В стоматологии пленки относятся к принципиально новым технологиям, применяемым в процессе лечения кариеса эмали - так называемая минерализующая терапия, что является экономически эффективным [2]. Также пленки применимы при лечении слизистой оболочки рта. Их применение способствует сокращению сроков лечения.
Различные авторы (Степанова Э.Ф., Третьякова Е.В., Леонтьев В.К., Мельникова Т.Н. и др.) ведут разработки стоматологических лекарственных пленок различного состава с определением оптимального и наиболее эффективного [3].
Для использования в детской стоматологической практике разрабатываются биорастворимые лекарственные пленки. Таким образом в области стоматологии применяются пленки, обладающие широким спектром свойств: реминерализующими, противовоспалительными, антисептическими, противоотечными.
В офтальмологии пленки успешно дополняют сегмент глазных капель. Основное их преимущество перед каплями состоит в длительном периоде терапевтического эффекта. При закапывании антибактериальных капель со слезной жидкостью происходит потеря около 80% лекарственного вещества [4]. Также пленка имеет постоянные свойства, стабилизирующие во времени выход лекарственного вещества в целевую зону. Пленка как лекарственная форма дает возможность точного дозирования и снижает риск развития токсико-аллергических реакций [5]. Исследования офтальмологических пленок посвящены труды Азаматовой Г.А., Гайсиной Г.Я. Также пленки применимы и в дерматологии.
В настоящее время на фармацевтическом рынке пленки представлены ограничено, промышленного масштаба не производится [6].
Применение пленок не ограничивается только медицинской сферой. Средства по уходу за кожей на 2022 год составляет порядка 15% всего рынка парфюмерно-косметической продукции. Из них маски для лица, в том числе маски-пленки, составляют около 3,0% [7].
Косметические пленки аналогично пленкам лекарственным могут содержать биологически активные вещества, только в меньших концентрациях. Чаще всего они применимы в виде масок-пленок [8]. Основные свойства, которыми обладает косметическая маска-пленка: увлажняющие, питающие, регулирующие процессы кожных покровов, в частности дермы. Как правило токсического действия такая продукция не оказывает, так как содержание биологически активных веществ гораздо ниже чем в ЛФ. Но при этом применение пленок помогает устранить проблемы кожи.
На стыке двух сфер фармацевтики и косметологии вводится новое понятие космецевтика. Интерес данного направления состоит в том, что средства данной области отличаются от косметических, что не маскируют несовершенства, а устраняют причину их появления, как правило воздействие происходит до слоя гиподермы.
Учитывая широкий масштаб применения для систематизации необходимо создание классификации. Наиболее проработанными являются вопросы классификации пленки как лекарственной формы, при этом классификации косметических пленок не уделяется достаточного внимания.
Э.А. Коржавых выделяет четыре основных классификационных признака, однако данную классификацию разработчик относит только к лекарственным формам.
Рис. 1. Классификация лекарственных пленок Э.А. Коржавых
При детальном рассмотрении классификации, можно отметить, что не учитываются конструктивные особенности пленок, области их применения, характер воздействия на причину появления несовершенств, тем самым можно выделить следующие дополнительные признаки, представленные на рисунке 2.
"CHRONOS": мультидисциплинарные науки Том 6 #8(70), 2022
15
Нитки
fli> цткяащаяш»
вюшлпреобртовдси
лкмялс.псамыг
ШИ'ГОС IlIIDIUC
Рис. 2. Дополнительные признаки классификации пленок лекарственных
Что касаемо космецевтических пленок, то несмотря на их разнообразие, основное их применение -наружное. Классификации по данному признаку будет отсутствовать. Число лекарственных компонентов, происхождение пленкообразователя, конструктивные особенности, состав - будут заимствованы из классификаций, представленных ранее.
Таким образом обзор существующих исследований пленок позволяет сделать заключение об их широком применении в различных сферах применения от фармацевтики до потребительского рынка лечебной косметики. Рассмотрена существующая классификация пленок и предложены дополнительные признаки. Учитывая все многозначительные преимущества применения пленок, можно с уверенностью сказать, что данная форма является перспективной и заслуживает дальнейшего внимания со стороны научно-исследовательских коллективов.
Библиографический список:
1.Сысуев Б.Б., Степанова Э.Ф., Сысуев Е.Б., Евсеева С.Б. Реологические исследования профилактических защитных мазей // Разработка, исследование и маркетинг новой фармацевтической продукции: сборник научных трудов / Министерство здравоохранения Российской Федерации; Пятигорская государственная фармацевтическая академия. - Пятигорск: Пятигорская государственная фармацевтическая академия, 2005. - С. 151-152.
2.Голованенко А.Л., Третьякова Е.В., Алексеева И.В., Березина Е.С. Разработка технологии пленок лекарственных реминерализующего действия // Здоровье и образование в XXI веке. 2017. №6. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/razrabotka-tehnologii-plenok-lekarstvennyh-remineralizuyuschego-deystviya (дата обращения: 11.09.2022).
3.Лосенкова С.О., Морозов В.Г., Лосенков П.В., Евсеев А.В., Гладкая Ю.В. Ассортимент лекарственных форм, применяемых в стоматологической практике // Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2019. №4. URL: https://cyberlemnka.m/artide/n/assortiment-lekarstvennyhform-primenyaemyh-v-stomatologicheskoy-praktike (дата обращения: 11.09.2022).
4.Сысуев Б.Б., Сысуев Е.Б., Митрофанова И.Ю. Разработка состава глазных капель бишофита с использованием биофармацевтических критериев // Бюллетень сибирской медицины. - 2011. - Т. 10. - № 5. - С. 162-166.
5.Азнабаев М. Т. Глазные лекарственные пленки в профилактике инфекционно-воспалительных осложнений // Саратовский научно-медицинский журнал. - 2018. - Т. 14. - № 4. - С. 933-938.
6.Воронько К.А., Сысуев Е.Б. Воронько, Проблемы фармацевтического рынка на примере профессиональных дерматопротекторов // Успехи современного естествознания. - 2013. - № 9. - С. 92.
7.Федеральная служба статистики [Электронный ресурс]: - Режим доступа: https://rosstat.gov.ru/ (дата обращения 11.09.2022)
8.Кищенко В.М., Верниковский В.В., Привалов И.М., Шевченко А.М. Пленки в российской медицине и косметологии: история развития, классификация, технология // Фармация и фармакология. 2020. №2. url: https://cyberleninka.ru/article/n/plenki-v-rossiyskoy-meditsine-i-kosmetologii-istoriya-razvitiya-klassifikatsiya-tehnologiya (дата обращения: 11.09.2022).
© В.Д. Носкова, 2022
УДК 616-006
ИММУННЫЙ СТАТУС У БОЛЬНЫХ С ДИАГНОЗОМ РАК ТОЛСТОГО КИШЕЧНИКА
Стрекаловская Марина Юрьевна Strekalovskaya Marina Yurievna
Младший научный сотрудник, аспирант Junior Researcher, graduate student Федеральное государственное бюджетное учреждение науки Федеральный исследовательский центр комплексного изучения Арктики им. Академика Н.П. Лавёрова Уральского отделения Российской академии наук
Институт физиологии природных адаптаций Federal State Budgetary Institution of Science Academician N.P. Laverov Federal Research Center for the Integrated Study of the Arctic of the Ural
Branch of the Russian Academy of Sciences Institute of Physiology of Natural Adaptations Архангельск, Россия Arkhangelsk, Russia
IMMUNE STATUS IN PATIENTS DIAGNOSED WITH COLON CANCER
Аннотация: Статья отражает состояние иммунного статуса у больных с раком толстого кишечника. Проведено иммунологическое обследование людей, страдающих данной онкопатологией. Исследована периферическая венозная кровь.
Abstract: The article reflects the state of the immune status in people with oncological diseases. The data of laboratory examination of people suffering from oncological neoplasms were used. Peripheral venous blood of patients with oncological pathology of various localization was studied.
Ключевые слова: иммунный статус, натуральные киллеры, онкологические заболевания, фагоцитоз, цитокины, реагины, аутосенсибилизация.
Keywords: immune status, natural killers, oncological diseases, phagocytosis, cytokines, reagins, autosensitization.
Актульность. Опухоль содержит собственные аутоантигены, но они в большей степени, чем у нормальных клеток экранированы нейраминовой кислотой [1, 2]. Поэтому опухолевые антигены не обнаруживаются натуральными киллерами и фагоцитами [3, 4]. В то же время, известно, что на опухолевые клетки формируется иммунный ответ, как по клеточному, так и по гуморальному пути, что подтверждается инфильтрацией их лимфоцитами, макрофагами, дендритными клетками [5]. Имеются сведения об участии иммунокомпетентных цитотоксических лимфоцитов в реакциях лизиса опухолевых клеток [6, 7, 8].
Цель - выявить иммунные реакции у больных с диагнозом рак толстого кишечника.
Материалы и методы. Проведено иммунологическое обследование 105 человек, имеющих злокачественные новообразования толстого кишечника, обследованных в медицинской компании «Биокор» (г. Архангельск). Все исследования проводили с согласия волонтеров и в соответствии с требованиями документа «Хельсинская декларация Всемирно медицинской ассоциации. Этические принципы поведения медицинских исследований с участием человека в качестве субъекта» (1964 г. с изменением и дополнением от 2013 г.). Исследованы мазки периферической венозной крови, окрашенные по Романовскому-Гимзе, изучены цитограмма и фагоцитарная активность нейтрофильных гранулоцитов. Определяли фенотипы Т-хелперных клеток и натуральных киллеров на лимфоцитах методом непрямой иммунопероксидазной реакции и проточной цитометрии («Epics XL», США). Определяли в сыворотке крови содержание цитокинов IL-6, TNFa (Bender MedSystems, Австрия), анти dsDNA, анти-RNP, IgE на анализаторах «Multiscan MC» (Финляндия) и «Evolis» (США) методом иммуноферментного анализа. Результаты исследования обработаны с применением пакета прикладных программ Statistica 6 (StatSoft, США). Для проверки статистической гипотезы разности значений использовали критерий Шапиро-Уилка. Статистическая значимость различий р < 0,017. Корреляционный анализ параметров проводили с учетом ранговой корреляции по Спирмену. Критическим уровнем значимости при проверке статистических гипотез принимали p < 0,05.
Результаты и обсуждение. Установлено, что при раке толстого кишечника развивается цитокиновая реакция с увеличением частоты регистрации повышенных концентраций TNFa (47,37%) и IL- 6 (57,89%). Цитокиновая реакция формируется на фоне дефицита фагоцитарной активности нейтрофильных гранулоцитов (61,16%), дефицита содержания циркулирующих в крови натуральных киллеров (55,34%) и Т-хелперов (61,05%). Активность цитокиновой реакции ассоциирована с увеличением концентраций IgE (63,16%) и аутоантител MsDNA (73,68%). Известно, что IgE-зависимая презентация антигена является наиболее эффективной [9]. Связывание IgE происходит не только на