18
Российский педиатрический журнал. 2024; 27. Приложение 1 https://doi.org/10.46563/1560-9561-2024-27-S1
https://elibrary.ru/ztmqls
НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ КОНФЕРЕНЦИЯ СТУДЕНТОВ И МОЛОДЫХ УЧЁНЫХ «СПЕРАНСКИЕ ЧТЕНИЯ-2024»
сы тела имели 20,7% девочек и 30% мальчиков, избыточная масса тела была выявлена у 13,2% девочек и 32% мальчиков. Уменьшение массы тела детей как реакция дезадаптации наблюдалось у 32% мальчиков и 45,3% девочек. К концу учебного года были выявлены признаки функциональной кардио-патии (58,3%). Средние показатели систолического и диасто-лического артериального давления у школьников на начало учебного года равнялись 95,64 ± 2,78 и 60,05 ± 2,25 мм рт. ст., к концу учебного года — 84,77 ± 3,46 и 50,83 ± 3,27 мм рт. ст. соответственно. Удовлетворительное состояние здоровья имели 82% мальчиков и 81,1% девочек, отнесённые ко 2-й группе здоровья. Остальные дети, имели хронические заболевания и были отнесены к 3-й группе здоровья. К концу учебного года новые заболевания и функциональные отклонения в состоянии здоровья были выявлены у 36% мальчиков и 50,9% девочек. В структуре приобретённой патологии превалировали болезни ЛОР-органов, отклонения со стороны опорно-двигательного аппарата (сколиоз I—II степени), алиментарно-зависимые состояния (ожирение, кариес), увеличение щитовидной железы выявлено у 1/3 обследованных детей. В начале учебного года при первичном клиническом осмотре признаки синдрома вегетативной дисфункции определялись у 39,8% детей, а в конце учебного года — у 50,5%. Нарушения сердечного ритма регистрировали к концу учебного в виде тахикардии у 11,7% детей, брадикардии — у 5,8%, экстрасистолии — у 4,9%.
Заключение. Выявлено значимое число младших школьников, являющихся группой риска по снижению физической и психологической выносливости, повышенного риска формирования сердечно-сосудистых заболеваний, что указывает на
уменьшение адаптации детей к систематическому обучению.
* * *
ФАКТОРЫ РИСКА РОЖДЕНИЯ КРУПНЫХ НОВОРОЖДЁННЫХ ДЕТЕЙ
Бекберген А.С., Катен Э.Ы., Мухтархан Э.М.
Научный руководитель: доцент С.Т. Кизатова
Медицинский университет Караганды, Караганда, Республика Казахстан
Ключевые слова: новорождённые, макросомия, факторы риска
Актуальность. Вопросы формирования макросомии плода не теряют свою актуальность. Частота рождения крупных детей составляет в среднем 10-12%, при этом в разных странах эта частота варьирует от 2% до 28%. Значимость этой проблемы определяется не только увеличением частоты макросомии плода, но и высоким уровнем связанных с ней патологических состояний как для ребёнка, так и для матери. Общее число осложнений у женщин, родивших крупных детей, в 1,52,2 раза больше, чем при нормосомии, что обусловлено трав-матизацией родовых путей, увеличением числа инструментальных родов и послеродовых кровотечений.
Цель: определить ведущие факторы риска развития крупных новорождённых для гестационного возраста.
Материалы и методы. Проведён ретроспективный анализ историй развития новорождённых, рождённых в областном перинатальном центре в 2020-2022 гг. Использованы данные о живорождённых доношенных детях от одноплод-ной беременности. Основную группу составили 100 новорождённых, крупных для срока гестации, и контрольная группа — 50 новорождённых, соответствующих гестационному возра-
сту. Нами был проведён тщательный анализ данных анамнеза матерей, течения беременности и родов. В работе были использованы клинико-лабораторные, инструментальные, статистические методы.
Результаты. Анализ данных аамнеза показал, что 87,1% беременных женщин основной группы злоупотребляли фаст-фудом, мучными, сладкими продуктами во время беременности. Ожирение в основной группе было зарегистрировано у 49,5% женщин и у 22,2% матерей контрольной группы. В основной группе было 13,9% матерей, болеющих гестационным сахарным диабетом, в контрольной группе — 2,2%; в основной группе 45% женщин принимали сахароснижающие препараты во время беременности. Родоразрешены путём кесарева сечения были 65% женщин основной группы, 10% — контрольной группы.
Заключение. Ведущими факторами риска рождения детей с крупной массой тела являются ожирение до беременности и гестационный сахарный диабет матерей во время беременности. Причины чрезмерного роста плода является результатом избытка питательных веществ в сочетании с гормонами плода, которые стимулируют рост почти всех органов, кроме головного мозга. Своевременное выявление и лечение ожирения можно рассматривать как меру профилактики формирования макросомии плода.
* * *
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ РЕСПИРАТОРНОЙ СИСТЕМЫ У ШКОЛЬНИКОВ, ЗАНИМАЮЩИХСЯ СПОРТИВНЫМ ПЛАВАНИЕМ
Богданова Е.А., Толкова К.А., Глущенко В.А. Научные руководители: проф. В.Н. Шестакова, проф. Д.В. Сосин
Смоленский государственный медицинский университет Минздрава России, Смоленск, Россия
Ключевые слова: дети, спортивное плавание, показатели функционального состояния респираторной системы
Актуальность. Плавание известно как хорошее средство для повышения функциональных возможностей дыхательной системы и гармоничного физического развития детей разного возраста. Однако особенности изменений жизненной ёмкости лёгких (ЖЕЛ), жизненного индекса (ЖИ) и индекса Скибин-ской (ИС) у детей школьного возраста, занимающихся спортивным плаванием, ещё недостаточно описаны.
Цель: определить показатели ЖЕЛ, ЖИ и ИС у школьников, занимавшихся спортивным плаванием.
Материалы и методы. Обследовано 100 детей в возрасте 7-11 лет. Основную группу составили 50 детей, занимавшихся спортивным плаванием. Группу сравнения составили 50 детей, которые не занимались плаванием. ЖЕЛ определяли при спирометрии. ЖИ рассчитывали по формуле: ЖИ (мл/ кг) = ЖЕЛ (мл)/МТ (кг). Индекс Скибинской (ИС) вычисляли у детей после 5-минутного отдыха в положении сидя путём подсчёта ЧСС (по пульсу), ЖЕЛ (в мл); через 5 мин после этого дети задерживали дыхание после спокойного вдоха и определяли время задержки (ЗД). ИС рассчитывали по формуле: ИС = 0,01 ЖЕЛ х ЗД/ЧСС. Оценка ИС: более 60 — отлично; 30-60 — хорошо; 10-29 — удовлетворительно; 5-9 — плохо; менее 5 — очень плохо. Эти данные необходимы для