6 О
EVALUATiON OF THE EFFECTIVENESS OF THE BUBNOVSKY METHOD
МАКИШЕВ НУРХАН КУРМАНОВИЧ
Студент факультета «Общей медицины» Медицинского Университета Астана
Астана, Казахстан
БОСТАНБАЕВА АРУЖАН ОМИРБЕКОВНА
Студент факультета «Общей медицины» Медицинского Университета Астана
Астана, Казахстан
Аннотация: Метод Бубновского, основанный на принципах кинезитерапии, представляет собой современный подход к лечению и реабилитации заболеваний опорно-двигательного аппарата. В обзоре рассматриваются основные принципы метода, включая его акцент на активное движение, укрепление глубоких мышц и восстановление функциональной подвижности суставов. Проанализированы механизмы действия, показания к применению и ограничения метода, такие как индивидуальная адаптация программ лечения и необходимость строгого контроля за техникой выполнения упражнений, а также представлены данные о его эффективности при лечении таких заболеваний, как остеохондроз, артроз, межпозвоночные грыжи, сколиоз и нарушения осанки. Кроме того, обсуждаются результаты исследований, сравнивающих метод Бубновского с традиционными и альтернативными подходами. В обзоре рассматриваются основные принципы метода, включая его акцент на активное движение, минимизацию медикаментозного лечения и устранение причин заболеваний через естественные механизмы организма. Особое внимание уделено роли метода в улучшении общего состояния пациентов, снижении боли и повышении качества жизни. Обсуждаются перспективы интеграции метода Бубновского в мультидисциплинарные программы лечения, а также его применение в профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Ключевые слова: Кинезитерапя, лечебная физкультура, ЛФК, реабилитация, метод Бубновского, остеохондроз, артроз, межпозвоночные грыжи, сколиоз, нарушения осанки.
1. Введение
Кинезитерапия - это терапевтический метод, включающий в себя помимо произвольной и пассивной гимнастики различные варианты рефлекторной мышечной активности, инициируемой внешними стимулами при активном участии самого реабилитируемого. Она предусматривает такой образ жизни больного, при котором вся его повседневная физическая деятельность способствует восстановлению имеющихся двигательных расстройств [ 1]
В книге Сергея Бубновского «Методика Бубновского: краткий путеводитель» данный термин описывается так: «Кинезитерапия (от греческих слов «кинезис» -движение и «терапия» - лечение) - это лечение болевых синдромов специальными декомпрессионными движениями на лечебном тренажере МТБ (многофункциональном тренажере Бубновского) без обезболивающих средств (лекарств)» [2]
Метод Бубновского основан на принципе «лечения через движение» и направлен на активацию внутренних ресурсов организма без использования медикаментов или хирургических вмешательств. Он включает выполнение специально разработанных упражнений, которые выполняются как самостоятельно, так и с использованием многофункциональных тренажеров. Ключевой аспект метода — укрепление глубоких мышц и восстановление физиологической подвижности суставов и позвоночника, что способствует устранению болевого синдрома, улучшению кровообращения и повышению функционального состояния организма.
Несмотря на широкое применение метода Бубновского в клинической практике, его эффективность в сравнении с другими подходами остается предметом активного обсуждения.
В литературе представлены данные о его успешном применении при таких заболеваниях, как остеохондроз, артроз, грыжи межпозвоночных дисков и нарушения осанки. Однако комплексные исследования, направленные на систематическую оценку его терапевтического потенциала, требуют дальнейшего развития.
Настоящая статья посвящена анализу существующих данных о методе Бубновского, его механизмах действия, преимуществах и ограничениях, а также сравнению с традиционными и альтернативными методами лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Цель исследования
Целью данного исследования является систематическая оценка эффективности метода Бубновского в лечении и реабилитации заболеваний опорно-двигательного аппарата.
- Систематическая оценка эффективности метода Бубновского в лечении и реабилитации заболеваний опорно-двигательного аппарата.
- Анализ влияния метода на функциональное состояние пациентов, включая уменьшение болевого синдрома, восстановление подвижности суставов и улучшение осанки.
- Исследование воздействия метода на качество жизни пациентов, включая физическое и психоэмоциональное благополучие.
- Сравнение метода Бубновского с традиционными и альтернативными подходами лечения и реабилитации.
2.Основная часть.
2.1. Показания и противопоказания метода
Кинезитерапия, как часть физиотерапии, - это комплексное упражнение, представляющее собой один из наиболее важных аспектов медицинской реабилитации. Кинезиотерапия включает в себя движение различных частей тела или всего тела в целом с использованием упражнений для поддержания, установления, развития и изменения функций опорно-двигательного аппарата и органов при передвижении [3]
Кинезитерапия по методу Бубновского представляет собой уникальный подход, направленный на восстановление функций организма через движение. Она позволяет эффективно решать задачи профилактики, лечения и реабилитации при широком спектре заболеваний и патологических состояний, способствуя укреплению мышечного корсета, улучшению кровообращения и восстановлению подвижности.
Профилактика
- Дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата, таких как остеохондроз позвоночника и артроз суставов.
- Сосудистых катастроф, включая инсульты и инфаркты.
- Последствий гиподинамии и "офисной болезни".
- Варикозной болезни нижних конечностей.
Профилактика и лечение патологии позвоночника и суставов
- Нарушений осанки, включая сутулость, сколиоз и болезнь Шоермана-Мау.
- Дегенеративно-дистрофических заболеваний, таких как остеохондроз позвоночника (включая грыжи межпозвоночных дисков) и остеоартроз суставов.
Воспалительные заболевания суставов и позвоночника
- Артриты.
- Спондилоартриты.
- Болезнь Бехтерева и другие.
Реабилитация
- После операций на опорно-двигательном аппарате, включая эндопротезирование, пластику связок и хирургическое лечение грыж межпозвоночных дисков.
- После травм опорно-двигательного аппарата, включая компрессионные переломы позвоночника.
- После спортивных травм, а также для предупреждения перенапряжения опорно-двигательного аппарата у спортсменов.
- После инсультов и инфарктов.
- После травм с повреждением головного или спинного мозга.
Коррекция мышечного тонуса
- У пациентов с диагнозом детский церебральный паралич (ДЦП).
Иные состояния
- Индивидуальные случаи, требующие комплексного подхода, на усмотрение врача-кинезитерапевта.
Противопоказания к самостоятельным занятиям по методу Бубновского:
- Острые и опасные заболевания сердечно-сосудистой системы
- Артериальное давление выше 160/100, ниже 90/60
- Тромбофлебит, наличие флотирующих тромбов
- Мерцательная аритмия
- Наличие злокачественной онкологии, прохождение курса химиотерапии
- Тяжёлые формы психических расстройств
- Наличие неконсолидированного (несросшегося) перелома трубчатых костей
- Заболевания внутренних органов в стадии обострения
- Острая язва
- Обострение пиелонефрита
- Острая почечная/сердечная недостаточность
- Острая респираторная (дыхательная недостаточность) в т.ч. пневмония, обострение бронхиальной астмы
- ОРВИ, грипп и др.
2. 2. Клинические эффекты метода Бубновского
Метод Бубновского активно применяется в коррекции нарушений осанки, включая сколиоз и сутулость. Благодаря индивидуально разработанным программам кинезитерапии, пациенты достигают значительных улучшений.
1. Коррекция осанки
Особое внимание уделяется нарушениям осанки детей младшего школьного возраста.
Наиболее распространенные нарушения осанки проявляются в асимметрии положения плечевого и тазового пояса, треугольников шеи и талии, увеличении физиологических изгибов позвоночника и угла наклона таза, боковом искривлении позвоночника в вертикальном положении обследуемого, которые уже встречаются у детей младшего школьного возраста. По мере роста ребенка и увеличения статической нагрузки в школе и дома, эти изменения прогрессируют, на их фоне развиваются функциональные нарушения со стороны внутренних органов.
Метод Бубновского представляет собой эффективный инструмент для профилактики и коррекции нарушений осанки у детей. Этот подход основан на принципах активного восстановления через движение и укрепление мышечного каркаса. Методика направлена на устранение мышечного дисбаланса, который является одной из ключевых причин нарушений осанки. Упражнения помогают восстановить симметрию плечевого и тазового пояса, нормализовать углы наклона таза и устранить боковые искривления позвоночника. С помощью специально подобранных упражнений на тренажерах и без них укрепляются глубокие мышцы спины и брюшного пресса, что обеспечивает устойчивую поддержку позвоночника и предотвращает дальнейшее развитие нарушений.
Упражнения методики способствуют улучшению подвижности позвоночника, что помогает восстановить естественные физиологические изгибы и предотвратить закрепление патологических изменений. Метод также помогает расслабить перенапряженные мышцы, которые часто провоцируют болевые ощущения и дискомфорт у детей. Регулярное использование метода позволяет снизить риск развития вторичных изменений, таких как
нарушение функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем, которые могут возникать на фоне прогрессирующих нарушений осанки.
Преимущества метода Бубновского для детей младшего школьного возраста включают безопасность, так как все упражнения адаптированы под возрастные особенности ребенка, что минимизирует риск травм и перегрузки. Комплексный подход методики воздействует не только на опорно-двигательный аппарат, но и способствует улучшению общего физического состояния и психоэмоционального благополучия ребенка. Каждому ребенку подбирается персональный комплекс упражнений с учетом степени нарушения осанки и особенностей организма. Методика также учит детей правильной осанке, что становится основой для здорового образа жизни в будущем. Использование метода Бубновского позволяет не только скорректировать уже имеющиеся нарушения осанки, но и предотвратить их дальнейшее развитие, обеспечивая гармоничное физическое развитие и улучшение качества жизни ребенка.
2. Уменьшение степени искривления при сколиозе
Сколиоз и нарушения осанки являются наиболее распространенными заболеваниями опорно-двигательного аппарата у детей младшего школьного возраста. Эти заболевания служат предпосылкой для возникновения ряда функциональных и морфологических расстройств здоровья в детстве и оказывают отрицательное влияние на течение многих заболеваний у взрослых [4].
Сколиоз - деформация позвоночника во фронтальной плоскости. Заболевание представляет собой не только местное искривление позвоночного столба, но и приводит к разнообразным соматическим осложнениям. Прогрессирующий сколиоз ведет к ранней инвалидизации и социальной дезадаптации вследствие нарушения функций организма [5]
Метод Бубновского является эффективным подходом к коррекции сколиоза, основанным на принципах кинезитерапии. Его ключевая цель - восстановление правильного функционирования опорно-двигательного аппарата через активизацию глубоких мышц и создание прочного мышечного корсета. Метод позволяет устранить мышечный дисбаланс, который является одной из основных причин прогрессирования сколиоза, и способствует восстановлению симметрии плечевого и тазового пояса. Упражнения, специально разработанные для укрепления глубоких мышц спины, помогают стабилизировать позвоночник и предотвратить дальнейшее искривление.
Кроме того, программа лечения по методу Бубновского включает упражнения, направленные на увеличение гибкости и подвижности позвоночника. Это способствует восстановлению физиологических изгибов, улучшению амплитуды движений и предотвращению закрепления патологических изменений. Метод также помогает устранить мышечные спазмы, которые часто сопровождают сколиоз, тем самым снижая болевые ощущения и улучшая общее состояние ребенка.
Регулярное использование метода Бубновского не только способствует коррекции уже имеющихся искривлений, но и предотвращает развитие вторичных осложнений, таких как нарушение функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Безопасность методики обеспечивается за счет адаптации упражнений под возраст и особенности организма ребенка, что исключает риск травм и перегрузок.
Преимущества метода Бубновского включают комплексное воздействие на организм: улучшение физического состояния, формирование правильной осанки, укрепление мышечного каркаса и повышение уверенности ребенка в своих физических возможностях. Программа подбирается индивидуально, что позволяет учитывать степень сколиоза, возраст ребенка и его функциональные особенности. Таким образом, метод Бубновского является надежным инструментом для профилактики и лечения сколиоза, способствующим гармоничному физическому развитию детей и улучшению их качества жизни.
4. Снижение болевого синдрома
Устранение мышечного спазма и перегрузки, что уменьшает болевые ощущения в области спины.
Предотвращение развития хронической боли, связанной с нарушением осанки или сколиозом.
6. Улучшение общего состояния организма
Повышение общей физической выносливости и укрепление сердечно-сосудистой системы.
Улучшение координации движений и равновесия.
7. Психоэмоциональная поддержка
Снижение стресса, связанного с ограничением двигательной активности или косметическим дефектом осанки.
Повышение уверенности в себе за счет улучшения внешнего вида и физического состояния.
2.3. Сравнение с традиционными и альтернативными методами лечения
Традиционные методы, такие как медикаментозная терапия, ортопедические корректоры и корсеты, физиотерапевтические процедуры и классическая лечебная физкультура, имеют свои ограничения.
Медикаментозная терапия направлена на уменьшение болевого синдрома и воспаления, однако она не устраняет причины заболеваний, а длительное использование препаратов может вызывать побочные эффекты. Ортопедические корректоры и корсеты помогают поддерживать позвоночник в правильном положении, но не способствуют укреплению мышечного каркаса и могут привести к атрофии мышц при длительном ношении. Физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез и магнитотерапия, способствуют улучшению кровообращения и снятию воспаления, однако их эффект зачастую кратковременен и не устраняет саму проблему. Лечебная физкультура, как неотъемлемая часть традиционного подхода, помогает укрепить мышцы и улучшить подвижность, но программы ЛФК часто оказываются недостаточно индивидуализированными и не всегда подходят для людей с серьезными заболеваниями позвоночника.
Альтернативные методы, такие как мануальная терапия, остеопатия, йога и пилатес, также применяются для лечения нарушений осанки и сколиоза.
Мануальная терапия и остеопатия направлены на коррекцию положения позвоночника и снятие мышечных спазмов, что дает быстрые результаты. Однако эти методы не решают проблему укрепления мышечного каркаса, что может привести к возврату заболевания. Йога и пилатес также способствуют улучшению гибкости и осанки, укреплению мышц, но для людей с выраженными нарушениями позвоночника эти методы могут быть неэффективными, если не проводится регулярное наблюдение и корректировка упражнений.
Метод Бубновского, в свою очередь, представляет собой интеграцию активных движений и упражнений, направленных на восстановление нормального функционирования опорно-двигательного аппарата. Главное отличие методики заключается в том, что она акцентирует внимание на устранении причины заболевания — мышечного дисбаланса и недостаточности мышечного корсета. В отличие от традиционных методов, которые часто ограничиваются временным облегчением симптомов, метод Бубновского способствует укреплению глубоких мышц спины и брюшного пресса, что создает устойчивую поддержку для позвоночника. Он ориентирован на активное вовлечение пациента в процесс лечения и восстановления, что позволяет значительно повысить эффективность терапевтического воздействия. Индивидуально подобранные программы упражнений, которые учитывают степень искривления позвоночника и особенности организма пациента, позволяют достичь долгосрочных и устойчивых результатов.
Метод Бубновского также отличается комплексным подходом: он помогает не только в лечении нарушений осанки и сколиоза, но и улучшает общее состояние организма, включая повышение гибкости, выносливости, улучшение кровообращения, дыхания и
психоэмоционального состояния. Этот подход помогает не только в лечении заболевания, но и в профилактике различных осложнений, таких как проблемы с дыхательной системой, сердечно-сосудистыми заболеваниями и нарушениями внутренней функции органов. В отличие от корсетов, которые лишь поддерживают положение позвоночника, метод Бубновского активно восстанавливает естественные функции тела, не приводя к мышечной атрофии, а наоборот — укрепляя мышцы и улучшая их работу.
Таким образом, метод Бубновского выгодно отличается от традиционных и альтернативных методов своей эффективностью в устранении причин заболеваний и восстановлении естественного функционирования организма. Активное вовлечение пациента в процесс лечения, индивидуальные программы упражнений и комплексное воздействие на весь организм делают метод Бубновского особенным
2.5. Перспективы и области применения метода
Метод Бубновского, основанный на принципах кинезитерапии, имеет широкие перспективы и множество областей применения, что объясняется его универсальностью и эффективностью в лечении и профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата. В последние годы метод набирает все большую популярность как среди профессионалов медицины, так и среди пациентов, благодаря своей способности предоставлять устойчивые результаты при лечении заболеваний позвоночника, суставов, а также восстановления после травм и операций.
Одной из основных перспектив метода Бубновского является его способность значительно улучшать качество жизни пациентов с хроническими болями в спине, остеохондрозом, сколиозом, артритами и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. За счет активации глубоких мышц и восстановления нормальной подвижности суставов, метод помогает не только устранить симптомы, но и решить проблемы, которые лежат в основе заболевания, такие как мышечные дисбалансы, застоявшиеся процессы в тканях, нарушение осанки и подвижности позвоночника.
Метод Бубновского также применяется в комплексной терапии заболеваний внутренних органов, вызванных нарушениями осанки или позвоночника. Например, для людей с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или дыхательной системы метод помогает за счет нормализации биомеханики тела и улучшения общего состояния. Упражнения, направленные на улучшение кровообращения и дыхания, могут стать важным дополнением в лечении таких заболеваний, как гипертония или астма.
Таким образом, метод Бубновского имеет широкий спектр применения, от профилактики и лечения заболеваний позвоночника и суставов до реабилитации после травм и операций. В перспективе этот метод может стать основным инструментом в восстановлении и улучшении физического состояния пациентов разного возраста, а также в профилактике заболеваний, вызванных гиподинамией и неправильной осанкой.
Метод Бубновского, основывающийся на принципах кинезитерапии, представляет собой эффективный подход к лечению и профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также восстановления после травм и операций. Этот метод акцентирует внимание на активных движениях и упражнениях, направленных на восстановление нормальной функции мышц, суставов и позвоночника, а не на временном облегчении симптомов с помощью медикаментов. Метод активирует глубокие мышцы, улучшает их силу, гибкость и подвижность суставов, что способствует долгосрочному улучшению состояния пациента.
Он используется для лечения и профилактики заболеваний позвоночника и суставов, таких как остеохондроз, артриты, остеоартроз и сколиоз, а также для улучшения осанки. Метод позволяет устранить первопричины заболеваний, такие как мышечные дисбалансы и нарушения осанки, что приводит к стабильным и долговременным результатам. Важно, что метод Бубновского направлен на активное участие пациента в процессе выздоровления, что
3. Выводы
дает ему возможность не только уменьшить болевой синдром, но и значительно улучшить качество жизни.
Метод также успешно применяется в реабилитации после травм и операций на опорно-двигательном аппарате, включая компрессионные переломы, эндопротезирование и восстановление после травм суставов и позвоночника. Система упражнений помогает укрепить мышцы, восстановить подвижность суставов и нормализовать биомеханику тела, ускоряя восстановление после травм или операций.
Кроме того, метод Бубновского эффективно применяется для профилактики заболеваний, вызванных гиподинамией и малоподвижным образом жизни. Регулярные занятия способствуют укреплению мышечного корсета, улучшению осанки и предотвращению заболеваний, таких как остеохондроз и артриты. Также метод может быть полезен для коррекции осанки у детей и подростков, предотвращая развитие нарушений позвоночника в будущем.
Метод также оказывает значительное влияние на психоэмоциональное состояние пациента. Упражнения, направленные на восстановление физического состояния, помогают снизить уровень стресса, улучшить настроение и повысить уверенность в себе. Это особенно важно для людей, страдающих от хронических заболеваний или переживших травму, так как улучшение физического состояния часто ведет к психологическому восстановлению.
В спортивной медицине метод Бубновского широко применяется для восстановления спортсменов после травм, повышения выносливости, гибкости и предотвращения перенапряжения мышц и суставов. Регулярные занятия позволяют спортсменам улучшать физическую форму и предотвращать травмы, что делает метод эффективным инструментом для поддержания здоровья в условиях интенсивных физических нагрузок. В процессе педагогического эксперимента с использованием современной методики профилактики и реабилитации (метода Бубновского С.М.) заболеваний ОДА у студентовспортсменов высокой квалификации экспериментальной группы, произошли позитивные изменения, которые достоверно выше, чем у студентов спортсменов, не использовавших данный метод оздоровления. Использование метода Бубновского С.М. выступает, с одной стороны, как средство профилактики и реабилитации заболеваний ОДА, с другой стороны, как эффективное средство общей и специальной физической подготовленности. [6]
Таким образом, метод Бубновского открывает широкие возможности для лечения и профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата, восстановления после травм и операций, а также для улучшения физического и психоэмоционального состояния пациентов.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии возможных конфликтов интересов.
СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ:
1. Ivanova G.Ye., Mel'nikova Ye.V., Belkin A.A., Belyayev A.F., Bodrova R.A., Buylova .V., Mal'tseva M.N., Mishina I.Ye., Prokopenko S.V., Sarana A.M., Stakhovskaya L.V., Khasanova D.R., sykunov M.B., Shamalov N.A., Suvorov A.Yu., Shmonin A.A. Kak organizovat' meditsinskuyu reabilitatsiyu? [How to organize medical rehabilitation?]. Bulletin of Rehabilitation Medicine. 2018; (2): 2-12. (In Russ.).
2. Бубновский С. М. Методика Бубновского: краткий путеводитель. — М.: Эксмо, 2017. — 128 с.
3. Wang S, Li S, Xie X, Xie J. The Effect of Kinesitherapy on Bone Mineral Density in Primary Osteoporosis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trial. Evid Based Complement Alternat Med. 2020 Aug 5;2020:5074824. doi: 10.1155/2020/5074824. PMID: 32831867; PMCID: PMC7426761.
4. Мукина Екатерина Юрьевна Методика кинезитерапии при нарушениях осанки и сколиозах детей младшего школьного возраста специальных медицинских групп // Вестник ТГУ. 2013. №8 (124).
5. Пенькова И.В., Сулейманов И.М. Профилактика нарушений осанки у детей младшего школьного возраста в процессе физического воспитания. Тюмень, 2000.
6. Ломага И.А. Неврологические синдромы при сколиозах у детей: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2008.
7. Пряникова Н. Г. Современная инновационная технология профилактики и реабилитации спортсменов-студентов высокой квалификации с заболеваниями опорно-двигательного аппарата // Известия Самарского научного центра РАН. 2011. №4-4.