CC BY
21
Health and Society
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2022 УДК 614.2
Мингазова Э. Н.12, Шавалиев Р. Ф.2, Садыкова Р. Н.3 ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА (7—17 ЛЕТ) В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ
'ФГБНУ «Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья имени Н. А. Семашко» Минобрнауки России, 105064,
г. Москва;
2ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, 420012, г. Казань; 3ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет имени И. М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский
Университет), 119991, г. Москва
Представлены результаты исследования показателей физического развития детей школьного возраста, проживающих в различных регионах Кыргызской Республики. Установлена статистически значимая взаимосвязь длины и массы тела исследуемых с территорией проживания: существенно более высокими значениями показателей отличались дети, проживающие в г. Бишкеке, чем дети из сел высокогорья, юга и севера страны. Выявлена статистически значимая зависимость длины и массы тела исследуемых от пола, объясняемая более высокими антропометрическими показателями среди мальчиков в возрастных категориях 7— 8 лет и 15—17 лет. В результате многофакторного дисперсионного анализа установлено, что территориальный фактор статистически значимо влиял на антропометрические показатели во всех изучаемых возрастных категориях, при этом вклад фактора в дисперсию показателей не превышал 10%. Вклад половой принадлежности в дисперсию роста и массы тела среди детей в возрасте до 14 лет был незначительным, однако с 15-летнего возраста влияние данного фактора на антропометрические показатели существенно увеличивалось, достигая максимума к 17 годам и значительно преобладая над влиянием территориального фактора. Ключевые слова: физическое развитие; антропометрические показатели; длина тела; масса тела; дети школьного возраста; Кыргызская Республика; высокогорье; город; село; статистический анализ.
Для цитирования: Мингазова Э. Н., Шавалиев Р. Ф., Садыкова Р. Н. Физическое развитие детей школьного возраста (7—17 лет) в Кыргызской Республике. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины . 2022;30(1):80—85. DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2022-30-1-80-85
Для корреспонденции: Мингазова Эльмира Нурисламовна, д-р мед. наук, профессор, главный научный сотрудник ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н. А. Семашко» Минобрнауки России, e-mail: [email protected]
Mingazova E. N.1'2, Shavaliev R. F.2, Sadykova R. N.3 THE PHYSICAL DEVELOPMENT OF CHILDREN OF SCHOOL AGE (7—17 YEARS) IN THE KIRGHIZ
REPUBLIC
1N. A. Semashko National Research Institute of Public Health, 105064, Moscow, Russia;
2The Federal State Budget Educational Institution of Higher Education "The Kazan State Medical University",
720020, Kazan, Russia;
3The Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education "The I. M. Sechenov First Moscow State Medical University" of Minzdrav of Russia, 119991, Moscow, Russia
The article presents the results of comparative analysis of indices of physical development of school-age children residing in various regions of the Republic of Kyrgyzstan. The statistically significant relationship between body length and body mass of examined children from territories of their residence was established. The children from Bishkek had significantly higher values as compared to children from villages of highlands and the south and the north of the country as well. The statistically significant dependence of body length and body mass of examined children on gender was revealed, explained by higher anthropometric indices in boys, as compared with girls in age categories of 7—8 years and 15—17years. The multivariate variance analysis established that territorial factor statistically significant affected anthropometric indices in all studied age categories. At that, input of this factor into indices dispersion did not exceed 10%. The input of sex assignment to variance of body height and body mass in children under age of 14 years was insignificant. However, in the age of 15 years and older effect of this factor on anthropometric indices increased significantly, reaching its maximum by the age of 17 years and significantly predominating over influence of territorial factor.
Keywords: physical development; anthropometric indicator; body length; body mass; school-age children; Republic of Kyrgyzstan; highlands; city; village; statistical analysis.
For citation: Mingazova E. N., Shavaliev R. F., Sadykova R. N. The physical development of children of school age (7— 17 years) in the Kirghiz Republic. Problemi socialnoi gigieni, zdravookhranenia i istorii meditsini. 2022;30(1):80—85 (In Russ.). DOI: http://dx.doi.org/10.32687/0869-866X-2022-30-1-80-85
For correspondence: Mingazova E. N., doctor of medical sciences, professor, the Chief Researcher of the Federal State Budget Scientific Institution "The N. A. Semashko National Research Institute of Public Health" of the Minobrnauka of Russia. e-mail: [email protected]
Conflict of interests. The authors declare absence of conflict of interests. Acknowledgment. The study had no sponsor support
Received 23.06.2021 Accepted 26.08.2021
Введение
В большинстве стран мира, в том числе в странах СНГ, динамика основных показателей здоровья современных детей и подростков остается одним из
ключевых разделов изучения и мониторинга специалистами социальных, гуманитарных, медицинских направлений государственных, политических, научных организаций [1, 2].
Здоровье и общество
Важнейшей задачей общества и государства является охрана здоровья детской популяции. При этом физическое развитие детей — один из главных критериев состояния здоровья подрастающего поколения, потому что оно и в настоящем, и в будущем определяет степень социально-экономического и культурного развития государства [3—6].
Нами проведена оценка особенностей физического развития детей, проживающих в различных регионах Кыргызской Республики, итогом которой стали «Стандарты физического развития детей школьного возраста (7—17 лет) высокогорных регионов Кыргызской Республики» [7—10].
Материалы и методы
Статистический анализ данных исследования проводился с помощью программы IBM SPSS Statistics v. 26 (разработчик — IBM Corp., США). Оценка нормальности распределения количественных показателей выполнялась с помощью критерия Колмогорова—Смирнова, коэффициентов асимметрии и эксцесса. В связи с отсутствием нормального распределения количественные показатели описывались с помощью медианы, значений нижнего и верхнего квартилей (Me [Q^ Q3]) и сравнивались с помощью методов непараметрического анализа: критерия Манна—Уитни (при сравнении двух групп) или критерия Краскела—Уоллиса с апосте-
Таблица 1
Распределение исследуемых по полу в зависимости от региона проживания
Регион проживания Мальчики Девочки
абс. % абс. %
г. Бишкек 2918 51,4 2759 48,6
Регион высокогорья 3260 51,5 3067 48,5
Северный регион 3151 49,8 3170 50,2
Южный регион 2820 50,2 2799 49,8
риорным анализом по методу Данна с поправкой Бонферрони (при сравнении трех и более групп) . Сравнение распределения исследуемых по категориальному признаку в разных группах выполнялось с помощью критерия х2 Пирсона. Для оценки вклада каждого фактора в дисперсию антропометрических показателей использовался двухфакторный дисперсионный анализ [5, 6].
Распределение исследуемых по полу не имело статистически значимых различий в зависимости от региона проживания (р=0,155; табл. 1).
Результаты исследования
Проведен сравнительный анализ с учетом возраста, пола, места постоянного проживания, результаты которого в зависимости от региона проживания представлены в табл. 2.
Таблица 2
Сравнительный анализ нормативных показателей физического развития детей школьного возраста (7—17 лет) Кыргызской
Республики в зависимости от региона проживания
полных лет г. Бишкек Регион высокогорья Северный регион Южный регион Р
Длина тела, см (Me [Q,; Q3])
7 122 [119; 125] 120 [116; 124] 120 [117; 124] 121 [117; 125] <0,001*; pI-2<0,001* pI-3<0,001* pM=0,012* p2-4=0,016*
8 126,8 [122; 130] 124 [120; 128] 124 [120; 128] 125 [121; 128] <0,001*; pI-2<0,001* pI-3<0,001* pM=0,001*
9 131 [127; 135] 128 [123; 131] 129 [124; 133] 130 [125; 134] <0,001*; pI-2<0,001* pI-3<0,001* Pi-4<0,001* p2-4<0,001* p2-3=0,015*
10 137 [132; 142] 133 [128; 137] 134 [130; 138] 135 [131; 139] <0,001*; pI-2<0,001* pI-3<0,001* pI-4<0,001* p2-4<0,001*
11 143 [138; 137] 138 [134; 143] 139 [134; 143] 141 [136; 146] <0,001*; pI-2<0,001* pI-3<0,001* pI-4=0,025* p2-4<0,001* p3-4<0,001*
12 149 [144; 154] 144 [139; 149] 146 [140; 150] 147 [141; 152] <0,001*; pI-2<0,001* pI-3<0,001* pI-4<0,001* p2-4<0,001* p3-4=0,009* p2-3=0,001*
13 156 [150; 161] 151 [146; 155] 151 [147; 157] 153 [149; 158] <0,001*;
Health and Society
Продолжение
Возраст, полных лет г. Бишкек Регион высокогорья Северный регион Южный регион p
14
15
16
17
10 11
12
13
14
15
16
17
161 [156; 165]
165 [160; 170] 168 [161; 174] 170 [164; 176]
21,6 [20; 23,5] 25,2 [22,9; 27,7] 28 [25; 31,5]
30.4 [27,1; 35,0] 34,1 [30,7; 40,0]
39 [35; 45,3] 44 [39; 49,5]
49 [44,2; 53,7] 53,8 [48,6; 60]
55.5 [50,5; 62,5]
59,1 [53,7; 65,0]
156 [150; 160]
160 [155; 165]
162 [157; 168]
164 [159; 170]
157 [151; 162]
160 [156; 166]
162 [158; 168]
165 [159; 170]
Масса тела, кг (Me [Qt; Q3])
22,3 [20,4; 24,6] 22,4 [20,4; 24,5]
24.5 [22,1; 26,5]
26,2 [24,2; 29,3]
29,9 [26,7; 33,0] 31,4 [28,5; 35,4]
36.6 [32,5; 40,4] 41,4 [36,5; 46,1]
46 [42; 50] 51 [46,5; 56] 53,9 [49,4; 58,4]
55,4 [51,4; 59,4]
24,1 [21,8; 26,4]
26.3 [23,9; 29,6]
30,0 [26,7; 34,0]
32.7 [30,1; 36,6]
36,5 [33,3; 41,3]
40.8 [36,9; 45,7]
45.9 [40,9; 50,5]
50.4 [46,4; 54,9] 51,9 [48,2; 56,4]
54,4 [50,2; 59,4]
158 [153; 164]
161 [157; 167] 163,5 [158; 170] 165 [160; 172]
22,5 [20,6; 24,5]
24.4 [22,4; 26,4]
26.5 [24,4; 29,5]
30,2 [27,4; 32,8]
34.0 [30,5; 38,2]
37,7 [33,8; 41,2] 42,5 [38,3; 46,4]
46,4 [41,6; 51,2] 50,4 [46,1; 55,3]
52.1 [48,3; 57,1]
54,4 [50,2; 59,2]
pI-2<0,001* pI-3<0,001* p-4<0,001* p2-4<0,001* p3-4=0,006* <0,001*; p1-2<0,001* p1-3<0,001* p1-4<0,001* p2-4<0,001* p3-4=0,019* <0,001*; p1-2<0,001* p1-3<0,001* p1-4<0,001* p2-4<0,001* <0,001*; p1-2<0,001* p1-3<0,001* p1-4<0,001* p2-4=0,025* <0,001*; p1-2<0,001* p1-3<0,001* p1-4<0,001* p2-4=0,015*
<0,001*; p1-2=0,002* p1-3=0,001* p1-4<0,001* <0,001*; p1-2=0,002* p1-3<0,001* p1-4=0,002* <0,001*; p1-2<0,001* p1-3<0,001* p1-4<0,001*
0,027*; p1-2=0,018* <0,001*; p1-2<0,001* p1-3<0,001* p2-4<0,001* p3-4=0,002* <0,001*; p1-2<0,001* p1-3<0,001* p1-4<0,001* <0,001*; p1-2<0,001* p1-3<0,001* p1-4<0,001* p2-4=0,049* p3-4=0,019* <0,001*; p1-2<0,001* p1-3<0,001* p1-4<0,001* <0,001*; p1-2<0,001* p1-3<0,001* p1-4<0,001* <0,001*; p1-2<0,001* p1-3<0,001* p1-4<0,001* p2-3=0,006* p2-4=0,032* <0,001*; p1-2<0,001* p1-3<0,001* p1-4<0,001* p2-4=0,028*
7
8
9
Примечание. *Здесь и в табл. 3 различия показателей статистически значимы.
Здоровье и общество
Таблица 3
Сравнительный анализ антропометрических данных детей школьного возраста (7—17 лет) в зависимости от пола
Пол
Возраст, полных лет мужской женский
Ме Ме О; Оз
Длина тела, см
7 121 118 125 120 118 124 0,021*
8 125 122 129 125 120 128 0,003*
9 129 125 133 129 125 133 0,786
10 135 130 139 135 130 140 0,069
11 140 135 144 140 135; 145,5 0,164
12 146 141 150 147 141 151 0,126
13 152 147 158 153 148 158 0,027*
14 158 152 164 157 152 161 <0,001*
15 165 159 170 160 155 164 <0,001*
16 168 162 173 160 156 165 <0,001*
17 170 165 175 161 158 165 <0,001*
Масса тела, кг
7 22,4 20,5; 24,6 22 20 24 <0,001*
8 24,7 22,7; 27,1 24,3 21,9; 26,5 <0,001*
9 27,2 24,8; 30,4 26 23,8 29,4 <0,001*
10 30,4 27,3; 34 29,9 26,8 33,5 0,005*
11 33,5 30,4; 37,2 32,4 29,5; 37 0,001*
12 37,5 33,9; 41,9 37 33,3; 42 0,318
13 42 37,4; 47,2 42,2 37,7; 46,4 0,841
14 46,7 42,3; 51,6 46,3 41,7; 50,6 0,078
15 52,3 47,5; 58 50,2 46,4; 55,2 <0,001*
16 55 50,1 60,4 51,6 47,5; 56 <0,001*
17 58,5 53,6; 63,4 53 49,3 57,4 <0,001*
Представленные результаты указывают на значительную вариабельность антропометрических данных в зависимости от региона проживания. Статистически значимые различия сравниваемых показателей были установлены во всех возрастных группах для длины и массы тела. Следует отметить, что показатели массы тела отличались менее выраженными различиями, чем показатели длины тела.
На протяжении всей динамики длина тела детей, проживающих в г. Бишкеке, существенно превышала таковую детей, проживающих на других территориях республики. Наименьшими значения показателя были у проживающих в высокогорной местности или в северном регионе республики.
Отмечалось большее сходство показателей массы тела детей, проживающих на различных территориях; лишь с 11-летнего возраста происходит устойчивый рост различий в массе тела детей г. Бишкек и детей в других регионах страны.
Это позволяет сделать вывод о значительной вариабельности длины и массы тела детей школьного возраста, проживающих на разных территориях Кыргызской Республики. Дети, живущие в Бишкеке, отличались от проживающих на других территориях более высокими значениями антропометрических показателей.
Далее был выполнен анализ показателей антропометрии в разрезе возрастных категорий в зависимости от пола исследуемых детей. Полученные результаты представлены в табл. 3.
На основании данных, приведенных в табл. 3, сделаны выводы о наличии существенных различий показателей длины тела в зависимости от половой
принадлежности среди детей возрастных категорий 7—8 и 13—17 лет. Масса тела статистически значимо различалась у мальчиков и девочек в возрасте 7—11 лет, а также 15—17 лет. Таким образом, был выделен возрастной диапазон 9—14 лет, когда различия антропометрических показателей в зависимости от пола были незначительны.
Обсуждение
Для оценки совокупного влияния изучаемых факторов на антропометрические показатели с учетом их возможного взаимодействия был выполнен двухфакторный дисперсионный анализ. В качестве независимых переменных использовались данные о месте постоянного проживания и половой принадлежности детей, анализ проводился в разрезе возрастных категорий.
При оценке влияния на длину тела детей исследуемых факторов были получены следующие данные (табл. 4).
Согласно результатам проведенного анализа во всех возрастных группах отмечено статистически значимое влияние на длину тела детей территориального фактора (р<0,001). Наиболее выраженной оказалась зависимость длины тела от места постоянного проживания детей в возрастном диапазоне 11—15 лет, максимальная доля объясненной дисперсии ц2 отмечена среди 15-летних, она составлила 8,6%.
Влияние пола на длину тела исследуемых было незначительным у детей 7—14 лет (доля объясненной дисперсии составляла от 0 до 0,7%), однако по достижении 15 лет и старше зависимость длины тела от пола становилась весьма выраженной: с 15 до 17 лет ц2 последовательно увеличивалась от 11,5 до
29,9%.
Взаимное влияние оцениваемых факторов друг на друга было статистически незначимым у детей в возрасте 7—13 и 15 лет, в остальных возрастных категориях отмечалось наличие определенной взаи-
Таблица 4
Результаты дисперсионного анализа зависимости длины тела детей школьного возраста (7—17 лет) от пола и места проживания
зраст, олных лет Оценка влияния факторов на длину тела Уровень
место проживания пол значимости связи
п2, % Р п2, % Р факторов
7 1,8 <0,001* 0,2 0,027* 0,948
8 2,8 <0,001* 0,7 <0,001* 0,359
9 5,0 <0,001* 0,0 0,61 0,566
10 5,7 <0,001* 0,2 0,049* 0,828
11 7,2 <0,001* 0,2 0,037* 0,116
12 6,8 <0,001* 0,1 0,156 0,472
13 5,7 <0,001* 0,1 0,221 0,948
14 6,3 <0,001* 0,7 <0,001* 0,013*
15 8,6 <0,001* 11,5 <0,001* 0,116
16 4,9 <0,001* 16,9 <0,001* <0,001*
17 6,8 <0,001* 29,9 <0,001* 0,003*
Примечание. *Здесь и в табл. 5 связь статистически значима (р<0,05).
Таблица 5
Результаты дисперсионного анализа зависимости массы тела детей школьного возраста от пола и места проживания
зраст, лных лет Оценка влияния факторов на массу тела Уровень
место проживания пол значимости связи
п2, % р п2, % p факторов
7 0,5 0,011* 0,7 <0,001* 0,063
8 1,7 <0,001* 0,9 <0,001* 0,222
9 2,9 <0,001* 1,2 <0,001* 0,013*
10 1,2 <0,001* 0,4 0,003* 0,146
11 4,8 <0,001* 0,3 0,006* 0,017*
12 4,1 <0,001* 0,0 0,429 0,482
13 3,4 <0,001* 0,0 0,399 0,316
14 3,1 <0,001* 0,2 0,025* 0,128
15 6,0 <0,001* 1,8 <0,001* <0,001*
16 3,7 <0,001* 5,2 <0,001* 0,194
17 6,5 <0,001* 11,9 <0,001* <0,001*
мосвязи между ними. На основании полученных данных был сделан вывод о том, что в большинстве случаев данным взаимодействием можно было пренебречь.
Далее аналогичным образом был проведен анализ влияния гендерных и территориальных различий на массу тела детей (табл. 5).
Зависимость массы тела от места проживания была статистически значимой во всех сравниваемых возрастных диапазонах (р<0,05). Влияние данного фактора несколько увеличивалось с возрастом, вклад его в дисперсию массы тела 17-летних подростков был максимальным и составлял 6,5%.
Влияние пола на массу тела исследуемых было слабо выраженным до 14-летнего возраста (ц2~0— 1,2%), однако по достижении 15 лет и старше вклад половой принадлежности в дисперсию данного показателя значительно увеличивался — с 1,8 до 11,9%.
Изучение связи факторов между собой не позволило выявить системное взаимодействие, связь была статистически значимой лишь в отдельных возрастных категориях.
Выводы
Проведенное исследование позволяет сделать следующие выводы.
1. Установлена статистически значимая взаимосвязь длины и массы тела исследуемых с территорией проживания: существенно более высокими значениями отличались дети, проживающие в г. Бишкеке.
2. Выявлена статистически значимая зависимость длины и массы тела исследуемых от пола, объясняемая более высокими антропометрическими показателями среди мальчиков в возрастных категориях 7—8 и 15—17 лет.
3. В результате многофакторного дисперсионного анализа было установлено, что территориальный фактор статистически значимо влиял на антропометрические показатели во всех изучаемых возрастных категориях. При этом вклад фактора в дисперсию показателей не превышал 10%. Вклад пола в дисперсию длины
Health and Society
и массы тела детей в возрасте до 14 лет был незначительным, однако начиная с 15-летнего возраста его влияние на антропометрические показатели существенно увеличивалось, достигая максимума к 17 годам и значительно преобладая над влиянием территориального фактора.
Исследование не имело спонсорской поддержки. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
ЛИТЕРАТУРА
1. Баранов А. А., Альбицкий В. Ю., Намазова-Баранова Л. С., Терлецкая Р. Н. Состояние здоровья детей в современной России. Сер.: Социальная педиатрия. 2-е изд., доп. М.; 2020. 116 с.
2. Баранов А. А., Альбицкий В. Ю., Устинова Н. В. Состояние и задачи совершенствования медико-социальной помощи детскому населению. Вопросы современной педиатрии. 2020;19(3):184—9.
3. Хабриев Р. У., Мингазова Э. Н. Физическое развитие детей как основной показатель состояния здоровья и критерий эффективности медико-социального обеспечения. В сб.: Педиатрия и детская хирургия в Приволжском федеральном округе. Материалы XIV Российского конгресса. М.; 2017. С. 92—3.
4. Николаева Л. А., Карпилянская Н. А., Ковшова Д. А., Кудзи-на И. К. Гигиеническая оценка физического развития подростков сельской и городской местности. В кн.: Материалы XV межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы совершенствования методологии социальной и профилактической медицины». Иркутск; 2019. С. 85—90.
5. Якупова Е. Р., Галимуллина Д. И., Спивак М. Д. Изменения физического развития детей младшего школьного возраста Республики Башкортостан за последние 70 лет. Вестник Башкирского государственного медицинского университета. 2018;S3-2:821—5.
6. Атамбаева Р. М., Мингазова Э. Н., Исакова Ж. К. Медико-социальные аспекты формирования и охраны репродуктивного здоровья девушек-подростков Кыргызской Республики. Бишкек; 2017. 208 с.
7. Атамбаева Р. М., Мингазова Э. Н., Эрбаев А. Т. Стандарты физического развития детей школьного возраста (7—17 лет) г. Бишкек. Москва — Казань; 2017. 39 с.
8. Атамбаева Р. М., Мингазова Э. Н., Исакова Ж. К. Стандарты физического развития городских и сельских детей школьного возраста (7—17 лет) высокогорных регионов Кыргызской Республики. Москва — Казань; 2017. 40 с.
9. Атамбаева Р. М., Мингазова Э. Н., Кочкорова Ф. А. Стандарты физического развития городских и сельских детей школьного возраста (7—17 лет) северного региона Кыргызской Республики (Чуйской, Таласской, Иссык-Кульской областей). Москва — Казань; 2017. 39 с.
10. Атамбаева Р. М., Мингазова Э. Н., Сомкулова Э. Д. Стандарты физического развития городских и сельских детей школьного возраста (7—17 лет) южного региона Кыргызской Республики (Бакенской, Ошской, Жалал-Абадской областей). Москва — Казань; 2017. 39 с.
Поступила 23.06.2021 Принята в печать 26.08.2021
REFERENCES
1. Baranov A. A., Al'bickij V. Ju., Namazova-Baranova L. S., Terlecka-ja R. N. The state of health of children in modern Russia [Sostoyani-ye zdorovya detey v sovremennoy Rossii]. Ser.: Social'naja pediatrija. 2nd ed. Moscow; 2020. 116 p. (in Russian).
2. Baranov A. A., Al'bickij V. Ju., Ustinova N. V. The state and tasks of improving medical and social assistance to the child population. Voprosy sovremennoj pediatrii. 2020;19(3):184—9 (in Russian).
3. Habriev R. U., Mingazova E. N. Physical development of children as the main indicator of health status and a criterion for the effectiveness of medical and social security. In: Pediatrics and Pediatric Surgery in the Volga Federal District. Materials of the XIV Russian Congress. [Pediatrija i detskaja hirurgija vPrivolzhskomfederalnom okruge. Materialy XIV Rossijskogo kongressa]. Moscow; 2017. P. 92—3 (in Russian).
4. Nikolaeva L. A., Karpiljanskaja N. A., Kovshova D. A., Kudzi-na I. K. Hygienic assessment of the physical development of adoles-
Здоровье и общество
cents in rural and urban areas. In: Materials of the XV interregional scientific and practical conference «Actual issues of improving the methodology of social and preventive medicine» [Materialy XV mezhregionalnoj nauchno-prakticheskoj konferencii «Aktualnye vo-prosy sovershenstvovanija metodologii socialnoj i profilakticheskoj mediciny»]. Irkutsk; 2019. P. 85—90 (in Russian).
5. Jakupova E. R., Galimullina D. I., Spivak M. D. Changes in the physical development of primary school children in the Republic of Bashkortostan over the past 70 years. Vestnik Bashkirskogo gosu-darstvennogo medicinskogo universiteta. 2018;S3-2:821—5 (in Russian).
6. Atambayeva R. M., Mingazova E. N., Isakova Zh. K. Medico-social aspects of formation and protection of reproductive health of adolescent girls of the Kyrgyz Republic [Mediko-sotsialnyye aspekty formirovaniya i okhrany reproduktivnogo zdorovya devushek-po-drostkov Kyrgyzskoy Respubliki]. Bishkek; 2017. 208 p. (in Russian).
7. Atambaeva R. M., Mingazova E. N., Jerbaev A. T. Physical development standards for schoolchildren (7—17 years old) in Bishkek [Standarty fizicheskogo razvitiya detey shkolnogo vozrasta (7—17 let)g. Bishkek]. Moscow — Kazan; 2017. 39 p. (in Russian).
8. Atambaeva R. M., Mingazova E. N., Isakova Zh. K. Physical development standards for urban and rural schoolchildren (7—17 years old) in the high mountain regions of the Kyrgyz Republic [Standarty fizicheskogo razvitiya gorodskikh i sel'skikh detey shkolnogo vozrasta (7—17 let) vysokogornykh regionov Kyrgyzskoy Respubliki]. Moscow — Kazan; 2017. 40 p. (in Russian).
9. Atambaeva R. M., Mingazova E. N., Kochkorova F. A. Physical development standards for urban and rural schoolchildren (7—17 years old) in the northern region of the Kyrgyz Republic (Chui, Talas, Issyk-Kul regions) [Standarty fizicheskogo razvitiya gorodskikh i sel'skikh detey shkolnogo vozrasta (7—17 let) severnogo regiona Kyrgyzskoy Respubliki (Chuyskoy, Talasskoy, Issyk-Kul'skoy oblastey)]. Moscow — Kazan; 2017. 39 p. (in Russian).
10. Atambaeva R. M., Mingazova E. N., Somkulova E. D. Physical development standards for urban and rural schoolchildren (7—17 years old) in the southern region of the Kyrgyz Republic (Baken, Osh, Jalal-Abad regions) [Standarty fizicheskogo razvitiya gorodskikh i sel'skikh detey shkolnogo vozrasta (7—17 let) yuzhnogo regiona Kyrgyzskoy Respubliki (Bakenskoy, Oshskoy, Zhalal-Abadskoy oblastey)]. Moscow — Kazan; 2017. 39 p. (in Russian).
