�ды Исследуемые группы
Основная Клинического
исследования
(n = 181) (n 176)
абс. % абс. %
Хорошие 167 92,3±2,0* 126 71,6±3,4*
Удовлетворительные 11 6,1 ±1,8* 36 20,5 ±3,1*
Неудовлетворительные 3 1,6 ±0,9* 14 7,9 ±2,1*
Всего 181 100,0 176 100,0
При статистической обработке материала установлено, что средние сроки купирования воспалительных явлений по данным клиники и цитологических исследований в основной группе были значимо меньше, чем в группе клинического сравнения (р < 0,05). Это справедливо в отношении всех сравниваемых параметров в группах с глубокими формами панарициев (табл. 1).
Результаты лечения мы оценивали по рекомендациям А.П. Чадаева с соавт. (1996), согласно которым непосредственно результаты лечения следует оценивать по количеству произведенных операций, ведущих к потере пальца или его части, а также вмешательств, заведомо ведущих к нарушению функции пальца и кисти (табл. 2).
Таким образом, клинический эффект непрямой лимфотропной терапии в комплексном лечении гнойных заболеваний пальцев кисти свидетельствует о положительном влиянии данного способа на динамику раневого процесса при гнойных заболеваниях пальцев кисти. Учитывая сокращение сроков и улучшение результатов лечения больных с данной патологией, применение непрямой лимфотропной терапии следует считать клинически и патогенетически обоснованным. Данный метод, в сравнении с традиционными способами введения лекарственных препаратов, позволяет почти в 2 раза уменьшить потребность в лекарственных средствах и значительно сократить непроизводительные затраты труда медицинского персонала.
Примечание: * р < 0,05.
ANTIBIOTIC THERAPY OF PURULENT FINGER DISEASES BY MEANS OF INDIRECT
LYMPHOTROPIC THERAPY
P.E. Krainyukov, A.V. Scherbatykh, V.I. Kalashnikov (Irkutsk State Medical University, Military hospital, Irkutsk city)
Investigation of 357 patients with purulent finger diseases in the surgical hospital has been carried out. The patients have undergone the conservative treatment consisting in surgical operation, general and local medicinal effect and rehabilitation complex in combination with indirect lymphotropic therapy. The results of the treatment have been estimated in accordance with the findings of bacteriologic and cytologic studies. It has been proved that the indirect lymphotropic therapy improves the direct and follow-up results of treatment of patients with purulent finger diseases.
ЛИТЕРАТУРА
1. Алиев М.Х., Мамедов Я.Д., Бабаева С.М. Новое в арсенале лимфотропных средств // Проблемы клинической лимфологии и эндоэкологии: "Материалы Первой Российской науч. конф. с междунар. участием. - М.Сочи, 1997. - С.66-67.
2. Барабанов А.А. Непрямая эндолимфатическая терапия, обоснование метода и его использование при лечении гнойно-воспалительных хирургических заболеваний: Автореф. дис. ... канд.мед.наук. - М., 1986. - 25 с.
3. Дуденко Г.И., Петренко Т.Д., Антонов А.А. и др. Эффективность эндолимфатического введения антибиотиков в комплексном лечении гнойно-воспалительных процессах в мягких тканях // Клин. хир. - 1990. - № 1. -С.33-35.
4. КонычевА.В. Гнойно-воспалительные заболевания верхней конечности. - СПб.: Невский диалект, 2002. -С.352.
5. Лаптаков Ф.Г., Зайцев И.Б. Лечение гнойных заболева-
9.
ний кисти // Акт. вопросы военной медицины: Материалы Всероссийской конф. - Томск, 1999. - С.250-251. Любский А.С., АлексеевМ.С., Любский А.А. и др. Ошибки и осложнения при оказании медицинской помощи больным с гнойно-воспалительными заболеваниями пальцев и кисти на амбулаторном и стационарном этапах // Лечащий врач. - 2000. - № 3. - М.: Янус, 2000. -http://www.osp.ru/doctore/2000/03/062.htm (3 декабря
Мелешевич А.В. Панариций и флегмона кисти: Учеб. пособие / Гродненский Государственный университет. -Гродно, 2002. - 185 с.
Павлов В.В., Плешаков В.П., Майбородин И.В. Осложнения непрямой лимфотропной терапии у больных с гнойными ранами // Хирургия. - 1999. - № 2. - С.37-39. Хугаева В.К. Атравматическая прямая лимфостимуля-ция - перспективный метод эндоэкологической реабилитации // Проблемы клинической лимфологии и эндоэкологии: Материалы Первой Российской науч. конф. с междунар. участием. - М.-Сочи, 1997. - С.81-82.