д1тей 2-3 рош \ зустр1чаються майже в 2 рази часпше у хлопчиш, шж у д1вчаток. Причому ми спостер1гаемо досить значний вщсоток вже у 2-р1чних д1тей, з незначним приростом у д1тей 3-р1чного вку - як вщносно його поширеносп, так \ ¡нтенсивностк
Це свщчить про збтьшення резистентност1 твердих тканин зуб1в з вком дитини \ спонукае до якомога раншх заход1в, спрямованих як на саму профтактику кар1есу так \ на запоб1гання його ускладнень.
Л1тература
1. Бщенко Н.В. Спос1б визначення ршня ¡нтенсивност1 кар1есу в д1тей в1ком до трьох роив // Современная стоматология. - 2006. - №4. - С.93-95.
2. Каськова Л.Ф. Показатели осложнений кариеса временних зубов у детей из семей ликвидаторов последствий аварии на ЧАЭС // Современная стоматология. - 2000. - №3 (11). - С. 52-54.
3. Каськова Л.Ф. Ураженють карюсом рЬних груп тимчасових зубш та локал1зац1я карюзних порожнин у д1тей з родин л1квщатор1в аварп на ЧАЕС // Вюник проблем бюлогп \ медицини. - 2000. - №5-6. - С.68-73.
4. Корчагина В.В. Консервативные, минимально-инвазивные и атравматичные методы лечения кариеса временных зубов у детей раннего возраста // Стоматолог. - 2006. - №4. - С.5-10.
5. Смоляр Н.1., Дубецька 1.С. Стан молочних зуб1в у д1тей в залежност1 в1д вигодовування в ранньому в1ц1 // В1сник стоматолог1Т. - 2006. - №1. - С.104-107.
Реферат
ПОКАЗАТЕЛИ ОСЛОЖНЕНИЙ КАРИЕСА И ХАРАКТЕРИСТИКА ПОРАЖЕННОСТИ РАЗНЫХ ГРУПП ВРЕМЕННЫХ ЗУБОВ У ДЕТЕЙ 2-3 ЛЕТ Шепеля А.В.
Ключевые слова: временные зубы, группы зубов, осложнения кариеса, дети.
Целью нашего исследования является изучение показателей осложнений кариеса и характеристики пораженное™ разных групп временных зубов у детей г. Полтава. Нами было обследовано 382 ребенка в возрасте 2-3 лет. Обнаружено, что у детей этого возраста чаще поражаются кариесом зубы верхней челюсти, почти в половине случаев - резцы. Первые моляры нижней челюсти поражаются более чем в 2 раза чаще, чем верхней, как и первые моляры на обеих челюстях относительно вторых моляров. Наблюдается достаточно значительный процент осложнений кариеса уже у 2-летних детей, с незначительным приростом у детей 3-летнего возраста - как относительно его распространенности, так и интенсивности, причем у мальчиков чаще.
Summary
INDICES OF DENTAL CARIES COMPLICATIONS AND AFFECTION CHARACTERISTICS OF VARIOUS GROUPD OF TEMPORARY TEETH IN 2-3 AGED CHILDREN Shepelia A.V.
Key words: temporary teeth, groups of teeth, caries complications, children.
The research was aimed to study the indices of caries complication and the affection characteristics of various groups of temporary teeth in 2-3 aged children of Poltava city. It has been found out that in the children of the above age the mainly affected teeth are the upper teeth, and a half of them are incisors. The first lower molars are affected in two times more than the upper ones, and as the first molar in comparison with the second molars. 2 years old children are observed to have rather significant percentage of caries complications, while 3 years old children have the lower percentage of caries spreading and intensity, and mainly in boys.
УДК: 616.314.16:611.16]:796.071.2
ФУНКЩОНАЛЬНИЙ СТАН СУДИН ПАР0Д0НТА У СП0РТСМЕН1В
Ярова С.П., Попко A.M.
Донецкий нацюнальний медичний уыверситет им. М. Горького
Проведена пор{внялъна оцтка функцюналъного стану судин пародонта у спортсметв (футбол1ст1в) i в оЫб, яК не займаютъся спортом вгком 16-20 ротв. Резулътати досл{дження стшкост{ катляргв ясен за допомогою вакуумног проби за Кулаженком показали, що у спортсметв з ХКГ ргзного ступеня важкостг i ГП I ступеня важкостг, ступтъ проникностг судин бглъш виражений тж у осгб, якг не займаютъся спортом. Резулътати дослгдження гндексу периферийного кровообггу показали, що середнг значення 1ПК у спортсметв були вгроггдно нижчг нгж у групг поргвняння, що свгдчитъ про бглъш вираженг порушення стану периферичного кровообггу. Це обгрунтовуе доцшътстъ пошуку обгрунтованих шляхгв корекцп стану судин периферичного кровообггу у спортсметв.
Ключов1 слова: спортсмени, стан судин пародонту.
На сьогодышнш день запально-дистроф1чн1 процеси в пародонт1 продовжують залишатися
* Досл1дження виконано в рамках виконання НДР за замовленням МООЗ УкраГни „Етюлояя, патогенез, прогнозування nepe6iay, обгрунтування та ефективнють iндив/дуального лжування хрон1чного генерал^зованого пародонтиту" (№ держреестрацп 0107U010173, термш виконання - 2008-2011 pp.)
одшею ¡з актуальних проблем в стоматологи [2;3]. В1домо, що у спортсмешв частота запаль-них захворювань пародонта в 3 рази бтьша шж в oci6, як1 не займаються спортом [1, 5]. Ведучою ланкою мехашзму патогенезу запально дистроф1чних захворювань пародонта е судинш порушення. Характер та ¡нтенсившсть яких визначаеться стад1ею процесу, тривалютю його пролкання. Розлади в судинному русл1 призводять до rinoKCii й дистроф1чних 3MiH у тканинах пародонта. 1снуе велика ктькють р1зноман1тних метод1в оцшки функцюнальних зм1н судин пародонта. Серед них важпиве мюце займае вакуумна проба на стшкють каптяр1в ясен за Кулаженком B.I., яка досить об'ективно вщбивае стан периферичних судин. Для ¡нформативноТ оцшки стану периферичних судин у тканинах пародонта запропоновано д1агностичний тест, що одержав назву ¡ндекс периферичного кровооб1гу. Враховуючи вищесказане, метою даного дослщження було проведения пор1вняльноТ оцшки стану периферичного кровооб1гу тканин пародонта у спортсмешв i у oci6, як1 не займаються спортом за даними вакуумноТ проби за Кулаженком B.I. (1960) та ¡ндексу периферичного кровооб1гу (1ПК) за Дедовою Л.Н. (1981) при хрошчному катаральному riHrißiTi (ХКГ) i хрошчному генерал1зованому пародонтил (ГП) I ступеню важкостк
Матер1али i методи дослвдження
Для реал1заци поставлено!' мети було обстежено 60 футболюлв 16-20 poKiB 3i спортивним стажем вщ 5 до 10 poKiB i 60 молодих людей аналопчного вку, як1 не займаються спортом. Bei обстежеш за даними лкаря-штернюта соматично здоровк
Кожен пащент був обстежений за единою методикою, що включала загальноприйнят1 KniHiHHi дослщження. Огляд проводили в умовах стацюнарного стоматолопчного кабшету. Стоматолопчний статус оцшювали за допомогою стандартного набору ¡нструменлв. Д1агностику захворювань пародонта проводили згщно з класиф1кац1ею Данилевського М.Ф. (прийняту на Республканськш конференцп стоматолопв УкраТ'ни у 1994 роц1). Для встановлення функцюнального стану судин пародонта визначали стшкють каптяр1в ясен за допомогою вакуумноТ проби за Кулаженком B.I. (1960) та ¡ндексу периферичного кровооб1гу (1ПК) за Дедовою Л.Н. (1981) [4]. 1ПК оцшювали на п1дстав1 сшввщношення показниш стшкосл каптяр1в ясен й часу роземоктування вакуумних гематом. Показники цихтеспв оцшюють у балах, сшввщношення виражають у вщеотках. 1ндекс обчислюють за формулою: 1ПК = стшкють каптяр1в ясен (у балах) / час роземоктування гематомрЕЗультАТИ Д0СЛ1ДЖЕНЬ
Результати визначення середшх значень
стшкосл кап1ляр1в ясен за допомогою вакуумноТ проби за Кулаженком показали, що у спортсмешв з хрошчним катаральним гшпв1том середне значения показника дор1внювало 26,4±2,1 (цифров1 значения варювали вщ 25 до 35 е.). При оцшц1 стшкосл каптяр1в за Кулаженком в груш пор1вняннясередне значения склдало 32,8±2,3, гематоми утворювалися впродовж 3040 с. у дтянц1 моляр1в, що в 1,3 рази бтьше шж в основнш грут, тобто у спортсм1в час утворен-ня гематом був у 1,3 рази коротший (р<0,05).
Таблиця 1
Показники стЮкост1 каптяр1в в досл!джуваних групах з хрошчним катаральним г1нг1втом та генерал!зованим пародонтитом I ступеня важкост/'
Групи Проба за Кулаженком
ХКГ ГенералЬований пародонтит 1 ст.
Основна 26,4±2,1* 19,9±1,5*
Портняння 32,8±2,3 22,5±1,4
*р<0,05- по вщношенню до групи порщняння
Результати дослщження стшкосл каптяр1в ясен за допомогою вакуумноТ проби за Кулаженком показали, що у спортсмешв з хрошчним генерал1зованим пародонтитом I ступеня важкосл \ в оаб. Як1 не займаються спортом середш значения показника достов1рно вщр1знялись. Середне значения показника у спортсмешв складало 19,9±1,5 (цифров1 значения варшвали вщ 15 до 20 с.)., що на 11,6% меньше шж у груш пор1вняння, тобто у спортсмешв час утворювання гематом був у 1,2 рази коротший, що може евщчити про бтьш активний запальний процес в пародонтк
Надал1 в дослщжуваних трупах з хрошчним катаральним гшпв1том проведено анал1з часу утворення гематом залежно вщ ступеня важкосл ХКГ. Результати дослщжень представлен! в таблиц! 2
Таблиця 2
Показники стЮкост1 кашляр^в е досл!джуваних групах з хрошчним катаральним гнетом залежно в/б ступеня
важкост/
Ступшь важкост! хрон1чного катарального riHriBiTy Основна n=42 Поршняння n=38
Легкий 31,4±2,1* 38,6±1,5
Середнш 25,1 ±1,3* 34,9±2,1
Важкий 22,9±1,4* 30,9±1,3
*р<0,05- по вщношенню до групи пршняння
Встановлено, що у спортсмешв \ в оаб, як1 не займаються спортом з ХКГ легкого ступеня середш значения показника стшкосл каптяр1в в1рогщно вщр1знялись. У спортсмешв цей показ-ник був в 1,2 рази меньше, шж в груш пор1вняння, що евщчить про скорочення часу утворення гематом (р<0,05).У спортсмешв з середшм ступенем ХКГ середне значения даного показника було на 28,1% меньше шж у груш пор1вняння, що евщчить про те, що у спортсмешв ступшь проникносл судин бтьш ви-
ражений. В обох группах з важким ступенем ХКГ середне значения даного показника також в1рогщно вщр1знялось (р<0,05). У спортсмешв час утворення гематом був у 1,3 рази коротший, шжу грут пор1вняння.
Таким чином, результати дослщження стшкосл каптяр1в ясен за допомогою вакуумноТ проби за Кулаженком показали, що у спортсмешв з ХКГ р1зного ступеня важкосл \ ГП I ступеня важкосл, ступшь проникносл судин бтьш виражений шж у оаб аналопчного вку як1 не займаються спортом.
Результати визначення ¡ндексу периферично-го кровооб1гу (1ПК) в дослщжуваних трупах з ХКГ показали, що у спортсмешв \ в оаб, як1 не займаються спортом, значения даного ¡ндексу ко-ливались вщ 60% до 70%, що вщповщае доброму компенсованому функцюнальному стану пе-риферичного кровооб1гу таблиця 3. Середне значения ¡ндексу в основнш груш склало 60,8±1,3, що в 1,2 рази нижче шж у грут пор1вняння (р<0,05).
Таблиця 3
Показники середшх значень ¡ндексу периферичного кровооб!гу е досл!джуваних групах з хрон1чним катаральним гшг1в1том та генерал!зованим пародонтитом I ступеня важкост'!(%)
Групи 1ндекс периферичного кровооб1гу %
ХКГ ГенералЬований пародонтит 1 ст.
Основна 60,8± 1,3* 53,2± 1,3*
Поршняння 69,7± 1,4 63,9± 1,4
*р<0,05- по вщношенню до групи пршняння.
Результати визначення ¡ндексу периферичного кровооб1гу в дослщжуваних группах з хрошчнним генерал1зованим пародонтитом I ступеня важкосл показали, що значения 1ПК в дослщжуваних группах в1рогщно вщр1знялись. В основнш грут даний показник був в 1,2 рази меньше шж у груп1 пор1вняння. Значения показника коливались вщ 52,3% до 64,5%, що вщповщае доброму компенсованому стану периферичного кровооб1гу. При ¡ндивщуальному анал1з1 1ПК виявлено, що у спортсмешв на вщмшу вщ групи пор1вняння оаб з добрим ком-пенсованим станом було на 15% меньше, а з задовтьним - в 1,6 рази бтьше (р<0,05).
Надал1 в дослщжуваних групах з хрошчним катаральним пнпв1том проведено визначення ¡ндексу (1ПК) залежно вщ ступеня важкосл ХКГ. Результати дослщжень представлен! в таблиц! 4.
Таблиця 4
Показники середшх значень ¡ндексу периферичного кровооб1гу в досл!джуваних групах с хрошчним катаральним гшг1в1том залежно в/б ступеня важкост! (%)
Ступшь важкост1 хроннного катарального пнпвь Основна п=42 Поршняння п=38
Лёгкий 66,5±1,4* 74,9±1,6
Середнш 63,8±1,3* 69,7±1,4
Важкий 59,9±1,5* 67,9±1,3
*р<0,05- по вщношенню до групи пршняння
Результати визначення ¡ндексу периферичного кровооб1гу в дослщжуваних групах з легким ступенем важкосл ХКГ показали, що \ у спортсмешв \ у оаб, що не займаються спортом значения данного показника коливались вщ 62,2% до 69,9%, що вщповщало доброму компенсованому стану периферичного кровооб1гу. Однак при цьому у спортсмешв значения данного показника було у 1,2 рази меньше, шжу грут пор1вняння (р<0,05). 1ндивщуальний анал1з 1ПК в дослщжуваних групах з легким ступенем важкосл показав, що серед спортсмешв оаб з добрим компенсованим станом було на 6,5% меньше, а з задовтьним станом периферичного кровооб1гу на 6,5% бтьше на вщмшу вщ групи пор1вняння. Стан декомпенсаци в дослщжуваних группах не зустр1чався.
Результати анал1зу ¡ндекса периферичного кровооб1гу в дослщжуваних групах з середшм ступенем важкосл ХКГ показали, що значения даного показника достов1рно вщр1знялись. Так в основнш грут цей показник був в 1,1 раз нижче, шж у грут пор1вняння (р<0,05). Значения 1ПК в обох группах коливались вщ 63,8% до 73,8%, що свщчить про добрий компенсований стан периферичного кровооб1гу. 1ндивщуальний анал1з 1ПК в дослщжуваних групах з середшм ступенем важкосл ХКГ показав, що в основнш грут оаб з добрим компенсованим станом периферичного кровооб1гу було на 30,6% меньше, а з задовтьним - в 2,2 рази бтьше, шж у грут пор1вняння.
Результати визначення ¡ндексу периферичного кровооб1гу в дослщжуваних групах з важким ступенем важкосл ХКГ показали, що у спортсмешв цей показник був в 1,1 рази нижче, шж у груш пор1вняння. Значения данного показника в обох группах коливались вщ 59,9% до 67,9%, що вщповщае доброму компенсованому стану периферичного кровооб1гу. 1ндивщуальний анал1з показника стану периферичного кровооб1гу в дослщжуваних групах з важким ступенем ХКГ показав, що у спортсмешв у 60% оаб спостер1гався добрий компенсований стан, що на 6,6% меньше шж у грут пор1вняння, а оаб з задовтьним станом периферичного кровооб1гу у спортсмешв було в 1,1 рази бтьше, шж у оаб, як1 не займаються спортом. Результати ¡ндивщуального анал1зу 1ПК в дослщжуваних групах свщчать про бтьш виражеш порушення периферичного кровооб1гу у спортсмешв.
Таким чином, результати дослщження ¡ндексу периферичного кровооб1гу в дослщжуваних трупах показали, що \ у спортсмешв \ у оаб, ям не займаються спортом стан периферичного кровооб1гу вщповщае доброму компенсованому стану. При цьому, значения 1ПК у спортсмешв були в1рогщно нижче шж у груш пор1вняння, що свщчить про бтьш виражеш порушення стану периферичного кровооб1гу. Встановлено, що з1 збтьшенням ступеня важкосл патолопчного
процессу в пародонт1 попршуеться стан периферичного кровооб1гу. Це обумовлюе доцтьнють пошуку обгрунтованих шлях1в корекцп стану судин периферичного кровооб1гу у спортсмешв.
Л1тература
1. Дембо А.Г., Захворювання й ушкодження при заняттях спортом. //М.: Фис, - 1980. -295 с.
2. 1ванов B.C. Заболевания пародонта.- М.: МИА, 1998.-296 с.
3. 3 Косенко K.M. Епидемиология основних стоматологических заболеваний у населения Украини и пути их профтактики.//Автореф. дисс. ... д.мед.н. /Укр.Гос. Мед .университет.-Киев, 1994.-45 с.
4. Кулаженко В.И.Пародонтоз и его лечение с применении вакуума. - Одесса. 1960.-145 с.
5. Орехова М.Я., Левин М.Я. Показники мюцевого ¡муытету порожнини рота в спортсмешв ¡з запальними захворюваннями пародонту.// Пародонтология 2000.№1(15).-С.19-20.
Реферат
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СОСУДОВ ПАРОДОНТА У СПОРТСМЕНОВ Ярова С.П., Попко A.M.
Ключевые слова: спортсмени, состояние пародонта.
Проведена сравнительная оценка функционального состояния судин пародонта у спортсменов (футболистов) и лиц, не занимющихся спортом в возрасте 16-20 лет. Результати исследования стойкости капиляров десны при помощи вакуумной проби по Кулаженко показали, что у спортсменов с ХКГ разной степени тяжести и ГП I степени тяжести, степень проницаемости сосудов больше виражена чем у лиц, не занимющихся спортом. Результати исследования индекса периферического кровообращения показали, что середние значения ИПК у спортсменов были достоверно ниже чем в групе сравнения, что свидетельствует про более вираженных нарушениях периферического кровообращения. Это обосновывает целесообразность поиска обоснованых путей корекции состояния сосудов периферического кровообращения.
Summary
FUNCTION CONDITION OF PARODONTAL VESSELS IN ATHLETES Yarova S.P., Popko A.M.
Key words: athletes, condition of parodontal vessels.
There has been carried out the comparative estimation of functional condition of parodontal vessels in athletes (football players) and in persons being out of sports for 16-20 years. The results of gingival capillary resistance by Kulazhenko vacuum test have shown that in athletes with chronic catarrhal gingivitis (CCG) of various severity and with acute periodontitis of the I degree of severity the degree of vascular permeability is more marked in the athletes than in persons which are out of sports. The comparison of peripheral blood indices has shown the mean value of capillary permeability index is significantly lower than in non-athletes that proves the more marked impairments in peripheral circulation. This makes it expedient to search the effective ways in correction of peripheral blood vessels in athletes.
УДК 616.15-073.213: 616.314.18-002-031.81
МЕЖФАЗНАЯ РЕОЛОГИЯ СЫВОРОТКИ КРОВИ У БОЛЬНЫХ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫМ ПАРОДОНТИТОМ С СОПУТСТВУЮЩЕЙ СОМАТИЧЕСКОЙ ПАТОЛОГИЕЙ И БЕЗ НЕЕ
Ярова С.П., Саноян В.В.
Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
Проведено клинико-лабораторное исследование 83 пациентов, 52 из которых страдали хроническим генерализованным пародонтитом, 31 человек имел здоровый пародонт. При сравнительном анализе показателей межфазной реологии сыворотки крови больных генерализованным пародонтитом с сопутствующей патологией сердечно-сосудистой, эндокринной и пищеварительной систем и без нее были выявлены отличия. Достоверных отличий при сравнении реологических показателей больных ХГП I, II и III степеней тяжести между собой обнаружено не было. Проведенные исследования сыворотки крови больных ХГП с сопутствующей соматической патологией и без нее, показали, что метод тензио-реометрии является менее чувствительным при изучении влияния различных поверхностно-активных веществ на CK при ХГП.
Ключевые слова: межфазная реология, сыворотка крови, пародонтит.
Введение патологиях [1, 2, 3, 6, 7].
Биологические жидкости человека включают Динамическое поверхностное натяжение яв-
различные поверхностно-активные вещества ляется существенно более чувствительным к
(ПАВ или сурфактанты), которые способны ад- различным патологиям, чем равновесное.
сорбироваться на границе раздела жидких фаз Определение динамического поверхностного
и понижать поверхностное (межфазное) натя- натяжения позволяет получить информацию про
жение [5]. Было исследовано динамическое по- состав, структуру и эволюцию поверхностных
верхностное натяжение (по методу максималь- слоев, а также про сложные процессы в объеме
ного давления в пузырьке) сыворотки крови и жидкой фазы [5].
других биологических жидкостей здоровых лю- Еще более чувствительным методом при изу-
дей разного пола и возраста [4] и при различных чении влияния различных поверхностно-