disorders associated with the use of psychoactive substances, stress associated neurotic disorders.
Реферат. Будённый П. В. ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ДИНАМИКИ НЕЗАВЕРШЕННЫХ СУИЦИДАЛЬНЫХ ПОПЫТОК, СОВЕРШЕННЫХ ПСИХИЧЕСКИ ЗДОРОВЫМИ ЛИЦА И ЛИЦАМИ С РАЗЛИЧНЫМИ ВИДАМИ ПСИХОПАТОЛОГИИ. В работе рассматриваются тендерные особенностей динамики незавершенных суицидальных попыток, совершенных психически здоровыми лицами и лицами с различными видами психопатологических заболеваний за период с 2006 по 2016 годы на временно оккупированной территории Украины (Лисичанская область). При проведении исследования было проанализировано 15 тыс. медицинских карт стационарных больных (ф. № 003 / у), проходивших лечение в довоенный период (2006-2013 г.г.) в стационарных отделениях Лисичанской областной психиатрической больницы, и 3,5 тысячи пациентов, поступивших на лечение в период 2014-2016 г. г. Были отобраны и клинико-анамнестически проанализированы 409 и 208 (соответственно) случаев суицидального и
© Будьонний П. В.
аутоагрессивного поведения пациентов. Цель исследования: определить особенности динамики незавершенных суицидальных попыток, как среди психически здорового населения, так и среди лиц, страдающих от различных психопатологических расстройств личности. По результатам исследования установлено, что и у мужчин, и у женщин имеет место тенденция к увеличению удельного веса суицидальных попыток, совершенных больными шизофренией. Особенно сильно эта тенденция проявляет себя у женщин в течение 2015-2016 г. г.
Ключевые слова: суицидальные попытки, психические расстройства личности, шизотипическое и бредовое расстройство, расстройства психики и поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ, расстройства настроения.
Реферат. Будьонний П. В. ГЕНДЕРН1 ОСОБЛИВОСТ1 ДИНАМ1КИ НЕЗАВЕРШЕНИХ СУЩИДАЛЬНИХ СПРОБ СКОСНИХ ПСИХ1ЧНО ЗДОРОВИМИ ОСОБАМИ ТА ОСОБАМИ З Р1ЗНИМИ ВИДАМИ ПСИХОПАТОЛОГИ В робот автором звернено увагу на проблему гендерних особливостей динамши незавершених су!цидальних спроб скоених психiчно здоровими особами та особами з рiзними видами психопатолопчних захворювань за перюд з 2006 по 2016 роки на тимчасово окупованш територп Укра!ни (Лисичанська область). Пвд час проведения дослвдження було проаналiзовано 15 тис. медичних карт стацiонарних хворих (ф.№003/о), як1 проходили лiкуваиня в довоенний перюд 2006-2013 рошв в стацюнарних вiддiлениях Лисичансько! обласно! психiатричноl лкарт, i 3,5 тисячi пацiентiв 2014-2016 року як були вiдiбраиi та ктшко-анамнестично проаналiзоваиi 409 i 208 (вщповвдно) випадк1в су!цидально! та аутоагресивно! поведiнки пацiентiв. Метою дослвдження було визначення особливостей динамiки незавершених сущидальних спроб як серед психiчно здорового населення так i серед оаб як1 страждають ввд рiзних психопатолопчних розлащв особистостi. За результатами дослщження встановлено, що i у чоловшв, i у ж1нок мае мюце тенденц1я до збiльшення питомо! ваги сущидальних спроб, скоених хворими на шизофренш. Особливо сильно ця тенденщя проявляе себе у ж1нок протягом 2015-2016 р. р.
Ключовi слова: сущидальш спроби, психiчнi розлади особистосп, шизотипiчнi i маячнi розлади, розлади психши та поведiнки, пов'язанi з вживаниям психоактивних речовин, розлади настрою, невротичш розлади.
Актуальтсть. Психiчне захворювання е одним з найважливiших факторiв ризику су!цидально! поведiнки [1-3]. Даш окремих дослвджень показують, що до 90-95% ввд загально! маси сущиденпв в момент скоення спроби перебували в станi психiчного розладу [5-6]. Якщо цi результати можуть бути узагальнеш в ходi мета-аналiзу, то практично ва психiчнi розлади мають пвдвищений ризик самогубства, за винятком розумово! вiдсталостi i деменци [3-5]. Вивчення сухцидально! поведiнки з урахуванням гендерних особливостей в умовах безпосередньо! небезпеки для життя, що йде ззовнi, дозволить поглянути на проблему тд iншим кутом. Порiвнюючи даш за цi перiоди можна буде виключити ряд невiдомих i визначити змшш, що наддасть можливiсть розробити алгоритми профiлактики суlцидальноl поведiнки у оаб яш проживають на тимчасово окупованш територп.
Матерiали та методи. В ходi роботи, з 15000 медичних карт стацюнарних хворих (ф.№003 / о), яш проходили лшування в довоенний перiод 2006-2013 рошв в стацiонарних вiддiленнях Лисичансько! обласно! психiатрично! лiкарнi, i 3500 пащенпв 2014-2016 року були вiдiбранi та ктшко-анамнестично проаналiзованi 409 i 208 (вщповщно) випадк1в су!цидально! та аутоагресивно! поведшки пацiентiв.
При аналiзi даних використовувався клiнiко-психопатологiчний, епiдемiологiчний, соцiально-демографiчний метод i методи математично! статистики.
В ходi роботи було проаналiзовано весь спектр су!цидально! поведiнки (СП) який включав в себе: су!цидальнi думки, задуми, намiри та дi! спрямоваш на самоушкодження або самознищення, тобто ва внутрiшнi i зовнiшнi форми су!цидально! активностi.
Мета до^дження. Вивчення гендерних особливостей динамши незавершених су!цидальних спроб серед психiчно здорових оаб та оаб яш мають рiзноманiтнi психопатологiчнi розлади особистостi у перюд з 2006 по 2016 рж на тимчасово окупованш територи Укра!ни (на прикладi м. Лисичанськ).
Викладення основного матершлу. В рамках проведеного дослвдження тсля анал1зу15000 медичних карт стацюнарних хворих (ф. №003/о), яш проходили л1кування в довоенний перюд 2006-2013 рок1в в стацюнарних вщдшеннях Лисичансько! обласно! псих1атрично! лшарш, 1 3500 пащенпв 2014-2016 року було вщбрано 379 оаб чолов1чо! стат1 (як1 склали 100 % виб1рки) та 240 ос1б жшочо! стат1 ( як1 склали 100 % виб1рки) у вжовш категорп ввд 18 до 54 рошв. Результата дослвдження надано в таблиц 1.
Таблиця 1
Динамжа шлькосп незавершених сущидальних спроб, скоених псих1чно здоровими
особами та особами з р1зною психопатолопею протягом _2006-2016 рр._
Роки Кшьюсть випадюв
Абсолюты величини, випадки Ввдносш величини, %
У зд.* У хворих з рiзною психопатолопею У зд.* Хворi з рiзною психопатолопею
F0 F1 F2 F3 F4 F6 F7 F0 F1 F2 F3 F4 F6 F7
Чоловiки
2006 6 1 6 0 1 0 2 1 35,29 5,88 35,29 0 5,88 0 11,76 5,88
2007 5 4 9 2 2 0 3 1 19,23 15,38 34,62 7,69 7,69 0 11,54 3,85
2008 12 4 8 2 5 0 3 0 35,29 11,76 23,53 5,88 14,71 0 8,82 0
2009 7 1 9 5 8 0 7 3 17,5 2,5 22,5 12,5 20 0 17,5 7,5
2010 12 0 8 6 8 2 11 1 25 0 16,67 12,5 16,67 4,17 22,92 2,08
2011 4 3 6 5 3 0 8 1 13,33 10 20 16,67 10 0 26,67 3,33
2012 5 2 8 8 3 2 6 0 14,71 5,88 23,53 23,53 8,82 5,88 17,65 0
2013 8 5 4 4 2 0 6 0 27,59 17,24 13,79 13,79 6,9 0 20,69 0
2014 4 2 8 10 5 0 4 3 11,11 5,56 22,22 27,78 13,89 0 11,11 8,33
2015 3 7 9 10 1 0 3 0 9,09 21,21 27,27 30,3 3,03 0 9,09 0
2016 8 5 10 16 2 0 10 1 15,38 9,62 19,23 30,77 3,85 0 19,23 1,92
20062016 74 34 85 68 40 4 63 11 - - - - - - - -
Жшки
2006 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 100 0 0 0 0
2007 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 100 0 0 0
2008 1 0 1 2 2 2 0 0 12,5 0 12,5 25 25 25 0 0
2009 5 4 6 9 7 3 0 0 14,71 11,76 17,65 26,47 20,59 8,82 0 0
2010 2 1 3 7 8 3 1 0 8 4 12 28 32 12 4 0
2011 2 1 2 7 14 0 1 0 7,41 3,7 7,41 25,93 51,85 0 3,7 0
2012 3 4 5 8 6 0 4 2 9,38 12,5 15,63 25 18,75 0 12,5 6,25
2013 4 4 3 7 4 1 1 1 16 16 12 28 16 4 4 4
2014 4 5 7 12 5 2 2 0 10,81 13,51 18,92 32,43 13,51 5,41 5,41 0
2015 4 2 4 15 3 1 2 0 12,9 6,45 12,9 48,39 9,68 3,23 6,45 0
2016 3 0 2 9 5 0 0 0 15,79 0 10,53 47,37 26,32 0 0 0
20062016 28 21 33 77 55 12 11 3 - - - - - - -
Примтка: У. зд. - умовно здоров1, особи яш не мають психопатолопчних розлад1в особистостц F0 - оргашчш, включаючи симптоматачш, псих1чш розлади; F1 - розлади психши та поведшки, пов'язаш з вживанням психоактивних речовин; F2 - шизофрен1я, шизотишчш 1 маячш розлади; F3 - розлади настрою (афективш розлади)^4 - невротачш, пов'язаш з1 стресом 1 соматоформш розлади; F6 - розлади особистосп та поведшки в зршому в1ц1; F7 - розумова в1дстал1сть.
За результатами дослщження встановлено, що серед умовно здорових чоловшв найбiльша шльшсть незавершених сущидальних спроб припадае на 2006 р. та 2008 р. по 35,29 % дослвджених, дещо менший ввдсоток припадае на 2013 р. - 27,59 % дослвджених та 2009 р. - 17,5 % дослвджених. А серед умовно здорових жшок найб№ша к1льк1сть незавершених сущидальних спроб припадае на 2016 р. - 15,79 % дослвджених, 2009 р. -14,71 % дослвджених, дещо менше однак майже однакова к1льк1сть припадае на 2015 р. та 2008 р. -12,9 % та 12,5 % ввдповвдно. Якщо порiвнювати загальну тенденцiю можливо зазначити, що у 2006 р незавершених сущидальних спроб серед умовно здорових чоловшв склала 35,29 %, а серед жшок в цей перюд не виявлено жодно! спроби, так як i у 2007 р. серед чоловш зафiксовано 19,23 %, а у жшок жодно!. У 2008 р. рiзницямiж ввдносними величинами незавершених сущидальних спроб м1ж чоловшами та женками склала 22,79 %, а у 2013 р. -11,59 %. Також слад вказати, що у 2015 р. та 2016 р. вектор су!цидально! тенденци з чоловшв перемщуеться на жшок, так у 2015 р. скоених жшками незавершених сущидальних спроб було на 3,81 % бшьше шж серед чоловшв, а у 2016 р на 0,41 %.
За результатами аналiзу отриманих даних серед дослвджених чоловшв як мають рiзноманiтнi психопатологiчнi розлади особистостi встановлено (рис. 1), що найбшьша кiлькiсть сущидальних спроб припадае на 2006 р. та на 2007 р. 35,3 % та 34,6 % ввдповвдно вс вони маютьрозлади психши та поведшки, пов'язанi з вживанням психоактивних речовин, майже на 5 % менше максимально! шлькосп сущидальних спроб припадае на 2015 р. та 2016 р. - 30,3 % та 30,8 % вщповвдно, але в щ роки даш випадки су!цидально! поведшки зафжсоваш серед чоловiкiв яш страждають вiд шизофренп, шизотипiчно! маячш.
120
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
Примтка: за 100% прийнята загальна шльшсть спроб в поточному рощ (перюда); У.зд. - умовно здоров^ особи яш не мають психопатолопчних розладiв особистостi; F0 -органiчнi, включаючи симптоматичнi, психiчнi розлади; F1 - розлади психши та поведiнки, пов'язанi з вживанням психоактивних речовин; F2 - шизофрешя, шизотипiчнi i маячнi розлади; F3 - розлади настрою (афективнi розлади)^4 - невротичнi, пов'язанi зi стресом i соматоформнi розлади; F6 - розлади особистосп та поведiнки в зршому вiцi; F7 - розумова вщсталють.
Рис. 1 Динамiка шлькосп су!цидальних спроб, скоених чоловiками з рiзними видами психопатологi!' та умовно здоровими у вщносних величинах
Стд вказати на те, що у 2015 р. також спостержаються велиш вщсотки сущидальних спроб, серед чоловшв яш хворiють нарозлади психiки та поведшки, пов'язаш з вживанням психоактивних речовин - 27,3 %дослщжених, а також 21,5 % дослщжених яш скоювали су!цидальну спробу при оргашчних розладах, що включають симптоматичнi, психiчнi розлади.
У 2010 р. та 2011 р. спостертаеться високий вщсоток су!цидально! поведiнки серед чоловiкiв як1 страждають вщ розладiв особистостi та поведшки в зршому вщ по22,9 % та 26,7 % дослщжених вщповщно.
У 2012 р. максимальнi показники серед су!цидальних спроб зафiксовано серед чоловшв, яш страждають вщ розладiв психiки та поведiнки, пов'язанихiз вживанням психоактивних речовин та шизофрени й шизотипiчно!маячнi по 23,5 % дослщжених.
У 2014 р. максимальнi показники зафжсовано, серед чоловiкiв, як1 страждають вщ
шизофренп й шизотипiчно!маячнiтарозладiв психiки та поведшки пов'язано! iз вживанням психоактивних речовин27,8 % та 22,2 % дослщжених вiдповiдно.
Слщ зазначити, що невиявлено жодно! сущидально! спроби серед чоловшв у 2006 р. якi б страждали нашизофренш та шизотипiчну маячню. Також, незафiксовано жодно! сущидально! спроби серед чоловшв як страждали б невротичними розладами, пов'язаним зi стресом i соматоформними розладами з 2006 р. по 2009 р., 2011 р. та 2013-2016 рр., отже, можливо констатувати, що даний тип психiчного розладу не провокуе сущидально! поведiнки та не властив особам чоловiчо! статi. Також, жодно! сущидально! спроби не було зафшсовано серед чоловшв, як страждають вiд розумово! вiдсталостi у 2008 р.,2012 р.,2013 р., 2015 р.
Проаналiзувавши профiль су!цидальних спроб серед осiб чоловiчо! статi, як1 мають певнi психопатолопчш розлади особистостi, за перiод з 2006 р. по 2016 р., слщ зазначити, що найб№ша шльшсть су!цидальних спроб скоюеться при розладах психiки та поведiнки, пов'язанихiз вживанням психоактивних речовин та при шизофренп, шизотишчншмаячш, а також прирозладах особистосп та поведiнки в зрiлому вщ.
При порiвняннi мирного перiоду з 2006 р. по 2013 р. з перюдом ведення бойових дш, слiд зауважити, що найбiльш характерними психопатологiчними розладами при яких скоювалисьсу!цидальш спроби були: F1- розлади психики та поведiнки; F2 - шизофрен1я, шизотипiчнi i маячнi розлади; F6 - розлади особистостi та поведшки в зршому вiцi. Пiд час ведення бойових дш на сходi Укра!ни з 2014 р. по 2016 р. найбшьш характерними психопатолопчними розладами особистостi при яких чоловши роби су!цидальнi спроби були: F0- органiчнi, включаючи симптоматичнi, психiчнi розлади; F1- розлади психiки та поведшки, пов'язаш з вживанням психоактивних речовин; F2 - шизофреня, шизотипiчнi та маячш розлади.Слiд також,вказати на виявлену тенденцш, що в мирний час (2006-2013 рр.) найбшьша кiлькiсть су!цидальних спроб припадае на умовно здорових чоловшв i чоловiкiв, як1 страждають вщ розладiв психiки та поведшки, пов'язанихiз вживанням психоактивних речовин. А щд час бойових дiй (2014-2016 рр.) вектор су!цидальних спроб змшюеться в сторону психопатологiчних розладiв (Б0; F1; F2).
На наступному еташ дослiдження, ми проаналiзували профiль су!цидальних спроб серед умовно здорових жшок та ж1нок як1 страждають вщ рiзноманiтних психопатологiчних розладiв (рис.2).
120
■ Р7
■ РГ,
■ Р4
■ РЗ МП
■ Р1
■ РО
■ У.эд.
Примiтка: за 100% прийнята загальна шльшсть спроб в поточному рощ (перюд^; У.зд. - умовно здоров^ особи яш не мають психопатологiчних розладiв особистостi; F0 -органiчнi, включаючи симптоматичщ психiчнi розлади; F1 - розлади психши та поведiнки, пов'язаш з вживанням психоактивних речовин; F2 - шизофрешя, шизотипiчнi i маячш розлади; F3 - розлади настрою (афективш розлади);F4 - невротичнi, пов'язаш зi стресом i соматоформнi розлади; F6 - розлади особистостi та поведшки в зршому вщц F7 - розумова вiдсталiсть.
Рис. 2. Динамша к1лькосп су!цидальних спроб скоених жшками з рiзними видами психопатологи та умовно здоровими у вщносних величинах
За результатами дослщження скоення су!цидальних спроб серед умовно здорових оаб ж1ночо! статi встановлено, що найбшьша шльшсть спроб припадае на перюд ведення
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016
бойових дш 2015 р. та 2016 р. - 12,9 % та 15,8 % дослщжених вщповщно. У мирний час з 2006 р. по 2013 р. найбшьша шльшсть су!цидальних спроб скоених даною категорш ж1нок припадае на 2008 р. та 2009 р. - 12,5 % та 14,7 % дослщжених вщповщно. Не зафшсовано жодно! сущидально! спроби серед умовно здорових жшок у 2006 р. та 2007 р.
При аналiзi профiлю скоених сущидальних спроб серед жiнок, як страждають на рiзноманiтнi психопатологiчнi розлади в перiод з 2006 р. по 2016 р. встановлено, що у 2006 р. та 2007 р. було зафшсовано по однш сущидальнш спробi серед ж1нок, яш страждали вiд шизофрени, шизотипiчно!маячнi та вщ розладу настрою (афективного розладу).
У 2008 р. зафiксовано по 25 % сущидальних спроб серед жшок яш страждали вщ шизофрени, розладiв настрою та невротичних розладiв, пов'язаних зi стресом i соматоформними розладами.
У 2009 р. висок показники сущидальних спроб зафшсовано, серед ж1нок, яш хворшть на шизофренiю - 26,5 % дослщжених, розлади настрою - 20,6 % дослщжених, а також 17,7 % дослщжених, як1 мали розлади психiки та поведiнки, пов'язаш з вживанням психоактивних речовин.
У 2010 р. максимальш показники сущидальних спроб серед оаб жшочо! стап, як1 страждають вiд психопатологiчних розладiв особистостi, зафiксовано серед хворих на розлади настрою - 32 % дослщжених, 28 % дослщжених страждали вщ шизофрени та 12 % дослщжених, яш скоювали су!цидальнi спроби при невротичному розладi, пов'язаному зi стресом i соматоформними розладами.
У 2011 р. найб№ша кiлькiсть сущидальних спроб була зафшсована серед жшок, яш мали розлади настрою - 51,9 % дослщжених (слщ зазначити, що це один iз максимальних показник1в який було виявлено шдчас аналiзу). Друге мiсце в цей рш посiли су!цидальнi спроби серед жшок,яш страждали вiд шизофренii' та шизотитчно! маячнi - 25,9 % дослщжених.
У 2012 р. та 2013 р. максимальш показники сущидальних спроб виявлеш серед жшок, яш страждають вщ шизофрени (25 % та 28 % вщповщно) та вщ розладiв настрою (18,8 % та 16 % вщповщно).
Пщ час ведения бойових дш (20014-2016 рр.) найб№ша к1льк1сть сущидальних спроб була виявлена серед оаб жшочо! стaтi, як1 страждають вщ шизофренi! та шизотипiчноi' мaячнi - 32,4 %, 48,4 %, 47,4 % дослщжених вщповщно, слщ вказати, що це е й одними iз максимальних показнишв, взагал^ за перюд вщ 2006 р. по 2016 р. Майже у двiчi менше, показники зaфiксовaиi у 2016 р. серед жшок, яш страждали вщ невротичних розлaдiв пов'язаних зi стресом i соматоформними розладами - 26,3 % дослщжених. А в 2014 р. значна шльшсть сущидальних спроб зафжсована, серед жшок, яш мали розлади психши та поведшки, пов'язaнi з вживанням психоактивних речовин - 18,9 % дослщжених.
Необхщно зазначити, що було виявлено тенденщю до вщсутносп су!цидальних спроб, серед оаб жшочо! стал, якi страждають вщ розумово! вiдстaлостi по 0 % у перюд з 2006 р. по 2011 р. та з 2014 р. по 2016 р.. Також, невиявлено жодно! сущидально! спроби, серед жшок, яш хворi на розлади особистосп та поведшки в зршому вщ, у перюд з 2006 р. по 2009 р. та у 2016 р. Не виявлено, сущидальних спроб серед жшок, яш страждають невротичними та пов'язаними зi стресом i соматоформними розладами у перюди: 20062007 рр., 2011-2012 рр. та у 2016 р. У 2006-2008 рр. та 2016 р. не виявлено, жодно! сущидально! спроби, серед оаб жшочо! стал, яш мали оргашчш, включаючи симптоматичш, психiчнi розлади.
Висновки. Таким чином проaнaлiзувaвши профiлi сущидальних спроб серед чоловшв та жшок, яш проживають на тимчасово окуповаш територi!' у подовж перiоду з 2006 р по 2016 р. можна зазначити, що мае мюце тенденщя до збiльшения питомо! ваги сущидальних спроб, скоених хворими на шизофренш. Особливо сильно дана тенденщя проявляе себе у жшок протягом 2015-2016 рр. У жшок (на вщмшу вщ чоловшв) остaннiми роками серед оаб, що скоюють сущидальш спроби зникли особи з розладами: F0, F4, F6 та F7.
Спiльним для чоловiкiв та жшок е неухильне збiльшення питомо! ваги хворих на шизофренш, i зменшення - хворих з розладами психiки та поведiнки, пов'язaиихiз вживанням психоактивних речовин.
Вiдмiнним е все шше. У чоловiкiв з плином часу зменшувалась питома вага серед сущиденпв, питома вага здорових оаб, в той час як у жшок вона зростае. О^м того, у
чоловшв зростала питома вага розлащ особистосп, в той час як у жшок вона спочатку трохи зросла, а попм взагалi зникла.
Лггература:
1. Андрейко М. Ф., Шатайло Н. А. Некоторые психологические особенности мотивации суицидального поведения // Медицинские исследования. - 2001. - Т. 1, вып. 1. -С. 108-109.
2. Зеленская Е. А. Современный взгляд на проблему комплексной терапии психогенних депрессий, сопровождающихся суицидальным поведеним /Збiрник тез мiжвузiвськоl конференцп молодих вчених «Медицина третього тисячолггтя», м. Харшв, 2015: тези доповщей. - м. Харшв, 2015. - С. 358-359.
3. Юрьева Л. Н. Клиническая суицидология: Монография. - Днепропетровск: Пороги, 2006. - 472 с.
4. Osborn D., Gus L., Nazareth I. Suicide and severe mental illnesses. Cohort study within the UK general practice research database / D. Osborn, L. Gus, I. Nazareth // Schizophrenia research. - 2008. - P. 134-138
5. Harris EC, Barraclough B. Suicide as an outcome for mental disorders. A metaanalysis. // Br J Psychiatry. - 1997.- P 205 - 228
References:
1. Andreiko M. F, Shatailo N. A. Some psychological characteristics of the motivation of suicidal behavior // Medical studies. - 2001. - V. 1, no. 1. - pp. 108-109.
2. Zelenskaya Ye. A. A modern view on the problem of complex therapy of psychogenic depression, accompanied by suicidal behavior / Collection of abstracts of the inter-university conference of young scientists "Medicine of the third millennium", Kharkiv, 2015: abstracts of reports. - Kharkiv, 2015. - P. 358 - 359.
3. Yurieva L. N. Clinical suicidology: Monograph. - Dnepropetrovsk: Porogy (Thresholds), 2006. - 472 p.
Робота надшшла в редакщю 02.10.2018 року.
Рекомендована до друку на заадант редакцшно! колегй тсля рецензування
УДК 616.831- 009.12 - 031.4 - 005.8 - 053.9 DOI http://dx.doi.org/10.5281/zenodo.2533267
С .С. Черкасов
РОЗВИТОК ПАТОЛОГ1ЧНИХ СИНЕРГ1Й ТА СПАСТИЧНОСТ1 У ПАЩСНТ1В 13 Р1ЗНИМ СТУПЕНЕМ ПОРУШЕННЯ КОРТИКОСП1НАЛЬНО1 1ННЕРВАЩ1, ВНАСЛ1ДОК ПЕРЕНЕСЕНОГО П1ВКУЛЬНОГО 1ШЕМ1ЧНОГО 1НСУЛЬТУ
ДУ «1нститут геронтологи iм. Д.Ф. Чеботарьова НАМНУ» Украша, Кшв
Summary. Cherkasov S. Y. DEVELOPMENT OF PATHOLOGICAL SYNERGIES AND SPASTICITY IN PATIENTS WITH DIFFERENT DEGREES OF IMPAIRMENT OF CORTICOSPINAL INNERVATION DUE TO HEMISPHERE ISCHEMIC STROKE. - SI
"Institute of gerontology named after D.F. Chebotaryov of NAMS of Ukraine ", Kyiv, Ukraine; email: s.e. cherkasov@gmail.com. Stroke is a leading cause of the disability of people worldwide. Among the many symptoms of a stroke, the most disabling is the motor impairment. In pathophysiology, various mechanisms are involved in reducing strength, the development of spasticity and pathological synergies. Many studies have shown that the basis of the pathogenesis of spasticity and pathological synergies are the mechanisms of maladaptive plasticity due to both ipsilateral and contralateral hemisphere reorganization, changes in the excitability of subcortical
© Черкасов С .G.
