CC BY
31
Евразийский Союз Ученых (ЕСУ) # 8 (17), 2015 | МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ
17
На основании полученных данных можно заключить, что увеличение физической активности способствуют повышению жизнеспособности и эмоциональной активности у изучаемой категории больных. Вместе с тем, в группе сравнения были найдены отрицательные корреляции между параметрами BP и PF (p=0,0001), SF и RP (p=0,002), а также BP и VT (p=0,038). Можно полагать, что повышение интенсивности боли вызывает снижение физической активности и жизнеспособности. При этом, социальное и физическое функционирование демонстрировали обратную зависимость.
Таким образом, оценка характеристик КЖ у больных ИБС и АГ с сопутствующей ФП с детальным анализом связи между параметрами позволяет не только провести контроль проводимой терапии, но и прогнозировать развитие возможных кардиоваскулярных осложнений [5, 13, 14]. По-видимому, в отсутствие аритмических осложнений, КЖ, в большей степени, зависит от течения основной сердечно-сосудистой патологии. На наш взгляд, во многом, это определяется комплексом лечебных и профилактических мероприятий [3, 4, 5, 6].
Таблица 3
Корреляции характеристик КЖ у обследованных больных группы сравнения (в усл. ед.)
PF RP RE SF BP VT
PF - 0,42 0,35 -0,21 -0,65 0,25
RP 0,42 - 0,48 -0,49 -0,34 0,53
RE 0,35 0,48 - -0,19 -0,33 0,24
SF -0,21 -0,51 -0,19 - 0,23 -0,35
BP -0,66 -0,34 -0,33 0,22 - -0,34
VT 0,25 0,53 0,24 -0,35 -0,34 -
Литература
1. Дедов Д.В., Иванов А.П., Эльгардт И.А. Прогноз неотложных состояний у больных с нарушениями ритма сердца // Скорая медицинская помощь. -2012. - №1. - С. 61 - 63.
2. Дедов Д.В., Иванов А.П., Эльгардт И.А. Риск рецидива фибрилляции предсердий у больных ишемической болезнью сердца и артериальной гипертензией по данным холтеровского мониторирования электрокардиограммы // Вестник аритмологии. -2010. - №59. - С. 27 - 30.
3. Дедов Д.В., Иванов А.П., Эльгардт И.А. Лечение возможных кардиоваскулярных осложнений при ИБС и ХСН // Врач. - 2011. - №9. - С. 66 - 68.
4. Дедов Д., Мукаилов Н., Евтюхин И. Комбинация амлодипина и аторвастатина в снижении риска кардиоваскулярных осложнений // Врач. - 2013. - №3. - С. 18 - 20.
5. Дедов Д., Мукаилов Н., Евтюхин И. Препараты калия и магния в комплексной профилактике осложнений артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца // Врач. -2013.-№8. - С. 45-46.
6. Дедов Д., Мукаилов Н., Евтюхин И. и др. Предук-тал МВ в лечении и профилактике кардиоваскулярных осложнений у больных ИБС // Врач. -2013.-№12. - С. 40-42.
7. Badia X., Arribas F., Ormaetxe J.M. et al. Development of a questionnaire to measure health-related quality of life (HRQoL) in patients with atrial fibrillation (AF-QoL) // Health Qual Life Outcomes. - 2007; 5:37.
8. Kang Y, Bahler R. Health-related quality of life in patients newly diagnosed with atrial Fibrillation // Eur J Cardiovasc Nurs. - 2004;3(1):71-6.
9. Kang Y. Relation of atrial arrhythmia-related symptoms to health-related quality of life in patients
with newly diagnosed atrial fibrillation: a community hospital-based ^hoit // Heart Lung. - 2006; 35(3):170-7.
10. Maryniak A., Walczak F., Bodalski R. et al. Atrial fibrillation onset circumstances and their relation to patients' quality of life // Kardiol Pol. - 2006; 64(10):1102-8.
11. Reynolds M.R., Lavelle T., Essebag V. et al. Influence of age, sex, and atrial fibrillation recurrence on quality of life outcomes in a population of patients with new-onset atrial fibrillation: the Fibrillation Registry Assessing Costs, Therapies, Adverse events and Lifestyle (FRACTAL) study // Am Heart J. - 2006; 152(6): 1097-103.
12. Singh S.N., Tang X.C., Singh B.N. et al. Quality of life and exercise performance in patients in sinus rhythm versus persistent atrial fibrillation: a Veterans Affairs Cooperative Studies Program Substudy // J Am Coll Cardiol. - 2006;48(4):731-3.
13. Suzuki S., Kasanuki H. The influences of psychosocial aspects and anxiety symptoms on quality of life of patients with arrhythmia: investigation in paroxysmal atrial fibrillation // Int J Behav Med. - 2004;11(2): 104-9.
14. Thrall G., Lane D., Carroll D. et al. Quality of life in patients with atrial fibrillation: a systematic review // Am J Med. - 2006:448.
15. Thrall G., Lip G.Y., Carroll D. et al. Depression, anxiety, and quality of life in patients with atrial fibrillation // Chest. - 2007; 132(4):1259-64.
16. Van den Berg M.P, Ranchor A.V., van Sonderen F.L. et al. Paroxysmal atrial fibrillation, quality of life and neuroticism // Neth J Med. - 2005;63(5):170-4.
АНАЛИЗ ВЛИЯНИЯ ВРЕДНЫХ ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ФАКТОРОВ В АСПЕКТЕ ЗДОРОВЬЕСБЕРЕЖЕНИЯ РАБОТАЮЩЕГО НАСЕЛЕНИЯ
Духанина Ирина Владимировна
Доктор медицинских наук, ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Министерства здравоохранения Российской Федерации Хан Александр Иннокентьевич, Архипов Игорь Витальевич
ФГБУ Всероссийский научно-методический геронтологический центр, Москва
18
Евразийский Союз Ученых (ЕСУ) # 8 (17), 2015 | МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ
THE ANALYSIS OF HARMFUL FACTORS IN CONTEXT OF WORKING POPULATION HEALTHCARE
Dukhanina Irina, Doctor of medicine, Moscow state medical dental University. A. I. Evdokimov of the Ministry of health of the
Russian Federation,
Alexandre Khan, Arkhipov Igor, Federal state institution all-Russian scientific-methodical center for gerontology,
АННОТАЦИЯ
В данной статье идет речь о том, что для планирования мероприятий социальной направленности и сохранения здоровья работающего населения все большее значение приобретает максимально точная и объективная оценка условий труда. В процессе организационного эксперимента установлено, что превалирующим по распространенности вредным производственным фактором, оказывающим негативное влияние на здоровье работников, занятых в животноводстве Краснодарского края, является неблагоприятный микроклимат, за ним следует сенсибилизируеещее воздействие птичьего пуха. В целом же вредные производственные факторы воздействуют на организм работающих в животноводстве (скотоводстве и птицеводстве) женщин с большей частотой в сравнении с мужчинами, а на работников более старшего возраста чаще, чем на более молодых, что должно учитываться при разработке мер по здоровьесбережению работников сельского хозяйства.
ABSTRACT
This article is talking about the _ fact that the planning ofsocial events and the health of the working population is becoming increasingly important as accurate and objective assessment of working conditions. In the organizational process of the experiment established that maximal on the prevalence of harmful production _ factor, having negative impact on the health of workers employed in crop production in Krasnodar region is unfavorable climate, next - sensibilities by the impact of bird Pooh. In General, harmful production _ factors impact on working women with greater _ frequency in comparison with men, and workers older more often than younger, which should be taken into account when developing measures on health protection of agricultural workers.
Ключевые слова: условия труда, вредные производственные факторы, здоровье работающих
Key words: working conditions, harmful industrial factors, workers’ health
Для планирования мероприятий, направленных на сохранение здоровья трудоспособного населения и предотвращение развития ряда заболеваний, в том числе стоматологических, связанных с неблагоприятным воздействием вредных производственных факторов, все большее значение приобретает максимально точная и объективная оценка условий труда [1, с. 5; 2, 9 с.].
Под условиями труда принято понимать совокупность факторов производственной среды и трудового процесса, оказывающих влияние на здоровье и работоспособность человека в процессе труда. Рабочее место определяется как зона постоянной или временной (более 50% или более 2 часов непрерывно) деятельности, работающего. Вредным производственным фактором называется фактор среды и трудового процесса, воздействие которого на работника может вызвать профессиональную патологию (заболевание), временное или стойкое снижение трудоспособности, повысить частоту соматических и иных заболеваний, привести к нарушению здоровья потомства [3].
Становится очевидно, что, среди прочего, при планировании мероприятий социальной направленности необходимо разрабатывать меры, направленные на нивелирование неблагоприятного воздействия экологических, климатических факторов и факторов производственной среды на здоровье работающих [4, 7-9 с.].
В данной статье изложены результаты изучения условий труда и характеристики рабочих мест производителей сельскохозяйственной продукции, которые испытывают в процессе трудовой деятельности неблагоприятное воздействие ряда производственных факторов: неритмичность трудовых процессов; воздействие климатических условий, способных привести к перегреванию организма работника; частая смена рабочих операций, выполняемых одним и тем же работающим; рассредоточенность мест работы, что создает трудности в организации санитарнобытового обслуживания; использование химических средств защиты растений и минеральных удобрений; использование пищевых добавок и премиксов в качестве стимуляторов роста растений и животных.
Цель и задачи исследования включали изучение условий труда и характеристики рабочих мест производителей сельскохозяйственной продукции в Краснодарском крае.
Организация, материал и методы исследования Для реализации цели и задач исследования был проведен организационный эксперимент, в рамках которого исследованы условия труда и рабочие места 1121 работников, занятых в животноводстве Краснодарского края. Исследовательские мероприятия проводились силами и средствами выездных бригад специалистов различного профиля (специалисты в области управления персоналом, стоматологи, инженеры, гигиенисты), работавших непосредственно в местах производства сельскохозяйственной продукции, что позволяло максимально точно диагностировать перечень вредных производственных факторов, а также распространенность их влияния на работников сельского хозяйства в процессе сезонной интенсификации их труда и длительного пребывания на рабочих местах.
Собственные результаты исследования В результате проведенного исследования среди производственных факторов, неблагоприятно воздействующих на работников, занятых в животноводстве (скотоводстве и птицеводстве), были установлены:
- Неудовлетворительный микроклимат: загрязненность воздуха аммиаком, сероводородом, двуокисью углерода, пылью, микробами и грибами;
- Сенсибилизирующее действие птичьего пуха.
Так, анализ характеристики неблагоприятного воздействия производственных факторов в аспекте пола и возраста обследуемого контингента, позволил установить, что превалирующим по распространенности (частоте воздействия) вредным производственным фактором, действующим на всех без исключения обследованных животноводов (n=1211), был неудовлетворительный микро -климат (загрязненность воздуха аммиаком, сероводородом, двуокисью углерода, пылью, микробами и грибами), - показатель составил 100,0 на 100 чел. (таблица 1).
Евразийский Союз Ученых (ЕСУ) # 8 (17), 2015 | МЕДИЦИНСКИЕ НАУКИ
19
Таблица 1
Распространенность воздействия вредных производственных факторов на работников сельского хозяйства, ____________________________________занятых в животноводстве________________________________________
Абс. Частота на 100 чел.
Всего животноводов (скотоводов и птицеводов), подверженных воздействию неблагоприятных производственных факторов(n=1211)
Неудовлетворительный микроклимат: загрязненность воздуха аммиаком, сероводородом, двуокисью углерода, пылью, микробами и грибами 1211 100,0
Сенсибилизирующее действие птичьего пуха 657 54,25±1,54
Абс. Частота на 100 чел.
Мужчин (n=692)
Неудовлетворительный микроклимат: загрязненность воздуха аммиаком, сероводородом, двуокисью углерода, пылью, микробами и грибами 692 100,0
Сенсибилизирующее действие птичьего пуха 263 38,01±1,43
Женщин (n=519)
Неудовлетворительный микроклимат: загрязненность воздуха аммиаком, сероводородом, двуокисью углерода, пылью, микробами и грибами 519 100,0
Сенсибилизирующее действие птичьего пуха 394 75,92±3,31
Возрастная группа 21-34 года (n=285)
Неудовлетворительный микроклимат: загрязненность воздуха аммиаком, сероводородом, двуокисью углерода, пылью, микробами и грибами 285 100,0
Сенсибилизирующее действие птичьего пуха 110 38,60±2,26
Возрастная группа 35-44 года (n=508)
Неудовлетворительный микроклимат: загрязненность воздуха аммиаком, сероводородом, двуокисью углерода, пылью, микробами и грибами 508 100,0
Сенсибилизирующее действие птичьего пуха 219 43,11±1,89
Возрастная группа 45-55 лет (n=418)
Неудовлетворительный микроклимат: загрязненность воздуха аммиаком, сероводородом, двуокисью углерода, пылью, микробами и грибами 418 100,0
Сенсибилизирующее действие птичьего пуха 328 78,47±3,81
Частота воздействия сенсибилизирующего влияния птичьего пуха на организм работающих составила 54,25±1,54 на 100 чел.
Следует отметить, что частота неблагоприятного воздействия птичьего пуха на организм животноводов варьировалась в зависимости от пола и возраста работников. Так, частота вредного влияния на женщин (n=519) составила 75,92±3,31 на 100 чел., что оказалось достоверно выше в сравнении с мужчинами (n=692) - 38,01±1,43 на 100 чел. (p=0,041).
Частота неблагоприятного воздействия птичьего пуха на организм животноводов возрастала по мере увеличения возраста исследуемого контингента, показатель составил в группе 21-34-летних 38,60±2,26 на 100 чел., 3544-летних - 43,11±1,89 на 100 чел. (p=0,040), а в группе 45-54-летних показатель был максимален 78,47±3,81 на 100 чел. (p=0,038).
Таким образом, вредные производственные факторы воздействуют на организм работающих в животноводстве (скотоводстве и птицеводстве) женщин с большей частотой в сравнении с мужчинами, а на работников более старшего возраста чаще, чем на более молодых, что должно учитываться при разработке мер по здоровьесбережению работников сельского хозяйства.
Список использованной литературы
1. Золотарева О.В. Методические подходы к диагностике гиперплазии слизистой оболочки полости рта: практика выбора / О.В. Золотарева О.В., И.В. Духанина И.В. // Инновации в науке. - 2015. - № 45. - С. 152-158.
2. Лернер А.Я. Комплексное исследование состояния зубочелюстной системы у работников Норильского горно-металлургического комбината с вредными условиями труда: Дис. ... кандидат медицинских наук: 14.00.21 (Стоматология) / Лернер, Александр Яковлевич. - М., 2005. - 90 с.
3. Метеорологические условия производственной среды и безопасность: метод. указания. / Г.Ф. Несо-ленов, С.С. Козий, Т.Б. Козий / Самара: Изд-во Фак. №7 Самарский гос. аэрокосм. ун-та, исп. и доп., 2009.- 44 с. - URL: http://zadocs.ru/pravo/ 14415 /index.html / дата доступа 14.08.2015
4. Стародубов В.И. / Первичная медицинская помощь: состояние и перспективы развития / В.И. Стародубов, А.А. Калининская // Монография. -М. «Медицина», 2007. - 260 с.
БИОКОМПОЗИЦИОННЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ЭЛЕКТРОВИБРОМАССАЖ В ЛЕЧЕНИИ
ПЕРЕЛОМОВ ЧЕЛЮСТЕЙ
Ешиев Абдыракман Молдалиевич
доктор медицинских наук, профессор, зав. отделением челюстно-лицевой хирургии Ошская межобластная объединенная клиническая больница Республика Кыргызстан Мырзашева Назгул Мамасадыковна
кандидат медицинских наук, челюстно-лицевой хирург Ошская межобластная объединенная клиническая больница
Республика Кыргызстан
