CC BY
45
Информация Союза педиатров России
132
Антибактериальная терапия: вопросы, проблемы, альтернативы
1 ноября 2011 г. в Воронеже успешно проведена научно-практическая конференция «Современный взгляд на проблемы профилактики и лечения часто и длительно болеющих детей».
Более 170 врачей-педиатров и детских нефрологов съехались не только из Воронежской области, но также из Белгорода, Липецка, Старого Оскола, чтобы обсудить значимость и пути решения этой серьезной проблемы в педиатрии. Конференция была организована при поддержке немецкой фармацевтической компании «Бионорика», разрабатывающей стандартизованные лекарственные препараты из растительного сырья высокого качества. Председателями конференции были заместитель директора по научной работе Научного центра здоровья детей РАМН — директор НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения НЦЗД РАМН, заведующая кафедрой аллергологии и клинической иммунологии педиатрического факультета Первого МГМУ им. И. М. Сеченова и кафедрой факультетской педиатрии РНИМУ профессор Лейла Сеймуровна Намазова-Бара-нова и главный педиатр Воронежской области Маргарита Михайловна Киньшина. Почетным гостем был профессор из Германии доктор Михаэль Попп.
Открывая конференцию, М. М. Киньшина подчеркнула, что проблемы респираторных инфекций и формирование групп часто болеющих детей (ЧБД) стоят очень остро, независимо от региона России, и требуют новых подходов в решении вопроса и современных технологий профилактики и лечения таких больных.
Профессор Л. С. Намазова-Баранова отметила, что респираторные заболевания у детей чаще всего обусловлены вирусной инфекцией и не требуют назначения антибиотиков. Однако, определенная часть педиатров «по привычке» назначает их при первых же признаках респираторной инфекции, особенно при повышении температуры тела у маленьких пациентов. При этом доктора не учитывают, что антибиотики вовсе не обладают противовирусным действием, а вызывают угнетение естественной иммунной защиты ребенка. Безусловно, назначать медикаменты заболевшим детям необходимо, но требуется тщательный подход к выбору лекарств. В частности, на Западе
уже давно и успешно применяют лекарственные препараты растительного происхождения. Подобные лекарства прошли многочисленные клинические испытания и доказали свою эффективность и безопасность. Лейла Сеймуровна продемонстрировала данные клинических исследований по применению стандартизированных препаратов из высококачественного растительного сырья. Обсуждение проблемы ЧБД продолжила заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, профессор кафедры педиатрии педиатрического факультета Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Галина Ивановна Смирнова, которая привела современные данные о тактике ведения часто болеющих детей в острый период респираторной инфекции. Учитывая особенности патогенеза ОРИ у детей, основными направлениями терапии в острый период болезни являются общие рекомендации по режиму и питанию (обильное питье, диета, богатая витаминами), этиотроп-ная (противовирусная), противовоспалительная и симптоматическая терапия. При этом антибиотики назначаются строго по показаниям (!) только при наличии убедительных признаков бактериальной инфекции.
Важным патогенетически обоснованным и обязательным звеном лечения ОРИ у детей является противовоспалительная терапия, назначаемая с первых часов манифестации респираторной инфекции. Она должна быть направлена на подавление воспалительного процесса, развивающегося при размножении вирусов в респираторном тракте. С этой целью необходимо использовать такие современные эффективные и безопасные лекарственные средства растительного происхождения, как, например, Синупрет, Тонзилгон Н, Бронхипрет.
Г. И. Смирнова подчеркнула, что решение о необходимости использования жаропонижающих препаратов у детей при ОРИ не должно быть основано только на результатах измерения температуры тела. Необходимо комплексно оценивать все клинические симптомы и самочувствие ребенка и использовать безопасные средства.
В президиуме — профессора М. Попп (Германия) и Л.С. Намазова-Баранова (Россия)
Профессор Г.И. Смирнова
Врачи-педиатры и нефрологи из Воронежской и соседних с ней областей
В выступлении заведующей отделением неотложной педиатрии НЦЗД РАМН к.м.н. Татьяны Владимировны Куличенко были рассмотрены вопросы диагностики и лечения тяжелой бактериальной инфекции при ОРИ у детей, при этом четко обоснованы показания к назначению эффективных антибиотиков.
Дискуссию продолжила профессор Т.В. Степанова, подчеркнув значимость лимфаденопатии у часто болеющих детей, ведущей причиной формирования которой являются очаги хронической инфекции носоглотки. Для санации таких очагов и улучшения дренажа также целесообразно использовать препараты растительного происхождения (такие, как Синупрет, Тонзилгон Н).
Заведующий кафедрой педиатрии Санкт-Петербургского государственного медицинского университета, главный детский нефролог Санкт-Петербурга профессор Михаил Владимирович Эрман представил данные, свидетельствующие о том, что инфекция мочевой системы у детей занимает по частоте второе место после инфекции респираторной системы. Профессор предложил формуляр антибактериальных препаратов для лечения инфекции мочевыводящих путей в амбулаторных условиях, который включает, в том числе, и лекарственные препараты растительного происхождения (Канефрон).
Профессор Алексей Николаевич Цыгин, руководитель не-фрологического отделения Научного центра здоровья детей РАМН, представил данные о частоте и причинах рецидивирующей инфекции мочевыделительной системы у детей, указав при этом на опасность формирования резистентности микрофлоры к антибиотикам, а также целесообразность включения фитопрепаратов в комплекс терапии. Перед российскими врачами выступил гость из Германии, руководитель компании «Бионорика» профессор М. Попп. Его компания имеет огромный опыт по производству и внедрению лекарственных препаратов, которые не вызывают устойчивости со стороны возбудителей заболеваний и не имеют противопоказаний. Особенность лекарств от «Бионорики» — их растительное происхождение, при этом, по словам профессора, препараты не имеют ничего общего с БАДами. Это именно лекарства, прошедшие многочисленные клинические исследования и применяющиеся во многих странах мира. Настоящим открытием стало известие, что многие немецкие препараты разрешены в качестве безвредных стимуляторов Международным олимпийским комитетом. Но все же основная область их применения — лечение и профилактика респираторных вирусных инфекций, даже у грудных детей.
По итогам конференции участникам удалось достичь главного — сформировать стратегию лечения часто болеющих детей и обсудить передовые способы помощи таким пациентам.
Синупрет
Целебная сила растений против затяжного насморка и гайморита
• Устраняет отек и воспаление
• Снимает заложенность носа
• Обладает противовирусным действием
• Рекомендован с 2-х летнего возраста
РЕКОМЕНДОВАНО:
Дгга шм ост*п §
Растительный pf
лекарственный препарат Синупрет Per уд. П № 014247/01 от 28 03.07 П Ne 014247/02 от 28.03.07
Я
БИОНОРИКА, Германия
^ RinMnRIPA” Тел./факс: (495)502-90-19
DIU IМ KJ ПI V-гЛ http://www.bionorica.ru
The phytoneering company e-mail: ЬІОПОГІСа@СО.Ги
