CC BY
14
УДК [543.645.6:616.748-092.9]:543.42 Гординська 1.Л.
ВПЛИВ Р13НИХ ДОЗ ПЕПТИДНОГО КОМПЛЕКСУ НИРОК НА СТАН П0КАЗНИК1В ПЕРИФЕРИЧН01 КР0В1 ТА ГЕМОСТАЗУ
Вищий навчальний заклад УкраТни «УкраТнська медична стоматологiчна академия», м. Полтава
Рiзноманiття регуляторних пептидiв, Тх бiологiчних ефектiв, якi забезпечують стабiльнiсть функцiонування органiзму, дають пщставу вважати пептидергiчну регуляцiю головною ланкою гомеостазу та життезабезпечення. В той же час не виршене питання про мехаызм дiТ iндивiдуальних пептидiв, якi знаходяться в складi бюлопчних екстрактiв. Тому, метою дослiдження стало вивчення рiзних доз пептидного комплексу юрковоТ речовини нирок (ПКH) на морфолопчы показники системи кровi та коагуляцшного гемостазу.
Дослiдження проводились на щурах-самцях лiнiТ Вiстар, яким внутршньом'язево вводили ПКН в дозах 0,12 мг/кг, 5,94 та 12 мг/кг протягом 2 тижыв, 1 мюяця, 3 та 6 мюя^в. У кровi визначали кiлькiсть еритроцитiв, рiвень гемоглобiну, показники лейкоцитарноТ формули. Систему коагуляцшного гемостазу оцЫювали за часом рекаль-цифiкацiТ, тромбiнового, протромбiнового часу, ктькост фiбриногену.
В цiлому, ПКН мав регуляторний вплив на показники ктькост еритроцитiв, гемоглобiну та лейкоцитарноТ формули, як при короткотривалому, так i при тривалому введены. При оцЫц системи гемостазу спостер^алась тенден^я до гiпокоагуляцiйних змiн, особливо помина при тривалому введеннi дослiджуваноТ речовини. Резуль-тати свiдчать про необхщнють бiльш детальних дослiджень ПКН для подальшого можливого використання в кль нiчнiй практицi, як засобу бюрегулюючоТ терапiТ.
УДК 616.13: 612.6 Долгашова М.А.
АНАЛИЗ СУММАРНОГО ПРОСВЕТА ВЕНЕЧНЫХ АРТЕРИЙ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ВАРИАНТАХ ИХ ВЕТВЛЕНИЯ У ЛЮДЕЙ ПЕРВОГО И ВТОРОГО ПЕРИОДОВ ЗРЕЛОГО ВОЗРАСТА
ГОУ ВПО Ставропольская государственная медицинская академия Росздрава, Россия
Комплексно исследовано субэпикардиальное русло сердца людей первого и второго периода зрелого возраста. При помощи оригинальных и специальных программ на основе морфофункциональных показателей разработаны морфоматематические модели и соответствующие им графики суммарного сечения. Установлены корреляции между основными структурно-функциональными показателями венечных артерий и их ветвей и их топографией при различных вариантах ветвлений венечных артерий в изучаемых возрастных периодах.
Ключевые слова: венечные артерии, морфоматематические модели, графики суммарного сечения.
Патология сердечнососудистой системы сердца занимает ведущее место в структуре общей заболеваемости и смертности населения [2, 8]. Поэтому новые данные о структурной организации сосудистого русла сердца, основывающиеся на морфофункциональных показателях сосудистой стенки артериального русла, позволят расширить имеющуюся информацию и применить её для разработки различных методов профилактики и лечения сердечнососудистых заболеваний. Обзор литературы по кардиохирургии, кардиологии, а также анализ литературных данных по морфокардиологии, анатомических руководств [4,5,7] показал, что исследователями не учитывается структурно-функциональная характеристика сосудистых ветвлений коронарных артерий в различных отделах сердца. Представлены некоторые параметры взаимосвязи между гемодинамическими условиями и строением микрососудистого русла, на основе анализа макрососудистых бифуркаций [1], а также установлены некоторые количественные параметры артериального русла сердца людей в старших возрастных периодах [6].
Цель исследованияя
Установить закономерности изменения суммарной площади сечения артериального субэпикардиального русла на различных уровнях деления коронарных артерий при различных вариантах ветвления венечных артерий (ВВВА) [3] в первом и втором периодах зрелого возраста (от 21 до 60 лет).
Материал и методы исследованияя
Исследованы субэпикардиальные ветви венечных артерий (ВА) 62 сердец, взятых при аутопсии мужских и женских трупов людей первого и второго периодов зрелого возраста, погибших в результате несчастных случаев или умерших от патологии, не связанной с сердечнососудистой системой. Для изучения артериальной ангиоар-хитектоники и поперечных срезов ВА и их ветвей применялись анатомические, морфометрические, гистологические, рентгенологические методы исследования. Большинство препаратов изучено комплексно с использованием нескольких методик. Изучение ВА, а также обработка полученных данных и их сравнительный анализ проведены с использованием специальных и оригинальных компьютерных программ, на основе которых разработаны оптимальные морфоматиматические модели венечных артерий и их ветвей (рис.1), а также соответствующие им графики изменения суммарного сечения (рис.2).
Рис.1. Оптимальная морфо-математическая модель ЛВА и её ветвей у людей первого периода зрелого возраста при РВВВА.
18 . 0 площадь, кб ММ
1-1 . Л
10 8
7. г
3 . 6
0. 0
э 34 68 Ю2 136 170 длина,мм
Рис.2. Изменение суммарного просвета ЛВА и её ветвей на различных уровнях генераций при РВВВА
у людей первого периода зрелого возраста.
Результаты и их обсуждениея
Анализ морфо-математической модели левой ВА (ЛВА) у людей первого периода зрелого возраста при ле-вовенечном ВВВА (ЛВВВА) показало первоначальное резкое увеличение суммарной площади сечения (ХЭсеч) её ветвей после первого уровня деления. В дальнейших разветвлениях ЛВА определяется снижение общего просвета «дочерних» ветвей, сопровождающееся некоторыми увеличениями их ХЭсеч в различных отделах передней межжелудочковой борозды (ПМЖБ) и венечной борозды (ВБ), до погружения в миокард.
При изучении оптимальной модели правой ВА (ПВА) при ЛВВВА и графика изменения суммарного сечения установлено, что изменение ХЭсеч. её основных ветвей происходит скачкообразно на всей территории их распространения, с преимущественной локализацией в начальной и средней третях правой половины Вб и прилегающих участках передней и боковой стенок правого желудочка. Дальнейшее снижение ХЭсеч. исследуемых сосудистых разветвлений происходит равномерно до погружения в миокард.
Анализ морфо-математической модели ЛВА при правовенечном ВВВА (ПВВВА) показал резкое увеличение ХЭсеч. её ветвей на первом уровне деления, после которого формируется передняя межжелудочковая ветвь (ПМЖВ) и огибающая ветвь (ОВ) ЛВА. На фоне дальнейшего уменьшения ХЭсеч. «дочерних» ветвей наблюдаются незначительные увеличения ХЭсеч., соответствующие разветвлениям на различных поверхностях левого желудочка.
При изучении ПВА при ПВВВА выявлено равномерное уменьшение ХЭсеч. её ветвей в начальной трети правой половины ВБ. В средней трети правой половины ВБ наблюдаются резкие увеличения ХЭсеч. исследуемых сосудов. На протяжении конечной трети правой половины ВБ и близлежащих участках правого и левого желудочков ХЭсеч. сосудов равномерно уменьшается до погружения в миокард.
На морфо-математической модели ЛВА и соответствующем графике изменения ХЭсеч при равномерном ВВВА (РВВВА) определяется первоначальное, различной степени выраженности увеличение ХЭсеч. её ветвей по мере удаления от начальных отделов к периферическим, с преимущественной локализацией на передней и боковой поверхностях левого желудочка. Последующие разветвления Ов и ПМЖВ характеризуются снижением общего поперечного сечения сосудов на всей территории их распространения до проникновения в миокард.
При изучении морфо-математической модели ПВА установлено, что после первого уровня деления в начальной трети правой половины ВБ суммарный просвет её производных несколько уменьшается. Однако, последующие деления ПВА сопровождаются увеличением ХЭсеч. исследуемых сосудов, соответствующие разветвлениям преимущественно в средней и начальных отделов конечной третях правой половины ВБ. На протяжении оставшихся отделов правой половины ВБ и прилегающих участках правого желудочка суммарный просвет сосудов плавно уменьшается до их погружения в миокард.
Сравнительный анализ площади сечения основных ветвей ЛВА - ПМЖВ и ОВ максимально возрастает при ЛВВВА и ПВВВА после первого уровня деления ЛВА, менее выраженный подъем при РВВВА. Для всех ВВВА характерно увеличение общего просвета сосудистых разветвлений на передней стенке левого желудочка и левой боковой поверхности сердца. ХЭсеч. ЛВА больше на всем протяжении ВА при ЛВВВА по сравнению с ПВВВА и РВВВА. В периферических отделах сердца отмечается плавное уменьшение суммарного сечения производных ЛВА при ПВВВА и скачкообразное при ЛВВВА и РВВВА.
ХЭсеч. ПВА и её ветвей при ПВВВА и РВВВА имеет общую тенденцию к уменьшению в начальной трети правой половины ВБ, однако, при ЛВВВА ХЭсеч. ПВА в данной области увеличивается. В средней трети правой половины ВБ отмечаются увеличения ХЭсеч. ПВА при всех ВВВА. В конечной трети правой половины ВБ преимущественно уменьшение ХЭсеч. ПВА при всех ВВВА, за исключением незначительного увеличения при РВВВА. При этом максимальны значения общего сечения ПВА при ПВВВА, а минимальны при ЛВВВА на всей территории распространения её ветвей при всех изученных ВВВА.
Сравнительное изучение суммарного сечения ВА и их производных при различных ВВВА у людей первого периода зрелого возраста показало, что на всех изученных сердцах с ЛВВВА, ПВВВА и РВВВА общее сечение ветвей ЛВА превалирует над ХЭсеч. сосудистых бифуркаций ПВА, за исключением конечных отделов распространения исследуемых сосудов при ПВВВА, где общая площадь сечения ПВА больше чем ЛВА. Наибольшая разница между суммарным сечением ЛВА ПВА выявлена на объектах с ЛВВВА . Уменьшение суммарного просвета ЛВА при всех ВВВА происходит равномерно. При всех ВВВА прослеживается общая тенденция к снижению ХЭсеч. разветвлений ВА по мере их удаления к периферическим отделам.
Анализ морфо-математической модели ЛВА при ЛВВВА у людей второго периода зрелого возраста показал первоначальное резкое увеличение ХЭсеч. её «дочерних» ветвей - ПМЖВ и ОВ. Увеличением суммарного просвета исследуемых сосудов сопровождаются сосудистые бифуркации, располагающиеся преимущественно в средних отделах ВБ и прилегающих участках левого желудочка. Последующие разветвления всех ветвей ЛВА характеризуются интенсивным снижением ХЭсеч. до погружения в миокард.
Анализ морфо-математической модели ПВА при ЛВВВА показал, что суммарное сечение ПВА при ЛВВВА имеет общую тенденцию к снижению на всей территории распространения её ветвей. Исключения составляют незначительные подъемы общего поперечного сечения в начальной трети правой половины ВБ, где образуется первый уровень деления ПВА и формируются огибающая часть (ОЧ) ПВА и передняя ветвь правого желудочка (ПВПЖ). Дальнейшее равномерное снижение ХЭсеч. ПВА и её «дочерних» ветвей отмечается до начальных отделов средней трети ВБ, где отмечается резкое уменьшение суммарного сечения ОВ до погружения в миокард.
Анализ морфо-математической модели ЛВА у людей второго периода зрелого возраста при ПВВВА показал общую тенденцию к уменьшению ХЭсеч. её ветвей по мере удаления от начальных до конечных отделов.
Изменение ^сеч. ПВА при ПВВВА происходит неравномерно на всей территории распространения её ветвей. Некоторое уменьшение ^сеч. в начальной и последующее увеличение в средней и конечной третях правой половины ВБ, отмечаются на всех соответствующих уровнях деления ПВА. Однако, ^сеч. конечных ветвей ОЧ ПВА плавно уменьшается до погружения в миокард, за исключением незначительного увеличения их суммарного просвета, соответствующего последнему разветвлению ОЧ ПВА на задней поверхности левого желудочка.
При изучении морфо-математической модели ЛВА у людей второго периода зрелого возраста при РВВВА установлено первоначальное увеличение ^сеч. её ветвей после первого уровня деления ЛВА. Однако, в последующем наблюдается выраженное уменьшение ^сеч., отмечающееся также на последующих уровнях деления в различных участках распространения исследуемых сосудов, до погружения в миокард.
Наиболее интенсивное снижение общего просвета «дочерних» ветвей ЛВА установлено после её разветвления на ПМЖВ и ОВ. Увеличением суммарного поперечного сечения изученных сосудов характеризуются генерации, располагающиеся преимущественно в средних отделах ПМЖБ и Вб. Последующие деления Ов и ПМЖВ сопровождаются преимущественным уменьшением ^сеч. сосудов по мере их удаления к периферическим отделам, погружающимся в миокард.
В результате изучения морфо-математической модели ПВА при РВВВА установлено скачкообразное изменение ^сеч., её производных на всей территории распространения. В начальной трети правой половины ВБ и прилегающих участках передней стенки правого желудочка после первого уровня деления ПВА определяется некоторое увеличение ^сеч., соответствующее формированию ПВПЖ и ОЧ ПВА. Последующие разветвления ОЧ ПВА в средней и конечной третях правой половины ВБ характеризуются увеличением ^сеч., соответствующие последующим уровням деления ПВА. Дальнейшее снижение общего просвета сосудистых ветвлений происходит равномерно до проникновения их ветвей в миокард.
У людей второго периода зрелого возраста общее сечение основных производных ЛВА - ПМЖВ и ОВ максимально возрастает при ЛВВВА с последующим убыванием на препаратах с РВВВА и ПВВВА. Во всех отделах сердца общий просвет ЛВА преобладает при ЛВВВА. Для ЛВВВА, ПВВВА и РВВВА характерно увеличение суммарного поперечного сечения сосудистых разветвлений на передней и боковой поверхностях левого желудочка. Дальнейшее уменьшение общего сечения дочерних ветвей ЛВА более плавное при ПВВВА и интенсивное на объектах с РВВВА и ЛВВВА. Причем, в периферических отделах различия между показателями ^сеч. сосудов при РВВВА и ЛВВВА незначительны.
Анализ ^сеч. ПВА установил скачкообразный характер изменения общего просвета её ветвей практически во всех отделах правой половины ВБ и прилегающих участках правого желудочка при ПВВВА и РВВВА. Общее поперечное сечение ПВА максимально при ПВВВА, по сравнению с РВВВА и ЛВВВА .
Увеличение суммарного сечения ПВА при РВВВА и ЛВВВА выявлено после первого уровня деления ПВА, формирующего ПВПЖ и ОЧ ПВА в начальной трети правой половины ВБ. В средней трети правой половины ВБ при ПВВВА и РВВВА также отмечены увеличения ^сеч. исследуемых сосудов, тогда как в средней и конечной третях правой половины ВБ при ЛВВВА отмечается резкое снижение общего сечении ПВА и её ветвей. При ПВВВА и РВВВА установлены увеличения ^сеч. субэпикардиальных бифуркаций ПВА во всех отделах правой половины атриовентрикулярной борозды и прилегающих участках правого желудочка на различных уровнях генераций.
Сравнительный анализ общего просвета ВА и их производных при различных ВВВА во втором периоде зрелого возраста показал, что на большинстве изученных препаратов с ЛВВВА и РВВВА суммарное сечение ветвей ЛВА преобладает над ^сеч. сосудистых бифуркаций ПВА. При ПВВВА и РВВВА ^сеч. сосудистых ветвлений ЛВА превосходит ^сеч. ветвей ПВА лишь в начальных и средних отделах, тогда как в конечных участках распространения исследуемых сосудов ^сеч. ПВА преобладает над ЛВА. ПВВВА и РВВВА характеризуются скачкообразным увеличением общего просвета основных ветвей. На сердцах с ЛВВВА определяется резкое уменьшение суммарного сечения сосудистых бифуркаций ПВА, как в средней, так и в конечной третях правой половины ВБ и прилегающих участках правого желудочка. ПВВВА характеризуется скачкообразным уменьшением ^сеч. основных ветвей ПВА, что видимо, связано с наличием максимального количества сосудистых разветвлений при данном ВВВА. Наиболее резко снижается суммарный просвет ЛВА при ЛВВВА и РВВВА, в меньшей степени этот процесс определяется при ПВВВА.
При всех изученных ВВВА после первого уровня деления ЛВА на ПМЖВ и ОВ отмечается всплеск их ^сеч., наиболее выраженный при ЛВВВА и РВВВА. Подобного резкого, интенсивного увеличения ^сеч. ПВА на различных территориях распространения её ветвей, как правило, не отмечается. Последующее снижение общего сечения ВА и её ветвей характерно для всех ВВВА.
Выводыя
Таким образом, динамика изменения суммарного просвета изученных сосудов коррелирует с топографией ВА и их ветвей при различных ВВВА в изученных возрастных периодах постнатального онтогенеза, что нашло отражение в особенностях конструкции созданных морфоматематических моделей.
Литературая
1. Глотов В.А. Структурный анализ микрососудистых бифуркаций / Глотов В.А. - Смоленск, 1995.
2. Здравоохранение в России. Статистический сборник. Госкомстат России. / М.- 2001. 356 с.
3. Коробкеев А.А. Возрастная характеристика вариантной анатомии кровеносных сосудов сердца / Коробкеев А.А., Соколов В. В. - Ставрополь, 2004.
4. Коробкеев А.А. Кровеносные сосуды сердца человека / Коробкеев А.А. -Ставрополь, 2001.
5. Соколов В.В. Сосуды сердца / Соколов В.В. - Ростов-на Дону, 1997.
6. Сердюк А.Н. / Морфология. 1996. Т.110, №5. С. 51-53.
7. Clock J. Les arteres de coeru.Rev.med. Toulouse. / J. Clock, C. Vaislic, G. Fournial. - 1982. - V.18. - №5. - P.173-184.
8. D'Agostino, R.B., Grundy S., Sullivan L.M., Wilson P. / JAMA. - 2001. V. 286. P. 180-187
Реферат»!
АНАЛ1З СУМАРНОГО ПРОСВ1ТУ В1НЦЕВИХ АРТЕР1Й ПРИ Р1ЗНИХ ВАР1АНТАХ IX ГАЛУЖЕННЯ У ЛЮДЕЙ ПЕРШОГО I ДРУГОГО ПЕР1ОД1В ЗР1ЛОГО В1КУ Долгашова М.А.
Ключовi слова: агнцевi артерií, морфо математичн артерií, графiки сумарного розтину.
Комплексно дослщжено субепiкардiальне русло серця людей першого i другого перюду зрiлого вiку. З допо-могою оригiнальних i спецiальних програм на основi морфо функцiональних показникiв розроблен морфомате-матичнi моделi i вщповщш 'м графiки сумарного розтину. Встановлен кореляцií мiж основними структурно-функцюнальними показниками вiнцевих артерiй i ix гiлок та ix топографieю при рiзних варiантах галуження вшце-вих артерм у вiковиx перiодаx, що вивчаються.
SummaryH
ANALYSIS OF TOTAL LUMEN OF CORONARY ARTERIES IN THEIR VARIOUS BRANCHING IN ADULT PERSONS Dolgashova M.A.
Key words: coronary artery, morphometric models, the schedule of change of total section.
Human subepicardial canal of adults of the first and second periods of mature age were comprehensively investigated. By the original special programs based on the morphological and functional parameters the morphometric models of total section and their corresponding graphs were developed. Correlations between the basic structural and functional indicators of coronal arteries, their branches and their topography were established in studied age periods.
УДК 616.716.4-003.93:615.916'175 Должкова К.П.
ВПЛИВ СКЕВЕНДЖЕРУ ПЕР0КСИН1ТРИТУ НА РЕПАРАТИВНУ РЕГЕНЕРАЦ1Ю К1СТК0В01 ТКАНИНИН НИЖНЬ01 ЩЕЛЕПИ НА ТЛ1 НАДМ1РН0Г0 НАДХ0ДЖЕННЯ В 0РГАН13М Н1ТРАТУ НАТР1Ю
ВДНЗУ «УкраТнська медична стоматологiчна академiя», м. Полтава
Одшею iз поширених проблем сучасного св^у е травматизм, як побутовий так i виробничий. Невогнепальнi переломи нижньоТ щелепи складають вiд 85 до 90 % уах переломiв кiсток лицевого скелету.
Оксид азоту е втьнорадикальною молекулою, яка мае важливий вплив на функцiю юстковоТ тканини. При надлишковiй продукци NО вiн взаемодiе iз супероксидним анюном та утворюе пероксинiтрит (.ONOO"). Висок кон-центраци пероксинiтриту мають токсичний вплив на оргашзм, iнгiбують бтки мiтохондрiального дихального лан-цюга, що порушуе каль^евий гомеостаз внаслiдок зниження продукци АТФ; також блокуеться синтез простацикль ну i пiдсилюеться синтез тромбоксану, а отже, порушуеться дiя системи простациклЫсинтетази.
Нами встановлено, що за умов впливу сквенджеру пероксиштриту 1_-селенометюншу на бiлковий склад кют-ковоТ тканини нижньоТ щелепи у динамiцi репаративноТ регенерацп за умов надмiрного надходження в органiзм штрату натрiю спостерiгаеться вiрогiдне зменшення рiвню хондроТтинсульфатiв, фукози, незв'язаноТ з бтками, N ацетилнейрамiновоТ кислоти та гексуронових кислот у кютковм тканинi нижньоТ щелепи на раннi строки репарати-вного остеогенезу (14-а доба пюля моделювання перелому) на 17,4%, 18,2%, 28,5% та 36,2% вiдповiдно. Для гексуронових кислот було характерним також достовiрне зменшення Тх рiвня на 43,7% i на бтьш пiзнi строки репара-тивного процесу (28-а доба пiсля операцп), на вщмЫу вiд iнших показникiв. Що може пояснюватися бтьшою дез-оргашза^ею цього показника при д^ надлишковоТ кiлькостi N0 i утвореннi пероксиштриту в оргаызмк
уДК 611:57.008.5
Золотарева С.Н., Данилова М.М.
М0РФ0Л0ГИЧЕСКИЕ ПР0ЯВЛЕНИЯ ЗФФЕКТ0В М0ДИФИКАЦИИ у- 0БЛУЧЕНИЯ
ГОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академiя им. Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения и социального развития РФ, г. Воронеж, Россия
Актуальность и новизна исследования. Применение источников ионизирующего облучения в различных областях науки и техники обусловило радиобиологический и общебиологический интерес к проблеме обеспечения радиационной безопасности населения. Актуальным является изучение влияния на организм ионизирующего облучения в условиях эксперимента, с последующей экстраполяцией полученных результатов с биообъектов на
