CC BY
15
ИННОВАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИИ И ДЕТСКОЙ ХИРУРГИИ
аны популяционного показателя для соответствующего возраста детей.
Результаты: В группе пациентов, у которых индекс массы тела превышал медиану популяционного показателя, обнаружено снижение величины ОФВ (р<0,01) и МОС75% (р<0,01) после физической нагрузки. Характерно, что пациенты альтернативной группы (с сниженным индексом массы тела) более значимо в сравнении с вышеуказанной группой детей отрицательно реагировали на физическую нагрузку. Так, по ОФВ, ФЖЕЛ, МОС25%, МОС50%, МОС75% у пациентов альтернативной группы отмечалось достоверное снижение функцио-нальных показателей, характеризующих бронхиальную проходимость. Особенно наглядно это было выявлено относительно МОС75% 0=7,07; ^<0,001).
При сравнении одних и тех же параметров ФВД у детей с бронхиальной астмой в зависимости от индекса массы тела максимальная объемная скорость выдоха в точке 75% жизненной емкости легких у пациентов, имеющих индекс массы тела менее медианы популяционного показателя, обнаруживает свойства маркерного дифференциального признака в сопоставлении с детьми, имеющими повышенный индекс массы тела (94,5±2,3 и 79,0±3,81 соответственно, Р <0,001).
Выводы: величина МОС75% с учетом показателя индекса массы тела у детей с бронхиальной астмой на практике может быть использована для мониторинга оценки эффективности лечения и дальнейшего прогноза заболевания.
ДИАГНОСТИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫЕ ФРАКЦИИ ЛИПИДОВ, ЛИПОПРОТЕИДОВ СЫВОРОТКИ КРОВИ И МЕМБРАН ЭРИТРОЦИТОВ У ДЕТЕЙ, СТРАДАЮЩИХ МУКОВИСЦИДОЗОМ
Водовозова Э.В., Леденева Л.Н.
ФГБОУ ВО Ставропольский ГМУ МЗ РФ
При смешанной форме муковисцидоза поражаются дыхательная и пищеварительная системы, что приводит к более тяжелому течению заболевания особенно у детей в возрасте от 1 мес. до 3 лет.
Цель исследования. На основе анализа липидно-го статуса у детей Ставропольского края, страдающих смешанной формой муковисцидоза, предложить диагностику данного страдания путем определения наиболее диагностически значимых фракций.
Материалы и методы исследования. Исследование проводилось у 81 ребенка, страдающего смешанной формой муковисцидоза, на базе пульмонологического отделения ГБУЗ СК «КДКБ» города Ставрополя, в консультативной поликлинике ГБУЗ СК «КДКБ» г. Ставрополя в период 1999—2014 годы. Контролем служили данные липидограмм 61 здорового ребенка такого же возраста. Все исследования проводились после подписания информационного согласия паци-
ентов и/или родителей.
Исследования спектра липидов сыворотки крови и их транспортных форм, липидного и фосфолипид-ного состава мембран эритроцитов. проводились методом тонкослойной хроматографии.
Результаты исследования. При проведении сравнительного анализа показателей липидного обмена у детей с целью диагностики муковисцидоза, были выявлены 3 наиболее значимые фракции липидов, фосфолипидов и ЛП — протеинов сыворотки крови и липидов и фосфолипидов мембран эритроцитов: хиломикроны (ХМ), пре-p-липопротеины (пре-р— ЛП) сыворотки крови и лизофосфатидилхолин мембран эритроцитов (ЛФТХм).
Заключение. Сравнительный анализ изменений метаболизма липидов у изучаемого контингента детей позволяет рекомендовать для оптимизации диагностики МВ исследование следующих показателей: ХМ и пре-р-ЛП и ЛФТХм.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ МИКРОЭЛЕМЕНТОВ КАК ОДНОГО ИЗ ДИАГНОСТИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫХ МАРКЕРОВ ПРИ МУКОВИСЦИДОЗЕ
Водовозова Э.В., Дубовой Р.М., Леденева Л.Н.
ФГБОУ ВО Ставропрольский ГМУ МЗ РФ
Муковисцидоз (МВ) или кистофиброз поджелудочной железы — наиболее распространенное тяжелое моногенное заболевание человека, обусловленное мутацией гена трансмембранного регулятора белка муковисцидоза, характеризующееся поражением экзокринных желез жизненно важных органов и систем, имеющее обычно тяжелое течение и прогноз [Капранов Н.И., Каширская Н.Ю. Муковисцидоз. 2014].
Цель исследования. На основе системного анализа элементного статуса у детей Ставропольского края, страдающих муковисцидозом, предложить диагностику данного страдания путем определения содержания Na в волосах пациентов.
Материалы и методы исследования. Химические элементы в принципе можно определять в биоптатах различных органов, биологических жидкостях, ногтях, волосах и т.д. В настоящем исследовании были использованы волосы, поскольку химический состав их по сравнению с биологическими жидкостями подвержен колебаниям в гораздо меньшей степени, а также является наиболее полно изученным в настоящее время и используется многими исследователями в качестве эталона сравнения. [Скальный А.В. 2004; Дубовой Р.М., 2009]. Такой подход расширяет возможность оценки макро- и микроэлементного статуса организма, поскольку позволяет определять долговременные изменения состояния различных систем организма, отражающихся в повышении или понижении уровня определённых элементов, а также наиболее доступен у детей (особенно раннего
РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 4, 2016 ROSSIYSKIY VESTNIK PERINATOLOGY IPEDIATRII, 4, 2016
