УДК 616.4
Смирнова Т.Л.,
доцент, Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова,
Чебоксары,РФ Алшаббани Х.Б.Ш.,
студент, Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова,
Чебоксары, РФ Хелми К.М.М., студент Алало Н.А.,
студент, Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова,
Чебоксары, РФ
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ЛЕЧЕНИЕ ЛИМФОМ Аннотация
В Чувашской Республике в 2023 г. ранняя диагностика лимфом составила 17,7%; запущенные случаи лимфом на IV стадии выявлены в 30,9%. Летальность от опухолей лимфо-кроветворных тканей на первом году составила 24,2%. Смертность от опухолей лимфо-кроветворных тканей 7,5 случаев на 100 тыс. населения. Первичный очаг выявлен в лимфатических узлах: периферических, медиастинальных, брыжеечных, забрюшинных. У больных формируются экстранодальные очаги в желудочно-кишечном тракте, лимфоидном кольце Пирогова-Вальдейера, коже. Больным с 1-11 стадиями лимфом проведено комбинированное химиолучевое лечение. При генерализованных формах лимфом Ш-М стадий проведена цикловая полихимиотерапия до полной ремиссии.
Ключевые слова
неходжинская лимфома, эпидемиология лимфом, химиотерапия, факторы риска лимфом.
Неходжинская лимфома - злокачественная гематологическая опухоль. Лимфомы разделены на 2 группы: Т - и В - клеточные. Фолликулярная лимфома является наиболее распространенной формой и составляет 25% диагнозов неходжинских лимфом [1, 2, 3]. Гетерогенность лимфом раскрыта с помощью методики секвенирования РНК [3]. Опухоль может быть представлена клетками с иммунологическим фенотипом клеток-предшественников - костного мозга и тимуса; с фенотипом клеток периферических лимфоидных органов - лимфатических узлов и селезенки.
Цель исследования: определить особенности эпидемиологии и лечения лимфом.
Задачи исследования: 1. Провести клиническую и инструментальную диагностику лимфом.
2. Установить особенности эпидемиологии и лечения лимфом.
Материал и методы исследования. Диагностика проведена на основании жалоб, анализа факторов риска, клинических данных, инструментальных методов.
Результаты исследования. В Чувашской Республике в 2023 г. ранняя диагностика лимфом составила 17,7%; запущенные случаи лимфом на IV стадии выявлены в 30,9%. Летальность от опухолей лимфо-кроветворных тканей на первом году составила 24,2%. Смертность от опухолей лимфо-кроветворных тканей 7,5 случаев на 100 тыс. населения.
Клиническая картина лимфом зависит от первичной локализации опухоли и/или степени ее распространения. Особенностью неходжинских лимфом является быстрое и обширное метастазирование лимфогенным и гематогенным путем. Первичный очаг выявлен в лимфатических узлах: периферических, медиастинальных, брыжеечных, забрюшинных. У больных формируются экстранодальные очаги в
желудочно-кишечном тракте, лимфоидном кольце Пирогова-Вальдейера, коже. При клиническом обследовании нами установлены жалобы пациентов на лихорадку, потерю массы тела за короткий промежуток времени.
Для постановки диагноза выполнено гистологическое исследование лимфатических узлов с иммунофенотипированием. Большинство неходжинских лимфом имеет В-клеточное происхождение из клеток с фенотипом периферических лимфоидных органов.
Больным с I-II стадиями лимфом проведено комбинированное химиолучевое лечение. Хирургическое лечение проведено при наличии одиночных опухолей желудочно-кишечного тракта при неэффективности неоадъювантной противоопухолевой химиотерапии. При генерализованных формах лимфом III-IV стадий проведена цикловая полихимиотерапия до полной ремиссии.
Выводы. Первичный очаг выявлен в лимфатических узлах: периферических, медиастинальных, брыжеечных, забрюшинных. У больных формируются экстранодальные очаги в желудочно-кишечном тракте, лимфоидном кольце Пирогова-Вальдейера, коже. Больным с I-II стадиями лимфом проведено комбинированное химиолучевое лечение. При генерализованных формах лимфом III-IV стадий проведена цикловая полихимиотерапия до полной ремиссии. Список использованной литературы:
1. Linton KM, Specht L, Pavlovsky A, Thompson CA Personalised therapy in follicular lymphoma - is the dial turning? // Hematological oncology. 2024. Vol. 42, N 6. P. e3205. DOI: 10.1002/hon.3205.
2. Relecom A, Federico M, Connors JM, Coiffier B. et al. Resources-stratified guidelines for classical hodgkin lymphoma // International journal of environmental research and public health. 2020. Vol. 17, N 5. P. 1783. DOI: 10.3390/ijerph17051783.
3. Ysebaert L, Quillet-Mary A, Tosolini M, Pont F et al. Lymphoma heterogeneity unraveled by single-cell transcriptomics // Frontiers in immunology. 2021. Vol. 12. P. 597651. DOI: 10.3389/fimmu.2021.597651.
©Смирнова Т.Л., Алшаббани Х.Б.Ш., Хелми К.М.М., Алало Н.А., 2024
УДК 616.3
Смирнова Т.Л.,
доцент, Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова,
Чебоксары,РФ Алшаббани Х.Б.Ш.,
студент, Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова,
Чебоксары, РФ Хелми К.М.М., студент Алало Н.А.,
студент, Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова,
Чебоксары, РФ
ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЖЕЛУДКА Аннотация
Анализ заболеваемости раком желудка в 2023 г. в Чувашской Республике показал наличие 23,8 случаев на 100 тыс. жителей. Рак желудка занимает 5 место в структуре онкологической заболеваемости.