Эпидемиологическая оценка формирования механизма передачи зоонозного хламидиоза в условиях регионов Кыргызстана Текст научной статьи по специальности «Науки о здоровье»

положительных находок.

2. Этиологическая роль шигелл, сальмонел и кампилобактерий была существенно ниже, составляла 11,7%, 3,5% и 3% соответственно.

3. Норовирусная инфекция чаще поражала детей 7-12, 13-23 и 4-6 месяцев жизни.

4. Кампилобактериозы, астровирусная инфекции чаще выявлялись у детей 13-23 месяцев жизни.

Список литературы

1. Касымбекова К.Т. Проблема острых кишечных инфекций в Кыргызской Республике //Актуальные вопросы эпидемиологии инфекционных болезней. - М., 2004. - Вып.6.

- С.97-99.

2. Алымбаева Д.Б. Материалы изучения ротавирусных ГЭ в Киргизии // Тезисы докладов I съезда гигиенистов, эпидемиологов, инфекционистов Киргизии. - Фрунзе, 1986.

- С.145-147.

3. Кудин А.П., Лагир Г.М. Инфекционные диареи у детей.

- Минск, 2008. - С.10-12.

4. Stephan S. Monroe. Control and Prevention ofViral Gastroenteritis

//Emerging Infection Diseases. 2011. - Vol.17, N 8.

5. Elissavet Gkogka, Martine W.Reij, Arie H.Havelaar, Marcel H. Zwietering, and Leon G.M.Gorris. Risk-based Estimate of Effect of Foodborne Diseases on Public Health, Greece //Emerging Infectious Diseases. - 2011. - Vol.17, N 9.

6. Leon W. Nitiema, Johan Nordgren, Djeneba Ouermi, Dayeri Dianou, Alfred S. Traore, LennartSvensson, Jacques Simpore Burden of rotavirus and other enteropathogens among children with diarrhea in Burkina Faso // International Journal of Infectious Diseases. - 2011. - Vol.15, Issue 9. - P.e646-e652.

7. Aron J. Hall, Marina Rosenthal, Nicole Gregoricus, Sharon A.Greene, Jeana Ferguson, Olga L.Henao, Jan Vinje, Ben A.Lopman, Umesh D.Parashar, and Marc-Alain Widdowson. Incidence of Acute Gastroenteritis and Role of Norovirus, Georgia, USA, 2004-2005 // Emerging Infectious Diseases.

- 2011. - Vol.17, N 8.

8. Salva F. Ahmed, Peter J.Sebeny, John D.Klena, Guillermo Pimentel, AdelMansour, AmelM.Naguib, JodyBruton, Sylvia Y.N.Young, Lori R.Holtz, and David Wang. Novel Astroviruses in children, Egypt // Emerging Infectious Diseases. - 2011.

- Vol.17, N12.

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ФОРМИРОВАНИЯ МЕХАНИЗМА ПЕРЕДАЧИ ЗООНОЗНОГО ХЛАМИДИОЗА В УСЛОВИЯХ РЕГИОНОВ КЫРГЫЗСТАНА

А.А. Абдыкадырова

КГМА им. И.К. Ахунбаева г. Бишкек, Кыргызстан

Кыргызстандын аймактарынын шарттарында жаныбарлардан жуккан хламидиоздун жугуу механизминин калыптанышынын эпидемиологиялык баамдоосу

А.А. Абдыкадырова И.К.Ахунбаев атындагы КММА Бишкек, Кыргызстан

Корутунду: Статьяда республикадагы бруцеллез боюнча абалыберилген. Аны мене бирге бруцеллез булагындагы эпидемиялогикалык изулдонун жыйнтыгы даназаланган.

Негизги сездер: хламидиялар, эпизоотология, эпидемиология, таркалышы, жугушуусу.

Epidemiological assessment of the formation of zoonotic chlamydiosis transmission mechanism in

different regions of Kyrgyzstan

A. A. Abdykadyrova I.K. Akhunbaev KSMA, Bishkek, Kyrgyzstan

Abstract. The article presents a review of the epidemiologic situation regarding brucellosis and data of epidemiologic inspection of brucellosis foci in the Naryn Region.

Key words: Chlamydia, epizootology, epidemiology, infectivity, prevalence

Природно-климатические условия Кыргызстана способствуют развитию многоотраслевого сельского хозяйства. Профилирующим направлением народного хозяйства является животноводство, что, в свою очередь, увеличивает потенциальную угрозу заболеваний людей такими зоонозными инфекциями, как бруцеллез, сибирская язва, хламидиоз. Этому способствуют и происходящие с начала 90-х годов XX столетия существенные изменения социально-экономических отношений в сельском

хозяйстве республики, связанные с возникновением новых форм ведения животноводства и, как следствие, смещением эпизоотических очагов из общественного сектора в частный. Республика по своим ландшафтно-географическим и климатическим характеристикам, наличию неблагополучных по бруцеллезу и зоонозному хламидиозу является территорией, где совокупность природных, социальных и эпизоотологических факторов способствует длительной циркуляции возбудителя этих

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ФОРМИРОВАНИЯ МЕХАНИЗМА ПЕРЕДАЧИ ЗООНОЗНОГО...

Таблица 1.

динамика заболеваемости бруцеллезом населения Кр за период 2000-2010 гг.

Годы Абс. Темп Темп прироста

число прироста% в динамике

2000 1219 25,2 + 11,5

2001 1819 36,7 -1,1

2002 1771 35,6 + 14,7

2003 2522 50,3 -6

2004 2222 44,3 + 12,2

2005 2861 56,5 + 18,2

2006 3840 74,7 +3,2

2007 4035 78,5 -2,4

2008 3775 76,1 -2,4

2009 3630 70,1 5,5

2010 3947 76,8 +6,2

Примечание: Темп заболеваемости 2010 г. в сравнении с 2000 г + 347,9% показатель на 100 000 населения.

инфекций среди сельскохозяйственных животных. Социальная значимость большинства зоонозов определяется тяжестью клинического течения, частой хронизацией патологического процесса иинвали-дизацией. Экономический ущерб от этих инфекций складывается из высокой стоимости лечения, существенных финансовых затрат на проведение противоэпидемических и противоэпизоотических мероприятий, а также потерь в продукции животноводства и недополученных средств производства в результате потери трудоспособности (В.В. Власов, 2004.). Заболеваемость людей бруцеллезом на территории Республики в настоящее время не имеет тенденции к снижению.

Эпидемиологические особенности бруцеллеза характеризуются тем, что ведущая роль в качестве основного источника инфекции принадлежит мелкому рогатому скоту. Но бруцеллой мелитензис может заражаться и крупный рогатый скот, что также определяет его роль как источника инфекции. Однако до сих пор ряд болезней животных, передающихся человеку, остаются недостаточно изученными, в связи с чем не разработана система эпидемиологического надзора за ними. К числу таких заболеваний относится и зоонозный хламидиоз.

В республике проведены научные исследования доказывающие о наличии зоонозного хламидиоза среди животноводов. Это заболевание проявляется как моноинфекцией, так и в виде микст инфекции с бруцеллезом (Буранчиева А., 2011). В настоящее время лабораторная диагностика хламидиоза проводятся только частными лабораториями и поэтому не всегда доступны больным.

В настоящее время, изучается характер и формирование механизма передачи зоонозного хламидиоза среди людей, с акцентом на С. ресогит, естественным, хозяином которого являются овцы, крупный рогатый скот и свиньи (Марьян J., 2005.). По данным ветеринарной службы РФ, эпизоотический процесс хламидиоза в условиях регионов

характеризуется выраженными территориальными (показатель неблагополучия составляет М=0,3), временными (индекс эпизоотичности равен 0,7) и популяционными (инцидентность от 9,1 до 15 заболевших на 10 тыс. поголовья)границами, развивается и на межпопуляционной основе, одновременно проявляясь среди крупного и мелкого рогатого скота. Срок переживания хламидий во внешней среде зависит от температуры и влажности, состава ограждающих конструкций, вида биологической защиты и воздействия прямых солнечных лучей.(Зоткин Г. В., 2003).

Нами, совместно с специалистам ЦГСЭНв порядке эпидемиологического надзора, осуществлено санитарно-гигиеническое и эпидемиологическое обследование условий содержания скота, система удаления и утилизации отходов от животноводства, обеспеченность средствами защиты животноводов. Результаты исследования показали, что после процесса приватизации централизованное содержание животных распалось на мелкие частные хозяйства, сейчас почти в каждом подворье содержится скот. В эпидемиологическом плане произошло рассеивание источника инфекции по подворьям населения. Резко увеличилось количество людей, контактирующих с больным поголовьем скота. Стали возникать семейные очаги острым бруцеллезом.

Заболеваемость бруцеллезом людей в Нарын-ской области за последний год выросла с 164,8 до 181,1 на 100 тыс. Среди КРС ежегодно регистрируется по 1211 случаев заболеваний бруцеллезом и 236 среди МРС. Только в селах Куйбышева, Чон -Нарын Нарынского района, с.Ак-Моюн, ирлик Ат-Башинского района Нарынской области, где проведено исследование, ежегодно заболеваемость среди людей в среднем регистрируется по 159-200 случаев в год. Показатель заболеваемости бруцеллезом свидетельствует о повышенном риске заражения хламидиозом людей, так как механизм передачи при этих инфекциях идентичны

№ 1, январь 2013

13

(Д. Николаев, В.2005). Исходя из высокого показателя заболеваемости населения бруцеллезом, мы предположили о возможности циркуляции и хламидиозного возбудителя на этих территориях. Из объектов внешней среды, оборудования ферм, сточных вод от животноводческих помещений, смывы с рук обслуживающих животных и сыворотки крови у больных с подозрением на бруцеллез были взяты 1000 проб материала на исследование для выявления возможного возбудителя С. ресогит, Проведено санитарно-эпидемиологическое обследование на соблюдения эпидемиологических норм и правил персоналом и привлекаемых лиц по уходу за животными и содержанию помещений для скота. Из 16 проверенных подворьев не организованны по санитарно-гигиеническим требованиям утилизация отходов в 12, нет ям для сбора и утилизации последа и абортивных плодов, места содержания скота частично ограждены , но доступны для детей. Специальная одежда, халаты, перчатки резиновые сапоги и другие индивидуальные средства защиты были обнаружены в 11 подворьях, но со слов животноводов пользуются ими редко и в крайних случаях. Средствами личной гигиены, хотя имеются везде умывальники , обеспечены недостаточно. Привлечение детей по уходу за животными, которые были выявлены в подворье, свидетельствует о явной угрозе заражение детей.

По данным Зоткина Г.В. (2003), Николаева Д.В.(2005), патогенные штаммы хламидии переживают во внешней среде при низких температурах до 99 дней, в животноводческих помещениях в зимне-весенний период - 23-39 дней, в летний период

- 19-39 дней, вне животноводческих помещений

- 69-99 дней зимой и 10-33 дня летом. В условиях неотрегулированной системы утилизации мусора и животноводческих отходов, не соблюдения личной гигиены, создаются благоприятные условия не только для сохранения возбудителя, но и реализа-

ции механизма передачи инфекции.

Как считают Зоткин, Г.В. (2003), Николаев Д.В (2005) наиболее эффективной для обеззараживания животноводческих помещений и территории ферм при хламидиозе скота оказалась влажная дезинфекция 3% (по АДВ) холодными (18-20°С) растворами метафора, формафина или мета-формина, 4% растворами хлорамина «Б» или едкого натра, 5% - (3% по АДВ) - феносмолина из расчета 1 л/м" при трех часовой экспозиции, а также 0,4% раствором эстостерила из расчета 0,4 л/м при 40 минутной экспозиции и 0,5% раствором мастистерила из расчета 0,5 л/м при 1-2-х часовой экспозиции. При регулярном соблюдении дезинфекционного режима в животноводческих помещениях риск путей передачи хламидиозной инфекции значительно снижется.

Таким образом, эпидемиологические особенности хламидиоза на фоне повсеместно изменившегося содержания скота, а также сниженной настороженности к данной инфекции животноводов, особенно в частном подворье позволяет предположить, что заболеваемость может принять угрожающие масштабы.

Список литературы

Зоткин Г.В. Хламидиоз крупного рогатого скота в условиях Среднего Поволжья: Эпизоотологический надзор, меры борьбы: автореф. дис. ... канд. вет. наук. -М, 2003. Приказ Минздрава от № 103 24.02.2010г. «Об эпидемиологическом надзоре за бруцеллезом в Кыргызской Респуб-

2.

3.

4.

5.

Власов В.В. Эпидемиология. - М., 2004. Николаев, Д.В. Зоонозные хламидиозы в условиях птицеводческого и свиноводческого комплексов (эпизоотолого-эпидемиологические особенности): автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2005.

Марьян Javanbakht. Эпидемиология хламидии трахома-тис. - Лос-Анджелес, 2005.

СИТУАЦИЯ ПО ГЕПАТИТУ Е В КЫРГЫЗСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ

НА СОВРЕМЕННОМ ЭТАПЕ

С.Т. Абдикаримов1, А.А. Махмануров3, Р.О. Касымова3, А.Ш. Карагулова2, Г.Ж. Саттарова2, Р.К. Усманов2

1. Департамент государственного санитарно-эпидемиологического надзора Министерство Здравоохранения Кыргызской Республики, г. Бишкек. 2 Научно-производственное объединение «Профилактическая Медицина» Министерство

Здравоохранения Кыргызской Республики 3■ Кыргызско - Российский Славянский Университет им. Б. Ельцина г. Бишкек

Учурдагы Кыргыз Республикасындагы гепатит Е боюнча жагдай

С.Т. Абдикаримов, А.А. Махмануров, Р.О. Касымова, А.Ш. Карагулова, Г.Ж. Саттарова, Р.К. Усманов

The present-day hepatitis E situation in the Kyrgyz Republic

S.T. Abdikarimov, A.A. Makhmanurov, R.O. Kasymova, A.Sh. Karagulova, G.J. Sattarova, R.K. Usmanov

Введение

Гепатит Е является серьезной проблемой для развивающихся стран, эндемичных по этой

инфекции. Актуальность обусловлена периодически повторяющимися крупными эндемическими вспышками на эндемичных территориях [1].