CC BY
54
Обмен опытом
С.В. Талашова, А.Г. Хрыкова, С.В. Онегин
Ярославская государственная медицинская академия
Опыт online консультирования родителей по вопросам профилактики витаминной недостаточности у детей и подростков
Контактная информация:
Талашова Светлана Вадимовна, кандидат фармацевтических наук, доцент кафедры фармакогнозии и фармацевтической технологии Ярославской государственной медицинской академии
Адрес: 150000, Ярославль, ул. Революционная, д. 5, тел.: (4852) 30-31-40, e-mail: [email protected] Статья поступила: 22.07.2011 г., принята к печати: 22.08.2011 г.
В статье суммирован опыт online консультирования родителей по вопросам профилактики витаминной недостаточности у детей и подростков. Даны рекомендации врачам-педиатрам для применения полученных знаний в условиях клинической практики. Подчеркнуто, что такое консультирование родителей позволяет сформировать у них грамотное отношение к здоровью своих детей.
Ключевые слова: дети, родители, витаминная недостаточность, online консультирование.
С каждым днем интернет становится все более популярным источником информации о здоровье детей и взрослых. Современные родители делятся друг с другом мнениями о докторах, клиниках, способах лечения и, конечно, лекарственных препаратах. Совершенно очевидно, что онлайн-энциклопедии и веб-сайты не заменят квалифицированной консультации специалистов. Тем не менее, интернет-ресурсы создают необходимое доверительное общение между пользователями и представителями медицинского сообщества, позволяя не только донести актуальную информацию о лекарственных препаратах, но и повысить уровень медицинской образованности населения.
Компанией КРКА разработан сайт www.pikovit.ru, который дает возможность родителям получить всю необходимую информацию о витаминах и минералах, подробно ознакомиться с брендом Пиковит, поучаствовать в конкурсе и др. Сайт имеет поддержку в интернете на площадке www.detimail.ru, где каждый родитель может задать интересующий его вопрос и получить консультацию специалистов: просветительская работа с родителями по применению витаминно-минеральных комплексов призвана предотвратить возможные проблемы со здоровьем в связи с неправильным использованием их у детей. Материал этой статьи подготовлен для врачей-педиатров: каждому из них важно иметь под рукой
готовый краткий алгоритм консультирования родителей по вопросам применения витаминно-минеральных комплексов. В нашем варианте шесть рекомендаций.
1. У родителей отсутствует принципиальное понимание необходимости применения указанной группы лекарственных средств. Научный факт: согласно исследованиям, проведенным НИИ питания РАМН, независимо от того, где и как питается ребенок (дома, в детском саду, школе или санатории), он не получает с пищей достаточного количества витаминов и микроэлементов. Даже при тщательно сбалансированном питании дефицит большинства витаминов в современном рационе может достигать 30% [1], поэтому важно, чтобы ребенок получал эти питательные вещества из дополнительного источника, то есть витаминно-минеральных комплексов.
2. Многие родители считают, что витамины нужно принимать только зимой и ранней весной, в так называемый простудный период. Практическая рекомендация: принимать витаминные комплексы следует круглый год, поскольку витаминов не хватает постоянно, а из пищи мы получаем в лучшем случае 2/3 необходимого количества. Небольшой перерыв в приеме витаминов лучше делать летом — в наиболее благоприятный период для употребления свежих источников витаминов (овощей и фруктов).
126
S.V. Talashova, A.G. Khrykova, S.V. Onegin
Yaroslavl State Medical Academy
Experience of on-line parents consulting on the questions of prophylaxis of vitamins deficiency in children and adolescents
The article summarizes an experience of on-line parents consulting on the question s of vitamins deficiency in children and adolescents. Authors give recommendations to pediatric specialists how to implement achieved knowledge into clinical practice. This kind of parents consulting forms proper understanding of health state of their children.
Key words: children, parents, vitamins deficiency, on-line consulting.
Пиковит
Витамины и минералы
'Н/ц для успеха Вашего ребенка.
Пиковит1
Союз Педиатров России рекомендует
Пиковит сироп - рег.уд. № П 013559/02 от 31.08.07 г.; Пиковит таблетки, покрытые оболочюй - рег.уд. № П 013559/01 от 05.09.07 г. Пиковит Д таблетки, покрытые оболочной - рег.уд. № П 013771/01 от 07.12.07 г.; Пиковит Форте таблеп<и, покрытые оболочкой - рег.уд. № П 013746Ю1 от 26.22.07 г.; Пиковит Пребиотик «БАД» - Свидетельство о гас. per. № 77.99.11.3.У.1521.3.10 от 11.03.2010 г.; Пиковит Омега-3 «БАД» -Свидетельство о гос. per. № 77.99.11.З.У. 1519.3.08 от 11.032010 г.; Пиковит Комплекс «БАД» - Свидетельство о гос. per. № 77.99.23.3У.9999.11.08 от 27.11.2008 г.; Пиковит Плюс «БАД» - Свидетельство о гос. per. № 77.99.25.3.У.10955.12.08 от 19.12.08 г.
www.krka.ru
I KRKK
Наши инновации и опыт -залог эффективных и безопасных препаратов высочайшего качества.
Я ТоЧНо ЪНфо
«ДоСГСГГочНо п°МЫТЬс*
оДЩН летом, %ИМ°Й Не СГо(ЦТ flejICjTb ЭТО ТС/К Ч£}сТо&,,„„ j
Петр, ёуДуадЙ проФе^ИоНалЬН^ пЛ^в£Ц,
Препарат отпускается в аптеках без рецепта врача. Информация предназначена для медицинских и фармацевтических работников.
Заказчик размещения рекламы ООО «КРКА ФАРМА»
123022, Москва, ул. 2-ая Звенигородская, д.13, стр. 41, 5 этаж, стр. 43, 6 этаж. Тел.: (495) 739 6600. Факс: (495) 739 6601. E-mail: [email protected]
Обмен опытом
128
Но зимой и весной ребенку особенно не хватает аскорбиновой кислоты, витаминов группы В, а также минеральных веществ — йода, железа и кальция. Минимальный курс приема составляет 2-6 нед при обязательном соблюдении питьевого режима, то есть адекватного поступления жидкости в организм [2]. При необходимости (рекомендации врача) можно сделать перерыв. Регулярный прием поливитаминных препаратов и минеральных комплексов рекомендован в дозах, равных среднесуточным значениям потребления для каждого конкретного возраста ребенка. Компания КРКА специально разработала линейку витаминно-минеральных средств Пиковит, которые удобны в применении у детей различного возраста — от одного года до 14 лет (когда ребенок по дозировке витаминов приравнивается к взрослому). Так, например, Пиковит сироп предназначен для детей в возрасте 1 года, Пиковит комплекс — с 3 лет, Пиковит и Пиковит Д — с 4, Пиковит плюс — с 5, Пиковит форте — с 7 до 14 лет.
3. К сожалению, многие родители считают, что прием витаминов — это абсолютно бесполезная трата денег. Научный факт: усвояемость витаминов из продуктов питания составляет 90-95%, но в действительности может не превышать 60%. Так, например, суточную норму витамина С можно получить, выпив 2 стакана свежевыжатого апельсинового сока или 15 стаканов яблочного (что практически нереально) [3]. Именно поэтому — при заботливом отношении к малышу и его здоровью — удобнее использовать витаминно-минеральные комплексы.
4. Многие родители считают, что «натуральные» витамины намного полезнее «искусственных» — тех, которые продаются в аптеке. Научно обоснованный факт: все витамины, выпускаемые фармацевтической промышленностью, полностью идентичны тем, что присутствуют в натуральных продуктах питания, как по химической структуре, так и биологической активности. Витаминно-минеральные комплексы так же выделяют из природных источников или получают из природного сырья: например, витамины В2 и В12 получают в фармацевтическом производстве, как и в природе, за счет синтеза их микроорганизмами; витамин С делают из природного сахара — глюкозы; витамин Р выделяют из черноплодной рябины, софоры, кожуры цитрусовых и т. д. Соотношение ингредиентов в поливитаминных препаратах наиболее точно соответствует физиологическим потребностям человека, чего нельзя сказать о большинстве отдельно взятых продуктах [2]. Синтетические витамины, купленные в аптеке, прекрасно усваиваются, при этом организм затрачивает меньше усилий, чем при всасывании витаминов из продуктов питания (подтверждено многочисленными клиническими исследованиями). Так, компанией КРКА проведено контролируемое наблюдение безопасности и переносимости витаминного комплекса Пиковит сироп у детей с аллергическими заболеваниями (июнь-октябрь 2010 г.; Научный центр здоровья детей РАМН). В результате исследования установлено, что у подавляющего большинства детей (90%) уменьшились симптомы субклинической недостаточности
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1. Нормы физиологических потребностей для детей разного
возраста в основных пищевых веществах и энергии. — М.:
Минздрав РФ, 1991. — 24 с.
2. Громова О. А. Витаминные и минеральные препараты //
Фармацевтический вестник. — 2003; 2: 16-18.
витаминов и улучшилось общее самочувствие, при этом изменений со стороны показателей клинического анализа крови не зарегистрировано [4].
5. Одним из основных заблуждений многих родителей считается следующее: в виде фармацевтических препаратов некоторые витамины несовместимы и обладают взаиморазрушающим действием. Житейский факт: в той пище, которую мы съедаем (за завтраком, обедом или ужином), присутствуют самые разные витамины, и мы не боимся, что они нейтрализуют друг друга в нашем организме. Не происходит этого и в современных витаминно-минеральных комплексах. Правильное соединение витаминов и минералов в одной таблетке (драже), чтобы они не соприкасались друг с другом и не окислялись под воздействием воздуха, — задача фармакологической промышленности, и она с этим прекрасно справляется! Витамины так «упакованы» в пастилку или драже, что не окисляются, не разрушаются и сохраняют все полезные свойства. Процесс производства современных витаминно-минеральных комплексов высокотехнологичен: он гарантирует не только высокую чистоту, но и хорошую, строго контролируемую сохранность витаминов и минералов. Все позиции линейки витаминно-минеральных средств Пиковит относятся к высокотехнологичным: например, Пиковит форте производится с использованием технологии микро-капсулирования.
Кроме того, следует заметить, что во многие современные поливитаминные комплексы входят витамины в коферментном варианте, то есть активированные (так же, как это происходит в нашем организме) [2]: например, витамин РР в линейке средств Пиковит входит не в виде никотиновой кислоты, часто дающей аллергические реакции, а в виде никотинамида — коферментной активированной формы витамина РР аллергия на который встречается в 100 раз реже.
6. Родители, которые видят в витаминах универсальное
и, что самое опасное, единственное средство от всех недугов, нуждаются в особой просветительской работе. Разъяснение: витамины и минералы необходимы для гармоничного роста и развития человека, однако следует понимать, что при имеющихся серьезных заболеваниях у ребенка ему необходимо в первую очередь проводить специализированное лечение, а витаминотерапия при этом — только поддерживающее мероприятие.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Опыт online консультирования позволяет говорить о возможности взаимовыгодного использования интернет-ресурсов: врачи могут общаться во время приемов с более «продвинутыми» в отношении здоровья детей родителями, а родители — получают доступ к полезному ресурсу — источнику информации, позволяющему сформировать грамотное отношение к здоровью своих детей. Для удобства работы врачу-педиатру важно иметь точный краткий алгоритм консультирования родителей по вопросам профилактики витаминной недостаточности. В поддержку рекомендаций родителям следует выдавать информационную листовку и ссылку на сайт.
3. Спиричев В. Б. Сколько витаминов человеку надо? — М., 2000. — 236 с.
4. Вишнева Е. А., Намазова-Баранова Л. С., Торшхоева Р М. и др. Коррекция витаминно-дефицитных состояний у детей с атопией // Педиатрическая фармакология. — 2011; 8 (1): 74-76.
