CC BY
35
ISSN 0321-3005 IZVESTIYA VUZOV. SEVERO-KAVKAZSKII REGION. NATURAL SCIENCE. 2017. No. 1
БИОЛОГИЧЕСКИЕ НАУКИ BIOLOGICAL SCIENCE
УДК 577.344+577.359+537.86.029+615.8 DOI 10.18522/0321-3005-2017-1-59-66
БИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ПРИМЕНЕНИЯ ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ В КОРРЕКЦИИ ЭКОЛОГИЧЕСКИ ОБУСЛОВЛЕННЫХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ
© 2017 г. В.В. Жуков, А.А. Кожин, В.В. Мрыхин, В.А. Попова
BIOLOGICAL ASPECTS FOR APPLICATION OF LASER RADIATION WHEN MANAGING ECOLOGICALLY DETERMINED PATHOLOGICAL PROCESSES
V.V. Zhukov, A.A. Kozhin, V.V. Mrykhin, V.A. Popova
Жуков Владимир Валентинович - Южный федеральный университет, кандидат физико-математических наук, доцент, кафедра квантовой радиофизики, физический факультет, ул. Зорге, 5, г. Ростов н/Д, 344090, Россия, e-mail: [email protected]
Кожин Александр Алексеевич - Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии, доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник, отдел медико-биологических проблем, ул. Мечникова, 43, г. Ростов н/Д, 344012, Россия, e-mail: [email protected]
Мрыхин Владимир Валерьевич - Ростовский государственный медицинский университет, кандидат медицинских наук, доцент, кафедра психиатрии и наркологии, факультет повышения квалификации и профессиональной переподготовки специалистов, ул. Суворова, 119, г. Ростов н/Д, 344022; Россия, e-mail: [email protected]
Попова Виктория Александровна - Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник, педиатрический отдел, ул. Мечникова, 43, г. Ростов н/Д, 344012, Россия, e-mail: [email protected]
Vladimir V. Zhukov - Southern Federal University, Candidate of Physics and Mathematics, Associate Professor, Quantum Radiophysics Department, Faculty of Physics, Zorge St., 5, Rostov-on-Don, 34409, Russia, e-mail: [email protected]
Aleksandr A. Kozhin - Rostov Research Institute of Obstetrics and Pediatrics, Doctor of Medicine, Professor, Leading Researcher, Department of Bio-Medical Problems, Mechnikova St., 43, Rostov-on-Don, 344012, Russia, e-mail: [email protected]
Vladimir V. Mrykhin - Rostov State Medical University, Candidate of Medicine, Associate Professor, Department of Psychiatry and Narcology, Faculty of Professional Development and Professional Retraining of Experts, Suvorova St., 119, Rostov-on-Don, 344022, Russia, e-mail: [email protected]
Viktoria A. Popova - Rostov Research Institute of Obstetrics and Pediatrics, Doctor of Medicine, Main Researcher, Department of Obstetrics, Mechnikova St., 43, Rostov-on-Don, 344012, Russia, e-mail: [email protected]
Цель: обзор и анализ собственных оригинальных исследований по изучению особенностей биологической активности низкоинтенсивного лазерного излучения (НИЛИ), приходящегося на фиолетовую, синюю, оранжевую, красную и ИК области спектра, в экспериментально-клинических условиях. Материалы и методы исследования: в экспериментальной части исследований использовались как промышленные лазеры (гелий-неоновый, гелий-кадмиевый, полупроводниковый на арсениде галлия), так и лазеры, созданные в Южном федеральном университете (гелий-стронциевый, гелий-ртутный); объектом изучения были крысы, находящиеся как в интактном состоянии, так и в моделируемых условиях, индуцирующих у них патологические процессы. Клиническая апробация НИЛИ осуществлялась на базе Ростовского НИИ акушерства и педиатрии и клиники психиатрии Ростовского государственного медицинского университета. Анализ лазерного воздействия в экспериментальной части работы осуществлялся с помощью цитофотометрических и гистохимических методов. Оценка результатов лечения, осуществляемого излучением гелий-неонового и ИК-лазеров, проводилась с помощью гормональных, психофизиологических, электрофизиологических и биохимических методик. Результаты и выводы: в экспериментально-
ISSN 0321-3005 IZVESTIYA VUZOV. SEVERO-KAVKAZSKII REGION. NATURAL SCIENCE. 2017. No. 1
клинических исследованиях выяснены особенности реакций нейроэндокринной системы на НИЛИ в зависимости от исходного состояния организма. Показано, что реограмма в зоне облучения может служить индикатором эффективности лазерного воздействия, применяемого в целях коррекции нарушений репродуктивной системы. Продемонстрирована возможность применения НИЛИ для повышения адаптированности организма к стрессовым воздействиям.
Ключевые слова: биологическая активность, низкоэнергетическое лазерное излучение, нейроэндокринная система, электрофизиологические показатели.
Purpose: review and analysis of our own original research on biological activity of low-level laser radiation which falls on violet, blue, orange, red and infra-red area of spectrum in experimental and clinical setting. Method and materials: during the experimental stage of the research there were used industrial lasers (He-Ne, He-Cd, semiconductor Ga-As) as well as lasers made at Southern Federal University (He-Sr+, He-Hg+); the object of study were rats both in intact state and simulated conditions indicating pathological processes. Clinical testing of low-level laser radiation was implemented under Rostov Research Institute of Obstetrics and Pediatrics and Psychiatric Clinic of Rostov State Medical University. Analysis of laser exposure during the experimental stage is done due to cytophotometric and histochemical methods. Outcome assessment by means of He-Ne and IR lasers was carried out using hormonal, psychophysiological, electrophysiological and biochemical methods. Results and conclusions: experimental and clinical research allowed explaining specific features of neuroendocrine system response to low-level laser radiation depending on initial state of the human. It was shown that rheogram in the exposure area can indicate efficiency of the laser used for managing reproductive system disorders. Low-level laser radiation demonstrated ability to be used to increase body's adaptation to stress.
Keywords: biological activity, low-energy laser radiation, neuroendocrine system, electrophysiological performance.
Прогрессирующие невротизация и астенизация общества детерминируют рост психосоматической заболеваемости, ослабление репродуктивного потенциала. Высокий удельный вес в её структуре занимают патологические процессы, проявляющиеся эндокринной и астенодепрессивной симптоматикой [1]. Актуальность этой проблемы индуцировала возникновение нового направления биомедицины -экологической репродуктологии. Она имеет междисциплинарную направленность, в ее задачи входит разработка методов диагностики, лечения и профилактики нарушений репродукции, обусловленных воздействием факторов среды, ксеноинток-сикацией организма [2]. Повышение резистентности к фармакотерапии, возрастание риска хронизации процесса побуждают разнопрофильных специалистов искать более эффективные приемы коррекции указанных нозологий. Повышенное внимание привлекают немедикаментозные приемы коррекции, что связано с ростом аллергизации населения, ограничивающим возможности использования лекарственных средств. В значительной степени последнее обстоятельство обусловлено нарастающей ксеносен-сибилизацией населения [3].
В настоящее время во многих отраслях медицины успешно применяется низкоинтенсивное лазерное излучение (НИЛИ) [4, 5]. Внедрению НИЛИ в клинику предшествовали масштабные исследования его биологического действия, реализованные в нашей стране и за рубежом. Работы в этом направлении проводились также ростовскими специалистами (Южный федеральный университет, Ростовский НИИ акушерства и педиатрии и Ростовский государственный медицинский университет). Ими была показана перспективность использования раз-
личных видов НИЛИ в решении ряда биомедицинских проблем.
Цель настоящей работы - анализ собственных оригинальных исследований по изучению биологических эффектов НИЛИ различного спектрального диапазона и его клинической апробации. Материалы собраны главным образом при изучении возможностей применения НИЛИ для коррекции нарушений нейроэндокринной системы, функциональной интеграции, резко реагирующей на стрессы и агрессию факторов окружающей среды, индуцирующих деза-даптированность организма.
В первую очередь проводилось изучение биологической активности излучения гелий-стронциевого лазера (ГСЛ) с длиной волны 430,5 нм [6-8] и гелий-ртутного лазера (ГРЛ) с длиной волны 615,0 нм [9, 10], созданных в ЮФУ, в сопоставлении с активностью излучения гелий-неонового лазера (ГНЛ) с длиной волны 632,8 нм и гелий-кадмиевого лазера (ГКЛ) с длиной волны 441,6 нм [11]. Выбор такого сочетания групп лазеров обусловлен сопоставимостью спектрального диапазона их излучения и различием характера генерации (первые два лазера работали в импульсном режиме, а последние два - в непрерывном). Изучение биологической активности излучения ГРЛ представляло интерес еще и потому, что максимум световой восприимчивости молекулы РНК лежит в области 615,0 нм и точно совпадает с длиной волны генерации ГРЛ. Кроме того, импульсное излучение может вызывать специфическое действие по сравнению с непрерывным, ускоряя синтез РНК [12].
Объектом исследования была репродуктивная система крыс. Облучение зоны входа во влагалище осуществлялось с помощью оптико-механи-
ISSN 0321-3005 IZVESTIYA VUZOV. SEVERO-KAVKAZSKII REGION.
ческого устройства. Во всех экспериментах длительность разового облучения составляла 3 мин, общего курса - 5 сеансов. Мощность непрерывного излучения составляла 50 мВт, в случае применения импульсного излучения частота следования импульсов составляла 6 кГц при средней мощности генерации 50 мВт.
Было установлено, что облучение ГНЛ приводило к активации пролиферативных процессов в яичниках и матке, возрастанию числа приморди-альных фолликулов, содержания НК в эндометрии. В аденогипофизе имели место признаки умеренной акселерации выведения нейросекрета в систему циркуляции, объемы нейронов возрастали. Облучение ГРЛ приводило к вакуолизации нейросекре-торных клеток аденогипофиза, возрастанию их в размерах. Это указывало на резкий выброс нейро-секрета в кровяное русло. В яичниках были расширены сосуды, количество фолликулов увеличивалось, уровень концентрации НК в яичниках и эндометрии значительно возрастал. Можно считать, что излучение ГРЛ значительно биологически активнее излучения ГНЛ.
Установленные факты имеют значение в раскрытии механизма биологического действия монохроматических участков диапазона спектра, лежащих рядом с длиной волны излучения ГНЛ. Наблюдаемая большая эффективность должна быть основанием для проведения дальнейших исследований по выяснению возможностей применения ГРЛ в клинической практике.
В случае использования ГКЛ в эпителии репродуктивных органов отмечался стаз форменных элементов крови, гипертрофия клеток. Цитофото-метрически идентифицировалась гипергормональная реакция, в эндометрии возникала железисто-кистозная гиперплазия. Содержание НК имело тенденцию к снижению. В случае использования ГСЛ в половой системе крыс развивались структурно-функциональные изменения, расцениваемые как дистрофические явления, указывающие на угнетение активности органа.
Очевидно, что излучение применявшихся лазеров оказывало неоднородное воздействие на репродуктивную систему. Излучение ГНЛ оказывало мягкий физиологический эффект, стимулирующий гормоно-продукцию, в то время как излучение других лазеров вызывало резкие морфофункциональные сдвиги, в ряде случаев имеющие патологический характер.
Таким образом, экспериментальные исследования [13, 14] позволили выявить некоторые особенности биологической активности лазерного излучения, приходящегося на фиолетовую, синюю и оранжевую области спектра, и сравнить её по биологическим изменениям с активностью наиболее
NATURAL SCIENCE. 2017. No. 1
широко применяемого в терапевтических целях излучения ГНЛ.
В дальнейшем была поставлена задача выяснения закономерностей реакции нейроэндокринных комплексов на излучение ГНЛ в зависимости от исходного состояния организма. Как уже отмечалось, у интактных животных излучение ГНЛ приводило к активации овариального гормонопоэза, о чем можно было судить по значительному возрастанию содержания НК в структурах эндометрия и яичников. В то же время лазерное воздействие на фоне искусственно вызванной активации функционального состояния репродуктивной системы индуцировало гиперпластические процессы в эндометрии, указывающие на гиперэстрогенизацию организма животных. Применение же излучения ГНЛ на фоне моделируемого гипоэстрогенного состояния оказывало репаративный эффект. Прослеживалась тенденция к восстановлению функционального состояния яичников, ранее сниженного стрессовыми условиями содержания экспериментальных животных.
Стало очевидным, что использование излучения ГНЛ в лечебных целях возможно только в определенных случаях [14]. Состояния, сопровождающиеся эстрогенией, пролиферативными изменениями в эндометрии, следует считать противопоказанием к применению излучения ГНЛ и тем более коротковолновых лазеров. Их использование может усугубить морфологические перестройки в гормонозави-симых тканях. Эти наблюдения подтверждают известные положения о том, что биостимулирующие физиотерапевтические воздействия противопоказаны при гиперпластических процессах в функциональных системах организма [15].
Использование излучения ГНЛ в физиотерапевтических целях диктует необходимость изучения его влияния на функциональное состояние различных нейроэндокринных комплексов, участвующих в регуляции функции яичников. Поэтому значительный интерес представляло изучение реакции эпифиза как координирующего гонадотропную активность гипоталамуса-гипофиза органа на применяемое воздействие. Функциональная активность эпифиза в условиях эксперимента рассматривалась нами с помощью методов оптико-структурного анализа [16]. Критериями активности пинеальной железы служили наполнение цитоплазмы пинеало-цитов нуклеиновыми кислотами, а также количество вакуолей, отражающих интенсивность выведения этих веществ из клеток. Метаболическая активность ядер пинеалоцитов оценивалась по изменениям их объемов, концентраций в них ДНК.
Было установлено, что отчетливые изменения в цитофотометрических показателях возникали после
ISSN 0321-3005 IZVESTIYA VUZOV. SEVERO-KAVKAZSKII REGION.
5 сеансов облучения. Количество вакуолей уменьшалось, объемы ядер и клеток достоверно не изменялись. Концентрация НК в структурах эпифиза возрастала, что указывало на их депонирование. Такая гистохимическая картина идентифицировалась как угнетение секреторной активности эпифиза. Полученные данные коррелируют с результатами работы [17], в которой показано, что лазерная терапия, используемая при дисфункциональных маточных кровотечениях у женщин, в течение 6-8 дней обеспечивает снижение продукции мелатонина эпифиза. Это способствует восстановлению продукции гипо-таламических нейрогормонов, нормализуя тем самым нарушенную менструальную функцию.
Так как в дальнейших клинических исследованиях предполагалось использовать излучение ГНЛ в терапии гинекологических заболеваний женщин с краурозом, были изучены патофизиологические аспекты экспериментальной терапии гипотрофии половых органов крыс. С учетом специфики возникновения этого заболевания избран способ моделирования путем содержания самок в условиях временной гипокинезии в сочетании с безводной диетой (0,5 дозы от суточного рациона). Длительность эксперимента составляла 1 мес. Эффективность этого способа моделирования была показана нами ранее, а также известна по данным [18, 19].
Было показано, что после месяца содержания самок крыс в неблагоприятных экологических условиях имело место уменьшение количества маточных крипт и размеров трубчатых желез в эндометрии. В фолликулах цитоплазма многих яйцеклеток была лизирована, ядра сморщивались. Наблюдалось появление атрофических изменений покровного эпителия, размеры матки уменьшались. Описываемая морфологическая картина демонстрировала начальные атрофические изменения в овариально-маточном комплексе, снижение гормональной продукции яичников крыс. Аналогичная картина описана при характеристике гипотрофии половых органов у женщин климактерического возраста [20]. Полученная экспериментальная модель гипотрофии половых органов крыс использовалась при разработке способа ее терапии с помощью излучения ГНЛ.
Излучение ГНЛ мощностью 50 мВт направлялось в зону входа во влагалище. Курс составлял 10 дней при экспозиции одной процедуры 3 мин. Контролем служили животные с индуцированной моделью заболевания, которым лазерное воздействие не проводили. После экспериментальной терапии можно было заметить тенденцию к возрастанию количества примордиальных и созревающих фолликулов. В ткани яичников обнаруживались молодые желтые тела, в эндометрии появлялись маточные
NATURAL SCIENCE. 2017. No. 1
крипты, заполненные секретом. Гистохимический анализ содержания НК показал тенденцию к возрастанию этих веществ в клетках эндометрия. При морфологических исследованиях влагалища ранее наблюдаемые деструктивные поражения слизистой не выявлялись. Перечисленные явления демонстрировали наличие биосинтетической активности в эпителии влагалища как за счет местного влияния лазерного излучения, так, по-видимому, и в результате гормональных перестроек, сопровождающихся структурно-функциональными изменениями в периферических гормонозависимых органах. В яичниках и матке крыс контрольной группы восстановление функционально-морфологических характеристик происходило по той же схеме, но значительно медленнее.
Полученные сведения послужили основанием для внедрения разработанного способа лазерной терапии в клиническую схему лечения крауроза вульвы на разных этапах его развития [14, 21]. Лазерная терапия использовалась при лечении больных после исключения у них признаков малигниза-ции процесса. В ходе сеанса луч сканировался по пораженной поверхности с фиксацией по 5 мин в отдельных точках слизистой. Таким образом, общая длительность сеанса зависела от площади поражения. Плотность мощности лазерного излучения составляла 200 мВт/см2; продолжительность курса - 12^15 сеансов. Объективное улучшение, заключающееся в уменьшении отека, гиперемии, активной эпителизации пораженных участков, частичном рассасывании лейкоплакических бляшек, начиналось через 5^7 процедур. Существенно улучшалось функциональное состояние ЦНС больных, что подтверждалось положительной динамикой ЭЭГ [22]. После проведения курса лечения сопротивление кожи в облучаемых участках снижалось в среднем в 1,5 раза. Наблюдаемые колебания сопротивления кожи в процессе сеанса лазерной терапии и устойчивое снижение импеданса после окончания курса могут быть следствием особенностей гемодинамики. Вероятно, вазоконстрикторная реакция, имеющая место при данных параметрах лазерного облучения и приводящая к изменениям электрических свойств кожи в результате снижения кровенаполнения, в дальнейшем сменяется компенсаторным расширением сосудов. Такая «гимнастика» сосудов приводит к улучшению трофики тканей, повышению окислительно-восстановительных процессов, обуславливая анальгизирующий и антизудный эффекты. Наблюдаемые явления наводят на мысль, что биофизические характеристики ткани могут служить индикаторами эффективности влияния НИЛИ на биологические объекты. Позитивное влияние НИЛИ на обмен веществ в тканях
ISSN 0321-3005 IZVESTIYA VUZOV. SEVERO-KAVKAZSKII REGION.
показали и гистохимические исследования, проведенные после курса лечения и через несколько недель после его завершения [14].
В дальнейшем с учетом данных [17] был разработан модифицированный способ немедикаментозной терапии дисфункциональных маточных кровотечений (ДМК) [14]. Как известно, лазерное излучение в точке своего воздействия вызывает метаболические изменения, обусловливающие колебания биофизических констант, имеющих значение для определения пороговых доз лазерного излучения. Проведенный анализ продемонстрировал, что реограмма (РГ) является чувствительным индикатором региональных изменений гемодинамики под влиянием лазерного излучения. У женщин с ДМК для получения стабильного феномена сужения сосудов шейки матки при направлении лазерного луча на отверстие цервикального канала необходимо было применять высокую плотность мощности (200 мВт/см2) и экспозицию 12 мин. В тех случаях, когда РГ демонстрировала четкую вазоконстрикторную реакцию, остановка кровотечения наступала через 2-3 процедуры. Отмеченные особенности гемодинамической реакции указывали на необходимость дифференцированного подхода к использованию излучения ГНЛ в клинике. В тех случаях, когда необходимо улучшать регенерацию тканей (например, при эрозии шейки матки), можно применять малые дозы облучения, чтобы не развивался вазоконстрикторный эффект. При кровотечениях показаны большие мощность и экспозиция облучения, вызывающие вазоконстрикцию и, следовательно, гемостаз. Полученные результаты коррелируют с экспериментальными исследованиями [23], в которых обнаружены подобные закономерности РГ в реакциях сосудов языка. Очевидно, что регистрируемый феномен носит универсальный характер и может являться тестом для оценки эффективности дозы лазерного облучения. В этой связи была предложена биотехническая система, в схему которой для регистрации гемореакции на лазерное воздействие и автоматизации процесса облучения было включено устройство биологической обратной связи, базирующееся на регистрации кровенаполнения в динамике сеанса, реализуемое посредством идентификации и анализа РГ [24]. Кроме того, был рекомендован способ лазерной терапии ДМК у женщин со склонностью к гипертензии, длительность экспозиции при этом определялась по показателям РГ [25].
Экспериментальные исследования послужили основанием для разработки способов применения НИЛИ в физиотерапии нарушений менструальной функции женщин, отличающихся недостаточностью лютеиновой фазы цикла [25]. В основе лежало применение излучения ГНЛ как фактора рефлексо-
NATURAL SCIENCE. 2017. No. 1
терапии, позволяющего активизировать секрецию гонадотропных гормонов аденогипофиза путем стимуляции шеечного рефлекса.
Для лечения женщин с нарушениями менструального цикла вследствие хронического воспалительного процесса в яичниках был разработан способ, заключающийся в сочетанном применении электростимуляции шейки матки и чрескожного облучения проекции локтевой вены лазерным излучением ИК-спектрального диапазона [26]. В этих целях для облучения крови применялось НИЛИ (длина волны - 850,0 нм; мощность импульса -2,5 мВт; экспозиция - 5 мин), что обусловлено известными данными о его антивоспалительном, им-мунокорригирующем действии [5].
После предварительных экспериментальных исследований [27] в клинических условиях была показана возможность применения НИЛИ для профилактики первичной слабости родовой деятельности (СРД) у женщин из групп акушерского риска. Как известно, этот патологический процесс обусловлен дезадаптированностью организма женщин вследствие хронической патологии дизрегуляторного характера. С целью профилактики СРД применялся способ эндоназального лазерного воздействия [28].
Указанный способ показал свою эффективность и в коррекции астенодепрессивных состояний (АДС) [29, 30]. В экспериментальной терапии астенического состояния, моделируемого экологическими факторами, в целях сравнения были применены ГНЛ и полупроводниковый лазер на арсениде галлия (аппарат «Узор») с длиной волны 890,0 нм. На основании ранее полученных результатов по стимуляции нейроэн-докринной системы были избраны следующие параметры излучения: для ГНЛ плотность мощности -100 мВт/см2; экспозиция - 2 мин; для «Узора» частота следования импульсов - 3,0 кГц, мощность одного импульса - 2,5 Вт; экспозиция - 2 мин. Курс экспериментальной терапии состоял из 5 сеансов, проводимых ежедневно. Полученные результаты исследований [31] стали основанием для внедрения разработанного метода в клиническую практику лечения депрессивных состояний [32]. Как оказалось, в этом случае излучение ИК-лазера аппарата «Узор» обладает более выраженным биологическим влиянием, чем излучение ГНЛ [33].
Как известно, НИЛИ отличается способностью оказывать полиморфное биостимулирующее действие, особенно при внутривенном облучении крови. С учетом этого обстоятельства был разработан способ лечения железодефицитных анемий у детей, включающий в себя применение излучения ГНЛ (мощность - 15 мВт; экспозиция - 5 мин), направленного на проекцию локтевой вены (метод чре-скожного облучения). Излучением ГНЛ проводилась
ISSN 0321-3005 IZVESTIYA VUZOV. SEVERO-KAVKAZSKII REGION.
и обработка стимулятора усвояемости железа - 1%-го раствора аскорбиновой кислоты, вводимого в организм перорально (30 мл) непосредственно перед употреблением [34].
Чрескожный способ облучения НИЛИ успешно применялся и для улучшения периферического кровообращения при сахарном диабете у детей [35]. Использовалось излучение ГНЛ при плотности мощности генерации 200 мВт/см2 и продолжительности сеанса 2 мин ежедневно в течение 10 дней.
Таким образом, проведенные исследования продемонстрировали важность изучения биологической активности лазерного излучения в экспериментальных условиях как патогенетического обоснования принципов его клинического использования. Актуально также изучение перспектив применения НИЛИ в коррекции экологически обусловленных патологических процессов, так как в большинстве случаев они представлены нейроэндок-ринными нарушениями.
Литература
1. Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях. М., 2003. 432 с.
2. Айламазян Э.К. Основные проблемы и прикладное значение экологической репродуктологии // Журн. акушерства и женских болезней. 2005. № 1. С. 7-13.
3. Орлов В.И., Кожин А.А., Сивочалова О.В., Владимирский Б.М., Афонин А.А. Экология и репродуктивное здоровье женщин. Ростов н/Д., 2000. 479 с.
4. Лазерная терапия и профилактика / под ред. А.В. Картелишева, А.Г. Румянцева, А.Р. Евстигнеева, А.В. Гейница, С.В. Усова. М., 2012. 400 с.
5. Москвин С.В. Основы лазерной терапии. М.; Тверь, 2016. Т. 1. 896 с.
6. Латуш Е.Л., Сэм М.Ф. Генерация на ионных переходах щелочно-земельных металлов // Квантовая электроника. 1973. № 3 (15). С. 66-71.
7. Жуков В.В., Кучеров В.С., Латуш Е.Л., Сэм М.Ф. Рекомбинационные лазеры на парах химических элементов. II. Генерация на ионных переходах металлов // Квантовая электроника. 1977. Вып. 24, № 6. С. 1257-1267.
8. Zhukov V.V., Latush E.L., Michalevski W.S., Sem M.F. Metal vapor recombination laser research // Proceeding of the Int. Conf. on Lasers 81. USA, 1981. P. 1121-1128.
9. Иванов И.Г., Латуш Е.Л., Сэм М.Ф. Ионные лазеры на парах металлов. М., 1990. 255 с.
10.Жуков В.В., Иванов И.Г., Сэм М.Ф. Импульсная генерация при разряде в парах кадмия и ртути // Журн. прикладной спектроскопии. 1977. Вып. 26, № 3. С. 544-547.
NATURAL SCIENCE. 2017. No. 1
11. Ivanov I.G., Latush E.L., Sem M.F. Metal Vapour Ion Lasers: Kinetic Processes and Gas Discharges. Chichester; N.Y.; Brisbane; Toronto; Singapore, 1996. 285 p.
12. Кару Т.Й., Календо Г.С., Летохов В.С., Лоб-ко В. В. Зависимость биологического действия низкоэнергетического видимого света на клетки HeLa от когерентности, дозы, длины волны и режима облучения // Квантовая электроника. 1982. Вып. 9, № 9. С. 1761-1767.
13. Жуков В.В., Кожин А.А., Хусаинова И.С. Сравнительное исследование биологической активности красного и фиолетового лазерных излучений // Радиобиология. 1983. Вып. 22, № 5. С. 706-709.
14. Серов В.Н., Кожин А.А., Жуков В.В., Хусаино-ва И.С. Лазерная терапия в эндокринологической гинекологии. Ростов н/Д., 1988. 120 с.
15. Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения. СПб., 2006. 336 с.
16.Жуков В.В., Хусаинова И.С., Кожин А.А. Гис-тоструктура эпифиза при воздействии лазерного излучения на репродуктивную систему // Изв. СКНЦ ВШ. Естеств. науки. 1987. № 3. С. 120-123.
17. Грищенко В.Р. Роль эпифиза в физиологии и патологии женской половой системы. Харьков, 1979. 247 с.
18. Кожин А.А. Патогенетические механизмы нарушений функции яичников, индуцированные длительным освещением : автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М., 1985. 42 с.
19. Коваленко Е.А., Гуровский Н.Н. Гипокинезия. М., 1980. 320 с.
20. Штемберг М.И. Крауроз и лейкоплакия вульвы. Кишинев, 1980. 198 с.
21. Жуков В.В., Кожин А.А., Рымашевский В.К., Поляков В.В., Серов В.Н. Лазерная терапия дистрофических процессов вульвы : метод. рекомендации. М., 1985. 13 с.
22. Жуков В.В., Горчакова Л.А., Поляков В.В., Кожин
A.А. Электрофизиологические исследования нервной системы у больных краурозом вульвы при лазерной терапии // Акушерство и гинекология. 1984. № 11. С. 65-66.
23.Александров М.Т., Прохончуков А.А. Лазеры в стоматологии // Лазеры в клинической медицине. М., 1981. С. 331-352.
24. Жуков В.В., Кожин А.А., Орлов В.И., Поляков
B.В. Биотехническая система для коррекции нарушений функции яичников центрального генеза // Приборы и устройства для курортно-лечебных учреждений. Новочеркасск, 1984. С. 89-93.
25. Серов В.Н., Кожин А.А., Прилепская В.Н. Кли-нико-физиологические основы гинекологической эндокринологии. Ростов н/Д., 1998. 368 с.
26. Волошина Е.И. Патогенез нарушений функции яичников ксеногенной этиологии у женщин и их восстановительная терапия : автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2006. 22 с.
ISSN 0321-3005 IZVESTIYA VUZOV. SEVERO-KAVKAZSKII REGION. NATURAL SCIENCE. 2017. No. 1
27. Гульянц Э.С., Хусаинова И.С., Рамдоял С., Ко-А.А. Гистофизиология нейросекреторной системы гипоталамуса, эпифиза и миометрия беременных крыс при воздействии гелий-неонового лазера / Акушерство и гинекология. 1989. № 4. С. 52-55.
28. Пат. № 2324510 РФ. Способ подготовки к родам беременных женщин с высоким риском развития первичной слабости родовой деятельности / Г.С. Грошилина, А.А. Кожин. № A61N5/06; заявл. 02.05.06; опубл. 27.11.07.
29. Пат. № 2123868 РФ. Способ лечения астенических и депрессивных состояний / В.В. Мрыхин, В.М. Коваленко, А.А. Кожин. № A61N5/06; заявл. 28.01.94; опубл. 27.12.98.
30. Мрыхин В.В. Экспериментально-клиническое обоснование лазерной терапии астенодепрессивного синдрома : автореф. дис. ... канд. мед. наук. Ростов н/Д., 1995. 19 с.
31. Жуков В.В., Кожин А.А., Мрыхин В.В. Биологическая активность красного и инфракрасного лазерного излучения в экспериментальных моделируемых условиях // Изв. вузов. Сев.-Кавк. регион. Естеств. науки. 2016. № 1. С. 54-60.
32. Жуков В.В., Кожин А.А., Мрыхин В.В. Низкоинтенсивная лазерная терапия больных с астеноде-прессивным синдромом // Лазерная медицина. 2016. Вып. 2, № 20. С. 28-31.
33.Жуков В.В., Кожин А.А., Мрыхин В.В. Лазерная терапия нарушений психического здоровья. Ростов н/Д., 2016. 146 с.
34. Пат. № 2053940 РФ. Способ лечения железо-дефицитных анемий у детей / А.А. Кожин, В.А. Попова. № A61N5/06; заявл. 01.03.93; опубл. 10.01.98.
35. Пат. № 2018329 РФ. Способ лечения сахарного диабета / А.А. Кожин, В.А. Попова. № A61N5/06; заявл. 02.07 91; опубл. 30.08.94.
References
1. Smulevich A.B. Depressii pri somaticheskikh i psikhicheskikh zabolevaniyakh [Depression in somatic and mental illness]. Moscow, 2003, 432 p.
2. Ailamazyan E.K. Osnovnye problemy i prikladnoe znachenie ekologicheskoi reproduktologii [The main problems and applied importance of ecological reproductology]. Zhurn. akusherstva i zhenskikh boleznei. 2005, No. 1, pp. 7-13.
3. Orlov V.I., Kozhin A.A., Sivochalova O.V., Vladimirskii B.M., Afonin A.A. Ekologiya i reproduktivnoe zdorov'e zhenshchin [Ecology and reproductive health of women]. Rostov-on-Don, 2000, 479 p.
4. Lazernaya terapiya i profilaktika [Laser therapy and prevention]. Eds. A.V. Kartelishev, A.G. Rumyantsev, A.R. Evstigneev, A.V. Geinits, S.V. Usov. Moscow, 2012, 400 p.
5. Moskvin S.V. Osnovy lazernoi terapii [Fundamentals of laser therapy]. Moscow, 2016, vol. 1, 896 p.
6. Latush E.L., Sem M.F. Generatsiya na ionnykh perekhodakh shchelochno-zemel'nykh metallov [Generation on ionic transitions of alkaline-earth metals]. Kvantovaya elektronika. 1973, No. 3 (15), pp. 66-71.
7. Zhukov V.V., Kucherov V.S., Latush E.L., Sem M.F. Rekombinatsionnye lazery na parakh khimicheskikh elementov. II. Generatsiya na ionnykh perekhodakh metallov [Recombination lasers on the vapor of chemical elements. II. Generation on ionic metal transitions]. Kvantovaya elektronika. 1977, iss. 24, No. 6, pp. 12571267.
8. Zhukov V.V., Latush E.L., Michalevski W.S., Sem M.F. Metal vapor recombination laser research. Proceeding of the Int. Conf. on Lasers 81. USA, 1981, pp. 1121-1128.
9. Ivanov I.G., Latush E.L., Sem M.F. Ionnye lazery na parakh metallov [Ion metal vapor lasers]. Moscow, 1990, 255 p.
10. Zhukov V.V., Ivanov I.G., Sem M.F. Impul'snaya generatsiya pri razryade v parakh kadmiya i rtuti [Pulsed generation at a discharge in cadmium and mercury vapor].
Zhurn. prikladnoi spektroskopii. 1977, iss. 26, No. 3, pp. 544-547.
11. Ivanov I.G., Latush E.L., Sem M.F. Metal Vapour Ion Lasers: Kinetic Processes and Gas Discharges. Chichester, New York, Brisbane, Toronto, Singapore, 1996, 285 p.
12. Karu T.I., Kalendo G.S., Letokhov V.S., Lobko V.V. Zavisimost' biologicheskogo deistviya nizko-energeticheskogo vidimogo sveta na kletki HeLa ot kogerentnosti, dozy, dliny volny i rezhima oblucheniya [Dependence of the biological effect of low-energy visible light on He-La cells on coherence, dose, wavelength, and irradiation regime]. Kvantovaya elektronika. 1982, iss. 9, No. 9, pp. 1761-1767.
13. Zhukov V.V., Kozhin A.A., Khusainova I.S. Sravnitel'noe issledovanie biologicheskoi aktivnosti krasnogo i fioletovogo lazernykh izluchenii [A comparative study of the biological activity of red and violet laser radiation]. Radiobiologiya. 1983, iss. 22, No. 5, pp. 706709.
14. Serov V.N., Kozhin A.A., Zhukov V.V., Khusainova I.S. Lazernaya terapiya v endokrino-logicheskoi ginekologii [Laser therapy in endocrinological gynecology]. Rostov-on-Don, 1988, 120 p.
15. Ponomarenko G.N. Fizicheskie metody lecheniya [Physical methods of treatment]. Saint Petersburg, 2006, 336 p.
16. Zhukov V.V., Khusainova I.S., Kozhin A.A. Gistostruktura epifiza pri vozdeistvii lazernogo izlucheniya na reproduktivnuyu sistemu [Histo-structure of the epiphysis under the influence of laser radiation on the reproductive system]. Izv. SKNTs VSh. Estestv. nauki. 1987, No. 3, pp. 120-123.
17. Grishchenko V.R. Rol' epifiza v fiziologii i patologii zhenskoi polovoi sistemy [The role of the epiph-ysis in the physiology and pathology of the female reproductive system]. Kharkov, 1979, 247 p.
ISSN 0321-3005 IZVESTIYA VUZOV. SEVERO-KAVKAZSKII REGION.
NATURAL SCIENCE.
2017. No. 1
18. Kozhin A.A. Patogeneticheskie mekhanizmy narushenii funktsii yaichnikov, indutsirovannye dlitel'nym osveshcheniem : avtoref. dis. ... d-ra med. nauk [Pathogenetic mechanisms of disturbances of ovarian function, induced by prolonged illumination]. Moscow, 1985, 42 p.
19. Kovalenko E.A., Gurovskii N.N. Gipokineziya [Hypokinesia]. Moscow, 1980, 320 p.
20. Shtemberg M.I. Krauroz i leikoplakiya vul'vy [Kraurosis and leukoplakia of the vulva]. Chisinau, 1980, 198 p.
21. Zhukov V.V., Kozhin A.A., Rymashevskii V.K., Polyakov V.V., Serov V.N. Lazernaya terapiya distroficheskikh protsessov vul'vy [Laser therapy of the dystrophic processes of the vulva]. Methodological recommendations. Moscow, 1985, 13 p.
22. Zhukov V.V., Gorchakova L.A. Polyakov V.V. Kozhin A.A. Elektrofiziologicheskie issledovaniya nervnoi sistemy u bol'nykh kraurozom vul'vy pri lazernoi terapii [Electrophysiological investigation of the nervous system in patients with crouluses of the vulva with laser therapy]. Akusherstvo i ginekologiya. 1984, No. 11, pp. 65-66.
23. Aleksandrov M.T., Prokhonchukov A.A. [Lasers in dentistry]. Lazery v klinicheskoi meditsine [Lasers in clinical medicine]. Moscow, 1981, pp. 331-352.
24. Zhukov V.V., Kozhin A.A., Orlov V.I., Polyakov V.V. [Biotechnical system for correction of ovarian functions of central genesis]. Pribory i ustroistva dlya kurortno-lechebnykh uchrezhdenii. Novocherkassk, 1984, pp. 89-93.
25. Serov V.N., Kozhin A.A., Prilepskaya V.N. Kliniko-fiziologicheskie osnovy ginekologicheskoi endokrinologii [Clinical and physiological basis of gynecological endocrinology]. Rostov-on-Don, 1998, 368 p.
26. Voloshina E.I. Patogenez narushenii funktsii yaichnikov ksenogennoi etiologii u zhenshchin i ikh vosstanovitel'naya terapiya : avtoref. dis. ... kand. med. nauk [Pathogenesis of abnormalities in ovarian function of xenogeneic etiology in women and their restorative therapy]. Moscow, 2006, 22 p.
27. Gul'yants E.S., Khusainova I.S., Ramdoyal S., Kozhin A.A. Gistofiziologiya neirosekretornoi sistemy gipotalamusa, epifiza i miometriya beremennykh krys pri
vozdeistvii gelii-neonovogo lazera [Histophysiology of the neurosecretory system of the hypothalamus, epiphysis and myometrium of pregnant rats under the action of a helium-neon laser]. Akusherstvo i ginekologiya. 1989, No. 4, pp. 52-55.
28. Groshilina G.S., Kozhin A.A. Sposob podgotovki k rodam beremennykh zhenshchin s vysokim riskom razvitiya pervichnoi slabosti rodovoi deyatel'nosti [The way of preparing for delivery of pregnant women with a high risk of developing primary weakness of labor]. Certificate, No. 2324510, 27.11.2007.
29. Mrykhin V.V., Kovalenko V.M., Kozhin A.A. Sposob lecheniya astenicheskikh i depressivnykh sostoyanii [Method of treatment of asthenic and depressive states]. Certificate, No. 2123868, 27.12.1998.
30. Mrykhin V.V. Eksperimental'no-klinicheskoe obosnovanie lazernoi terapii astenodepressivnogo sindroma : avtoref. dis. ... kand. med. nauk [Experimental and clinical substantiation of laser therapy of asthenodepressive syndrome]. Rostov-on-Don, 1995, 19 p.
31. Zhukov V.V., Kozhin A.A., Mrykhin V.V. Biologicheskaya aktivnost' krasnogo i infrakrasnogo lazernogo izlucheniya v eksperimental'nykh mode-liruemykh usloviyakh [Biological activity of red and infrared laser radiation in experimental simulated conditions]. Izv. vuzov. Sev.-Kavk. region. Estestv. nauki. 2016, No. 1, pp. 54-60.
32. Zhukov V.V., Kozhin A.A., Mrykhin V.V. Nizkointensivnaya lazernaya terapiya bol'nykh s astenodepressivnym sindromom [Low-intensity laser therapy of patients with asthenodepressive syndrome]. Lazernaya meditsina. 2016, iss. 2, No. 20, pp. 28-31.
33. Zhukov V.V., Kozhin A.A., Mrykhin V.V. Lazernaya terapiya narushenii psikhicheskogo zdorov'ya [Laser therapy for mental health problems]. Rostov-on-Don, 2016, 146 p.
34. Kozhin A.A., Popova V.A. Sposob lecheniya zhelezodefitsitnykh anemii u detei [A method for the treatment of iron deficiency anemia in children]. Certificate, No. 2053940, 10.01.1998.
35. Kozhin A.A., Popova V.A. Sposob lecheniya sakharnogo diabeta [Method of treatment of diabetes mellitus]. Certificate, No. 2018329, 30.08.1994.
Поступила в редакцию /Received
29 декабря 2016 г. /December 29, 2016
