ГЕЛИОГЕОМАГНИТНАЯ ОБСТАНОВКА НА ПЕРВОМ ГОДУ ЖИЗНИ ДЕТЕЙ
СО СТОЙКОЙ ГИПЕРПЛАЗИЕЙ ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ
1 2
Я.В. Воропаева , С.М. Чибисов ,
22
Л.Г. Кузьменко , З.А. Меладзе
1ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России,
Научно-исследовательский клинический институт педиатрии,
Москва, Россия
2Российский университет дружбы народов,
Москва, Россия
Аннотация. Первый год жизни для ребенка является периодом активного знакомства с массой антигенов, что сопровождается сильной нагрузкой на иммунную систему, в том числе на вилочковую железу. С целью проверки гипотезы о чувствительности вилочковой железы к гелиогеомагнитным колебаниям (магнитным бурям) на первом году жизни детей, проведено ретроспективное многолетнее контролируемое исследование. Выявлено, что в группе здоровых детей на первом году жизни больше дней, когда геомагнитная обстановка была возмущенной, регистрировалась магнитная буря или большая магнитная буря, чем в группе детей с большим тимусом и группе детей с другими отклонениями в состоянии здоровья. Полученные данные не противоречат идее, что для развивающихся структур необходим некий оптимальный уровень космофизического воздействия.
Ключевые слова: дети, вилочковая железа, тимус, тимомегалия, гиперплазия вилочковой железы, гелигеомагнитная активность, гелиогеомагнитные индексы.
Введение. Одним из глобальных агентов, обладающих мощным биотропным действием, с которым связывают возможные риски для здоровья, является воздействие электромагнитного излучения, в частности — возмущения геомагнитного поля Земли (ГМПЗ) — геомагнитные бури. Ранее [1] мы сообщили что низкий уровень геомагнитной активности в течение всего периода окончательного формирования всех зон тимуса; эмиграции Т-лим-
фоцитов и заселения ими периферических лимфоидных органов (14—17 недели), а также в период активного роста паренхимы тимуса (19—24 недели), может являться фактором риска для развития стойкой гиперплазии ви-лочковой железы. Первый год жизни для ребенка является периодом активного знакомства с массой антигенов, что сопровождается сильной нагрузкой на иммунную систему, в том числе на вилочковую железу. Было
~ 262 ~
Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации по отраслям «Медицинские науки» и «Социологические науки»
Since 1999
p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437 ВоропаеваЯ.В. и др. Гелиогеомагнитная обстановка на первом году жизни детей со стойкой гиперплазией...
—-----------------------—
решено дополнительно изучить состояние геомагнитного поля Земли на первом году жизни детей с выявленным стойким увеличением вилочковой железы, что и стало целью данного исследования.
Материал и методы исследования. Проведено обсервационное рестроспективное контролируемое исследование. Выборка — независимая, простая случайная. Данные получены из базы компьютерного мониторинга диспансеризации детей декретированных возрастов (1, 3, 6, 7, 10, 12, 14—17 лет) (ДДДВ), на основе многоуровневой системы регистров [2], сформированной в ходе диспансерных профилактических осмотров в 2002 г., 2005— 2012 гг. Данные аккумулировались в Центре мониторинга диспансеризации детского населения МНИИ педиатрии и детской хирургии Минздравсоцразвития России с 2002 г. Гелиогеомагнитные индексы получены в Мировом центре данных по солнечно-земной физике http ://www.wdcb. ru/stp/index.ru. html.
Вычисление и обработка проводились с помощью программного обеспечения MSSQL, MS Excel, SPSS 10.0 для Windows.
Из базы данных ДДДВ путем отбора с помощью SQL-запросов сформирована группа исследования, состоящая из 4999 детей с диагнозом «гиперплазия вилочковой железы» (код E32.0 по МКБ-10) и две группы контроля: дети, имеющие отклонения в состоянии здоровья (4996 человек) и здоровые дети (4996 человек). Количество детей в группах контроля определялось количеством детей в группе исследования. Поскольку среди детей со стойким увеличением вилочковой железы преобладают дети до 3 лет [3], то контрольные группы формировались с условием, чтобы туда попали дети в возрасте от 0 лет до трех лет жизни включительно. Для группы здоровых детей отбор велся с применением
условия «здоров по итогам диспансеризации», для группы детей с отклонениями в состоянии здоровья — «болен по итогам диспансеризации». Кроме того, при формировании этой группы обязательным условием было отсутствие в карте диспансеризации кода «Е32.0» — гиперплазия вилочковой железы. В SQL-запросе использовался генератор случайных чисел (random), т.е. из всей базы выбирались случайным образом дети, чьи данные соответствовали перечисленным критериям.
Для каждого ребенка во всех трех группах была сформирована таблица с датой на каждый день 1 года жизни (365 дней), которая стала основой для таблицы значений планетарных индексов Ар на первый год жизни для каждого ребенка во всех исследуемых группах.
В качестве показателя состояния ГМПЗ был выбран планетарный индекс Ар, как наиболее адекватный в условиях средних широт [4]. День, в который значение планетарного индекса было в одном из интервалов, соответствующем качественному состоянию ГМПЗ (спокойное -0 < Ap < 7, слабо возмущенное -7 < Ap < 18 возмущенное -18 < Ap < 32, магнитная буря -32 < Ap < 94, большая магнитная буря Ap < 94), определен как геомагнитное событие. Цель исследования: сравнить частоты геомагнитных событий на каждую из 52 недель первого года жизни в группе исследования и двух контрольных группах. Частоты событий подсчитывались, исходя из состояния магнитного поля: т.е. у какого количества детей на определенный день 1 года жизни приходилось одно из пяти состояний ГМПЗ. Ежедневные частоты суммировались в недельные. Таким образом, для каждой группы исследования были сформированы таблицы частот геомагнитных событий для
—----------------------—
■ 263 ~
Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации по отраслям «Медицинские науки» и «Социологические науки»
Since 1999 p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437
The Journal of scientific articles “Health and Education Millennium”, 2015. Vol. 17. No 4
—--------------------------—
пяти состояний ГМПЗ: спокойное, слабо возмущенное, возмущенное, магнитная буря, большая магнитная буря. Вычислены соотношения количества дней со значениями Ар в заданном интервале к количеству детей в группе. Проведено сравнение полученных частот в группе исследования и группах сравнения на каждой неделе 1 года жизни (всего 52 недели), сначала на диаграммах, а затем — при помощи непараметрического критерия хи-квадрат Пирсона. Различия между группами считались статистически значимыми, если достигнутый уровень значимости был равен или меньше 0,05.
Результаты и их обсуждение. В интервале значений Ар, соответствующих слабому магнитному полю, при парном сравнении групп отмечено, что до 28 недели (на первом году жизни) частота событий в данном интервале выше в группе детей с увеличенным тимусом, и в группе с отклонениями в состоянии здоровья, а с 29 недели до конца исследуемого периода — в группе здоровых детей. Однако, при статистической проверке достоверность различий не подтвердилась.
В интервале значений Ар, соответствующих слабовозмущенному магнитному полю при парном сравнении групп отмечено, что в группе детей с большим тимусом частоты выше, чем в группах здоровых детей и детей с отклонениями в состоянии здоровья, неравномерно по всему периоду исследования, однако также, как в случае со слабым магнитным полем, при статистической проверке достоверность различий не подтвердилась.
В интервале значений Ар, соответствующих возмущенному магнитному полю, на диаграммах выявлено, что в группе здоровых детей частоты соответствующих событий в первом полугодии выше, чем в группе детей с большим тимусом (различия достоверны на 2 и 10 неделе) и в группе детей с отклоне-
ниями в состоянии здоровья (различия достоверны на 2, 10, 11, 18 и 22 неделях). При этом, в группе детей с большим тимусом практически на протяжении всего периода частоты выше, чем у детей с отклонениями в состоянии здоровья, в ряде случаев эти различия достоверны (на 18, 22, 31 и 42 неделях).
На диаграмме в интервале значений Ар, соответствующих магнитной буре, с 1 по 43 неделю в группе здоровых детей частоты событий выше, чем в группах детей с большим тимусом и детей, с отклонениями в состоянии здоровья. Различия статистически достоверны на 2, 5, 9, 11—18, 20, 21, 26, 28, 29, 37, 38 неделях в первом случае и на 2, 5, 9, 26, 36, 39 — во втором случае. В конце периода (с 50 недели) ситуация меняется на противоположную: в группе детей с большим тимусом частоты событий выше, чем в группе здоровых детей, различия достоверны на 50 и 52 неделях. Кроме того, и в группе детей с отклонениями в состоянии здоровья в ряде недель частоты событий достоверно выше, чем в группе детей с большим тимусом, что подтверждено статистически на 16—17, 20, 21 и 24 неделях..
В интервале значений Ар, соответствующих большой магнитной буре, отмечено, что в группе здоровых детей на протяжении практически всего периода выявлены наибольшие частоты событий, достоверно больше, чем в группе детей с большим тимусом на 3, 12, 14, 17, 18, 20, 21, 23, 26, 28, 29, 32, 41, 43 и 51 неделях.
Таким образом, в группе здоровых детей на первом году жизни больше дней, когда геомагнитная обстановка была возмущенной, регистрировалась магнитная буря или большая магнитная буря, чем в группе детей с большим тимусом и группе детей с отклонениями в состоянии здоровья.
—----------------------—
■ 264 ~
Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации по отраслям «Медицинские науки» и «Социологические науки»
Since 1999
p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437 ВоропаеваЯ.В. и др. Гелиогеомагнитная обстановка на первом году жизни детей со стойкой гиперплазией...
—----------------------—
Раннее мы говорили о том, что отсутствие стимулирующего воздействия гелиогеомагнитного поля на формирующийся организм в фетальный период может быть причиной развития нарушений, имеющих отделенное последствие в виде развития склонности к увеличению вилочковой железы. Тот факт, что на первом году жизни у здоровых детей чаще, чем в группе исследования, регистрируются дни, когда магнитное поле земли в возмущенном состоянии, может косвенно свидетельствовать о том, что для нормального развития и функционирования иммунной системы необходим глобальный внешний раздражитель, в роли которого выступает возмущенное магнитное поле Земли.
ЛИТЕРАТУРА
1. Воропаева Я.В., Чибисов С.М., Мелад-зе З.А., Ходорович Н.А., Харлицкая Е.В. Влияние космической погоды на внутриутробное формирование вилочковой железы // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2015. № 6—1. С. 65—67.
2. Кобринский Б.А. Автоматизированные регистры медицинского назначения: теория и практика применения. М., 2011. С. 73—74.
3. Воропаева Я.В., Кузьменко Л.Г. Распространенность болезней вилочковой железы у детей в Российской Федерации // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2012. 57. 2. C. 99—103.
4. Чибисов С.М., Катинас Г.С., Рагуль-ская М. В. Биоритмы и Космос: мониторинг космобиосферных связей. М.: Монография, 2013.
HELIOGEOMAGNETIC SITUATION IN THE FIRST YEAR OF LIFE OF CHILDREN WITH PERSISTENT HYPERPLASIA OF THE THYMUS GLAND
Y. V. Voropaeva , S.M. Chibisov ,
22
L. G. Kusmenko , S.A. Meladze
1 Russian National Research Medical University named after N.I. Pirogov (RNRMU),
Ministry of Health and Social Development of the Russian Federation Department of Pediatrics,
Moscow, Russia
2Peoples ’ Friendship University of Russia,
Moscow, Russia
Annotation. The first year of life for a child is a period of active acquaintance with mass of antigens, that is accompanied strong tension immune system, including thymus. For verification of hypothesis of sensitiveness of thymus to the level of geomagnetical activity it is conducted in the first year of life of children, retrospective protracted study. It is rotined that in the group of healthy children in the first year of life a geomagnetical situation was high, and in the period of low geomagnetical activity children gave birth with large thymus.
Key words: children, the thymus gland, hyperplasia of the thymus gland, geomagnetic activity.
~ 265 ~
Журнал включен в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК при Министерстве образования и науки Российской Федерации по отраслям «Медицинские науки» и «Социологические науки»
Since 1999
p-ISSN 2226-7425, e-ISSN 2412-9437
The Journal of scientific articles “Health and Education Millennium”, 2015. Vol. 17. No 4
—-------------------------—
REFERENCES
1. Voropaeva Y.V., Chibisov S.M., Melad-
ze Z.A., Khodorovich N.A., Kharlitskaya Ye.V. Influence of space weather on pre-natal formation of thymus gland. Mezhdunarodnyj zhurnal prikladnyh i fundamental'nyh issledovanj, 2015, no. 6-1, pp. 65— 67. Available at: http://elibrary.ru/item.asp?id=
23458856 (Accessed 10th November 2015) (in Russian)
2. Kobrinskiy B.A. Avtomatizirovannye registry medicinskogo naznachenija: teorija i praktika pri-menenija. Moskow, 2011. Pp. 73—74. Available at:
http://elibrary.ru/item.asp? id=19564253 (Accessed 10th November 2015) (in Russian)
3. Voropaeva Y.V., Kuz'menko L.G. Prevalence of thymic diseases in children in the Russian Federation. Rossiyskiy vestnikperinatologii i pediatrii, 2012; 57: 2: 99—103. Available at: http://elibrary.ru/item. asp?id=17870787 (Accessed 10th November 2015) (in Russian)
4. Chibisov S.M., Katinas G.S., Ragulskaya M.V. Bioritms and Space: Cosmo's monitoring biospheric communications. Moscow, Monograph, 2013. 442 p. (in Russian)
HIBBAEYRUl
iNFOBASG INDEX ™DEX Щ COPERNICUS OAJI
INTERNATIONAL *Пе1
■ GOOQle CiteFactor
Ml.— scholar О A"dOTicSdc"'i'ktom~,‘
• » *
Open Academic Journals Index
О
ULRICH SWEET
GLOBAL SERIALS DIRECTORY
INTERNATIONAL
STANDARD
SERIAL
NUMBER
INTERNATIONAL CENTRE