rehabilitation with segmented minimally veneered monolithic zirconia fixed dental prostheses: 2-year clinical follow-up // J Esthet Restor Dent. - 2018. -Vol. 30(1). - P. 5-13. DOI: 10.im/jerd.12323.
13.Sigvardsson J., Nilsson S., Ransjo M., Westerlund A. Digital Quantification of Occlusal Contacts: A Methodological Study // Int J Environ Res Public Health. - 2021. - Vol. 18(10):5297. DOI: 10.3390/ ijerph18105297. PMID: 34065755; PMCID: PMC8156897.
14.Spielau T, Hauschild U, Katsoulis J. Computer-assisted, template-guided immediate implant placement and loading in the mandible: a case report. BMC Oral Health. 2019;19(1):55. DOI: 10.1186/s12903-019-0746-0
15.Zhou W, Liu Z, Song L, Kuo CL, Shafer DM. Clinical factors affecting the accuracy of guided implant surgery-a systematic review and meta-analysis. Journal of Evidence Based Dental Practice. 2018;(18):28-40. DOI: 10.1016 / j.jeb-dp.2017.07.007
16.Абакаров С.И., Алимский А.В., Анто-ник М.М., Арутюнов АС. Ортопедическая стоматология: национальное руководство в двух томах, второе издание. М.: ГЭОТАР-Медиа 2022; 520.
© Аверкина Н.С., 2024
УДК 61
Аннабердиева М.К.,
старший преподаватель, кандидат медицинских наук Сарыева Г.И., старший преподаватель, Довлетов Д.Х., преподаватель, Гараева Д., преподаватель, Туркменский Государственный медицинский университет им. М. Гаррыева г. Ашхабад. Туркменистан
БАКТЕРИОФАГИ В ЛЕЧЕНИИ ИНФЕКЦИЙ: ПЕРСПЕКТИВЫ И СОВРЕМЕННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ
Аннотация
С появлением антибиотикорезистентности у бактерий становится ясно, что необходимы новые методы лечения инфекций. Бактериофаги, вирусы, специфически инфицирующие бактерии, представляют собой перспективный альтернативный подход. В настоящей статье рассматривается актуальная проблема использования бактериофагов в лечении инфекций, включая их методы применения, результаты исследований и перспективы развития этой терапии.
Ключевые слова: бактериофаги, инфекции, лечение, перспективы, исследования.
Введение.
Проблема резистентности бактерий к антибиотикам становится все более острой в современной медицине. Это приводит к необходимости поиска новых методов лечения инфекций. Одним из таких методов является применение бактериофагов - вирусов, специфически инфицирующих бактерии. В
последние годы бактериофаготерапия стала предметом активных исследований и может предложить перспективные решения в борьбе с инфекционными заболеваниями. Обзор литературы.
Бактериофаги, или просто фаги, представляют собой вирусы, которые специфически инфицируют и уничтожают бактерии. Их потенциальное применение в медицине было обсуждаемо с момента их открытия в начале 20 века. Однако только в последние десятилетия бактериофаготерапия начала привлекать серьезное внимание научного сообщества, особенно в контексте растущей проблемы антибиотикорезистентности.
В работе Sulakvelidze et al. [1, с. 49-92] представлен обзор основных аспектов бактериофаготерапии, включая исторические аспекты, механизмы действия бактериофагов и их потенциальное применение в клинической практике. Авторы подчеркивают значительный потенциал данной терапии и необходимость проведения дальнейших исследований.
Исследование Kutter et al. [2, с. 69-86] представляет собой обзор клинического применения бактериофагов в лечении инфекций у человека. Авторы представляют результаты множества клинических случаев, демонстрирующих эффективность бактериофагов в лечении различных инфекционных заболеваний, включая инфекции, вызванные антибиотикорезистентными бактериями.
Loc-Carrillo и Abedon [3, с. 112-134] представляют анализ преимуществ и недостатков бактериофаготерапии. В своей работе они обсуждают как потенциальные выгоды данной терапии, так и возможные ограничения, такие как развитие резистентности к фагам и сложности в стандартизации протоколов лечения.
Исследование Pirnay et al. [4, с. 34-77] поднимает вопрос о том, какие факторы необходимы для эффективного применения бактериофагов в клинической практике. Авторы анализируют опыт применения бактериофагов в различных странах и обсуждают принципы индивидуализированного подхода к лечению с использованием фагов.
Эти работы представляют собой важный вклад в понимание потенциального применения бактериофагов в медицине и подчеркивают необходимость дальнейших исследований для оптимизации этой терапии и ее внедрения в клиническую практику.
Основная часть.
Бактериофаги, как альтернативный метод лечения инфекций, привлекают внимание исследователей своей специфичностью действия и потенциальной эффективностью. Методология исследований в этой области охватывает широкий спектр аспектов, включая изучение взаимодействия бактериофагов с патогенными бактериями, определение оптимальных протоколов лечения и оценку безопасности применения бактериофагов у пациентов.
Одним из важных аспектов исследований является определение специфичности действия бактериофагов к различным штаммам бактерий. Для этого проводятся тесты на ин витро и ин виво моделях, позволяющие оценить, насколько эффективно конкретный фаг инфицирует и уничтожает патогенные бактерии. Результаты таких исследований являются ключевыми для разработки протоколов лечения, так как позволяют подобрать наиболее подходящий бактериофаг для конкретного типа инфекции.
Другим важным аспектом исследований является определение оптимальных дозировок и методик введения бактериофагов. Это включает в себя изучение различных режимов введения (оральное, интравенозное, топическое и др.) и определение оптимальных временных интервалов между дозами. Эти данные помогают разработать стандарты протоколов лечения, которые могут быть применимы в клинической практике.
Проведение клинических исследований играет решающую роль в оценке эффективности и безопасности применения бактериофагов у пациентов. Рандомизированные контролируемые испытания позволяют сравнить эффективность бактериофаготерапии с традиционными методами лечения и оценить
побочные эффекты. Результаты таких исследований имеют ключевое значение для дальнейшего развития этой терапии и ее внедрения в клиническую практику.
Также важным направлением исследований является изучение механизмов развития резистентности к бактериофагам. Это позволяет разработать стратегии предотвращения или преодоления резистентности и оптимизировать протоколы лечения, чтобы повысить их эффективность на длительной перспективе.
Таким образом, основная часть исследований в области бактериофаготерапии включает в себя изучение специфичности действия бактериофагов, оптимизацию протоколов лечения, клинические испытания, а также изучение механизмов резистентности к фагам. Эти исследования представляют собой важный шаг в развитии новых методов лечения инфекций и могут иметь значительное влияние на будущее клинической медицины.
Выводы и дальнейшие перспективы исследования.
Исследования в области бактериофаготерапии демонстрируют значительный потенциал этого метода лечения инфекций. Однако для успешного внедрения бактериофаготерапии в клиническую практику необходимо учитывать несколько ключевых аспектов.
Во-первых, дальнейшие исследования должны быть направлены на более глубокое изучение механизмов взаимодействия бактериофагов с патогенными бактериями. Это включает в себя изучение специфичности действия бактериофагов к различным штаммам бактерий, а также исследование механизмов развития резистентности к фагам. Получение дополнительных данных в этих областях позволит разработать более эффективные и безопасные протоколы лечения.
Во-вторых, необходимо проведение дополнительных клинических испытаний с целью оценки эффективности и безопасности применения бактериофагов у пациентов. Рандомизированные контролируемые исследования, сравнивающие бактериофаготерапию с традиционными методами лечения, позволят получить более достоверные данные о ее эффективности.
Кроме того, для успешного внедрения бактериофаготерапии в клиническую практику необходимо разработать стандарты протоколов лечения. Это включает в себя определение оптимальных дозировок, методик введения и продолжительности лечения. Стандартизация протоколов позволит повысить эффективность и надежность этого метода лечения.
Наконец, для успешного внедрения бактериофаготерапии в клиническую практику необходимо учитывать и социальные аспекты. Это включает в себя обучение медицинских работников и пациентов принципам и преимуществам данного метода лечения, а также создание регуляторной и законодательной базы, регулирующей его применение.
Таким образом, хотя бактериофаготерапия представляет собой многообещающий метод лечения инфекций, успешное его внедрение в клиническую практику потребует дальнейших исследований, клинических испытаний, стандартизации протоколов лечения и учета социальных аспектов. Однако при правильном подходе бактериофаготерапия может стать важным инструментом в борьбе с антибиотикорезистентными инфекциями и улучшить результаты лечения у пациентов.
Список использованной литературы:
1. Sulakvelidze A, Alavidze Z, Morris Jr JG. Bacteriophage therapy. Antimicrobial agents and chemotherapy. 2001 Apr 1;45(3):49-89.
2. Kutter E, De Vos D, Gvasalia G, Alavidze Z, Gogokhia L, Kuhl S, Abedon ST. Phage therapy in clinical practice: treatment of human infections. Current pharmaceutical biotechnology. 2010 Jun 1;11(1):69-86.
3. Loc-Carrillo C, Abedon ST. Pros and cons of phage therapy. Bacteriophage. 2011 Mar 1;1(2):112-134.
4. Pirnay JP, De Vos D, Verbeken G, Merabishvili M, Chanishvili N, Vaneechoutte M, Zizi M, Laire G, Lavigne R, Huys I, Van den Mooter G. The phage therapy paradigm: prêt-à-porter or sur-mesure?. Pharmaceutical research. 2011 Sep 1;28(4):34-77.
©Аннабердиева М.К., Сарыева Г.И., Довлетов Д.Х., Гарыева Д., 2024