CC BY
22Материалы всероссийского научного форума студентов с международным участием «СТУДЕНЧЕСКАЯ НАУКА - 2020» 677
Материалы и методы: исследован катамнез 16 пациентов в возрасте от 1 года до 16 лет с диагнозом атопический дерматит. Проведена оценка результатов двух методов диагностики дисбио-за кишечника: посева кала на условно-патогенную микрофлору — у 5 пациентов, метода газовой хроматографии-масс спектрометрии микробных маркеров (ГХМСММ) — у 11 пациентов.
Результаты: у 16 обследованных пациентов диагностирован атопический дерматит в стадии обострения и неполной ремиссии. Диагностика дисбиоза кишечника выявила избыточный рост условно патогенной микрофлоры у 100% больных. Из 16 пациентов у 8 (50%) выявлен рост Clostridium spp, у 7 (43,75%)—рост грибка Candida, у 7 (43,75%)—рост Staphylococcusspp., у 5 (31.25%) — Alcaligenes spp, у 4 (25%) — Propionibacteriumspp., у 3 (18.75%) — Eggerthella Lenta, у 3 (18.75%) — Enterococcusspp., у 1 (6.25%) — Pseudomonas aeruginosa, у 1 (6.25%) — Actinomycetes viscosus. При обследовании методом ГХМСММ у каждого из 11 пациентов выявлено от трех до пяти условно-патогенных видов микроорганизмов, при использовании в диагностике посева кала на условно-патогенную флору у каждого из 5 детей обнаружено 1-2 условно-патогенных вида.
Выводы: исследование показало, что у 100% пациентов с атопическим дерматитом наблюдается дисбиоз кишечника, являющийся усугубляющим фактором в течении основного заболевания. При диагностике методом ГХМСММ у пациентов выявлено большее число микроорганизмов, чем при использовании посева кала на условнопатогенную флору, поэтому метод ГХМСММ дает более полное представление о микробном сообществе желудочно-кишечного тракта, что позволяет провести более точную таргетную коррекцию дисбиотических изменений. Таким образом, при проведении обследования пациентов с атопическим дерматитом необходимо исследовать микробиоту кишечника. Для точной верификации изменений при проведении данного исследования целесообразно применение различных методов диагностики, в том числе наиболее новых. Литература
1. Плаксина И. А. Распространенность и клинико-иммунологические особенности течения атопического дерматита, сопровождающегося дисбиозом кишечника. Автореф. дисс. ... к.м.н. Краснодар, 2007. С. 21.
2. Ардатская М. Д., Минушкин О. Н. Современные принципы диагностики и фармакологической коррекции // Гастроэнтерология, приложение к журналу Consilium Medicum. 2006. T. 8. № 2.
3. Малинина Н.В, Осипов Г.А. Атопический дерматит у детей микробиота кишечника, исследование методом масс-спектрометрии микробных маркеров. Журнал "Педиатр". 2010. .
физическое и половое развитие девочек пубертатного возраста с нарушением менструального цикла
Коваленко М. П., Танташева А. М, Чувашова Н. С.
Научный руководитель: ассистент Емельянова Анна Владимировна Кафедра поликлинической педиатрии им. акад. А.Ф. Тура
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Контактная информация: Танташева Анна Мухаммеджановна — студентка 5 курса, Педиатрического факультета. E-mail: [email protected]
Ключевые слова: педиатрия, пубертат, менструальный цикл.
Актуальность: в структуре гинекологической заболеваемости девочек-подростков в РФ нарушения менструального цикла составляют 41% случаев [1]. Показатели физического и полового развития в пубертатном периоде влияют на последующую реализацию репродуктивных возможностей девочки [2].
Цель исследования: выявление особенностей физического и полового развития у девочек пубертатного возраста с нарушением менструального цикла.
forcipe
том 3 спецвыпуск 2020
elSSN 2658-4182
Abstracts Nationwide scientific forum of students 678 with international participation «STUDENT SCIENCE - 2020»
Материалы и методы: проведен ретроспективный анализ историй болезни 42 девочек в возрасте от 12 до 17 лет с нарушениями менструального цикла (НМЦ). Пациентки разделены на 2 группы: 1 — с НМЦ по типу олигоменореи ( n = 21) и 2 — с НМЦ по типу мено- и метрор-рагии ( n = 21), методом случайной выборки. Исследование проводилось на базах клиники СПбГПМУ и ДГКБ № 5.
Результаты: средний возраст обследуемых девочек в 1 группе составил 15,05 ± 1,73 лет, во 2 — 15,09 ± 1,48 лет. В пубертатном периоде длина тела девочек 1 группы составила 164,03 ± 5,55 см, 2 группы — 161,41 ± 7,27 см. Масса тела девочек 1 группы соответствовала 74,61 ± 21,01 кг, у девочек 2 группы масса тела была значительно ниже 56,0 ± 13,35 кг (р < 0,05). В периоде новорождённости у девочек 1 группы длина тела и масса тела составили 51,65 ± 2,0 см и 3,3 ± 0,31 кг, во 2 группе — 50,09 ± 2,62 см и 3,17 ± 0,43 кг соответственно. Все девочки родились в срок. Оценка по шкале Апгар на 1и 5 минуте жизни составляла 7/8 баллов в обеих группах. У девочек 1 группы отмечалось более медленные темпы появления вторичных половых признаков, чем 2 группы (p < 0,05). Разницы в сроках наступления менархе у девочек между группами выявлено не было. Максимальная длительность менструального цикла была выявлена в 1 группе и составила 70,56 ± 50,72 дней (p < 0,05). Размеры матки и яичников по результатам УЗИ органов малого таза соответствовали возрастным нормам у девочек обеих групп. Уровень пролактина в 2 группе был значительно меньше 12,87 ± 3,33 ng/ml, чем в 1 — 21,32 ± 10,34 ng/ml (р < 0,05), но соответствовал норме. Глюкоза крови у девочек обеих групп находилась в пределах нормы.
Вывод: девочки с НМЦ по типу олигоменореи чаще имеют избыток массы тела и замедленные темпы полового созревания, тогда как девочки с НМЦ по типу мено- и метроррагией чаще имеют недостаточную массу тела. Литература
1. Хурасева А.Б. Дифференцированный подход к профилактике рецидивов маточных кровотечений пубертатного периода // Репродуктивное здоровье детей и подростков. 2011. № 2. — С. 46-54.
2. Егорова А.Т. , Шапранова Э.Д., Маисеенко Д.А. и др. Репродуктивное поведение и здоровье студенток КрасГМУ // Сибирское медицинское обозрение. — 2011. — № 1. С. 67-70.
оценка эффективности и безопасности терапии пациентов с несовершенным остеогенезом
Колбасина О. Е., Геккель Е. В.
Научные руководители: к.м.н. доцент Чикова Ирина Александровна., д.м.н. профессор Костик Михаил Михайлович Кафедра госпитальной педиатрии
Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет
Контактная информация: Колбасина Ольга Евгеньевна — студентка 6 курса, Педиатрического факультета. E-mail: [email protected]
Ключевые слова: несовершенный остеогенез, памидроновая кислота, множественные переломы.
Актуальность: несовершенный остеогенез (НО) — гетерогенная группа генетически обусловленных заболеваний, с разным типом наследования характеризующихся повышенной ломкостью костей, переломами, костной деформацией. На сегодняшний день выделяют 15 типов несовершенного остеогенеза и 2 синдрома, напоминающих НО. Около 90% пациентов имеют мутации в генах коллагена СОЫА1 и СОЫА2, характерные для 1-1У типов НО, характеризующиеся аутосомно-доминантным типом наследования. Наиболее эффективный подход к лечению данного заболевания — применение памидроновой кислоты (ПК), которая способствует увеличению минеральной плотности кости, а также ее прочности, уменьшая риск перелома.
Цель исследования: изучить результаты генетического типирования пациентов с НО и оценить эффективность терапии у детей с НО, получающих терапию памидроновой кислотой в клинике более двух лет.
FORCIPE
VOL. 3 SUPPLEMENT 2020
ISSN 2658-4174
