CC BY
0
АНАЛИТИЧЕСКИЕ ОБЗОРЫ
Этнические особенности у коморбидных пациентов с сахарным диабетом и сердечно-сосудистой патологией
Бардымова Т.П., Цыреторова С.С., Гнусина С.В_
Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования - филиал федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 664049, г. Иркутск, Российская Федерация
Резюме
Сахарный диабет 2-го типа (СД2) представляет глобальную проблему здравоохранения, значительно увеличивающую риск развития макрососудистых осложнений. При СД2 чаще регистрируются ишемическая болезнь сердца, острый инфаркт миокарда (ОИМ) и другие болезни системы кровообращения. Предыдущие исследования показали, что у пациентов с СД2 и ОИМ разной этнической принадлежности выявлены существенные различия в клинической картине и исходе заболевания. В данном обзоре представлены работы, посвященные ключевым вопросам сердечно-сосудистых осложнений, связанных с СД2 и ОИМ, с акцентом на этнический аспект.
Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки. Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.
Для цитирования: Бардымова Т.П., Цыреторова С.С., Гнусина С.В. Этнические особенности у коморбидных пациентов с сахарным диабетом и сердечно-сосудистой патологией // Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2024. Т. 13, № 4. С. 111-116. DOI: https://doi.org/10.33029/2304-9529-2024-13-4-111-116 Статья поступила в редакцию 18.10.2024. Принята в печать 19.11.2024.
Ключевые слова:
сахарный диабет 2-го типа; ишемическая болезнь сердца; этнические особенности
Ethnic features in comorbid patients with diabetes mellitus and cardiovascular pathology
Bardymova T.P., Tsyretorova S.S., Gnusina S.V.
Irkutsk State Medical Academy of Postgraduate Education - Branch Campus of the Russian Medical Academy of Continuing Professional Education, Ministry of Health of the Russian Federation, 664049, Irkutsk, Russian Federation
Abstract
Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is a global health problem that significantly increases the risk of developing macrovascular complications. With T2DM, coronary heart disease, acute myocardial infarction (AMI) and other cardiovascular diseases are registered more often. Previous studies have shown that significant differences in the clinical picture and outcome of the disease were found in patients of different ethnicities with T2DM and AMI. This review presents papers on the key differences between cardiovascular complications associated with T2DM and AMI, with an emphasis on the ethnic aspect.
Funding. The study had no sponsor support.
Conflict of interest. Authors declare no conflict of interest.
For citation: Bardymova T.P., Tsyretorova S.S., Gnusina S.V. Ethnic features in comorbid patients with diabetes mellitus and cardiovascular pathology. Endokrinologiya: novosti, mneniya, obuchenie [Endocrinology: News, Opinions, Training]. 2024; 13 (4): 111-6. DOI: https://doi.org/10.33029/2304-9529-2024-13-4-111-116 (in Russian) Received 18.10.2024. Accepted 29.11.2024.
Keywords:
type 2 diabetes mellitus; coronary heart disease; ethnic features
За последнее время в мире число пациентов с сахарным диабетом (СД) увеличилось в несколько раз, преимущественно за счет больных СД 2-го типа (СД2). По оценкам Международной диабетической федерации (International Diabetes Federation, IDF), в 2021 г. численность больных СД достигла 537 млн, а к 2045 г. составит 783 млн человек [1]. По данным Федерального регистра СД, на 01.01.2023 в Российской Федерации численность пациентов, состоящих на диспансерном учете, составила 4,9 млн [2]. СД представляет глобальную медико-социальную проблему XXI в. с губительными гуманитарными и экономическими последствиями и находится в тесной связи с развитием сердечно-сосудистых заболеваний [3, 4]. На сегодняшний день в структуре смертности пациентов СД2 основной причиной остается сердечно-сосудистая патология, которая включает ишемическую болезнь сердца (ИБС) и острый инфаркт миокарда (ОИМ) [2, 5, 6].
Согласно оценкам экспертов, среди пациентов с ОИМ доля больных СД2 составляет 20-25% [5, 6]. СД обусловливает частое развитие ОИМ ввиду многочисленных патогенетических факторов, включающих многососудистое поражение коронарных артерий, и характеризуется обширной площадью ишемии [7, 8]. Смертность при ОИМ выше у пациентов с СД, что свидетельствует о влиянии гипергликемии и метаболических нарушений на сердечно-сосудистые исходы [6, 9, 10].
Результаты исследований показывают влияние этнической принадлежности на течение СД2 и риск развития сердечнососудистых событий. Так, представители негроидной расы имеют риск развития СД2 почти в 3 раза выше, а испано-язычные - в 1,5 раза выше, чем европеоидные пациенты (р<0,001) [11]. Среди жителей Северной Америки люди негроидной и азиатской популяций имеют более высокие показатели распространенности СД - 12,7 и 11,3% относительно показателей распространенности СД у представителей европеоидной популяции (11%) [12, 13]. В последние годы было установлено, что высокая предрасположенность к инсулинорезистентности (ИР) и высокая частота СД2 встречается у выходцев из Китая и Южной Азии относительно людей западноевропейского происхождения [14, 15]. Стоит отметить, что для пациентов с СД2 южноазиатского происхождения характерны интенсивная выработка эндогенной глюкозы и молодой возраст дебюта СД2 относительно пациентов европеоидной группы (40,4 и 48,7 года соответственно, p<0,01) [16].
В России, по данным эпидемиологического исследования NATION, между монголоидной группой (буряты, якуты, калмыки, долганы и др.) и русскими, проживающими в Центральном федеральном округе, статистически значимых различий по частоте регистрации СД2 зарегистрировано не было [17]. Часто результаты исследований показывают некоторые закономерности течения СД с формированием метаболических нарушений, влияющих на прогноз заболевания, в основе которых лежат составляющие этно-генетического характера.
Кроме этого, установлено, что высокий риск развития осложнений более характерен для представителей негроидной расы с ИБС, перенесших чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), чем для больных европеоидной и латиноамериканской популяций [18]. Отмечается, что больные с ИБС из
числа коренного населения Новой Зеландии (маори) на момент аортокоронарного шунтирования были моложе пациентов европеоидной популяции, имели более высокий индекс массы тела (ИМТ), у них чаще встречалась застойная сердечная недостаточность (р<0,001) и отмечался большой риск 30-дневной смертности (р<0,01) [19]. В литературе, посвященной изучению этнических особенностей ИБС, значительное место отводится обсуждению распространенности ОИМ. Показано, что распространенность ОИМ выше среди пациентов европеоидов по сравнению с афроамериканцами, латиноамериканскими и азиатскими больными [20].
Однако по сравнению с европеоидными больными с ОИМ среди азиатских пациентов наблюдается низкая распространенность ожирения, аритмий, заболеваний периферических сосудов и высокая распространенность сердечной недостаточности и артериальной гипертензии (р<0,01) [21]. Арабоязычные пациенты с ОИМ были старше больных ОИМ из Южной Азии (р<0,01) [22]. У китайских пациентов с ОИМ выявлен низкий риск повторного инфаркта миокарда, а между южноазиатскими и европеоидными пациентами с ОИМ нет достоверной разницы в развитии повторных сердечно-сосудистых событий [23].
Имеются данные об этнических особенностях электрокардиографических показателей при ОИМ. Пациенты азиатской популяции имеют большую распространенность ОИМ с подъемом сегмента ST (ОИМпST) - 35,2% по сравнению с европеоидными больными (32,7%) (р<0,05). Среди афро-и латиноамериканцев распространенность ОИМпST составила 25,3 и 32,1%, что достоверно ниже, чем у европеоидов (р<0,05) [21]. Сходные данные были получены по результатам исследования 16 000 пациентов с ОИМпБТ, среди которых 65,1% китайской, 20,0% малайской и 14,9% индийской популяции [24]. Таким образом, данные исследований показывают этнические различия сердечно-сосудистых заболеваний на популяционном уровне.
Исследования, проведенные у пациентов с коморбидной патологией СД и ИБС, установили, что у представителей негроидной расы выше стаж СД, показатели ИМТ, распространенность артериальной гипертензии по сравнению с европеоидными больными [25]. й.С. McSweeney и соавт. показали, что пациентки с ОИМ, представители негроидной расы с СД2 и ожирением, имели яркую клиническую картину ишемии; в свою очередь, у европеоидных пациенток с СД2 и ожирением чаще регистрировали ОИМ без выраженных клинических симптомов ишемии [26].
Установлено, что высокую распространенность СД, артериальной гипертензии и хронической болезни почек имеют пациенты с острым коронарным синдромом - выходцы из Китая и Южной Азии, в отличие от больных европеоидной популяции [27]. Однако у пациентов с ОИМ из Южной Азии значительно реже был зафиксирован СД по сравнению с пациентами с Ближнего Востока [22]. В результате анализа 23 исследований, включающих более 2 млн человек с диагнозом СД, Y. Ezzatvar и соавт. отметили, что по сравнению с европеоидными больными СД люди этнической принадлежности маори имели высокий риск сердечно-сосудистой смертности [28]. У пациентов с ОИМ, представителей негроидной расы, ниже показатели госпитальной смертности относительно больных ОИМ европеоидной популяции, в то время как у дру-
гих этнических групп (испаноязычные, азиаты или жители островов Тихого океана, коренные американцы) была высокая госпитальная смертность по сравнению с больными ОИМ европеоидной популяции [29]. Было отмечено, что у китайских пациентов с ОИМ более высокая 30-дневная смертность относительно пациентов европеоидной популяции. У южноазиатских больных ОИМ долгосрочная смертность ниже смертности пациентов европеоидной популяции с повторными госпитализациями по поводу ОИМ и хронической сердечной недостаточности [30].
Американцы азиатского происхождения имеют высокие показатели внутрибольничной смертности и наихудшие вну-трибольничные исходы при остром коронарном синдроме [15]. Риск смертности больных ОИМ через 30 дней выше у китайцев по сравнению с европеоидными пациентами, при этом не обнаружено существенной разницы в показателях смертности южноазиатских и европеоидных пациентов с ОИМ [23]. E.J. Kim и соавт. показали, что у больных ОИМ азиатской популяции отмечалась высокая госпитальная смертность (7,2%) в сравнении с европеоидными (6,3%), негроидной расы (5,4%) и латиноамериканскими (5,9%) пациентами [21]. Вместе с тем смертность после ЧКВ или аортокоронарного шунтирования у азиатов выше, чем у пациентов европеоидной популяции (р<0,01). S. Chen и соавт. показали, что у пациентов с СД2 и ОИМ китайской когорты показатели смертности ниже через 30 дней и через 1 год после дебюта инфаркта, в отличие от больных европеоидной когорты с СД2 и ОИМ [31].
Кроме этого, продемонстрировано, что при одинаковых значениях ИМТ у азиатов масса жировой ткани больше по сравнению с пациентами европеоидной популяции [32, 33]. Согласно данным российского исследования NATION, в группе монголоидного населения масса тела была статистически ниже группы русской популяции [17]. Известно, что пациенты с СД2 азиатской популяции характеризуются низкими показателями ИМТ и окружности талии относительно больных СД2 западноевропейского происхождения [14-16]. В исследованиях M. Shih и соавт. продемонстрировано, что у представителей азиатской популяции при низких показателях ИМТ наблюдалась высокая скорость распространения СД относительно европеоидной популяции [34]. У пациентов азиатского происхождения с острым коронарным синдромом ИМТ ниже, чем у пациентов европеоидной популяции (24,9 и 27,8 кг/м2 соответственно, p<0,0001) [27]. В этой связи значение имеют предложенные Всемирной организацией здравоохранения критерии избыточной массы тела и ожирения для азиатских популяций, отличные от общепринятых: нормальная масса тела 18,5-22,9 кг/м2, избыточная масса тела 23-24,9 кг/м2, ожирение I степени 25-29,9 кг/м2, ожирение II степени >30 кг/м2 [32, 33, 35].
СД2 характеризуется универсальным поражением коронарного русла с частыми фатальными осложнениями. Для пациентов с СД2 ввиду наличия гипергликемии, ИР, выраженных воспалительных и окислительных процессов, способствующих дисфункции эндотелия, характерны диффузное поражение коронарного русла, высокая частота многососудистого поражения и выраженный кальциноз [36-38]. У пациентов с ОИМ и СД2 достоверно чаще встречается трехсосудистое поражение коронарных артерий по данным коронароангиографии [7].
Как известно, многососудистое поражение коронарных артерий при ОИМ способствует повторным сердечно-сосудистым событиям [39].
ИР при СД2 провоцирует прогрессирование диабетической дислипидемии, которая характеризуется высоким уровнем триглицеридов (ТГ), низким уровнем липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), более плотными частицами липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) [40, 41]. В исследовании A.T. Frank и соавт. показана распространенность дислипидемии в разных этнических группах: индийцев, китайцев, филиппинцев, японцев, корейцев, вьетнамцев, афроамериканцев, латиноамериканцев и европейцев. При сравнении показателей ли-пидограммы оказалось, что женщины из Филиппин и Мексики имеют высокий уровень ТГ и ЛПНП, в отличие от индианок, китаянок, японок, кореянок. Филиппинские и вьетнамские мужчины имели высокие показатели ЛПНП, в то время как у китайских мужчин показатели ЛПНП были самыми низкими среди сравниваемых групп [42]. В другом исследовании показано, что уровень ЛПНП ниже у жителей Восточной Азии относительно европеоидов [43]. В корейском исследовании генома (KoGES) из 10 038 участников отобраны 8655 человек в возрасте от 40 до 69 лет без СД, за которыми наблюдали 12 лет. В результате исследования было установлено, что СД2 развился у 16,6% человек, которые отличались высокими уровнями ТГ и ЛПВП [44].
На территории России сохраняется высокая распространенность факторов риска сердечно-сосудистой патологии. Согласно проведенному исследованию среди населения Приамурья, у представителей коренного населения эвенов, нанайцев, народности ульчи липидный спектр отличался достоверно низкими уровнями общего холестерина, ТГ, ЛПНП у эвенов, а также более высоким значением ЛПВП у мужчин-эвенов относительно представителей русской популяции [45]. Сходные данные были получены у представителей коренного населения Ямало-Ненецкого автономного округа и Республики Алтай: уровень общего холестерина, ЛПНП и ТГ оказался достоверно ниже, а содержание ЛПВП выше в сравнении с представителями некоренного населения [46]. При обследовании 193 пациентов с метаболическим синдромом выяснилось, что у бурят уровень ЛПВП выше, а уровень ЛПНП ниже, чем у больных русской популяции (p<0,05) [47].
Ранее было установлено, что в группе пациентов с СД2 в сочетании с болезнями системы кровообращения чувашской популяции ожирение наблюдалось существенно реже, чем в аналогичной группе пациентов русской популяции [48]. В исследовании, проведенном в Республике Саха (Якутия), была зарегистрирована низкая распространенность ИБС у больных СД2 якутской популяции относительно пациентов с СД2 русской популяции (36,7 и 62,5% соответственно). Вместе с тем среди больных СД2 якутской популяции относительно русской популяции значительно чаще встречается безболевая форма ишемии миокарда, которая относится к прогностически неблагоприятным факторам [49]. Е.С. Кылбанов и соавт. зарегистрировали, что ожирение при ОИМ встречается у 29,8% и СД2 с другими нарушениями углеводного обмена - у 39,2% пациентов якутской популяции, а в русской популяции ожирение отмечено у 43,9% больных с ОИМ и у 30,3% с СД2 и другими нарушениями углеводного обмена [50].
В результате анализа, проведенного В.В. Киреевой и соавт., было установлено развитие ИБС в сочетании с СД и дислипи-демией на фоне отягощенной наследственности у больных бурятской популяции, в то время как у пациентов русской популяции ИБС сочетается с СД, дислипидемией и артериальной гипертензией [51]. В исследовании В.А. Кузнецова и соавт., которое включало пять этнических групп, состоящих из 3106 пациентов с ИБС, перенесших ЧКВ, выявлено, что СД значительно чаще зарегистрирован у больных с ИБС азербайджанской популяции (38,6%) относительно пациентов других групп: русской - 12,5%, татарской - 11,5%, украинской - 15,2% и армянской - 17,8% (р<0,05). Кроме этого, ИБС у пациентов азербайджанской популяции была зарегистрирована в более молодом возрасте, чем у изучаемых групп больных других популяций [52].
Заключение
Снижение преждевременной смертности от болезней системы кровообращения считается одной из главных задач достижения национальной цели развития нашей страны по сохранению и укреплению здоровья населения. Помимо традиционных факторов риска, клинико-метаболические закономерности сердечно-сосудистой патологии тесно связаны не только с социально-экономическими параметрами, но и с этнической принадлежностью.
Остается открытым вопрос, в какой степени это обусловлено именно генетическими различиями, а в какой - особенностями, ассоциированными с разной этнической принадлежностью. Таким образом, этнические особенности у коморбидных пациентов с СД2 и сердечно-сосудистой патологией требуют дальнейшего изучения.
СВЕДЕНИЯ ОБ АВТОРАХ
ИГМАПО - филиал ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава Российской Федерации, Иркутск, Российская Федерация:
Бардымова Татьяна Прокопьевна (Tatiana P. Bardymova)* - доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой
эндокринологии
E-mail: [email protected]
http://orcid.org/0000-0003-4241-2217
Цыреторова Сэсэг Самбуевна (Seseg S. Tsyretorova) - ассистент кафедры эндокринологии
E-mail: [email protected]
http://orcid.org/0000-0001-7957-5277
Гнусина Светлана Васильевна (Svetlana V. Gnusina) - ассистент кафедры эндокринологии E-mail: [email protected]
ЛИТЕРАТУРА
1. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 10th ed. Brussels, Belgium, 2021. [Электронный ресурс]. URL: https://www.diabetesatlas.org (дата обращения: 25.10.2024).
2. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. и др. Сахарный диабет в Российской Федерации: динамика эпидемиологических показателей по данным Федерального регистра сахарного диабета за период 20102022 гг. // Сахарный диабет. 2023. Т. 26, № 2. С. 104-123. DOI: https://doi. org/10.14341/DM13035
3. Williams B., Mancia G., Spiering W. et al. Guidelines for the management of arterial hypertension ESC/ESH // Eur. Heart J. 2018. Vol. 39, N 33. P. 3021-3104. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy686
4. Аметов А.С., Доскина Е.В. Новые возможности лечения пациента с сахарным диабетом и сердечной недостаточностью. Обобщенный российский опыт // Медицинский совет. 2016. № 3. С. 58-64.
5. Wang R., Serruys P.W., Gao C. et al. Ten-year all-cause death after percutaneous or surgical revascularization in diabetic patients with complex coronary artery disease // Eur. Heart J. 2021. Vol. 43, N 1. P. 56-67. DOI: https://doi. org/10.1093/eurheartj/ehab441
6. Fojt A., Kowalik R., Gierlotka M. et al. Three-year mortality after acute myocardial infarction in patients with different diabetic status // Pol. Arch. Intern. Med. 2021. Vol. 131, N 11. Article ID 16095. DOI: https://doi.org/10.20452/pamw.16095
7. Magheru S., Magheru C., Maghiar F. et al. Correlation between carbonic anhydrase isozymes and the evolution of myocardial infarction in diabetic patients // Biology (Basel). 2022. Vol. 11, N 8. P. 1189. DOI: https://doi.org/10.3390/ biology11081189
8. Rumana U., Kones R., Taheer M.O. et al. Trends in guideline-driven revascularization in diabetic patients with multivessel coronary heart disease // J. Cardiovasc. Dev. Dis. 2019. Vol. 6, N 4. P. 41. DOI: https://doi.org/10.3390/jcdd6040041
9. Kim Y.H., Her A.Y., Jeong M.H. et al. Outcomes between prediabetes and type 2 diabetes mellitus in older adults with acute myocardial infarction in the era of newer-generation drug-eluting stents: a retrospective observational study // BMC Geriatr. 2021. Vol. 21, N 1. P. 653. DOI: https://doi.org/10.1186/s12877-021-02601-3
10. Schmitt V.H., Hobohm L., Munzel T. et al. Impact of diabetes mellitus on mortality rates and outcomes in myocardial infarction // Diabetes Metab.
* Автор для корреспонденции.
J. 2021. Vol. 47, N 4. Article ID 101211. DOI: https://doi.org/10.1016/j. diabet.2020.11.003
11. Piccolo R.S., Duncan D.T., Pearce N., McKinlay J.B. The role of neighborhood characteristics in racial/ethnic disparities in type 2 diabetes: results from the Boston Area Community Health (BACH) Survey // Soc. Sci. Med. 2015. Vol. 130. P. 79-90. DOI: https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2015.01.041
12. National Diabetes Statistics Report website [Электронный ресурс]. URL: https://www.cdc.gov/diabetes/php/data-research/index.html (дата обращения: 25.10.2024).
13. Cheng Y.J., Kanaya A.M., Araneta M.R.G. et al. Prevalence of diabetes by race and ethnicity in the United States, 2011-2016 // JAMA. 2019. Vol. 322, N 24. P. 2389-2398. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2019.19365
14. Bertoni A.G., Burke G.L., Owusu J.A. et al. Inflammation and the incidence of type 2 diabetes: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA) // Diabetes Care. 2010. Vol. 33, N 4. P. 804-810. DOI: https://doi. org/10.2337/dc09-1679
15. De Leon K., Winokur E.J. Examining acute coronary syndrome across ethnicity, sex, and age // J. Nurs. Pract. 2022. Vol. 18, N 1. P. 31-35. DOI: https://doi. org/10.1016/j.nurpra.2021.10.018
16. Wium C., Gulseth H.L., Eriksen E.F., Birkeland K.I. Characteristics of glucose metabolism in Nordic and South Asian subjects with type 2diabetes // PLoS One. 2013. Vol. 31. P. 8-12. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0083983
17. Кононенко И.В., Шестакова М.В., Елфимова А.Р. и др. Этнические различия факторов риска и распространенности сахарного диабета 2 типа у взрослого населения Российской Федерации // Сахарный диабет. 2022. Т. 25, № 5. С. 418-438. DOI: https://doi.org/10.14341/DM12935
18. Khambatta S., Seth M., Rosman H.S. et al. The association between patient race, treatment, and outcomes of patients undergoing contemporary percutaneous coronary intervention: insights from the Blue Cross Blue Shield of Michigan Cardiovascular Consortium (BMC 2) // Am. Heart J. 2013. Vol. 165. P. 893-901. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ahj.2013.02.030
19. Wang T.K., Ramanathan T., Stewart R. et al. Maori have worse outcomes after coronary artery bypass grafting than Europeans in New Zealand // N.Z. Med. J. 2013. Vol. 126. P. 12-22.
20. Chi G.C., Kanter M.H., Li B.H. et al. Trends in acute myocardial infarction by race and ethnicity // J. Am. Heart Assoc. 2020. Vol. 9, N 5. Article ID e013542. DOI: https://doi.org/10.1161/JAHA.119.013542
21. Kim E.J., Kressin N.R., Paasche-Orlow M.K. et al. Racial/ethnic disparities among Asian Americans in inpatient acute myocardial infarction mortality in the United States // BMC Health Serv. Res. 2018. Vol. 18, N 1. P. 370. DOI: https://doi. org/10.1186/s12913-018-3180-0
22. Khaled S., Almalki M., Shalaby G. et al. Epidemiological variation of acute myocardial infarction relevant to In-Hospital Outcomes-Tertiary Center Experience-Saudi Arabia // J. Saudi Heart Assoc. 2020. Vol. 32, N 3. P. 340-349. DOI: https://doi. org/10.37616/2212-5043.1139
23. Khan N.A., Grubisic M., Hemmelgarn B. et al. Outcomes after acute myocardial infarction in South Asian, Chinese, and white patients // Circulation. 2010. Vol. 122, N 16. P. 1570-1577. DOI: https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.109.850297
24. Zheng H., Pek P.P., Ho A.F. et al. Ethnic differences and trends in ST-segment elevation myocardial infarction incidence and mortality in a multi-ethnic population // Ann. Acad. Med. Singap. 2019. Vol. 48, N 3. P. 75-85.
25. Beohar N., Davidson C.J., Massaro E.M. et al. The impact of race/ethnicity on baseline characteristics and the burden of coronary atherosclerosis in the Bypass Angioplasty Revascularization Investigation 2 Diabetes trial // Am. Heart J. 2011. Vol. 161. P. 755-763. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ahj.2010.12.013
26. McSweeney J.C., Cleves M.A., Zhao W. et al. Cluster analysis of women's prodromal and acute myocardial infarction symptoms by race and other characteristics // J. Cardiovasc. Nurs. 2010. Vol. 25. P. 311-322. DOI: https://doi. org/10.1097/JCN.0b013e3181cfba15
27. Wang T.Y., Chen A.Y., Roe M.T. et al. Comparison of baseline characteristics, treatment patterns, and inhospital outcomes of Asian versus non-Asian white Americans with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes from the CRUSADE quality improvement initiative // Am.J. Cardiol. 2007. Vol. 100. P. 391-396. DOI: https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2007.03.035
28. Ezzatvar Y., Ramírez-Vélez R., Izquierdo M., García-Hermoso A. Racial differences in all-cause mortality and future complications among people with diabetes: a systematic review and meta-analysis of data from more than 2.4 million individuals // Diabetologia. 2021. Vol. 64, N 11. P. 2389-2401. DOI: https://doi. org/10.1007/s00125-021-05554-9
29. Subramaniam A.V., Patlolla S.H., Cheungpasitporn W. et al. Racial and ethnic disparities in management and outcomes of cardiac arrest complicating acute myocardial infarction // J. Am. Heart Assoc. 2021. Vol. 10, N 11. Article ID e019907. DOI: https://doi.org/10.1161/JAHA.120.019907
30. Ayanian J.Z. Diversity in cardiovascular outcomes among Chinese and South Asian patients // Circulation. 2010. Vol. 122. P. 1550-1552. DOI: https://doi. org/10.1161/CIRCULATIONAHA.110.982058
31. Chen S., Huang Z., Chen L. et al. Does diabetes mellitus increase the short-and long-term mortality in patients with critical acute myocardial infarction? Results from American MIMIC-III and Chinese CIN cohorts // Front. Endocrinol. 2021. Vol. 12. Article ID e797049. DOI: https://doi.org/10.3389/fendo.2021.797049
32. Goda A., Masuyama T. Obesity and overweight in Asian people // Circ. J. 2016. Vol. 80, N 12. P. 2425-2426. DOI: https://doi.org/10.1253/circj.CJ-16-1087
33. Lim J.U., Lee J.H., Kim J.S. et al. Comparison of World Health Organization and Asia-Pacific body mass index classifications in COPD patients // Int. J. Chron. Obstruct. Pulm. Dis. 2017. Vol. 12. P. 2465-2475. DOI: https://doi.org/10.2147/ COPD.S 141295
34. Shih M., Du Y., Lightstone A.S. et al. Stemming the tide: rising diabetes prevalence and ethnic sub group variation among Asians in Los Angeles County // Prev. Med. 2014. Vol. 63. P. 90-95. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2014.03.016
35. World Health Organization Western Pacific Region. The Asia Pacific perspective: redefining obesity and its treatment. Geneva : World Health Organization, 2000 [Электронный ресурс]. URL: https://apps.who.int/iris/bitstream/ handle/10665/206936/0957708211_eng.pdf?sequence=1&is (дата обращения: 25.10.2024).
36. De la Cruz-Ares S., Cardelo M.P., Gutiérrez-Mariscal F.M. et al. Endothelial dysfunction and advanced glycation end products in patients with newly diagnosed versus established diabetes: from the CORDIOPREV study // Nutrients. 2020. Vol. 12, N 1. P. 238. DOI: https://doi.org/10.3390/nu12010238
37. Huang D., Refaat M., Mohammedi K. et al. Macrovascular complications in patients with diabetes and prediabetes // Biomed. Res. Int. 2017. Vol. 2017. Article ID 7839101. DOI: https://doi.org/10.1155/2017/7839101
38. Lee J., Lee S., Zhang H., Hill M.A., Zhang C., Park Y. Interaction of IL-6 and TNF-a contributes to endothelial dysfunction in type 2 diabetic mouse hearts // PLoS One. 2017. Vol. 12, N 11. Article ID e0187189. DOI: https://doi.org/10.1371/journal. pone.0187189
39. Lee S.H., Jeong M.H., Ahn J.H. et al. Predictors of recurrent acute myocardial infarction despite successful percutaneous coronary intervention // Korean J. Intern. Med. 2022. Vol. 37, N 4. P. 777-785. DOI: https://doi.org/10.3904/kjim.2021.427
40. Hirano T. Pathophysiology of diabetic dyslipidemia // J. Atheroscler. Thromb. 2018. Vol. 25, N 9. P. 771-782. DOI: https://doi.org/10.5551/jat.RV17023
41. Schofield J.D., Liu Y., Rao-Balakrishna P. et al. Diabetes dyslipidemia // Diabetes Ther. 2016. Vol. 7, N 2. P. 203-219. DOI: https://doi. org/10.1007/s13300-016-0167-x
42. Frank A.T., Zhao B., Jose P.O. et al. Racial/ethnic differences in dyslipidemia patterns // Circulation. 2014. Vol. 129, N 5. P. 570-579. DOI: https://doi. org/10.1161/CIRCULATIONAHA.113.005757
43. Doi T., Langsted A., Nordestgaard B.G. Lipoproteins, cholesterol, and atherosclerotic cardiovascular disease in East Asians and Europeans // J. Atheroscler. Thromb. 2023. Vol. 30, N 11. P. 1525-1546. DOI: https://doi.org/10.5551/jat. RV22013
44. Lim T.K., Lee H.S., Lee Y.J. Triglyceride to HDL-cholesterol ratio and the incidence risk of type 2 diabetes in community dwelling adults: a longitudinal 12-year analysis of the Korean Genome and Epidemiology Study // Diabetes Res. Clin. Pract. 2020. Vol. 163. Article ID e108150. DOI: https://doi.orgy10.1016/]. diabres.2020.108150
45. Рябова Т.И., Попова Т.В. Липидный спектр сыворотки крови у коренного (эвены, нанайцы, ульчи) и пришлого населения Приамурья // Дальневосточный медицинский журнал. 2010. № 4. С. 106-108. DOI: https://doi.org/10.14341/2072-0351-5626
46. Мулерова Т.А., Филимонов С.Н., Онищенко Е.Г. и др. Артериальная гипертензия и нарушения липидного обмена у тубаларов и некоренного населения Республики Алтай // Фундаментальные исследования. 2012. № 8. С. 372-376.
47. Небесных А.Л., Орлова Г.М. Липидно-метаболические нарушения у русских и бурят в Прибайкалье // Забайкальский медицинский вестник. 2014. № 4. С. 43-48.
48. Кичигин В.А., Кочемирова Т.Н., Акимова В.П. Этнические особенности распространенности факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в городской популяции // Acta Medica Eurasica. 2017. № 4. С. 16-23.
49. Сыдыкова Л.А., Гагарин В.И. Особенности сахарного диабета 2 типа у коренного населения Севера // Современные наукоемкие технологии. 2006. № 7. С. 62-64.
50. Кылбанов Е.С., Гурьева Э.В., Павлова А.В. Частота встречаемости факторов риска и приверженность к медикаментозной терапии у якутов, перенесших Q-по-зитивный инфаркт миокарда // Архивъ внутренней медицины. 2018. Т. 8. № 4. С. 291-299. DOI: https://doi.org/10.20514/2226-6704-2018-8-4-291-299
51. Киреева В.В., Орлова Г.М., Верлан Н.В. и др. Прогностическая роль факторов риска ишемической болезни сердца в разных этнических группах Прибайкалья // Сибирский медицинский журнал. 2009. № 7. С. 34-36.
52. Кузнецов В.А., Пушкарев Г.С., Бессонов И.С. и др. Этнические особенности при чрескожных коронарных вмешательствах по данным «Регистра проведенных операций траслюминальной баллонной коронарной ангиопластики» // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2018. Т. 22, № 1. С. 9-15. DOI: https://doi. org/10.21688/1681-3472-2018-1-9-15
REFERENCES
1. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 10th ed. Brussels, Belgium, 2021. [Electronic resource]. URL: https://www.diabetesatlas.org (date of access October 25, 2024).
2. Dedov I.I., Shestakova M.V., Vikulova O.K., et al. Diabetes mellitus in the Russian Federation: dynamics of epidemiological indicators according to the Federal Register of Diabetes Mellitus for the period 2010-2022. Sakharniy diabet [Diabetes Mellitus]. 2023; 26 (2): 104-23. DOI: https://doi.org/10.14341/DM13035 (in Russian)
3. Williams B., Mancia G., Spiering W., et al. Guidelines for the management of arterial hypertension ESC/ESH. Eur Heart J. 2018; 39 (33): 3021-104. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy686
4. Ametov A.S., Doskina E.V. New options in the treatment of patients with diabetes and heart failure. Generalized Russian experience. Meditsinskiy sovet [Medical Council]. 2016; (3): 58-4. (in Russian)
5. Wang R., Serruys P.W., Gao C., et al. Ten-year all-cause death after percutaneous or surgical revascularization in diabetic patients with complex coronary artery disease. Eur Heart J. 2021; 43 (1): 56-67. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehab441
6. Fojt A., Kowalik R., Gierlotka M., et al. Three-year mortality after acute myocardial infarction in patients with different diabetic status. Pol Arch Intern Med. 2021; 131 (11): 16095. DOI: https://doi.org/10.20452/pamw.16095
7. Magheru S., Magheru C., Maghiar F., et al. Correlation between carbonic anhydrase isozymes and the evolution of myocardial infarction in diabetic patients. Biology (Basel). 2022; 11 (8): 1189. DOI: https://doi.org/10.3390/biology11081189
8. Rumana U., Kones R., Taheer M.O., et al. Trends in guideline-driven revascularization in diabetic patients with multivessel coronary heart disease. J Cardiovasc Dev Dis. 2019; 6 (4): 41. DOI: https://doi.org/10.3390/jcdd6040041
9. Kim Y.H., Her A.Y., Jeong M.H., et al. Outcomes between prediabetes and type 2 diabetes mellitus in older adults with acute myocardial infarction in the era of newer-generation drug-eluting stents: a retrospective observational study. BMC Geriatr. 2021; 21 (1): 653. DOI: https://doi.org/10.1186/s12877-021-02601-3
10. Schmitt V.H., Hobohm L., Münzel T., et al. Impact of diabetes mellitus on mortality rates and outcomes in myocardial infarction. Diabetes Metab J. 2021; 47 (4): 101211. DOI: https://doi.org/10.1016/j.diabet.2020.11.003
11. Piccolo R.S., Duncan D.T., Pearce N., McKinlay J.B. The role of neighborhood characteristics in racial/ethnic disparities in type 2 diabetes: results from the Boston Area Community Health (BACH) Survey. Soc Sci Med. 2015; 130: 79-90. DOI: https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2015.01.041
12. National Diabetes Statistics Report website [Electronic resource]. URL: https://www. cdc.gov/diabetes/php/data-research/index.html (date of access October 25, 2024).
13. Cheng Y.J., Kanaya A.M., Araneta M.R.G., et al. Prevalence of diabetes by race and ethnicity in the United States, 2011-2016. JAMA. 2019; 322 (24): 2389-98. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2019.19365
14. Bertoni A.G., Burke G.L., Owusu J.A., et al. Inflammation and the incidence of type 2 diabetes: the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA). Diabetes Care. 2010; 33 (4): 804-10. DOI: https://doi.org/10.2337/dc09-1679
15. De Leon K., Winokur E.J. Examining acute coronary syndrome across ethnicity, sex, and age. J Nurs Pract. 2022; 18 (1): 31-5. DOI: https://doi.org/10.1016/]. nurpra.2021.10.018
16. Wium C., Gulseth H.L., Eriksen E.F., Birkeland K.I. Characteristics of glucose metabolism in Nordic and South Asian subjects with type 2diabetes. PLoS One. 2013; 31: 8-12. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0083983
17. Kononenko I.V., Shestakova M.V., Elfimova A.R., et al. Ethnic differences in risk factors and prevalence of type 2 diabetes in the adult population of the Russian Federation. Sakharniy diabet [Diabetes Mellitus]. 2022; 25 (5): 418-38. DOI: https://doi.org/10.14341/DM12935 (in Russian)
18. Khambatta S., Seth M., Rosman H.S., et al. The association between patient race, treatment, and outcomes of patients undergoing contemporary percutaneous coronary intervention: insights from the Blue Cross Blue Shield of Michigan Cardiovascular Consortium (BMC 2). Am Heart J. 2013; 165: 893-901. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ahj.2013.02.030
19. Wang T.K., Ramanathan T., Stewart R., et al. Maori have worse outcomes after coronary artery bypass grafting than Europeans in New Zealand. N Z Med J. 2013; 126: 12-22.
20. Chi G.C., Kanter M.H., Li B.H., et al. Trends in acute myocardial infarction by race and ethnicity. J Am Heart Assoc. 2020; 9 (5): e013542. DOI: https://doi. org/10.1161/JAHA.119.013542
21. Kim E.J., Kressin N.R., Paasche-Orlow M.K., et al. Racial/ethnic disparities among Asian Americans in inpatient acute myocardial infarction mortality in the United States. BMC Health Serv Res. 2018; 18 (1): 370. DOI: https://doi.org/10.1186/ s12913-018-3180-0
22. Khaled S., Almalki M., Shalaby G., et al. Epidemiological variation of acute myocardial infarction relevant to In-Hospital Outcomes-Tertiary Center Experience-Saudi Arabia. J Saudi Heart Assoc. 2020; 32 (3): 340-9. DOI: https://doi. org/10.37616/2212-5043.1139
23. Khan N.A., Grubisic M., Hemmelgarn B., et al. Outcomes after acute myocardial infarction in South Asian, Chinese, and white patients. Circulation. 2010; 122 (16): 1570-7. DOI: https://doi.org/10.1161/ CIRCULATIONAHA.109.850297
24. Zheng H., Pek P.P., Ho A.F., et al. Ethnic differences and trends in ST-segment elevation myocardial infarction incidence and mortality in a multi-ethnic population. Ann Acad Med Singap. 2019; 48 (3): 75-85.
25. Beohar N., Davidson C.J., Massaro E.M., et al. The impact of race/ethnicity on baseline characteristics and the burden of coronary atherosclerosis in the Bypass Angioplasty Revascularization Investigation 2 Diabetes trial. Am Heart J. 2011; 161: 755-63. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ahj.2010.12.013
26. McSweeney J.C., Cleves M.A., Zhao W., et al. Cluster analysis of women's prodromal and acute myocardial infarction symptoms by race and other characteristics. J Cardiovasc Nurs. 2010; 25: 311-22. DOI: https://doi.org/10.1097/ JCN.0b013e3181cfba15
27. Wang T.Y., Chen A.Y., Roe M.T., et al. Comparison of baseline characteristics, treatment patterns, and inhospital outcomes of Asian versus non-Asian white Americans with non-ST-segment elevation acute coronary syndromes from the CRUSADE quality improvement initiative. Am J Cardiol. 2007; 100: 391-6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2007.03.035
28. Ezzatvar Y., Ramírez-Vélez R., Izquierdo M., García-Hermoso A. Racial differences in all-cause mortality and future complications among people with diabetes: a systematic review and meta-analysis of data from more than 2.4 million individuals. Diabetologia. 2021; 64 (11): 2389-401. DOI: https://doi.org/10.1007/ s00125-021-05554-9
29. Subramaniam A.V., Patlolla S.H., Cheungpasitporn W., et al. Racial and ethnic disparities in management and outcomes of cardiac arrest complicating acute myocardial infarction. J Am Heart Assoc. 2021; 10 (11): e019907. DOI: https://doi. org/10.1161/JAHA.120.019907
30. Ayanian J.Z. Diversity in cardiovascular outcomes among Chinese and South Asian patients. Circulation. 2010; 122: 1550-2. DOI: https://doi.org/10.1161/ CIRCULATIONAHA.110.982058
31. Chen S., Huang Z., Chen L., et al. Does diabetes mellitus increase the short- and long-term mortality in patients with critical acute myocardial infarction? Results from American MIMIC-III and Chinese CIN cohorts. Front Endocrinol. 2021; 12: e797049. DOI: https://doi.org/10.3389/fendo.2021.797 0 49
32. Goda A., Masuyama T. Obesity and overweight in Asian people. Circ J. 2016; 80 (12): 2425-6. DOI: https://doi.org/10.1253/circj.CJ-16-1087
33. Lim J.U., Lee J.H., Kim J.S., et al. Comparison of World Health Organization and Asia-Pacific body mass index classifications in COPD patients. Int J Chron Obstruct Pulm Dis. 2017; 12: 2465-75. DOI: https://doi.org/10.2147/COPD.S 141295
34. Shih M., Du Y., Lightstone A.S., et al. Stemming the tide: rising diabetes prevalence and ethnic sub group variation among Asians in Los Angeles County. Prev Med. 2014; 63: 90-5. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ypmed.2014.03.016
35. World Health Organization Western Pacific Region. The Asia Pacific perspective: redefining obesity and its treatment. Geneva: World Health Organization, 2000 [Electronic resource]. URL: https://apps.who.int/iris/bitstream/ handle/10665/206936/0957708211_eng.pdf?sequence=1&is (date of access October 25, 2024).
36. De la Cruz-Ares S., Cardelo M.P., Gutiérrez-Mariscal F.M., et al. Endothelial dysfunction and advanced glycation end products in patients with newly diagnosed versus established diabetes: from the CORDIOPREV study. Nutrients. 2020; 12 (1): 238. DOI: https://doi.org/10.3390/nu12010238
37. Huang D., Refaat M., Mohammedi K., et al. Macrovascular complications in patients with diabetes and prediabetes. Biomed Res Int. 2017; 2017: 7839101. DOI: https://doi.org/10.1155/2017/7839101
38. Lee J., Lee S., Zhang H., Hill M.A., Zhang C., Park Y. Interaction of IL-6 and TNF-a contributes to endothelial dysfunction in type 2 diabetic mouse hearts. PLoS One. 2017; 12 (11): e0187189. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0187189
39. Lee S.H., Jeong M.H., Ahn J.H., et al. Predictors of recurrent acute myocardial infarction despite successful percutaneous coronary intervention. Korean J Intern Med. 2022; 37 (4): 777-85. DOI: https://doi.org/10.3904/kjim.2021.427
40. Hirano T. Pathophysiology of diabetic dyslipidemia. J Atheroscler Thromb. 2018; 25 (9): 771-82. DOI: https://doi.org/10.5551/jat.RV17023
41. Schofield J.D., Liu Y., Rao-Balakrishna P., et al. Diabetes dyslipidemia. Diabetes Ther. 2016; 7 (2): 203-19. DOI: https://doi.org/10.1007/s13300-016-0167-x
42. Frank A.T., Zhao B., Jose P.O., et al. Racial/ethnic differences in dyslipidemia patterns. Circulation. 2014; 129 (5): 570-9. DOI: https://doi.org/10.1161/ CIRCULATIONAHA.113.005757
43. Doi T., Langsted A., Nordestgaard B.G. Lipoproteins, cholesterol, and atherosclerotic cardiovascular disease in East Asians and Europeans. J Atheroscler Thromb. 2023; 30 (11): 1525-46. DOI: https://doi.org/10.5551/jat.RV22013
44. Lim T.K., Lee H.S., Lee Y.J. Triglyceride to HDL-cholesterol ratio and the incidence risk of type 2 diabetes in community dwelling adults: a longitudinal 12-year analysis of the Korean Genome and Epidemiology Study. Diabetes Res Clin Pract. 2020; 163: e108150. DOI: https://doi.org/10.1016/j.diabres.2020.108150
45. Ryabova T.I., Popova T.V. Serum lipid profile in indigenous (Evens, Nanai, Ulchi) and alien population of Areas around Amur. Dal'nevostochniy meditsinskyy zhurnal [Far Eastern Medical Journal]. 2010; (4): 106-8. DOI: https://doi.org/10.14341/2072-0351-5626 (in Russian)
46. Mulerova T.A., Filimonov S.N., Onishchenko E.G., et al. Arterial hypertension and disturbance of the lipid mathabolism among tubalars and nonindigenous population in the Altai Rebublic. Fundamental'nye issledovaniya [Fundamental Researches]. 2012; (8): 372-6. (in Russian)
47. Nebesnykh A.L., Orlova G.M. Lipid metabolic disorders in Russian and Buryat in Pribaikalye. Zabaykal'skiy meditsinskiy vestnik [Transbaikal Medical Bulletin]. 2014; (4): 43-8. (in Russian)
48. Kichigin V.A., Kochemirova T.N., Akimova V.P. Ethnic peculiarities in prevalence of cardiovascular risk factors in urban population. Acta Medica Eurasica. 2017; (4): 16-23. (in Russian)
49. Sydykova L.A., Gagarin V.I. Characteristics of type 2 diabetes in indigenous populations of the North. Sovremennye naukoemkie tekhnologii [Modern Highly Scientific Technologies]. 2006; (7): 62-4. (in Russian)
50. Kylbanov E.S., Gur'eva E.V., Pavlova A.V. Frequency of occurrence of risk factors and adherence to drug therapy in Yakuts who underwent Q-positive myocardial infarction. Arkhiv vnutrenney meditsiny [Archive of Internal Medicine]. 2018; 8 (4): 291-9. DOI: https://doi.org/10.20514/2226-6704-2018-8-4-291-299 (in Russian)
51. Kireeva V.V., Orlova G.M., Verlan N.V., et al. Prognostic significance of ischemic heart disease risk factors among the ethnic group near the lake Baikal. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal [Siberian Medical Journal]. 2009; (7): 34-6. (in Russian)
52. Kuznetsov V.A., Pushkarev G.S., Bessonov I.S., et al. Ethnic differences in percutaneous coronary intervention according to the «Register of the performed operations of transluminal balloon coronary angioplasty». Patologiya krovoobrashcheniya i kardiokhirurgiya [Pathology of Blood Circulation and Cardiac Surgery]. 2018; 22 (1): 9-15. DOI: https://doi.org/10.21688/1681-3472-2018-1-9-15 (in Russian)
