CC BY
40
УДК 619:616—036.22:578.824.11 (470.41)
БОРЬБА С БЕШЕНСТВОМ В РЕСПУБЛИКЕ ТАТАРСТАН
H.A. Хисматуллина, Р.Х. Юсупов, В.Е. Григорьев, Э.В. Горловская, М.Ш. Зайдуллин
Всероссийский научно-исследовательский ветеринарный институт (директор — акад. AHT, проф. А.З. Равилов), г. Казань, кафедра эпидемиологии (зав. — проф. В.Е. Григорьев) Казанской государственной медицинской академии последипломного образования, ФГУ ЦГСН (главврач —В.В. Морозов) РТ, Главное управление ветеринарии (нач.— докт. биол. наук А.В. Иванов) Кабинета министров РТ, г. Казань
Несмотря на определенные достижения в изучении бешенства в большинстве регионов России, в том числе в Республике Татарстан, эпизоотическая ситуация по этой инфекции чрезвычайно сложна, и поэтому организация мер борьбы с ней остается важной проблемой в области ветеринарии и медицины [1, 2, 4—9].
В последние годы (1994—2000) случаи бешенства были зарегистрированы в 39 районах, 377 населенных пунктах, 5 городах Татарстана. За последние 7 лет по сравнению с предыдущим периодом (1970— 1993) прослежена тенденция к увеличению заболеваемости среди лисиц в 5,9 раза, собак и кошек соответственно в 6,2 и 7,4 раза, что свидетельствует об активизации как природных, так и антропоур-гических очагов рабической инфекции. За период 1970—2000 гг. установлено 4 случая гидрофобии, из них в 2 случаях источником возбудителя инфекции были лисицы, в остальных — волк и собака. Последний случай гидрофобии был отмечен в 1994 г. в Набережных Челнах. Источником заболевания была собака, больная бешенством. Пострадавший за антираби-ческой помощью не обратился и вскоре скончался. В настоящее время случаев заболевания людей гидрофобией не наблюдается, благодаря напряженной и целенап-
равленной антирабической деятельности, которую ведут работники органов и учреждений здравоохранения совместно с санитарно-эпидемиологической и ветеринарной службами.
В 1994 г. в результате укусов и ослюне-ния животными за медицинской помощью обратились 11990 человек, показатель на 100 тыс. населения составил 319,4. Среди них было 40 человек, пострадавших от диких животных, 46 — от лисиц, собак и кошек с установленным клиническим или лабораторным диагнозом бешенства (см. табл.).
Анализ этих показателей за период 1994—2000 гг. вызывает тревогу, так как из года в год отмечается их увеличение с некоторым снижением к 2000 г. Так, если показатель обращаемости населения за ан-тирабической помощью в 1994 г. принять за 100%, то в 1995 г. он составил 104,7%, в 1996 г. — 117,1%, в 1997 г. — 114,5%, в 1998 г. — 121,7%, в 1999 г. — 133,9%, а в 2000 г. — 121,2%. Вызывают тревогу факты отказов от прививок и самостоятельного прекращения их на территории республики, где с 1994 по 1995 г. было зарегистрировано 537 случаев бешенства животных. Если в 1994—1995 гг. самостоятельно прекращали или отказались от вакцинации 9,6—12,2% вакцинированных, то в 2000 г. — 14,6% (см. табл.).
Некоторые показатели антирабической деятельности в Республике Татарстан за период 1994—2000 г.
Число лиц, обратившихся за мед. помощью из числа пострадавших Показатель на 100 тыс. населения В т.ч. пострадавшие от диких животных В т.ч. пострадавшие от животных с установленным клинически или лабораторно диагнозом бешенства % от числа пострадавших от животных Число лиц, получивших антирабичес-кие прививки % от числа обратившихся за мед. помощью В т.ч. число лиц, самостоятельно прекративших прививки и отказавшихся от них
1994 11990
1995 12560
1996 14034
1997 13770
1998 14587
1999 16063
2000 14721
319,4 40
333,0 103
372,0 161
364,7 122
385,1 277
428,5 328
387,4 96
46 0,38
61 0,48
64 0,45
98 0,70
352 2,40
495 3,10
97 0,66
8064 67,6
8679 69,1
10170 72,5
10447 75,9
11800 80,9
13526 84,2
11835 80,4
774 9,6
1060 12,2
1356 13,3
1298 12,4
1027 8,7
1655 12,2
1797 14,6
Анализ данных показывает, что среди лиц, обратившихся за антирабической помощью в 1998—2000 гг., в 96,2% случаев отмечались контакты с домашними и лишь в 1,2% — с дикими животными. Причинами обращения за антирабической помощью пострадавших были укусы домашними животными, в частности собаками — в 54,2% случаев, кошками — в 10,5%, безнадзорными собаками и кошками — в 30,3%. В группе сельскохозяйственных животных на укусы крупного рогатого скота приходится 85,4% всех повреждений, полученных пострадавшими, других сельскохозяйственных животных — 14,6%, в группе диких животных, в частности лисиц, — 64,3%. Особого внимания заслуживает также высокая обращаемость населения по поводу контактов с мышевидными грызунами — 19,3%. Число пострадавших от волков составило 1,2%, от прочих видов (ондатр, ежей, обезьян и барсуков) — 11,3%. Таким образом, в республике создается постоянная угроза заражения людей и животных.
Во избежание ухудшения обстановки по бешенству Госслужбой санэпиднадзора совместно с Главным управлением ветеринарии Кабинета министров РТ в 1994 г. разработаны инструктивные указания и программные документы по профилактике и эпизоотолого-эпидемиологическому надзору за бешенством, утвержденные соввместными приказами. Для выполнения задач, предусмотренных данными документами, задействованы все учреждения и орагнизации, ответственные за благополучие по данной инфекции. Кроме того, ежегодно проводится санитарно-просве-тительская работа: семинары с хирургами Минздрава РТ, выступления в газетах и по телевидению, радио и др. Так, в 1999 г. прочитано 1512 лекций, проведено 279 выступлений по радио и телевидению, выпущено 182 санбюллетеня, постоянно поддерживаются контакты с Управлением охотничьего хозяйства. С 1995 г. в Татарстане для вакцинации людей повсеместно применяется культуральная очищенная концентрированная вакцина. В неблагополучных районах профилактически имунизируют лиц из групп повышенного риска заражения: охотников, ветеринарных работников, лесников, собаководов и др. В городах республики созданы консультативно-методические антирабические центры.
В соответствии с названными выше директивными документами в районах и хозяйствах республики, неблагополучных по бешенству, ветеринарной службой организована профилактическая вакцинация сельскохозяйственных животных, охотничьих, служебных и хозяйственных собак. Службами других ведомств проводятся мероприятия по отлову собак и кошек, а также отстрелу лисиц и волков. Так, с 1995 по 1999 г. в республике иммунизировано 94560 голов сельскохозяйственных животных.
На базе Казанского городского государственного ветеринарного объединения за период с 1997 по 1999 г. с профилактической целью вакцинированы 26823 собаки и кошки. Ежегодно проводится наблюдение за животными, покусавшими людей. Только в 1999 г. под наблюдением находилось 5131 животное.
Анализ противоэпизоотических мероприятий в наиболее неблагополучных по бешенству районах Татарстана показал, что существующая система вынужденной и частичной вакцинации не дает результатов и приводит к кратковременным успехам в борьбе с заболеванием. Так, в 1998 г. в неблагополучных районах республики вынужденной вакцинации подверглось лишь 0,01 —13,4% крупного рогатого скота и от 0,1 до 57,1% — мелкого. Поэтому в этих районах республики необходимо рассмотреть вопрос о поголовной вакцинации крупного рогатого скота, собак и кошек в течение 3—5 лет. Эти мероприятия должны планироваться с учетом сезонности бешенства и степени риска возникновения вспышек болезни.
В системе противоэпизоотических мероприятий Управлением охотничьего хозяйства проводится регулирование численности дикой фауны и безнадзорных собак и кошек. Так, в охотничьих угодьях Татарстана за период с 1998 по 2000 г. в РТ отловлено и уничтожено 136364 бродячих животных и 963 лиса. В этой связи только в 2000 г. были созданы 233 постоянные и временно действующие бригады по отлову бездомных собак. За 10 месяцев 2001 г. отловлено и уничтожено 22167 бродячих животных, в том числе 21343 собаки, 790 кошек и 34 лиса. За нарушение правил содержания собак на их владельцев за последние 2 года наложено 1630 штрафов.
Как известно, истребительные меры в сочетании с профилактической иммуни-
зацией сельскохозяйственных и домашних животных приводят к временному и локальному успеху. За последние годы показана перспективность оральной иммунизации диких животных как эффективного метода борьбы с природным бешенством, отвечающего интересам охраны природы [3, 4, 6, 8]. Ежегодно, начиная с 1996 г., в республике внедряется пероральная иммунизация лисиц.
Необходимость постоянного контроля за состоянием природных очагов бешенства и расширение работ за последние годы по оральной вакцинации требуют совершенствования экспресс-методов выделения и индикации вируса [12, 13]. Нами получены высокоспецифичные и активные антирабические сыворотки крови на овцах, на основе которых созданы эффективные иммуноферментные и иммуно-флуорохромные диагностикумы для обнаружения возбудителя бешенства в патологическом материале экспресс-методами, а также путем выделения возбудителя болезни в культуре клеток невриномы Гас-серова узла крысы-1 [10, 11].
Изучение некоторых биологических свойств эпизоотических изолятов вируса бешенства, выделенных на территории Татарстана, показало циркуляцию как слабо, так и высокопатогенных штаммов ра-бического вируса. Индекс инвазивности варьировал от 0,9 до 2,4. В серологических реакциях и в опытах на котятах установлено антигенное соответствие циркулирующих в Татарстане эпизоотических изолятов вируса бешенства вакцинным "Овечий" ГНКИ и "Щелково-51 ", что имеет значение при проведении противо-эпизоотических мероприятий.
Для полной ликвидации бешенства необходима комплексная работа всех министерств, ведомств, учреждений и организаций, ответственных за благополучие по данной инфекции, регулярное проведение семинаров по вопросам эпизоотической и эпидемической обстановок, отчетность и обмен опытом с привлечением ветеринарных и медицинских врачей из наиболее неблагополучных по бешенству районов, более жесткий контроль за выполнением комплексного плана мероприятий по профилактике бешенства в Республике Татарстан.
ЛИТЕРАТУРА
1. Авилов в.М., Седов В.А. и др.//Ветеринария. —
1998. —№ 6. — С. 3—6.
2. Бакулов И.А. Материалы Международной научно-практической конференции, посвященной 40-летию ВНИИВВиМ. — Покров, 1998. — С. 135—138.
3. Новиков О.Г., Кашко Л.С. и др.//Ветеринария. — 1996. — № 7. — С. 17—19.
4. Равилов А.З., Хисматуллина Н.А. и др. Эпи-зоотолого-эпидемиологическая характеристика бешенства в Республике Татарстан и совершенствование мер борьбы с этой инфекцией./Информ. бюлл. — Казань, 1999.
5. Равилов А.З., Хисматуллина Н.А. и др.//Ветеринария. — 2000. — № 6. — С. 7—10.
6. Седов В.А., Коромыслов Г.Ф, Куликовский А.В.// Вестн. сельхоз. науки. — 1991. — № 4. — С. 172—173.
I. Селимов М.А. Современные достижения в области рабиологии./ Обзор. информ. — М., 1987.
8. Селимов М.А. //Вопр. вирусол. — 1998. — № 5. — С. 196—198.
9. Таршис М.Г., Ковалев Н.А., Кузнецов П.П. Бешенство животных. — Минск, 1990.
10. Хисматуллина Н.А., Юсупов Р.Х. Нормативно-техническая документация к "Набору препаратов для лабораторной диагностики бешенства методом иммуноферментного анализа (ИФА)"; утв. ДВ МСХиП РФ 11.12.98 г.— Регистр. удост. ДВ МСХиП РФ № Р066-1-4.9-0588 от 06.06.2000 г.
II. Хисматуллина Н.А., Юсупов Р.Х., Курбано-ва И.А. Нормативно-техническая документация к "Флуоресцирующему антирабическому глобулину", утв. ДВ МСХиП РФ 21.01.2000 г. - Регистр. удост. ДВ МСХиП РФ № Р066-1-1.9.-0587 от
06.06.2000 г.
12. Хисматуллина Н.А. Разработка средств и методов иммунологического мониторинга и мер борьбы при бешенстве и лихорадке Ку животных: Автореф. дисс. ... докт. биол. наук. — Казань, 2000.
13. Хисматуллина Н.А., Юсупов Р.Х. //Вопр. вирусол. — 2001. — № 5. — С. 45—48.
Поступила 06.03.02.
RABIES CONTROL IN TATARSTAN REPUBLIC
N.A. Khismatullina, R.Kh. Yusupov, V.E. Grigoryev, E. V. Gorlovskaya, M.Sh. Zaidullin
S u m m a г у
The epizootologic and epidemiologic situation on rabies in Tatarstan Republic for last years is analyzed. The existing system of forced and partial vaccination results only in short-term inprovement in rabies control. The complex plans of antiepizootologic measures and rabies prevention program in Republic are developed.
