CC BY
29
kaznmu.kz • КазНМУ • №1-201 6*
Е.С. ДЖАДРАНОВ, М.Ж. ЕРГАЗИНА, З.Н. ДЖАНГЕЛЬДИНА, А.В. КРАСНОШТАНОВ, В.К. КРАСНОШТАНОВ
Гистология кафедрасы, Цаз¥МУ С.Д. Асфендиаров атындагы
ЭР ТУРЛ1 ТЭС1ЛДЕРМЕН ЕНГ1З1ЛГЕН АНАЛЬЩ ЖЫНЫС БЕЗ1НЩ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬДЫ 1С1Г1Н1Ц 0КПЕ1Ш1Л1К ТУР1НЩ
МОРФОЛОГИЯЛЫК ЕРЕКШЕЛ1КТЕР1
ТYЙiн: Эр TYрлi тэсiлдермен аналык; жыныс безше енгiзiлген экспериментальды кМнщ 0кпеiшiлiк метастазыныц морфологиялык;
ерекшелiктерi сипатталган.
ТYЙiндi сездер: iciK, егеукуйрык;, жасуша
Е.С. ДЖАДРАНОВ, М.Ж. ЕРГАЗИНА, З.Н. ДЖАНГЕЛЬДИНА, А.В. КРАСНОШТАНОВ, В.К. КРАСНОШТАНОВ
Каф. гистологии КазНМУ им. С.Д. Асфендиарова
МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ВНУТРИЛЁГОЧНОЙ ФОРМЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЙ ОПУХОЛИ КРЫС АфОЯ ПРИ
РАЗЛИЧНЫХ СПОСОБАХ ПЕРЕВИВКИ
Резюме: Описаны морфологические особенности внутрилёгочных метастазов экспериментальной опухоли крыс АфОЯ при различных способах перевивки. Ключевые слова: опухоль, крыса, клетка.
ЕГЕУК¥ИРЫКТЫЦ АРТКЫ
АЯГЫНЫН СОЗЫЛМАЛЫ ЛИМФЕДЕМАСЫНДА КАН ЖЭНЕ ЛИМФА МОРФОЛОГИЯЛЫК К¥РАМЫ
Г.А. ДЕМЧЕНКО1, А.Е. ЕРЛАН2, К.К. АЛПЫСБАЕВА2
1РМК Адам жэне Жануар Физиологиясы Институты ЦР ГБМ
2 С.Ж. Асфендияров атындагы Цазац ¥лттыц Медицина Университетi
УДК 612.42
Орташа салмагы 180 гегеуцуйрыцтыц артцы аягыныц лимфедема улг!с!н тудыру тэж!рибесi втк!з1лд!.Егеуцуйрыцтардыц шат жэне тiзе асты лимфа тYйiндерi экстирпацияланды.1 апта бойы оларга кунде антибиотик екпес жасалынып турды. Егеуцуйрыцтардыц лимфа тушндерш алып тастаганга дейiнгi жэне ^w^i жамбас пен жiлiншiк айналымы влшендi. 14 куннен кешн егеуцуйрыктардыц отажасалмаган артцы аягыныц сан артериясынан цан жагындысы алынды Лимфедема кезшдеотадан кешн лейкоцитозпайда болды. Нейтрофилдер мен промоноцитер кебейгеш де байцалды.Цандагы лимфоциттердщ пайыздыц улеd твмендедi. Тромб пайда болу бешмдшя байцалган.Отадан ^w^i жара нашар бiтелдi. TYÜiHÖi сездер: егеуцуйрыцтар,ота, лимфедема, лейкоциттер, эритроциттер.
Юркпе. Лимфатикалык жуйеде жие кездесетш жэне KYрделi аурулардыц бiрi шораяк жэне лимфедема болып табылады.Наукастарда аяктыц бiрiншiлiк лимфедемасыныц эр TYрлiдаму кезецшде, склероз пайда болуы аныкталды, ягни лимфа TYЙiндерде милы тМ дэнекер тшмен алмасады.ТYЙш тшдершде баяу лимфа жылжуы мен толыктай токтауы белгiлендi. Зерттеушшераяк
тамырларыныц ишемиясында егеукуйрык булшык етшщ (камбала тэрiздi)морфологиялык 0згерiстерiнде кан агынында лейкоциттер концентрациясыныц артып [1], булшык ет талшыктарындагы интерстициясына тараганын белплеген. Лейкоциттердiц iсiну мен инфильтрациясыныц нэтижейнде булшык ет некрозы байкалды.
Зерттеушшер тiлме кабынуы жэне иммунтапшылыгымен ауырган наукастарда осы аурулардыц жие кайталанатыны белгiлеген, ал бул ез жагынан лимфатикалык iсiнуге экеледi [2].Аяк лимфедемасында, эсiресе жие кайталама тiлме кабынуынан кейiн, терiнiц репаративтiк жэне корганыш касиетiнiц бузылганы белгiлi[3]. Бiрiншiлiк жэне еюншШк
лимфедемаданаукастардыц
лимфограммасындакапиллярлардыц ирец болуы жэне деформациялануымен, лимфа тамыр кабыргасы жэне TYЙiн тiндерiнiц гипоплазиясымен сипатталады.
Наукастардыц бiрiншiлiк лимфедемасыныц эр TYрлi сатысында склероз дамуы, лимфа TYЙiнiнiц милы заты дэнекер улпасына айналуы жэне ретикулярлык жасушалардыц пайыздык аракатынасы 0згеруi байкалды, абсолютты лимфоциттер саны темендедъ Лимфа TYЙiндерiндебаяу лимфа агуы мен толыктай токтауы белгiлендi, бул лимфа TYЙiндегi милыкабатыныц дэнекер тшмен алмасуына байланысты[4].
Примат аяктарыныц ишемиясында тромб тузыуше экелетiн антитромбин децгешнщ T0мендеуi белгiлендi, бул кан плазма келемшщ азаюымен TYсiндiрiледi[5]. Ишемия кезшде лимфада антитромбин децгейiнiц T0мендеуi олардыц коагуляциясына алып келдi, авторлар бул кершк периферия плазмасында 0згерiс бермесе де, микротамырларда байкалатынын аныктаган[6]. Адам аяк-колыныц ишемиясы кезiнде кан уйыгыштыгыныц 0згерiсiн зерттеу жумыстарында кан уйыгыштыгыныц 0згерiсi атеросклерозга байланысты екендiгi табылды. К^ан уйыгыштыгыныц жогарлауыныц тагы бiр себебi тамыр стенозы. Ишемия децгей мен кан уйыгыштыгыныц арасында корреляция аныкталды [7].
Ишемияда перифериялык капиллярлардыц
атеросклерозыкYшейгенде тiндердiц некрозына алып келедi[8].
ВЕСТНИК
• Ns1 -201 6 • КазНМУ • kaznmu.kz
Жедел ишемия барысында булшык еттiц ишемиялык некрозы бар аймагында -моноцит пен макрофагтар пайда болады, олардыц артериогенезисы мацызды рел аткарады, 0йткенi цитокиндер (моноцит, эозинофил)босатылады. Зерттеуiмiздiц максаты тэжiрибелiк лимфедема кезшде егеукуйрыктыц кан мен лимфа жасушалар к¥рамындагы зерттеу болып табылады.
Куралдар мен эдйтер: жыныстык жетiлген,орташа салмагы 180 г болатын егеукуйрыктарда шат жэне ^зе асты лимфа TYЙiндерi алынып тасталды. 1 апта бойы егеукуйрыктарга щнде антибиотик екпесi жасалынып
турды. Егеукуйрыцтардыц лимфа TYЙiндерiн алып тастаганга дешнп жэне кейiнгi жамбас пен жШншш айналымы 0лшендi. 14 KYHHeH кешн егеукуйрыцтардыц отажасалмаган арт;ы аягыныц сан артериясынан ;ан жагындысы алынды (1 кесте). Алдын ала Мая-Грюнвальд бояуымен бекiткеннен кейiн, ;ан жэне лимфа жагындысы Романовский бояуыныц сулы ертн,щймен боялды. Содан кейiн боялган жагындысы бар эйнектер жуылды. Кургатылган препараттар Leica 100 микроскопымен зерттелiндi.
Мерзiмi Бел (см) Жiлiншiк (см)
Отага дейiн 4,22±0,64 2,08±0,2
Отадан кешн 5, 3±0,2 2,38±0,1
Ескертпе:- р<0.05
Нэтижелерi мен талкылама: Тэжiрибелiк лимфедемасы бар егеук¥йры;та сан iсiнуi байкалды. Жаралар нашар бiтiстi. Ота жасалган аймакта тiн кабыну YPДiсi жYPДi. Алгашкы KYHдерде егеук¥йрыктар ота жасалган арткы аяктарын баса алмады. Лимфедеманыц алгышкы 5 KYнiнде егеукуйрыктардыц арткы аяктарыныц iсiнуiн байкадык. Лимфаныц к¥ргак жагындысында калыпты жагдайда лимфоциттер кеп болады, моноциттер мен нейтрофилдер: таякша ядролы, сегменттi ядролы кездеседi. Лимфада лимфоциттер барлык лимфа лейкоциттерiнiц 96% к¥рады, ал 4% нейтрофилдер болды. Отадан кешн лимфоциттер саны азайып, моноциттер мен нейтрофилдер саны артты. Канныц к¥ргак жагындысында калыпты жагдайда лейкоциттердiц саны 1 мкл канда 4 мыц нейтрофилдер (таякша ядролы-6%, сегменттi ядролы-67%), моноциттер 9%, лимфоциттер 18%.
Лимфедемасы бар егеук¥йрыктарда отадан кешн кандагы лейкоциттер саны артты (1 мкл-де 7 мыц). Сонымен катар нейтрофилдер (таякша ядролы-7%, сегменттi ядролы-76%) саны да калыптыдан 0стi. Моноциттен (7%) баска промоноциттер (5%) аныкталды, лимфоциттер Yлесi 5%.
Кесте 2 - Лимфедема кезшде эритроцитте
Аяк лимфедемасы кезшде аныкталган кандагы лейкоциттер саныныц артуы мен аяктыц iсiнуi, кацка б¥лшык етiнде кабыну жасушаларыныц болу MYMкiндiгiмен TYсiндiрiледi, сонымен катар лейкоциттiк формулада нейтрофил саныныц артуы дэлелдейдi.
Кабыну - агзаныц закымдануга карсы коргану-бетмдШк тамыр-тiндiк жауабы болып табылады жэне б¥зылган гомеостазды калпына келтiруге багытталган. Бiз жасуша-эффектордыц белсендiлiгiн аныктадык: нейтрофилдер мен промоноциттер. Б¥л жасушалар гомеостаз эффекторы болып, iшкi ортаныц т¥раксыздыгы туралы акпаратты кабылдауы MYMкiн. Лейкоциттiк формула к0рсеткiшi бойынша, ягни фагоциттiк жылжуды сипаттайтын нейтрофил, моноцит пен промоноцит саныныц артуы бойынша иммунитет жэне патологиялык YPДiс динамикасы туралы айтуга болады.
Кан жагындысында эритроцит саныныц (сурет 2, кесте 2) калыптымен салыстырганда (1 цкл канда 4-5 млн.) артканы байкалады.
Мерзiмi 1 мкл цандагы эритроциттер саны
Отага дейiн 4,5±0,2
14 ^ннен кейiн 8,04±0,3
Ескертпе: р<0,01
Жануарлардыц арт;ы жэне алдыцгы ая;тарыныц iсiнуi кезшде ;анныц цоюлауы бай;алды (эритропоэз есугаз), бул
;ан плазмасыныц азаюынан болуы MYMкiн. Тромбоциттiц орта к0лемi 6,9±0,2 фл (фемтолитр) болды (сурет 1,2).
Сурет 1 - Сау егеукуйрык; ;аныныц гистограммасы Об.ЗО.ОК.Рк 6,3
it ТТ^Г^^ ^ V
ft
V » V » - _г л» *
> ^ <v -1' 4-J - JL- ^
w ^"-VvV-'- VAi ^-Jf'
. Jr - Ж - a ~ l^i * r T - r
V wv^ V* * Г?
Cypет 2 - Лимфедемасы бар егеyк;¥Йpык;тыц ;аныныц гистограммасы Об.ЗО.ОК.Рк 6,3
Корытынды бойынша, лимфедема кезiнде отадан кешнп ;абыну Ypдiсiнiц нэтижесiнде лейкоциттер саны артады. Нейтрофилдер саныныц артуы ;абыну реакциясына тэн. Пpомоноциттеpдiц пайда 6олуы аFзаныц pеактивтiлiгiн,
яFни аFзаныц ая;та болып жатыpFан ;абыну Yp^i^ жаyап ;айтару MYMкiндiгiн сипаттайды. Канда лимфоциттеpдiц пайызды; Yлесi T0мендейдi. Тромб TYзiлyге бейiмдiлiк бай;алады.
ЭДЕБИЕТТТЕР Т1З1М1
1 Бородин Ю.И., Григорьев В.Н. Лимфатический yзел при циркуляторных наpyшенияx. Новосибирск.1986.-С.238
2 Бyбнова Н.А., Петров C.B., Вахитов М.Ш., Борисова Р.П. Диагностика и лечение хронической лимфовенозной недастаточности // Aмбyлатоpная хирургия. - 2GG1. - №2. - С.39-42.
3 Столярова И.Д. Иммунодиагностика и иммунокоррекция в клинической практике. - Сотис: 1999. - 176 с.
4 Майбородин И.В., Павлюк Е.Г., Шевела А.И. Варианты склероза регионарных лимфатических узлов при первичной лимфедеме // Материалы международного симпозиума // Проблемы лимфологии и эндоэкологии.- Новосибирск: 1998. - C.257-2S8.
5 Jose LacerdaBrasileiro et al. Ischemia and reperfusion of the saleus muscle of rats with pentoxifulline // J Vascular Brasileoro. - 2GG7. -V.6. - №1. - P.SG-63.
6 Paul E. Burke etal. Activity and transport of antithrombin during acute limb ischemia // J of vascular surgery. - 1989.- V.9.- №5.-P.74G-746.
7 Carden D.L. and Granger D.N. Patho-physiology of ischemia-reperfusion injury / / J Pathol.-2GGG.-V.19G.- P.2SS-266.
8 Joskevich N.N., ЗинчукВ.В. Прооксиданты антиоксидантного баланса в крови во время хирургического лечения облитерирующего артериального атеросклероза нижних конечностей // Annales Academiae Medicae Bialostocensis. - 2GG4. -V.49. - P. 222-226.
Г.А. ДЕМЧЕНКО1, А.Е. ЕРЛАН2, КД. АЛПЫСБАЕВА2
2РГП Институт физиологии человека и животных МОН РК, 2 КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова
МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ СОСТАВ КРОВИ И ЛИМФЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ЛИМФЕДЕМЕ ЗАДНЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ КРЫСЫ
Резюме: Нами проведены опыты по созданию модели лимфедемы задней конечности крысы, со средней массой тела 180 г. Уподопытных животных были удалены паховые и подколенные лимфатические узлы. В течении недели ежедневно крысам делали инъекцию антибиотика. У крыс измеряли окружность бедра и голени в норме и после удаления лимфоузлов. Через 14 дней у крыс с неоперированной конечностью, с бедренной артерии брали кровь на мазок. При лимфедеме после операции отмечается увеличение количества лейкоцитов. Наблюдалось увеличение нейтрофилов и появление промоноцитов.В крови отмечается снижение процентного содержания лимфоцитов. Появляется склонность к тромбообразованию. В связи с чем операционная рана заживала плохо и у животных обнаружен большой лейкоцитоз. Ключевые слова: крысы, операция, лимфедема, лейкоциты, эритроциты.
G.A. DEMCHENKO1, A.E. YERLAN2, K.K. ALPYSBAEVA2
1RGP Institute of Human and Animal Physiology MES RK 2 KazNMU S.D. Asfendiyarov
THE MORPHOLOGICAL STRUCTURE OF BLOOD AND LYMPH IN CHRONIC LYMPHEDEMA OF RAT HIND LIMB
Resume: We have carried out experiments on the creation of a model of lymphedema hindlimbs of rat, body weight on average, 180 grams were removed from the inguinal and popliteal lymph nodes. The rats were injected daily antibiotic during in a week. We measured the circumference of the femur and tibia of rats in norm and after removal of the lymph nodes. With non-operated hind limb from the femoral artery, blood was collected on the smearafter 14 days in rats.We seen increased white blood cell countin lymphedema after surgery. There was an increase of neutrophils and appearance promonots. A decrease in the percentage of lymphocytes in the blood. There is a tendency to thrombosis. Due to the fact that the operating poorly healed wound in animals revealed a large leukocytosis. Keywords: rats, operation, lymphedema, white blood cells, red blood cells.
