CC BY
173
Региональное развитие • № 3(7) • 2015
http://regrazvitie.ru
«Региональное развитие: электронный научно-практический журнал» Е-ISSN 2410-1672 http ://re grazvitie.ru Выпуск № 3(7), 2015 http://regrazvitie.ru/2015/05/
URL статьи: http://regrazvitie.ru/ekologiya-37130/
УДК 574.9
Экологическая опасность и распространенность иксодовых клещей в Самарской области
Сидоров Александр Аркадьевич
доктор биологических наук, профессор Самарский государственный экономический университет E-mail: [email protected]
Ключевые слова: иксодовые клещи, клещевой энцефалит, боррелиоз, распространение, Самарская область, профилактика
Аннотация. Приведены сведения об экологической опасности, распространенности иксодовых клещей, эндемичных зонах клещевого энцефалита в Самарской области, основные методы профилактики.
Ecological danger and prevalence the iksodovykh of pincers in the Samara region
Sidorov Alexander Arkadyevich
Dr.Sci.Biol., professor Samara state economic university E-mail: [email protected]
Key words: iksodovy pincers, tick-borne encephalitis, borreliosis, distribution, Samara region, prevention
Abstract. Data on ecological danger, prevalence the iksodovykh of pincers, endemic zones of tick-borne encephalitis are provided in the Samara region, the main methods of prevention.
Выходные сведения статьи:
Сидоров А.А. Экологическая опасность и распространенность иксодовых клещей в Самарской области // Региональное развитие: электронный научно-практический журнал. 2015. № 3(7).
URL: http://regrazvitie.ru/ekologiya-37130/ (доступ свободный). Загл. с экрана. Яз. рус., англ.
В России, если судить по официальным телевизионным каналам, 2015 год может стать «черным клещевым годом». Средства массовой информации в ожидании всплеска опасных заболеваний, переносчиками которых являются
37130
Экология
клещи. Как фронтовые сводки Информбюро звучат сведения об укусах[6]. Наиболее ранние из них: 15 марта в деревне Гашенева Каменского района Свердловской области пострадал 62-летний мужчина. Еще раньше - 18 февраля житель Екатеринбурга был атакован клещом в своей теплице. 22 марта в Усть-Канском районе Горного Алтая пострадал 28-летний мужчина. На начало апреля в этой республике выявлено 10 случаев укуса, в том числе один - ребенок. На середину апреля уже в 70 субъектах РФ выявлено 1133 пострадавших, из них 423 ребенка.
Клещи (лат. отряд Acarina класс Arachnida или Паукообразные) представляют одну из самых разнообразных и древнейших форм членистоногих на нашей планете. Они в своем большинстве в качестве пищи используют растительные остатки, почвенные грибы, мелких членистоногих. На Земле их насчитывается более 40 000 видов, многие из которых до сих пор плохо изучены. Некоторые клещи в процессе эволюции приспособились к паразитическому образу жизни, питаясь кровью животных. Наиболее известные паразитические группы - иксодовые клещи семейства (Ixodoidea), насчитывающие более 700 видов. Они обитают на всех континентах, включая Антарктиду. Могут переносить возбудителей болезней человека: сыпного клещевого тифа, возвратного клещевого тифа, геморрагической лихорад-
ки и кулихорадки, туляремии, эрлихиоза и других [1,3,6].
В России наиболее опасными для человека являются таежный клещ (Ixodes persulcatus) в азиатской и в ряде районов европейской части и собачий клещ или европейский лесной клещ (Ixodes ricinus) - в основной европейской части. Они имеют реальное эпидемиологическое значение по распространению клещевого энцефалита, клещевого боррелиоза (болезни Лайма), крымской геморрагической лихорадки [1,3,6].
Г енетическое разнообразие является безусловным приоритетом в исследованиях современной вирусологии. Известно, что вирус клещевого энцефалита относится к семейству флавивирусов [1,3]. Они заражают не только человека, но и млекопитающих, членистоногих, птиц, рептилий и формируют устойчивые природные очаги. При этом, опасность вирусов для человека зависит от особенностей генома, отличающийся достаточно большой вариабельностью. Так, вирус клещевого энцефалита на территории РФ сформировал три варианта: европейский, сибирский и дальневосточный. Наиболее агрессивный из них -дальневосточный. Он обусловливает смертность среди людей в 20-60% случаях укуса. Менее угрожающие генотипы сибирский и европейский. Смертность от энцефалита, вызванного ими, колеблется, соответственно, от 6-8% и от 1-2%. Можно согласиться с мнением о высокой опасности трансграничного переноса из очагов распространения дальневосточного генотипа в европейскую часть России.
За последние примерно 50 лет численность активных клещей возросла в 100 и более раз в некоторых, даже традиционных районах распространения в РФ (Восточная Сибирь)[1]. Это очень опасная тенденция. Она усугубляется
37130
Региональное развитие • № 3(7) • 2015
http://regrazvitie.ru
масштабным распространением клещевого энцефалита и боррелиоза на европейской территории России, в густонаселенном Московском регионе.
По данным мониторинга Роспотребнадзора [4] на 19 мая 2015 года в медицинские учреждения в связи с укусами клещей обратились 82 828 пострадавших, в том числе 21 795 детей, из 79 субъектов РФ. Самое большое количество случаев в Кемеровской, Свердловской, Иркутской, Томской, Вологодской, Тюменской, Иркутской областях, Красноярском, Алтайской, Пермском краях, г. Санкт-Петербурге. На этот период уже зарегистрировано 150 случаев заболевания иксодовым клещевым боррелиозом - в Калининградской, Московской, Липецкой, Белгородской, Брянской, Калужской, Костромской, Вологодской, Псковской, Самарской, Кировской, Свердловской, Кемеровской, Иркутской, Тюменской областях, Удмуртской Республике, республиках Карелия, Адыгея, Марий Эл, Татарстан, Мордовия, Тыва, Краснодарском, Приморском и Забайкальском краях, гг. Санкт-Петербурге и Москве. Значительно меньше (20 человек) выявлено больных клещевым вирусным энцефалитом - в Иркутской, Тюменской, Псковской, Новгородской, Курганской областях, Красноярском и Приморском краях, республиках Хакасия, Бурятия, г. Москве (завозной случай из Алтайского края). Еще меньше - 14 случаев крымской геморрагической лихорадки - в Ростовской области, Республике Калмыкия.
Эпидемиологическая ситуация 2015 года не является исключительной, если ознакомиться с данными Роспотребнадзора предыдущих лет за весеннеосенний период активизации клеща. В 2012 году в 69 субъектах РФ в лечебнопрофилактические организации обратились более 510 тыс. пострадавших от укусов клещами, из них 110 тыс. детей. В 2013 году уже в 82 субъектах РФ было зарегистрировано более 410 тысяч обращений по данному поводу, из них более чем 100 тысяч детей. В 2014 году всего укушенных оказалось около 440 тыс. человек, из них более чем 110 тыс. детей [4].
От клещевого энцефалита, вместе с тем, страдают не только на территории России, но во многих других странах мира [1,3,4]. Увеличивается список территорий, эндемичных по клещевому энцефалиту, то есть там, где постоянно проявляется данное инфекционное заболевание. Вполне определено клещевой энцефалит встречается в странах Европы: Албания, Австрия, Белоруссия, Босния, Венгрия (Запад), Германия (Юг и Центр), Дания (остров Борнхольм), Италия (Северо-Восток и Центр), Литва, Латвия, Норвегии (Юг), Польша, Сербия, Словакия, Словения, Украина, Финляндия, Франция (Восток), Хорватия, Чехия, Швейцария, Швеция (Юг), Эстония; страны Азии: Китай (Север), Япония (остров Хоккайдо). География распространения боррелиозом еще обширнее: он встречается на всех континентах Земли, кроме Антарктиды.
Клещевой вирусный энцефалит является природно-очаговой инфекцией и поражает, прежде всего, центральную нервную систему. Характеризуется многообразием клинических проявлений и тяжестью заболевания. Последствия достаточно разнообразны - от полного выздоровления до серьезных нарушений здоровья, приводящих к парезам, параличам и даже смерти. Иксодовые клещевые боррелиозы представляют острые и (или) хронические бактериальные при-
37130
Экология
родно-очаговые инфекции. Отличаются поражением кожи, нервной и сердечнососудистой систем, печени, опорно-двигательного аппарата. Для возбудителей данных инфекций присущ трансмиссивный механизм передачи, при котором они находятся в кровеносной системе и лимфе [4].
Современное экологическое состояние Самарской области в целом оценивается как неблагополучное, но стабильное. Растительный покров представлен лесными, луговыми и степными формациями. С одной стороны, он характеризуется значительным видовым разнообразием, с другой, высокой степенью антропогенной преобразованности [2].
Показано, что встречаемость клещей на обжитых человеком территориях бывает в 7 раз выше, чем на участках, нетронутых человеческой деятельностью. Резервация клещей совпадает с местами обитания грызунов, с сильно захламленными участками лесной растительности, особенно после хищнической рубки, поросшие кустарниками с густым травостоем [1]. К ним также можно отнести заросшие и неухоженные лесные полосы буреломом, завалами, хворостом, валежником, заброшенные и необрабатываемые земли сельскохозяйственного назначения до сих пор характерные для Самарской области. Таким образом, условия региона для распространения иксодовых клещей вполне удовлетворительные, менее благоприятные - южные степные районы. В них распространение клещей может быть приурочено к балочно-овражной сети, полезащитным лесным полосам, а также по поймам рек и водоемов.
По сведениям Территориального управления Роспотребнадзора по Самарской области первые обращения граждан по поводу укусов клещами приходятся в 2015 году на 23 марта [5]. На 17 мая число укушенных возросло до 1429 человек, что на 526 случаев или на 26,9% меньше, чем в 2014 г. на тот же период (табл.1). Немного меньше трети укушенных - дети.
Таблица 1 - Распространенность иксодовых клещей и связанных с ними заболеваний на вторую половину мая в Самарской области
(данные Роспотребнадзора с дополнениями автора, 2014-201 5 гг.)
Количество лиц, обратившихся с укусами 2014 г. 2015 г. Темп роста, %
Всего, чел. 1955 1429 73,1
Из них детей, чел. 584 430 73,6
в % 29,9 30,1
Серопрофилактика, всего чел. 646 513 79,4
в % от обратившихся 33,0 35,9
из них детям, чел. 377 292 77,4
в % от обратившихся 64,5 67,9
Количество исследованных клещей на клещевой вирусный энцефалит, шт. 1157 766 66,2
из них инфицированных, шт. 162 148 91,3
в % 14,0 19,3
Количество исследованных клещей на иксодовый клещевой боррелиоз, шт. 102 77 75,5
из них инфицированных. шт. 10 7
в % 9,8 9,1
37130
Региональное развитие • № 3(7) • 2015
http://regrazvitie.ru
Серопрофилактика или сывороточная профилактика представляет собой пассивную иммунизацию или раннее применение иммунных сывороток с целью предупреждения инфекционного заболевания от момента возможного заражения. Она проводилась в 35,9% от числа укушенных в 2015 году и 33,0% случаях - в 2014 году. У детей данный показатель выше: в 2015 году иммунизацию прошли 67,9% и в 2014 году - 64,5% ребенка. Очевидно, что родители и взрослые больше беспокоятся за детей, нежели за себя.
Необходимо отметить, что клещевой вирусный энцефалит более распространенное заболевание в Самарской области (частота выделения 14,0-19,3%), чем иксодовый клещевой боррелиоз (9,1-9,8%). Случаев проявления крымской геморрагической лихорадки в регионе не зарегистрировано.
В настоящее время большая часть территории Самарской области является эндемичной или постоянно опасной по клещевому вирусному энцефалиту (табл.2).
Таблица 2 - Муниципальные территории Самарской области, эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту (2005-2014 гг.)
Годы Муниципальные территории
2005 г. Письмо Роспотребнадзора №0100/5359-05-32 от 13.06.2005 г. Борский, Волжский, Камышлинский, Кинель-Черкасский, Кинель-ский, Клявлинский, Кошкинский, Похвистненский, Ставропольский, Челно-Вершинский, Шигонский районы, г. Самара, г. Жигулевск, г. Октябрьск
2006 г. Письмо Роспотребнадзора №0100/246-07-32 от 15.01.2007 г. Борский, Волжский, Кинельский, Кинель-Черкасский, Красноярский, Камышлинский, Кошкинский, Клявлинский, Похвистнев-ский, Ставропольский, Шенталинский, Шигонский, Челно-Вершинский районы, г. Самара, г. Жигулевск, г. Октябрьск
2007 г. Письмо Роспотребнадзора № 01/1520-8-32 от 27.02. 2008 г. Борский, Волжский, Кинельский, Кинель-Черкасский, Красноярский, Камышлинскнй, Кошкинский, Клявлинский, Похвистнев-ский, Ставропольский, Сызрапский, Шенталинский, Шигонский, Челно-Вершинский районы, г. Самара, г. Жигулевск
2008 г. Письмо Роспотребнадзора № 01/176-9-32 от 13.01. 2009 г. Борский, Волжский, Кинельский, Кинель-Черкасский, Красноярский, Камышлинскнй, Кошкинский, Клявлинский, Похвистнев-ский, Ставропольский, Сызрапский, Шенталинский, Шигонский, Челно-Вершинский районы, г. Самара, г. Жигулевск
2009 г. Письмо Роспотребнадзора №01/1607-0-32 от 08.02.2010 Безенчукский, Богатовский, Больше-Глущицкий, Борский, Волжский, Елховский, Камышлинский, Кинельский, Кинель-Черкасский, Клявлинский, Кошкинский, Красноармейский, Красноярский, Похвистневский, Приволжский, Сергиевский, Ставропольский, Сызранский, Челно-Вершинский, Шенталинский, Шигонский, районы, г. Самара, г. Жигулевский, г.Тольятти, г.Новокуйбышевск, г.Сызрань
2010 г. Письмо Роспотребнадзора №01/245-1-32 от 14.01.2011 Безенчукский, Богатовский, Больше-Глущицкий, Борский, Волжский, Елховский, Камышлинский, Кинельский, Кинель-Черкасский, Клявлинский, Кошкинский, Красноармейский, Красноярский, Похвистневский, Приволжский, Сергиевский, Ставропольский, Сызранский, Челно-Вершинский, Шенталинский, Ши-
37130
Экология
гонский районы, г. Самара, г. Жигулевский, г. Тольятти, г. Ново-куйбышевск, г. Сызрань
2011 г. Письмо Роспотребнадзора №01/980-12-32 от 06.02.2012 Безенчукский, Богатовский, Больше-Глущицкий,Борский, Волжский, Елховский, Камышлинский, Кинельский, Кинель-Черкасский, Клявлинский, Кошкинский, Красноармейский, Красноярский, Похвистневский, Приволжский, Сергиевский, Ставропольский, Сызранский, Челно-Вершинский, Шенталинский, Ши-гонский районы, г. Самара, г. Жигулевский, г.Сызрань г.Тольятти, г.Новокуйбышевск
2012 г. Письмо Роспотребнадзора №01/1240-13-32 от 07.02.2013 Безенчукский, Богатовский, Больше-Глущицкий, Борский, Волжский, Елховский, Камышлинский, Кинельский, Кинель-Черкасский, Клявлинский, Кошкинский, Красноармейский, Красноярский, Похвистневский, Приволжский, Сергиевский, Ставропольский, Сызранский, Челно-Вершинский, Шенталинский, Ши-гонский районы, г. Самара, г. Жигулевск, г.Сызрань г.Тольятти, г.Новокуйбышевск
2013 г. Письмо Роспотребнадзора №01/1567-14-32 от 13.02.2014 Безенчукский, Богатовский, Больше-Глущицкий, Борский, Волжский, Елховский, Камышлинский, Кинельский, Кинель-Черкасский, Клявлинский, Кошкинский, Красноармейский, Красноярский, Похвистневский, Приволжский, Сергиевский, Ставропольский, Сызранский, Челно-Вершинский, Шенталинский, Ши-гонский районы, г. Самара, г. Жигулевск, г. Сызрань г. Тольятти, г. Новокуйбышевск
2014 г. Письмо Роспотребнадзора №01/1260-15-27 от 10.02.2015 Безенчукский, Богатовский, Больше-Глущицкий, Борский, Волжский, Елховский, Камышлинский, Кинельский, Кинель-Черкасский, Клявлинский, Кошкинский, Красноармейский, Красноярский, Похвистневский, Приволжский, Сергиевский, Ставропольский, Сызранский, Челно-Вершинский, Шенталинский, Ши-гонский районы, г. Самара, г. Жигулевск, г. Сызрань г. Тольятти, г. Новокуйбышевск
В 2005 году, согласно приведенным данным, из 35 административных территорий Самарской области - 14 или 40% были признаны эндемичными по клещевому вирусному энцефалиту. В 2006 году их уже стало 16 или 45,7%. С 2009 года резко увеличилось опасность в 26 районах и городах или 74,3% от общего числа территорий региона.
Географически зона распространения клещей, очевидно, вначале охватывала территорию, примыкающую к Самарской Луке, включая Правобережье, но первоначально без г.г. Тольятти и Сызрани. Затем она расширилась за счет пригородной и центральной части с быстрым переходом к лесистой северной. Показательно, что территории, прилегающих к природным очагам в Самарской области, административных районов Ульяновской и Оренбургской области и республик Татарстана и Башкортостана также отнесены к эндемичным. Поэтому, возможно межрайонное проникновение клещей. Позже зона распространения клещей и энцефалита охватила и некоторые районы (Больше-Г лущицкий и Красноармейский) степной южной части региона. Условия для защищенности других территорий области от нашествия иксодовых клещей и распространения клещевого энцефалита в настоящее время не созданы. Даже в городской черте
37130
Региональное развитие • № 3(7) • 2015
http://regrazvitie.ru
областного центра выявляются случаи укуса населения, что свидетельствует о неэффективности противоэпидемиологической деятельности. Вполне возможно, что территория региона в скором времени вся окажется эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту.
По санитарно-эпидемиологическим правилам СП 3.1.3.2352-08 с поправками от 20.12.2013 г. (Постановление №69 Главного санитарного врача РФ) эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту является территория с наличием «устойчиво функционирующих, эпидемических и эпизоотических очагов данного заболевания». На этой территории должно проявиться совместное присутствие важнейших составляющих: переносчиков инфекции, наличие возбудителей в клещах, наличие иммунитета к заболеванию у непривитого местного населения и животных.
Сопряженные с большим риском инфекционного заболевания территории Самарской области сохраняют свое неблагополучие, и в них эпидемиологическая опасность не снята. При этом, необходимо иметь в виду, что население других территорий не застраховано от укусов клещей. Как по причине большой лабильности граждан, так и возможному переносу клещей с грызунами, птицами, животными и другими биологическими агентами, в том числе домашними, включая, прежде всего крупный рогатый скот. Вместе с тем, исходя из приведенных данных, вряд ли можно ожидать катастрофических событий по распространению клещей и связанных с ними заболеваний, несмотря на благоприятные для них погодные условия влажной весны 2015 года.
Учеными и практическими работниками Роспотребнадзора разработаны эффективные меры по недопущению и снижению распространения заболеваний [1,3,4,6]. Долгое время развивалось два главных направления защиты от клещевого энцефалита: истребительное, связанное с уничтожением клещей, прежде всего химическими средствами (акарицидами), и профилактическое, включая иммунологическое. К главным задачам профилактики относят недопущение возможности передачи вируса человеку и поиски приемов предотвращения циркуляции возбудителя в природной среде. Химические обработки против клещей и их основных прокормителей - мелких и средних млекопитающих, птиц осуществляются специализированными организациями.
К важным противоклещевым мероприятиям относят санитарноэкологическое преобразование окружающей среды. Оно направлено на создание неблагоприятных условий для обитания и развития клещей, в том числе на снижение численности их основных прокормителей. Но эти мероприятия не могут привести к полному подавлению природных очагов болезней. Санитарно-экологическое преобразование окружающей среды связано, прежде всего, с благоустройством лесных массивов, особенно вошедших в жилую и зеленую зону населенных пунктов. Оно предусматривает санитарные рубки, удаление сухостоя, валежника и прошлогодней травы, а также прореживание кустарника, ликвидация свалок бытового, строительного и лесного мусора. На строгом учете должны быть территории, наиболее часто посещаемые людьми. Их освобождают от завалов и густой лесной растительности, которые считаются убежищем
37130
Экология
для клещей. Особое внимание уделяется парковым зонам, зонам отдыха, туризма, детским площадкам, кемпингам, мотелям, полевым лагерям, базам, кладбищам и другим местам массового пребывания людей, где травянистая растительность должна быть максимально удалена путем скашивания. Расчищают и расширяют дополнительным уходом лесные дорожки к жилым и подсобным помещениям, к водным источникам, местам отдыха, спортивным площадкам и т.п. Более того, парковые территории ограждают от проникновения домашних и диких животных, которые являются переносчиками клещей. При выборе мест для размещения оздоровительных (особенно детских) учреждений предпочтение отдается сухим сосновым лесам.
Индивидуальная или личная защита населения от нападения клещей остается, пожалуй, самой эффективной. Она включает в себя соблюдение правил поведения на опасной в отношении клещей территории. Определенные навыки в использовании и ношении одежды, в том числе специальной защитной. Применение химических (акарицидных) средств, строго придерживаясь инструкции, и только нанося их на одежду. Систематическое гигиеническое воспитание, неограниченное только эпидемически опасным периодом.
Согласно правилам поведения на территории, опасной в отношении клещей, одеваться необходимо таким образом, чтобы уменьшить возможность проникновения клещей под одежду. А так же облегчить ее быстрый осмотр, поэтому рекомендуют одежду светлых тонов. Исходя из того, что клещи всегда ползут вверх по одежде, брюки заправляют в сапоги, гольфы или носки с плотной резинкой. Рубашку или куртку, соответственно заправляют в брюки, а манжеты рукавов должны плотно прилегать к руке. Для защиты головы лучше использовать шлем-капюшон, волосы заправлены под шапку или косынку. Требуется регулярный самостоятельный и взаимный осмотр одежды, Категорически запрещается садиться или ложиться на травянистую растительность, заносить в помещения свежесорванные цветы, ветки, охотничьи трофеи, верхнюю одежду, корзины с собранными грибами, ягодами и другие предметы. После прогулки рекомендуется полный осмотр тела и одежды, домашних животных, находившихся на улице. Обнаруженных на предметах одежды и животных клещей снимают и умерщвляют, но, не раздавливая их пальцами, а подручными предметами. Закрепившихся в теле клещей немедленно удаляют, стараясь не оторвать оставшийся в коже гипостом («хоботок»). Ранку дезинфицируют раствором йода, клеща сохраняют в плотно закрытом флаконе или баночке и как можно быстрее обращаются в медицинское учреждение.
Литература:
1. Злобин В.И., Горин О.З. Клещевой энцефалит: этиология, эпидемиология и профилактика в Сибири / В.И.Злобин, О.З.Горин.- Новосибирск: Наука. Сибирская издательская фирма РАН.-1996. - 177 с.
2. Сидоров А.А. Природно-ресурсный потенциал устойчивого развития сельских территорий Самарской области // Материалы 11-й Международной
37130
Региональное развитие • № 3(7) • 2015
http://regrazvitie.ru
научно-практической конференции «Проблемы развития предприятий: теория и практика» 15-16 ноября 2012 г. Самара: Изд-во СГЭУ, 2012. Ч. 4. С. 344-346.
3. Толоконская Н.П., Казакова Ю.В., Проворова В.В. Клещевой энцефалит - региональная проблема// Сибирский консилиум. Новосибирск, 2007. - С. 410.
4. http://rospotrebnadzor.ru/
5. http://63.rospotrebnadzor.ru/
6. http://encephalitis.ru/
References:
1. Zlobin V. I., Gorin O. Z. is spiteful. Tick-borne encephalitis: an etiology, epidemiology and prevention in Siberia / V. I. Zlobin, O.Z.Gorin. - Novosibirsk: Science. Siberian Russian Academy of Sciences book-publishing firm.-1996. - 177 pages.
2. Sidorov A.A. Natural and resource potential of a sustainable development of rural territories of the Samara region//Materials of the 11th International scientific and practical conference "Problems of development of the enterprises: theory and practice" on November 15-16, 2012 Samara: Publishing house of SgEU, 2012. H. 4. Page 344-346.
3. Tolokonskaya N. P., Kazakova Yu.V., Provorova V. V. Tick-borne encephalitis - a regional problem//the Siberian consultation. Novosibirsk, 2007. - Page 4-10.
4. http://rospotrebnadzor.ru/
5. http://63.rospotrebnadzor.ru/
6. http://encephalitis.ru/
37130
