ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН
Султанаева З.М., Шарафутдинов М.А.
Башкирский государственный медицинский университет,
кафедра общественного здоровья и организации здравоохранения, г.Уфа
Репродуктивное здоровье женщины является фактором формирования здоровья в детском и подростковом возрасте, поддерживает воспроизводство и создает основу здоровья будущих поколений. Нами было проведено изучение показателей гинекологической заболеваемости женского населения Республики Башкортостан за период 1998-2007 г.г. Наибольшее медико-социальное значение для сохранения и реализации репродуктивного потенциала женского населения имеют расстройство менструальной функции, сальпингиты и оофориты, эрозия и эктропион шейки матки, бесплодие и эндометриоз. Проведенный анализ показал, что наиболее низкие значения показателей распространенности данных нозологий были в 1999-2000 г.г., после чего отмечался их рост и в 2006 г. был самый высокий за последние 10 лет.
Анализ среднемноголетнего показателя общей заболеваемости на 100 000 взрослого женского населения показал, что наиболее распространенной является эрозия и эктропион шейки матки (1964,1.), на втором месте -сальпингиты и оофориты (1736,7). Наметившаяся в настоящее время тенденция снижения их заболеваемости по прогнозу будет сохраняться и к 2015 г. составит 6,5% для эрозии и эктропиона шейки матки и 18,0% - для сальпингита и оофорита. Уровень диспансеризации женского населения по поводу данных нозологий с 2001 г. остается без изменений.
Распространенность одной из причин нарушения детородной функции женщин - эндометриоза имеет тенденцию к увеличению с 121,0 в 1998 г. до 251,0 в 2006 г., и несмотря на снижение до 183,1 в 2007 г. прогнозируется ее увеличение до 211,6 (на 15,6%) в 2015г. Значимость данной патологии подтверждается и в связи с установленной сильной прямой корреляционной связью эндометриоза с развитием бесплодия в республике (р = 0.95). В РБ первично обратившиеся по поводу эндометриоза составляют более 2,5 тысячи женщин репродуктивного периода в год. Другой значимой патологией для развития бесплодия является нарушение менструального цикла женщин (р=0.96), ежегодно по поводу которого первично обращается около 15 000 женщин репродуктивного возраста. Несмотря на некоторую стабилизацию данного показателя в последние три года и ее сохранение до 2010 г., к 2015 прогнозируется увеличение на 10,0%. Одной из причин этого является неблагополучная ситуация по данной патологии уже в детском возрасте. В 2001 г. отмечался более чем 4-кратный подъем как общей, так и первичной заболеваемости расстройствами нарушения менструальной функции среди девочек. Второй рост заболеваемости отмечался в 2004 г., если распространенность увеличилась в 1,2 раза, то первичная заболеваемость - в 1,7 раза. В 60% и более в структуре распространенности нарушения менструальной функции детского населения составляют первичные обращения. Показатели диспансеризации детей с данным нарушением остаются стабильными.
Особо настораживает факт увеличения за последние 10 лет распространенности женского бесплодия в 4 раза. Ежегодно количество женщин, впервые обратившихся по поводу бесплодия, составляет около 3000. Отрицательными являются и прогностические показатели, так если в 2010 г. по отношению к 2007 г. ожидается увеличение уровня бесплодия среди женщин фертильного возраста на 2,9%, то к 2015 г. - уже на 11,3%.
В целом рост первичной и общей заболеваемости эндометриозом, расстройствами менструального цикла и бесплодия привело к увеличению уровня диспансеризации женского населения РБ по поводу данных патологий в 4-5 раз. Увеличение показателей гинекологической заболеваемости в РБ в некоторой степени связано с улучшением организационно-методической работа службы планирования семьи. Полученные нами результаты и прогнозы показателей будут использованы при разработке мероприятий по управлению репродуктивным здоровьем женского населения.
ЛИТЕРАТУРА
1. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2007. Т. 9. № 4.
2. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2006. Т. 8. № 4.
3. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2005. Т. 7. № 4.
4. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2004. Т. 6. № 4.
5. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2003. Т. 5. № 4.
6. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2002. Т. 4. № 4.
7. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2001. Т. 3. № 4.
8. Журнал научных статей. Здоровье и образование в XXI веке. 2000. Т. 2. № 4.
9. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЬ: Шр://е-pubmed.org/isu.html. 2007. Т. 9. № 12.
10. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2006. Т. 8. № 12.
11. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: Ы1р://е-pubmed.org/isu.html. 2005. Т. 7. № 12.
Материалы! IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва
12. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2004. Т. 6. № 12.
13. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2003. Т. 5. № 12.
14. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2002. Т. 4. № 12.
15. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2001. Т. 3. № 1.
16. Электронный научно-образовательный вестник «Здоровье и образование в XXI веке». ЦКЪ: http://e-pubmed.org/isu.html. 2000. Т. 2. № 1.
Материалы! IX международного конгресса «Здоровье и образование в XXI веке» РУДН, Москва