0The role of medical humanistics in quality training of a doctor
АНТИПРИВИВОЧНЫЕ ДВИЖЕНИЯ И ИХ ВЛИЯНИЕ НА ПРОИЗВОДСТВО ВАКЦИН: УРОКИ ПРОШЛОГО
Дарина Улугбековна Фузаилова
студентка 102 группы ПИМУ стом, МО ТГСИ Научный руководитель: д.ф.н. профессор кафедры социогуманитарных наук с
курсом биоэтика Мухамедова З.М., ТГСИ
ANTI-VACCINATION MOVEMENTS AND THEIR IMPACT ON VACCINE PRODUCTION: LESSONS FROM THE PAST
Darina Ulugbekovna Fuzailova
student of group 102 PIMU stoma, MO TDSI Scientific supervisor: D.Sc. (Philosophy), professor of the department of social and humanitarian sciences with a course in bioethics Mukhamedova Z.M., TDSI
В статье рассматривается одно из ярких примеров в антипрививочном движении-гипотеза о вреде тиомерсала соединения ртути, используемого в качестве консерванта в вакцинах. Подчеркивается актуальность соблюдения принципов и правил биоэтики в фармацевтической практике и необходимость находить баланс между научным прогрессом и этическими нормами. Ключевые слова: антипрививочное движение, общественное мнение, массовые предрассудки, тиомерсал, нейропсихические расстройства у детей, ложные представления о вакцинах, просвещение населения.
The article examines one of the striking examples in the anti-vaccination movement - the hypothesis about the harm of thimerosal, a mercury compound used as a preservative in vaccines. The relevance of observing the principles and rules of bioethics in pharmaceutical practice and the need to find a balance between scientific progress and ethical standards are emphasized.
Keywords: anti-vaccination movement, public opinion, mass prejudices, thimerosal, neuropsychiatry disorders in children, misconceptions about vaccines, public education.
АННОТАЦИЯ
ABSTRACT
November 23, 2024
Антипрививочное движение, зародившееся еще в 19 веке, и по сей день оказывает влияние на общественное мнение и здравоохранение. Одним из наиболее ярких примеров является гипотеза о вреде тиомерсала, соединения ртути, используемого в качестве консерванта в вакцинах. В 80-х годах прошлого века противники вакцинации выдвинули предположение, что тиомерсал вызывает аутизм и другие нейропсихические расстройства у детей. Это привело к массовым протестам и вынудило производителей вакцин в 1999 году начать удаление тиомерсала из своих препаратов, несмотря на отсутствие научных доказательств вреда. Проблема ложных представлений о вакцинах имеет долгую историю. На протяжении веков антипрививочные настроения возникали на основе различных мифов и заблуждений. В 1800-х годах, когда вакцинация против оспы только начинала распространяться, появлялись слухи, что вакцинация может превращать людей в коров, так как использовался материал от коровьей оспы. Эти и другие мифы затрудняли распространение вакцинации и способствовали вспышкам болезней, которые можно было бы предотвратить. В истории действительно есть множество примеров заблуждений и мифов, связанных с вакцинацией. Вот некоторые из них:
1. Связь вакцин и аутизма: В конце 1990-х годов английский врач Эндрю Уэйкфилд опубликовал исследование, в котором утверждал, что вакцина MMR (против кори, паротита и краснухи) вызывает аутизм. Это исследование позже было признано мошенническим, а Уэйкфилд лишен медицинской лицензии. Тем не менее, миф продолжает существовать и влиять на решения родителей.
2. Вакцинация и стерильность: В некоторых странах ходят слухи, что вакцины вызывают бесплодие. Эти мифы также не имеют научных оснований и служат для подрыва доверия к вакцинации.
3. Натуральный иммунитет лучше вакцины: Существует мнение, что естественное перенесение болезни дает более сильный иммунитет, чем вакцинация. Хотя в некоторых случаях это может быть правдой, риски
тяжелых заболеваний и осложнений при естественном перенесении болезни значительно выше, чем при вакцинации.
Эти примеры иллюстрируют важность научного подхода и просвещения населения для борьбы с дезинформацией и защиты общественного здоровья. Мнение о том, что вместе с вакцинами пациентам вводили ртуть, возникло из-за использования тиомерсала, соединения, содержащего ртуть, в качестве консерванта в некоторых
вакцинах. Тиомерсал использовался для предотвращения бактериального и грибкового загрязнения вакцин. Однако, несмотря на это, многочисленные исследования показали, что тиомерсал безопасен в тех количествах, которые использовались в вакцинах.
Широко известно, что консервация и обеззараживание вирусных культур во многих вакцинах осуществляется с помощью ртутных соединений и других небезопасных веществ. Хотя противники прививок и добились в некоторых странах запрета на вакцины с препаратами ртути, те по-прежнему используются в 120 странах, включая Россию. Угрожают ли такие вакцины здоровью детей? Роспотребнадзор представил данные. Тиомерсал — ртутьсодержащее соединение, более 90 лет применяемое при изготовлении вакцин в качестве инактиватора вируса и в качестве антисептика, предотвращающего бактериальное и грибковое заражение препарата.
Еще в 80-х противники вакцинации выдвинули гипотезу: причина роста числа нарушений детского нейропсихического развития аутического типа — иммунизация вакцинами, содержащими ртуть. Давление антипрививочного движения привело к тому, что с 1999 г. производители начали устранять тиомерсал из вакцинных препаратов. В настоящее время в США, России и странах Европы выпускаются варианты детских вакцин без тиомерсала. Правда, в научной среде этот шаг принято оценивать как уступку массовым предрассудкам. Вакцины от дифтерии, столбняка, коклюша и гемофильной b инфекции до сих пор выпускаются с тиомерсалом. Только за 2010 год, по оценке Всемирной организации здоровья (ВОЗ), вакцины против этих болезней помогли сохранить не менее 1 400 000 детских жизней. В среднем в одной дозе вакцины тиомерсал содержится в количестве 0,025-0,05 мг, что в 5—8 тысяч раз ниже его летальной дозы. Максимально допустимое ВОЗ содержание этилртути (ртутьсодержащего компонента тиомерсала), поступающей в организм за первые шесть месяцев жизни, составляет 327,7 мкг. По оценке экспертов, доза этого соединения, получаемая ребенком с тремя разными вакцинами, составляет не более 11% от предельной. Специалисты подчеркивают, что этилртуть нетоксична, а выделение ртути в организм из нее невозможно.
"Использование тиомерсала оптимально, а иногда незаменимо для производства и хранения вакцин. Большинство вакцин, применяемых в России для календарной иммунизации, не содержат этот консервант. Этилртуть при вакцинации не
взаимодействует с внутренней средой организма и быстро выводится из него", — объяснил доцент кафедры инфекционных болезней у детей Российского национального исследовательского медицинского университета имени Н. И. Пирогова Иван Коновалов.
В разовой дозе вакцины количество вещества ртути значительно меньше, чем, например, в воздухе, который мы вдыхаем в течение суток. Ртуть присутствует и в здоровом организме, и в продуктах питания. В пище ртуть содержится в дозах даже больших, чем в вакцинах: в консервированном тунце — 165 мкг/кг, в жареном палтусе — 70 мкг/кг, в вареной лососине и креветках — 27 мкг/кг. Согласно данным ВОЗ, в среднем за сутки с пищей мы получаем 2,4 мкг этого элемента.
До сих пор неизвестен какой-либо единственный фактор, необходимый и достаточный, чтобы вызвать аутизм. Эксперты уверены, что расстройства аутистического спектра имеют наследственную природу. Масштабные исследования, активно проводимые начиная с 80-х годов, позволяют утверждать, что между растущим числом детских нейропсихических нарушений и применением антисептика на основе ртути нет связи.
Так, исследования в США и Дании подтвердили отсутствие корреляции, а в Великобритании и Канаде даже был подтвержден рост нейропсихических расстройств при безртутной вакцинации. Отсутствие связи показало также недавнее исследование в Бразилии.
Более десяти лет ВОЗ совместно с Глобальным консультативным комитетом по безопасности вакцин изучала результаты подобных исследований, полностью подтвердив их. Независимо к тому же выводу пришли специалисты из Европейского агентства по оценке препаратов медицинского назначения и из Американской педиатрической академии.
С 90-х годов в ряде западных стран широко применяются вакцины без тиомерсала, что, однако, не оказало положительного эффекта на динамику детских нейропсихических отклонений. По данным Центра контроля и профилактики заболеваний США, частота появления новых случаев аутистических расстройств для детей 3-12 лет продолжает нарастать.
Вакцины — отнюдь не самый опасный для детей источник ядовитых веществ, уверены эксперты. Одним из популярных аргументов "антипрививочников" является предполагаемый вред формальдегида, тоже применяемого для консервации вакцин. Количество этого вещества, получаемое с вакциной, в 20-30
The role of medical humanistics in quality training of a doctor
раз меньше его естественного уровня в крови человека, что полностью безвредно. Однако, при этом формальдегид в опасных количествах содержится в табачном дыме или в мебели из некачественных материалов, откуда он активно выделяется в воздух. Морально-этические вопросы, возникающие в области разработки, производства и распространения лекарственных средств является одной из актуальных в фармацевтической биоэтике. Этика использования консервантов в вакцинах: обсуждение о тиомерсале поднимает вопросы об этичности использования определенных химических веществ в вакцинах, их влияние на здоровье и необходимость проведения научных исследований для оценки безопасности. Есть еще несколько вопросов, связанных с антипрививочными настроениями:
1. Ответственность фармацевтических компаний: Роль фармацевтических компаний в обеспечении безопасности лекарственных препаратов и их ответственности перед обществом за возможные негативные последствия, даже если они не подтверждены научно.
2. Информированное согласие: Важность предоставления полной и достоверной информации пациентам и их родителям о составе вакцин и потенциальных рисках, чтобы они могли принять обоснованное решение о вакцинации.
3. Противостояние дезинформации: Этический долг медицинских работников и фармацевтических компаний в борьбе с мифами и дезинформацией, влияющей на общественное здоровье, и необходимость научного просвещения.
4. Баланс между общественным здравоохранением и индивидуальными правами: Вопрос о том, как обеспечить защиту общественного здоровья через вакцинацию, учитывая при этом права и опасения отдельных лиц.
1. . Мухамедова З.М. Биоэтитка.Учебник. Биоэтика в фармации. С.79-114..Т. 2021.430с.
2. вакциньI_брошюрарус.cdrhttps://www.unicef.org/kazakhsta:n/media/9281/fLle/Borshure%2 0egu.kz%20rus.pdf
3. Strategic Advisory Group of Experts (SAGE) on Immunization: Working Group on Vaccine Safety.
4. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7573705/ Improving the quality and use of immunization and surveillance data: Summary report of the Working
Group of the Strategic Advisory Group of Experts on Immunization.
REFERENCES:
Heather M Scobie and others.
November 23, 2024
