CC BY
16
УДК 617.612845.51/55 ББК 56.7
АНАЛИЗ СОСТОЯНИЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО ЗДОРОВЬЯ ЛИЦ ПРИЗЫВНОГО
ВОЗРАСТА
ТИЖБАЕВА Г.С.1, СОКОЛОВА Е.С.2 1ГБУЗ ТО "Областная больница №13", с. Исетское, Россия 2 ФГБОУВО ТюмГМУМинздрава России, Тюмень, Россия e-mail: [email protected]
Аннотация
В статье проведен анализ медицинского освидетельствования 550 граждан при призыве на военную службу Исетского района Тюменской области за 2017-2018 г.г. Выявлено снижение количества призывников на 2,0%, уменьшение годных к военной службе по категории А с 223 в 2017 г. до 218 в 2018 г. и категории Б с 55 (19,6%) в 2017 г до 50 (18,5%) в 2018 г. В структуре годности к военной службе лиц призывного возраста по статьям расписания болезней 1 место занимает статья 34 (нарушения рефракции и аккомодации), отмечена эффективность лечебных мероприятий в условиях амбулаторно-поликлинического звена у 5 (0,9%) призывников, освидетельствованных по данной статье. Установлено сочетание офтальмологических нозологий у 6 (1,09%) призывников.
Ключевые слова: офтальмологическое здоровье, военная служба, лица призывного возраста.
Актуальность. Государственное значение имеет задача комплектования армии и флота физически крепким и здоровым молодым пополнением [2, 6]. Состояние органа зрения является условием, определяющим успешное прохождение военной службы [3, 7]. В настоящее время в условиях активного развития компьютерных технологий, повышается нагрузка на орган зрения подрастающего поколения, которая отражается на состоянии зрения лиц призывного возраста [4]. По данным современной научной литературы выявлена негативная тенденция - снижение уровня годности юношей призывного возраста к военной службе, что определяет необходимость проведения лечебно-диагностических,
профилактических мероприятий,
способствующих повышению их уровня здоровья начиная с дошкольного и школьного возраста [1, 5, 6].
Цель работы. Изучить состояние органа зрения и его придаточного аппарата в динамике у лиц призывного возраста Исетского района Тюменской области.
Материалы и методы. Проведен анализ медицинского освидетельствования 550 граждан при призыве на военную службу (далее призывник) Исетского района Тюменской области за 2017-2018 г.г. Для выявления патологии глаз использовались стандартные офтальмологические методы исследования:
визометрия, исследование цветоощущения, периметрия, скиаскопия, офтальмоскопия глазного дна. Статистическая обработка результатов исследования проводилась при помощи программы 8ТЛТ18Т1КЛ 6. Использовались коэффициенты Стьюдента при уровне значимости р<0,05.
Результаты исследования. Анализ динамики удельного веса призывников за исследуемый период показал тенденцию к уменьшению на 2,0% в 2018 г. по сравнению с 2017 г. (табл.1). Это происходит в результате миграции населения в другие регионы.
Выявлено незначительное снижение абсолютного показателя и увеличение удельного веса лиц, годных к военной службе (категория А) с 223 (79,6%) в 2017 г. до 218 (80,7%) в 2018 г.
Отмечено снижение количества лиц годных к военной службе с незначительными ограничениями (категория Б) с 55 (19,6%) в 2017 г. до 50 (18,5%) в 2018 г. (табл. 2), что связано с эффективностью проведенных лечебных мероприятий в условиях амбулаторно-поликлинического звена у 5 (0,9%) призывников. Таким образом, юноши в период подготовки к военной службе нуждаются в своевременном проведении медицинских осмотров и диспансерном наблюдении, а также в проведении комплекса лечебно-оздоровительных и профилактических
мероприятии, направленных на улучшение показателей офтальмологического здоровья.
Структура годности к военной службе по категориям и статьям расписания болезней представлена в соответствии с постановлением правительства РФ от 04.07.2013 №565 (ред. от 21.04.2018) "Об утверждении положения о военно-врачебной экспертизе" (табл. 3). В структуре лиц, освобожденных от призыва по нозологиям, 1 место занимает статья 34 (нарушения рефракции и аккомодации); на 2 месте статья 35 (слепота, пониженное зрение,
Динамика количества призывников за анализируемый ^ период
аномалии цветового зрения), 3 место таблица дополнительных требований (ТДТ).
Таблица 2
Структурная характеристика лиц призывного возраста с офтальмологическими
Годы Кол-во призывников, Категории годности
чел. А Б В Г Д
2017 280 223 55 0 0 2
2018 270 218 50 2 0 0
Таблица 1
Год 2017 2018 Итого
Призыв Весна Осень Весна Осень
Количество призывников, человек п (%) 140 (25,5%) 140 (25,5%) 135 (24,5%) 135 (24,5%) 550 (100%)
Таблица 3
Структура годности к военной службе лиц призывного возраста по категориям и статьям расписания болезней за 2017-2018 гг.__
Статьи Расписания болезней Категория годности к военной службе
Годны с незначительными ограничениями (категория Б) Ограниченно годны (категория В) Временно не годны (категория Г) Не годны (категория Д) Итого
33 2 (1,8%) - - - 2 (1,8%)
34 42 (38,5%) - - 2 (1,8%) 44 (40,3%)
35 34 (31,2%) 2 (1,8%) - - 36 (33,0%)
ТДТ 27 (24,9%) - - - 27 (24,9%)
Итого 105 (96,4%) 2 (1,8%) - 2 (1,8%) 109 (100%)
Таблица 4
Структура офтальмологических нозологий у лиц, годных к военной службе с незначительными
№ Диагноз 2017 2018 Итого
п/п весна осень весна осень
1 Миопия 10 19 14 22 65
(8,7%) (16,5%) (12,2%) (19,1%) (56,5%)
2 Гиперметропия 6 (5,2%) 6 (5,2%) - 1 (0,9%) 13 (11,3%)
3 Косоглазие 2 (1,7%) - - - 2 (1,7%)
4 Цветоаномалия 12 (10,4%) 8 (7,0%) 8 (7,0%) 6 (5,2%) 34 (29.6%)
5 Врожденная катаракта - - - 1 (0,9%) 1 (0,9%)
6 ИТОГО: 30 33 22 30 115
(26,1%) (28,7%) (19,1%) (26,1%) (100%)
Детализированный анализ
офтальмологических нозологий у призывников категории Б за 2017 - 2018 г.г. (табл.4) установил неуклонный рост миопии с 25,2% до 31,3%, что отражает современную тенденцию -миопизацию подрастающего поколения в Российской Федерации [1, 4, 5]. Кроме того,
выявлено сочетание офтальмологических нозологий у 6 (1,09%) призывников: миопия и цветоанамалия у 4 (0,72%), косоглазие и гиперметропия у 2(0,36%).
В ходе анализа структуры
офтальмологических нозологий у граждан, освобожденных от призыва, первое место
занимает миопия высокой степени 2 (0,36%) по статье 34 нарушения рефракции и аккомодации. Детализированный анализ заболеваний органа зрения у юношей, призывного возраста категории Б за 2017 - 2018 г.г. выявил неуклонный рост миопии с 25,2% до 31,3% и уменьшение гиперметропии с 10,4% до 0,9%.
Выводы. 1. Выявлена негативная тенденция к снижению количества призывников на 2,0% в 2018 г. по сравнению с 2017 г. по Исетскому району Тюменской области.
2. Отмечено снижение количества здоровых призывников (категория А) с 223 (79,6%) в 2017 г. до 218 (80,7%) в 2018 г. по офтальмологическим показаниям (статьям расписания болезней).
3. Наблюдается положительная тенденция снижения количества лиц годных к военной службе с незначительными ограничениями (категория Б) у 5 (0,9%) призывников в результате эффективности проведенных лечебных мероприятий в условиях амбулаторно-поликлинического звена.
4. В структуре годности к военной службе лиц призывного возраста по статьям расписания болезней 1 место занимает статья 34 (нарушения рефракции и аккомодации); на 2 месте статья 35 (слепота, пониженное зрение, аномалии цветового зрения), 3 место ТДТ.
5. Установлено сочетание офтальмологических нозологий у 6 (1,09%) призывников.
Список литературы
1. Анализ результатов диспансерного обследования и анкетирования режима питания у подростков/ А.А. Ермашова [и др.] //Медицинский вестник Башкортостана. - 2015. - Т. 10. - С. 18-20.
2. Ефимова С.В. Комплексная оценка состояния здоровья, образа и качества жизни лиц призывного возраста, проживающих в крупном городе: автореф. дис. ...канд. мед.наук / С.В. Ефимова. - 0ренбург,2012.-26 с.
3. Кузмин С.А. Анализ состояния здоровья призывников, проживающих в сельской местности Оренбургской области / С.А. Кузмин, С.В. Смирнов //Медицинский вестник Башкортостана. - 2015. - Т.10. - №1. - С. 80-83.
4. Линченко С.Н. Современные тенденции динамики состояния здоровья подростков и юношей допризывного и призывного возрастов в Краснодарском крае. / С.Н. Линченко, Д.В. Пухняк, В.И. Хмелик // Кубанский научный медицинский вестник. - 2014. - №5 (147). - С. 76-80.
5. Состояние здоровья детей в подростковом возрасте / А.А. Ермашова [и др.] // Альмонах клинической медицины. -2015. - №36. - С. 90-92.
6. Чичерин Л.П. Состояние здоровья подростков как индикатор эффективности системы медицинского обеспечения призыва на военную службу /Л.П. Чичерин, А.А. Согияйнен //Российский педиатрический журнал. - 2013. - №4. - С.58-60.
7. Чичерин Л.П. Состояние здоровья подростков как призывного ресурса /Л.П. Чичерин, В.О. Щепин, А.А. Согияйнен // Проблемы социальной гигиены и история медицины. - 2013. - №3. - С. 20-24.
ANALYSIS OF THE CONDITION OF OPHTHALMOLOGIC HEALTH OF PERSONS OF
MILITARY AGE*
TIZHBAEVA G.S.1, SOKOLOVA E.C. 2 1 GBUZ TO "Regionalhospital№13", vil. Isetskoye, Russia 2 FSBEI HE TyumSMUMOH Russia, Tyumen, Russia
e-mail:[email protected]
Abstract
In article the analysis of medical examination of 550 citizens at an appeal on military service of the Isetsky region of the Tyumen region for 2017-2018 is carried out. Decrease in number of recruits by 2,0% is revealed. reduction suitable for military service on category A with 223 in 2017 to 218 in 2018 and category B with 55 (19,6%) in 2017 to 50 (18,5%) in 2018. In structure of the validity to military service of persons of military age under articles of the schedule of diseases 1 place is taken by article 34 (violation of a refraction and accommodation), efficiency of medical actions in the conditions of an out-patient and polyclinic link at 5 (0,9%) the recruits examined under this article is noted. The combination of ophthalmologic nozologiya at 6 (1,09%) recruits is established.
Keywords: ophthalmologic health, military service, persons of military age.
* Научный руководитель: д.м.н., доц. Пономарева М.Н.
