■a i Антагонисты-ГнРГ в терапии тазовой боли, обусловленный эндометриозом ЩР яичников
Ключевые слова: наружный генитальный эндометриоз, хроническая тазовая боль, антагонисты гонадотропин-релизинг гормона, агонисты гонадотропин-релизинг гормона
Keywords: external genital endometriosis, chronic pelvic pain, antagonists of gonadotropinreleasing hormone, agonists of gonadotropin-releasing hormone
Барсегян Л.К., Оразов М.Р., Духин А.О., Арютин Д.Г., Токаева Э.С.
ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов» 117198, Российская Федерация, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 6 E-mail: [email protected]
Antagonists of gonadotropin-releasing hormone in the treatment of pelvic pain caused by ovarian endometriosis
Barsegyan L.K., Orazov M.R., Dukhin A.O., Aryutin D.G., Tokaeva E.S.
Russian University of Peoples' Friendship (RUDN University) 6 Miklukho-Maklaya str., Moscow 117198, Russian Federation E-mail: [email protected]
Резюме
Сравнение эффективности лечения тазовой боли антагонистами ГнРГ и агонистами ГнРГ, обусловленной эндометриозом яичников.
Abstract
The article is devoted to the to study treatment efficiency of endometriosis-associated chronic pelvic pain in patients of reproductive age.
Цель исследования. Оценить эффективность лечения тазовой боли, обусловленной наружным генитальным эндометриозом в репродуктивном возрасте.
Дизайн: когортное, проспективное, несравнительное исследование.
Материалы и методы. Под наблюдением находилось 65 пациенток репродуктивного возраста с установленным диагнозом наружный генитальный эндометриоз с синдромом хронической тазовой боли различной степени выраженности, средний возраст которых составил в среднем 36 ± 2 года. Пациентки получали терапию антагонистами ГнРг и агонистами ГнРг в течение 12 нед. После лечения пациентки наблюдались 12 мес.
Статистика: накопление, корректировка, систематизация исходной информации и визуализация полученных результатов выполнены в электронных таблицах Microsoft Office Excel 2010. Оценка различий между ними выполняли с помощью однофакторного дисперсионного
анализа с апостериорным критерием Тьюки. Корреляционный анализ производили по методу Спирмена. Достоверными считали различия при p < 0,05.
Результаты. На фоне курса применения антГнРг и аГнРг наблюдалось достоверное уменьшение болевого синдрома. Так, выраженность хронической тазовой боли у пациенток, принимавших антГнРг снизилась в 4,1 раза в группе со слабым болевым синдромом; в 3,7 в группе с умеренным болевым синдромом и в 1,7 раза в группе с выраженным болевым синдромом. У пациенток, принимавших аГнРг, болевая симптоматика снизилась в 3,9, в 2,8 и в 1,2 раза в соответствующих группах. Контрольные ультразвуковые показатели эхоструктуры эндометрия не выявили гиперпролиферативных изменений к концу лечения, а также через три, шесть и двенадцать месяцев после отмены препаратов.
Вывод. Терапия хронической тазовой боли антГнРг оказалось более эффективной, в сравнении с аГнРг.
18 III Национальный конгресс «Онкология репродуктивных органов: от профилактики и раннего выявления к эффективному лечению», 31 мая-2 июня 2018 года, Москва