А.Г. Цыбденов, Г.Д. Цыбденов, Ж.А. Жамьянов
фармакотерапевтическая эффективность бад «нефрофит» у больных хроническими воспалительными заболеваниями мочевых путей
Республиканская клиническая больница им. Н.А. Семашко (Улан-Удэ) ГОУ ВПО «Бурятский государственный университет» (Улан-Удэ)
Состав БАД «Нефрофит» — экстракты толокнянки (2 весовых части), ортосифона тычиночного (4 весовых части), травы горца птичьего (3,5 — 4 весовых части).
Растения, входящие в состав БАД, обладают разнообразным действием за счет содержания кума-ринов, фенолов, глицирризина, глицирризиновой., урсоловой, хинной, аскорбиновой кислот, эфирных масел, арбутина, флавоноидов, филлохинона, минеральных солей, витаминов. В народной медицине эти растения в виде чаев и сборов применялись для лечения острых и хронических заболеваний почек и мочевыводящих путей, мочекаменной болезни.
Применение БАД «Нефрофит» у больных с хроническим пиелонефритом, хроническим циститом связано с противовоспалительным, диуретическим, антисептическим эффектом веществ, входящих в состав растений, представленных в данном парафармацевтике.
Модель исследования — хронический пиелонефрит, цистит.
Цель исследования: изучить влияние БАД «Нефрофит» на динамику клинических симптомов, содержание электролитов в сыворотке крови (калий и натрий), суточный диурез у больных хроническим пиелонефритом и хроническим циститом.
задачи исследования:
1. Оценить на фоне приема БАД «Нефрофит» динамику клинических симптомов у больных хроническим пиелонефритом и хроническим циститом.
2. Изучить на фоне приема БАД «Нефрофит» уродинамику у больных хроническим пиелонефритом.
материалы и методы
В исследовании принимали участие 20 пациентов — 14 женщин и 6 мужчин, средний возраст — 52 ± 7,5 года.
Диагноз основного заболевания: хронический пиелонефрит диагностирован у 18 человек, хронический цистит — у 2.
В контрольной группе было 15 пациентов — 10 женщин и 5 мужчин, средний возраст — 39,9 ± 9,2 года Хронический пиелонефрит диагностирован у 10 больных, хронический цистит — у 5.
Комплексное обследование включало сбор жалоб и анамнеза, ежедневное измерение суточного диуреза, запись ЭКГ в динамике, исследование содержание калия и натрия в сыворотке крови, исследование протромбинового индекса, времени свертывания и длительности кровотечения.
Запись ЭКГ проводили на электрокардиографе фирмы «Schiller» кардиовит АТ-2. Протромбино-вый индекс определяли пробирочным методом. Электролиты в сыворотке крови — ионоселективным методом.
Все пациенты по показаниям получали медикаментозную терапию — антибиотики, уросептики, спазмолитики. В исследуемой группе больные принимали «Нефрофит» по 1 таблетке 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 4 недель.
Статистическая обработка полученных данных проводилась с помощью методов параметрической статистики, анализ средних значений — с использованием t-критерия Стьюдента, для оценки достоверности различий двух выборок.
результаты исследования
При поступлении в стационар пациенты предъявляли жалобы на боли, рези при мочеиспускании, боли в поясничной области, полиурию.
Суточный диурез у всех больных в обеих группах был положительным +150 + +300 мл.
При определении содержания калия и натрия в сыворотке крови установлено, что среди значения этих электролитов не отличались от нормальных величин и составили: калий в исследуемой группе — 4,5 ± 0,51 ммоль/л, натрий — 140 ± 2,21 ммоль/л, а в контроле — 4,3 ± 0,72 ммоль/л и 138 ± 3,33 ммоль/л соответственно.
Через 4 недели были проведены контрольные исследования вышеуказанных клинических и лабораторных параметров. Все пациенты отмечали улучшение общего самочувствия, на рис. 1 и 2 представлена динамика клинических симптомов.
100
о
с
с
>
а
и
ой
X
2
х
4
с;
о
ю
80
60
40
20
В до лечения В после лечения
І І І I _____
тагі ЩГЩ
боли при мочеиспускании
рези при мочеиспускании
боли в поясничной области
полиурия
рис. 1. Динамика клинических симптомов у больных, получающих «Нефрофит»
0
мочеиспускании мочеиспускании поясничной
области
рис. 2. Динамика клинических симптомов у больных контрольной группы.
Боли при мочеиспускании продолжали беспокоить 1 пациента в исследуемой группе и 4 человек в группе контроля, рези при мочеиспускании — 1 пациента исследуемой группы и 4 — контрольной, боли в поясничной области периодически возникали у 1 больного в исследуемой группе и у 4 — в контрольной, полиурия продолжила беспокоить 2 пациентов в контрольной группе, а в исследуемой подобных жалоб не предъявлял ни один больной. На электрокардиограммах изменения не зарегистрированы. Средние значения электролитов в сыворотке крови остались прежними: калия — 4,5 ± 0,77 ммоль/л, натрия — 139 ± 5,31 ммоль/л в исследуемой группе, а в контроле — 4,4 ± 0,88 ммоль/л и 141 ± 4,11 ммоль/л соответственно.
выводы
1. Применение БАД «Нефрофит» в комплексной терапии больных хроническим пиелонефритом и хроническим циститом оказывает положительное влияние на общее самочувствие и на динамику клинических симптомов у больных, не вызывает развития электролитного дисбаланса в сыворотке крови.
2. На фоне применения БАД «Нефрофит» суточный диурез остается адекватным.
Проведенные клинические исследования позволяют рекомендовать прием БАД «Нефрофит» в комплексной терапии больных хроническим пиелонефритом и циститом
О.Н. Шевырталова, И.М. Мадаева, В.В. Долгих, Т.В. Денисова
синдром овструктивного апноэ/гипопноэ сна как фактор развития артериальной гипертензии в подростковом возрасте
ГУ НЦ медицинской экологии ВСНЦ СО РАМН (Иркутск)
Цель: оценить качественные и количественные характеристики ночного сна у подростков с повышением артериального давления (АД).