Вестник КазНМУ, №2(2)- 2014
УДК. 616-08-039.32
Д. ЖАБАГОВ, С. КОЖАХМЕТОВА, Ш. АСАНОВА, Б. МЫРЗАГУЛОВ, Г.АЛПЫСБАЕВА, Д. ЗИЯБЕКОВА, Ф.КУШЕРБАЕВА, С.МАМЫРБАЕВА, А. ИСМАИЛОВА, Б.АХМЕТОВ, М. КОНАКБАЕВА, А. АМИРЕЕВ
Центр Снижения Веса - Доктор Борменталь КазНМУ им. С.Ж. Асфендиярова кафедра интернатуры и резидентуры ВОП №3
АНАЛИЗ СРАВНЕНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕТОДОВ СНИЖЕНИЯ ВЕСА
В данной статье мы рассматриваем проблему и его пути решения которая раньше затрагивала отдельные государства. Но за последние годы эта проблема приобретает глобальный характер. Так как по данным ВОЗ С 1980 года число лиц во всем мире,
страдающих ожирением более чем удвоилось.
• В 2008 году более 1,4 миллиарда взрослых людей в возрасте 20-ти лет и старше страдали от избыточного веса. Из этого числа свыше 200 милионов лиц мужского пола и почти 300 миллионов лиц женского пола страдали ожирением.
• В 2008 году 35% людей в возрасте 20 лет и старше имели избыточный вес, а 11% страдали от ожирения.
• В 2010 году более 40 миллионов детей в возрасте до 5 лет имели избыточный вес.
И как мы видим по статистике эта проблема затрагивает все слои населения от детей до старческого возраста. Особенно
печальное то, что проблема не обошла и Казахстан.
На данный момент существует множество методик по снижению веса начиная от диеты до хирургических вмешательств.
Введение.
Цель исследование- доказать эффективность методики похудания.
До последнего времени ожирение не относилось к разряду смертельно опасных заболеваний. Сегодня ожирение становится не косметологической, а в большей мере
медицинской и социальной проблемой. По данным Всемирной организации здравоохранения около 1 млрд жителей Земли имеют избыточный вес, из них 300 млн страдают ожирением. За последние 15 лет количество людей в экономически развитых странах, страдающих ожирением возросло в 2,5-3 раза. Данная проблема затрагивает страны СНГ, в том числе и Казахстан.
Рисунок 1 - Распределение ожирения в Казахстане по регионам за 2004-2008гг.
Основными заболеваниями-спутниками ожирения являются артериальная гипертензия, сахарный диабет, ишемическая болезнь сердца, остеоартроз, дислипидемия. Риск развития вышеперечисленных сопутствующих заболеваний у лиц с ожирением, особенно с крайними его степенями возрастает в 45 раз, что приводит к повышению летальности у данной группы пациентов в 5-6 раз.
Существует множество методов снижения веса: всевозможные диеты, физические нагрузки, лекарственные препараты, массажи и обвертывания и даже хирургические методы -липосакция и резекция желудка. Все они дают лишь временный эффект.
Методика психотерапевтического подхода к нормализации пищевого поведения была разработана в 90-е годы Томскими врачами-психотерапевтами. По данной методике были защищены диссертации. Она широко используется на территории стран СНГ. Мы ознакомились с данной методикой, присутствуя на одном из тренингов. Во время тренинга участники обучались подсчету ккал, правильному подбору продуктов питания, определялась индивидуальная суточная калорийность. Широко рассматривалась психологическая сторона проблемы ожирения, включавшая в себя проработку эмоциональных состояний, способствующих перееданию;
правильную постановку целей; выявление вторичной выгоды лишнего веса; избавление от стереотипов, мешающих снижению веса; изменение отношения к себе и собственному телу; формирование новых привычек способствующих оздоровлению; изменение физической активности и др. В заключении участники тренинга получали у руки «инструмент», позволяющий в будущем контролировать свои энергетические потребности в пище и научится сохранять свой идеальной вес. Далее участники тренингов имели возможность посещать ежемесячные контрольные встречи. Описание исследования
Исследование включало 190 человек с различными степенями ожирения, принимавших участие в психологических тренингах по коррекции веса.
Мы провели анкетирование участников тренингов, разбив их на группы по времени проведения тренинга.
1 группа состояла из 19 человек, из них 15 женщин и 4 мужчин (тренинг в октябре).
2 группа из 54 участников тренингов. 51 женщина и 3-е мужчин (тренинги с июня по август).
3 группа состояла из 117 человек из них 102 женщины и 15 мужчин (тренинги в апреле и мае).
Вестник КазНМУ, №2(2)- 2014
Таблица 1 - Показания эффективности методики по времени и по полу у пациентов принимавших участие в психологических тренингах по коррекции веса
Кг 1 месяц 3-5 месяц 6-7 месяц
Муж % Жен% Муж % Жен% Муж % Жен%
0- 60 6 4 4
5 21 36 24
6-10 100 40 33 37 13 29
11-15 67 20 13 20
16-20 16 20 14
21-25 7 7
26-30 1
31-35 7 1
• В первой группе мы отмечаем 100% результат. Выводы:
• 100% мужчин имели снижение веса от 5 до 10 кг. 1. Через 1 месяц после психологического тренинга
• Среди женщин 60% потеряли в весе до 5 кг и 40 % от 5 до 10 наблюдается 100% снижение веса с большими цифрами у кг. мужчин.
• Во второй группе 67% мужчин снизили вес от 11 до 15 кг и 2. Через 3-5 месяцев после тренинга снизили вес 100% мужчин 33% от 6 до 10 кг. и 94%женщин. 6% женщин набрали прежний вес.
• У женщин идет размах в снижении веса от менее 5 и до 20, 3. Через 6-7 месяцев продолжают снижение веса 96% женщин большая часть из них 37 % уменьшили вес от 5 до 10 кг. Набрали и 96% мужчин, набрали прежний вес 4% мужчин и 4% женщин. прежний вес 6%. В третьей группе, где прошло 6-7 месяцев со 4. 19% участников тренинга отметили нормализацию времени проведения тренинга, 36 % мужчин имеют снижение давления. 1% нормализацию уровня глюкозы в крови. веса до 5 кг, по 13% в группах 6-10кг и 11-15 кг, 20% от 16 до 20 90% отметили позитивные изменения в психологическом кг, по 7% в группах 21-25кг и 31-35 кг. Набрали прежний вес 4% состоянии. Значительно поменяли свой образ жизни и мужчин. добились поставленной цели 10%.
• Среди женщин 28% снизили вес до 5 кг; 29% 6-10 кг, 20% - 5. Для успешного лечения ожирения наряду с коррекцией 11-15кг, 14% 16-20 кг, 7% 21-25, и по 1% 26-30 и 31-35 кг. питания, физической активности необходимо Набрали прежний вес - 8%. психотерапевтическое сопровождение, которое значительно
• Набравшие прежний вес не посещали контрольные встречи и повышает результативность лечения ожирения. полностью вышли из программы.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
1 Ким Т. Этиология и патогенез ожирения (обзор литературы) // Акушерство, гинекология и перинатология . - Алматы: 2009. - Т. 38, № 2 -С. 21-26.
2 Ким Т.В. Ожирение // Здоровье и болезнь. - Алматы: 2010. - Т. 87, № 2. - С. 156-159.
3 Ким Т.В., Каюпова Л.С., Цой И.Г. Жировая ткань как эндокринный орган (обзор литературы) // Здоровье и болезнь. - Алматы: 2010. -Т. 87, № 2. — С. 159-165.
4 Известия научно-технического общества «КАХАК». - Алматы: - 2010. - Т. 29, № 4. - С. 88-89.
5 «Питание и здоровье»: сб. материалов конференции, поев. 80-летию акад. РАМН и НАН РК Т.Ш. Шарманова // Здоровье и болезнь. -Алматы: - 2010. - Т. 91, № 6 (спецвыпуск). - С. 77-78.
6 «Питание и здоровье»: сб. материалов конференции, поев. 80-летию акад. РАМН и НАН РК Т.Ш. Шарманова // Здоровье и болезнь. -Алматы: 2010. - Т. 91, № 6 (спецвыпуск). - С. 79-80.
Д. ЖАБАГОВ, С. КОЖАХМЕТОВА, Ш. АСАНОВА, Б. МЫРЗАГУЛОВ, Г.АЛПЫСБАЕВА, Д. ЗИЯБЕКОВА, Ф.КУШЕРБАЕВА, С.МАМЫРБАЕВА, А. ИСМАИЛОВА, Б.АХМЕТОВ, М. КОНАКБАЕВА, А. АМИРЕЕВ
Туйш: Бул статьяда бiз осыдан бiрнеше жыл бурын жекеленген мемлекеттердН Гана мэселес болган мэселен жэне оныц шешу жолдарын ^арастырамыз. Б1ра1^ соцгы жылдары бул мэселе галамдьщ сура^^а айналып улгердк Сонымен ДД¥-ц мэлiметтерi бойынша 1980 жылдан 6epi буткт элемде семвдтпен зардап шегетшдер саны eKi еседен кеп ескен.
• 2008 жылы 1,4 миллиардтан астам 20 жастан аскан ересектер артык салма^пен зардап шексе, соныц Ынде 200 миллионы ер адамдар, 300 миллион эйел адамдар артьи^ салма^пен ауырган.
• 2008 жылы 20 жастан ас^ан халы^тыц 35% артьщ салма^пен, ал 11% семвдттен зардап шеккен.
• 2010 жылы 40 миллионнан астам 5 жас^а дешнп балалардыц арты^ салмагы болган.
Ягни, жогарыда кел^ртген статистика бойынша, бул мэселе халы^тыц барлы^ элеуметпк топтарын ^амтиды. Бул мэселе ^аза^станды айналмай етп.
1^аз1рп тацда арты^ салма^тан арылтатын кептеген методика бар. Олар ^арапайым диетадан бастап хирургиялы^ араласуларга дешн барады.
D. ZHABAGOV, S.KOZHAHMETOVA, SH. ASANOVA, B. MYRZAGULOV, G. ALPYSBAEVA, D. ZIYABEKOVA, F. KUSHERBAEVA, S. MAMYRBAEVA, A. ISMAILOVA, B. AHMEDOV, M. KONAKBAEVA, A. AMIREEV
Resume: This article deals with the problem and its solutions which previously touched upon some states. But in recent years this problem has become a global character. By information given from WHO we can see that number of people who are suffering from obesity is more than doubled since 1980.
• In 2008 more than 1.4 million of adults at the age of 20 years and older had this problem . More than 200 -million males and nearly 300 million females suffered from obesity of the mentioned above number.
• In 2008 35 % of people at the age of 20 years and older were overweight and 11% suffered from obesity.
• In 2010 over 40 million children under the age of 5 years were overweight.
According to this statistics, this problem affects all segments of the population from children to the elderly. Unfortunately this problem exists in Kazakhstan.
At the moment there are many methods of weight loss from diet to surgical manipulations.
181