Гель «Метромезол-дент» – современное средство для лечения воспалительных заболеваний полости рта Текст научной статьи по специальности «Ветеринарные науки»

ГЕЛЬ «МЕТРОМЕЗОЛ-ДЕНТ» - СОВРЕМЕННОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОСТИ РТА

Козел О.А., канд. мед. наук, доцент 1-й кафедры терапевтической стоматологии БГМУ

Kozel O.A.

Belarusian State Medical University, Minsk

Metromezol-Dent gel - modern means for treatment of inflammatory diseases of an oral cavity

Резюме. Описаны схемы лечения гингивита, периодонтита, афтозного и протезного стоматитов с использованием геля«Метромезол-Дент». Ключевые слова: зубной налет, метронидазол, гингивит, стоматит.

Summary. Treatment schemes gingivitis, periodontitis, stomatitises with Metromezol-Dent gel use are described. Keyword: dental deposit, metronidazole, gingivitis, periodontitis, stomatitises.

Зубной налет - это микробная пленка, которая образуется на поверхности зуба. Он является главным фактором риска основных стоматологических заболеваний (кариеса зубов и болезней периодонта), так как в своем составе имеет огромное количество микроорганизмов - более 400 млн в 1 мг. Зубной налет - конгломерат микроорганизмов, т.е. источник инфекции. Поэтому сегодня стоматологи говорят об инфекционной природе кариеса и заболеваний периодонта.

Образование зубного налета у человека является физиологическим процессом. Сразу после чистки зубов к поверхности зуба прикрепляются клетки микроорганизмов, и уже через 12-24 часа вся поверхность зуба покрывается зубным налетом. Через 48 часов зубной налет достигает своего первоначального объема и становится потенциально опасным для тканей полости рта. Примерно через 1-2 недели в области аккумуляции зубного налета появляются признаки воспаления десны (гингивита). Это связано с тем, что микроорганизмы зубного налета выделяют токсины, которые вызывают воспаление тканей десны. Со временем при нарушении защитных сил организма, а также при возрастных изменениях, если гингивит не лечить, видовой состав микрофлоры меняется, и заболевание переходит в более тяжелую стадию - периодонтит. При этом связка, удерживающая зуб в кости, повреждается, альвеолярная кость разрушается, образуются периодонтальные карманы, зуб теряет опору и выпадает или удаляется врачом. При возникновении периодонтита в микрофлоре зубного налета характерно появление таких микроорганизмов,

как Actinobacillus actinomycetemcomitans; Porphyromonas gingivalis; Tanerella for-sythensis; Treponema denticola; Prevotella intermedia; Actinomyces; Campylobacter; Veillonella parvula.. Это агрессивные анаэробные микроорганизмы, не чувствительные ко многим антибактериальным препаратам, что значительно затрудняет лечение периодонтита.

В научной стоматологической литературе опубликованы сотни работ о прямой зависимости неудовлетворительной гигиены рта (обильного отложения зубного налета и зубного камня) и болезней периодонта. Поэтому очевидно, что для профилактики и лечения болезней периодонта существует необходимость тщательного и регулярного удаления зубного налета любыми доступными методами.

Чистка зубов является главным методом ухода за полостью рта. Она удаляет зубной налет с поверхности зубов. Однако методов полного устранения микробного зубного налета не существует. Несмотря на то что зубной налет образуется на всех поверхностях зубов, он аккумулируется в некоторых участках, мало участвующих в жевании. Чаще всего это межзубные промежутки и придесневая область зубов. Даже у людей, тщательно и регулярно чистящих зубы, зубной налет частично остается, постепенно минерализуется и превращается в зубной камень. А его удаление возможно только специальными инструментами. Поэтому не реже двух раз в год взрослому человеку необходимо проводить профессиональную чистку зубов.

Кроме того, существуют дополнительные средства гигиены рта: ополаскиватели, зубные нити, гели и различные медикаментозные средства. Например,

использованием раствора хлоргексидина для полоскания рта иногда можно заменить чистку зубов, когда она невозможна (травма, шинирование, инвалидность и т.д.). Накоплен более чем 30-летний опыт применения препаратов хлоргексидина в терапии воспалительных заболеваний пародонта. Хлоргексидина биглюконат -один из самых эффективных ротовых антисептиков. Обладает широким спектром действия в отношении грамположи-тельных и грамотрицательных микроорганизмов. Активен в отношении дрожжей, вирусов, грибов, некоторых простейших. Кроме того, благодаря уникальному свойству адгезии к тканям полости рта: зубам, слизистой оболочке, - он способен пролонгировать свой антибактериальный эффект в полости рта до 12 часов. Доказано, что хлоргексидин в течение длительного времени выделяется с поверхности зубов, слизистой, из слюны, создавая «хлоргек-сидиновый» резервуар, который понижает уровень микрофлоры полости рта. Также хлоргексидин не дает микроорганизмам приклеиваться к поверхности зуба и тем самым предотвращает образование зубного налета. Эффективность этого вещества подтверждена более чем в 1000 исследований.

Метронидазол - один из наиболее эффективных препаратов для лечения воспалительных заболеваний периодонта и слизистой оболочки полости рта. В отличие от других противомикробных препаратов он активен в отношении многих патогенных микроорганизмов полости рта. Особенно он эффективен в отношении микрофлоры периодонтальных карманов и микроорганизмов, встречающихся при афтозно-язвенных поражениях слизистой оболочки полости рта.

@© ©©временная стоматология N2 2©i

Для профилактики и лечения заболеваний периодонта и слизистой оболочки рта используются комбинированные препараты на основе этих двух средств. Лекарственные средства для лечения поражений полости рта выпускаются в виде геля. В отличие от мази гель легче наносится и лучше «удерживается» на влажной поверхности слизистой оболочки и десны и, таким образом, сохраняет свое действие более длительный срок. Недавно в Беларуси на рынке появилось новое лекарственное средство - гель стоматологический «Метромезол-Дент». Это комбинированный препарат метронида-зола с раствором хлоргексидина биглюко-ната, предназначенный для воздействия на патогенную флору полости рта и обладающий свойством предотвращения роста зубной бляшки (образования зубного налета).

Метромезол-Дент показан для лечения гингивита средней и тяжелой степени тяжести с целью более быстрого наступления

стадии ремиссии. Перед началом применения обязательно должна быть проведена профессиональная гигиена рта, а также откорректирована индивидуальная гигиена рта. (ель наносится на десну два раза в день. Длительность курса лечения зависит от выраженности патологического процесса и может составлять 7-10 дней. После нанесения геля следует воздержаться от приема пищи в течение 30 минут.

Метромезол-Дент может использоваться при лечении периодонтита, так как обладает активностью против периопатогенной флоры. При этом он может быть рекомендован в качестве медикаментозной терапии в домашних условиях при лечении обострения периодонтита, а также при проведении периодонтологических операций в до- и послеоперационном периоде. Способ применения такой же, как и при гингивите.

Метромезол-Дент используется при лечении афтозного стоматита, а также

протезного стоматита. При этом также необходимо сначала провести профессиональную гигиену рта как метод устранения этиологического фактора, а затем использовать гель «Метромезол-Дент» как составляющую часть медикаментозной терапии стоматита наряду с ферментами и антисептиками.

Гель «Метромезол-Дент» - современный лекарственный препарат для лечения воспалительных заболеваний периодонта и слизистой оболочки рта. Однако следует помнить, что, как и любое антимикробное лекарственное средство, он должен использоваться по назначению и в соответствии с инструкцией, не более 10 дней. Нерациональное (неправильное) его использование может привести к подавлению нормальной микрофлоры полости рта и развитию дисбактериоза.

Поступила 14.08.2012

ПОЗНАВАТЕЛЬНО-ИГРОВАЯ ФОРМА СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ САНИТАРНО-ПРОСВЕТИТЕЛЬНЫХ ПРОЕКТОВ КАК ЭФФЕКТИВНЫЙ СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ ГИГИЕНИЧЕСКОЙ МОТИВАЦИИ ДОШКОЛЬНИКОВ

Терехова Т.Н., профессор, доктор мед. наук, зав. кафедрой стоматологии детского возраста БГМУ Козловская Л.В., канд. мед. наук, доцент кафедры стоматологии детского возраста БГМУ Полиенко А.Г., врач-интерн Пинской стоматологической поликлиники

Tserakhava T.N.1, Kazlouskaja L.V.1, Paliyenka N.G.2

Belarusian State Medical University, Minsk Stomatologic policlinic, Pinsk, Belarus

The cognitive-game form of dental health education projects as an effective way to motivate the formation of hygiene preschoolers

Резюме. Внедрена инновационная познавательно-игровая форма мотивации дошкольников -«стоматологический банкомат». С помощью устройства оценивалась эффективность игры в процессе гигиенического обучения дошкольников. Выявлена прямая зависимость стоматологического здоровья детей от их знаний по вопросам гигиены и правильного питания. Знаний родителей недостаточно для сохранения стоматологического здоровья их детей. Игровая форма обучения дошкольников способствует выработке полезных гигиенических навыков.

Ключевые слова: познавательно-игровая форма мотивации, стоматологическое здоровье детей, правильное питание, гигиенические навыки.

Summary. Introduced an innovative cognttive-game form of motivation preschoolers - «Dental ATM». With the help of the device evaluated the effectiveness of the game in the hygienic education of preschool children. The direct dependence of the dental health of children from their knowledge on hygiene and nutrition. Knowledge of parents is not enough to save their children's dental health. Playing form of pre-school education promotes the development of beneficial hygiene.

Keywords: cognitive-game form of motivation, dental health of children, nutrition, beneficial hygiene.

Необходимость в дальнейшем улучшении гигиенического воспитания детей по-прежнему актуальна, поскольку у детей дошкольного возраста, несмотря на развитие детской стоматологии и профилактики стоматологических заболеваний, кариес временных

зубов остается распространенной патологией. Так, у дошкольников Республики Беларусь поражено кариесом от 2,22±0,07 зуба в трехлетнем возрасте до 5,60±0,10 зуба в шестилетнем [5].

В возрасте четырех-шести лет происходит интенсивное формирование и

развитие навыков и умений [6]. Знания и полезные привычки, которые ребенок получает в период детства, остаются с ним на всю жизнь, поэтому значимость правильного гигиенического воспитания детей с раннего возраста огромна. Регулярная чистка зубов у детей устра-

7© ©©временная стоматология N2 2©1