CC BY
1ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ
Национальный вестник медицинских ассоциаций. 2024. Т. 1, № 1. С. 7-10 National Bulletin of Medical Associations. 2024. Vol. 1, no. 1. P. 7-10 Научная статья / Original article УДК 613.955; 613.956
АНАЛИЗ РОСТОВЫХ ПРОЦЕССОВ У ОБУЧАЮЩИХСЯ 17-18 ЛЕТ
Скоблина Наталья Александровна^, Асташкевич Егор Владимирович
РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, Москва н [email protected]
Аннотация. Динамическое наблюдение за процессами роста и развития детского населения страны всегда являлось приоритетной задачей гигиены.
Цель исследования: анализ особенностей протекания ростовых процессов у мальчиков и девочек в период с 17 до 18 лет в 2020-х годах.
Материалы и методы исследования. Для изучения закономерностей роста и развития обучающихся 17-18лет проводился анализ базы данных «Физическое развитие детей, подростков и молодёжи Российской Федерации в 2021-2023 годах» (Свидетельство о государственной регистрации базы данных № 2023623677, 30.10.2023. Заявка № 2023623482 от 18.10.2023). Для статистического анализа были отобраны данные 17587мальчиков 17лет и 6904 мальчиков 18 лет; 18105 девочек 17лет и 6973 девочек 18 лет. Далее анализировались 10 субъектов, где имелись численно значимые данные и для мальчиков 17лет (п = 6502), 18 лет (п = 2609), и для девочек 17лет (п = 7210), 18 лет (п = 2990). Стандартная статистическая обработка данных проводилась с использованием Statistica 13.0. Исследование одобрено локальным этическим комитетом РНИМУ имени Н. И. Пирогова (Протокол № 239 от 15.04.2024). Результаты и обсуждение. Ростовые процессы у мальчиков с 17 до 18 лет продолжаются. Однако, их можно считать завершёнными во Владимирской области, Краснодарском крае, Республике Ингушетия, Ханты-Мансийском автономном округе -Югра, Томской области. Ростовые процессы у девочек с 17 до 18 лет в основном завершены, но продолжаются в ряде субъектов Российской Федерации -Чувашской Республике, Республике Бурятия. Заключение. Продолжение процессов роста и развития в ряде субъектов должно учитываться в образовательном процессе с интеграцией здоровьесбережения, оздоровления и формирования приверженности здоровому образу жизни у обучающихся. Ключевые слова: физическое развитие, ростовые процессы, обучающиеся 17-18лет
Для цитирования: Скоблина Н. А., Асташкевич Е. В. Анализ ростовых процессов у обучающихся 17-18 лет // Национальный вестник медицинских ассоциаций. 2024. Т. 1, № 1. С. 7-10.
ВВЕДЕНИЕ
Динамическое наблюдение за процессами роста и развития детского населения станы всегда являлось приоритетной задачей гигиены [1]. В 2023-2024 году были обновлены региональные возрастно-половые нормативы (региональные модифицированные шкалы регрессии массы тела по длине тела) для оценки физического развития детей и подростков 7-17 лет, проживающих в 86 субъектах Российской Федерации [2-3]. Однако, представляет интерес анализ протекания процессов роста и развития у обучающихся с 17 до 18 лет, проживающих в различных субъектах Российской Федерации. ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Анализ особенностей протекания ростовых процессов у мальчиков и девочек в период с 17 до 18 лет в 2020-х годах.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Для изучения закономерностей роста и развития обучающихся 17-18 лет проводился анализ базы данных «Физическое развитие детей, подростков и молодёжи Российской Федерации в 2021-2023 годах» (Свидетельство о государственной регистрации базы данных № 2023623677, 30.10.2023. Заявка № 2023623482 от 18.10.2023), которая содержит 651087 наблюдений за физическим развитием детей, подростков и молодёжи, проживающих в 71 субъекте Российской Федерации. Были отобраны данные физического развития подростков 17 и 18 лет, проживающих в различных федеральных округах Российской Федерации. Для статистического анализа были отобраны данные 17 587 мальчиков 17 лет и 6904 мальчиков 18 лет; 18105 девочек 17 лет и 6973 девочек 18 лет. Далее анализировались 10 субъектов, где име-
ANALYSIS OF GROWTH PROCESSES IN STUDENTS AGED 17-18
Skoblina Nataliya A.:, Astashkevich Egor V.
N. I. Pirogov Russian National Research Medical University, Moscow, Russia 0 [email protected]
Abstract. Dynamic monitoring of the growth and development processes of the child population of the country has always been a priority task ofhygiene.
Objective of the study: analysis ofthefeatures of the growth processes in boys and girls from 17 to 18 years old in the 2020s. Materials and methods of research. To study the patterns of growth and development of 17-18 years old students, an analysis of the database «Physical Development of Children, Adolescents and Youth of the Russian Federation in 20212023» was conducted (Certificate ofState Registration ofthe Database No. 2023623677, 0ctober30, 2023. Application No. 2023623482 dated October 18, 2023). Forstatistical analysis, data were selected from 17,58717-year-old boys and 6,904 18-year-old boys; 18,105 17-year-old girls and 6,973 18-year-old girls. Then, 10 subjects were analyzed where there were numerically significant data for boys aged 17 (n = 6,502), 18 (n = 2,609) and for girls aged 17 (n = 7,210), 18 (n = 2,990). Standard statistical data processing was performed using Statistica 13.0. The study was approved by the local ethics committee ofthe Pirogov Russian National Research Medical University (Protocol No. 239 dated April 15, 2024). Results and discussion. Growth processes in boys from 17 to 18 years old continue. However, they can be considered complete in the Vladimir region, Krasnodar region, the Republic of Ingushetia, the Khanty-Mansi Autonomous Okrug -Yugra, Tomsk region. Growth processes in girls from 17 to 18 years old are mostly completed, but continue in a number ofconstituent entities ofthe Russian Federation-the Chuvash Republic, the Republic ofBuryatia. Conclusion. Continuation of growth and development processes in a number of entities should be taken into account in the educational process with the integration of health preservation, health improvement and the formation of commitment to a healthy lifestyle in students.
Keywords: physical development, growth processes, students 17-18 years old
лись численно значимые данные и для мальчиков 17 лет (п = 6502), 18 лет (п = 2609), и для девочек 17 лет (п = 7210), 18 лет (п = 2990).
Стандартная статистическая обработка данных проводилась с использованием 51айзйса 13.0. При обработке результатов изучения физического развития предварительно оценивали соответствие данных закону нормального распределения вариационных рядов по критериям Колмогорова-Смирнова. Полученные количественные данные имели распределение. Применялись методы параметрической статистики с использованием выборочного среднего (М), ошибки среднего (т) и выборочного стандартного отклонения (о), для оценки достоверности различий средних величин использовался ^критерий Стьюдента (р < 0,05).
Исследование одобрено локальным этическим комитетом РНИМУ имени Н. И. Пирогова (Протокол № 239 от 15.04.2024).
РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ
Если проанализировать данные суммарно по Российской Федерации, то средние значения длины тела (М ± т) мальчиков 17 лет составили 175,76 ± 0,69 см, мальчиков 18 лет - 176,79 ± 0,98 см (I = 2,936017; р = 0,003868), что свидетельствует о том, что ростовые процессы у мальчиков с 17 до 18 лет продолжаются (рисунок 1).
Средние значения длины тела (М ± т) девочек 17 лет составили 165,05 ± 0,61 см, девочек 18 лет -165,31 ± 0,91 см (1 = 1,335040; р = 0,183969), что свидетельствует о том, что ростовые процессы у девочек с 17 до 18 лет завершены (рисунок 1).
Средние значения массы тела (М ± т) мальчиков 17 лет составили 65,62 ± 0,92 кг, мальчиков 18 лет-
67,33 ± 1,38 кг (I = 5,217890; р = 0,000001), что свидетельствует о том, что у мальчиков с 17 до 18 лет продолжается увеличение массы тела.
Средние значения массы тела (М ± т) девочек 17 лет составили 56,01 ± 0,76 кг, девочек 18 лет-56,32 ± 1,11 кг (I = 1,252650; р = 0,212365), что свидетельствует о том, что у мальчиков с 17 до 18 лет масса тела не увеличивается.
180
175
s 170
165
160
175,76
176,79
165,05 165,31
II
мальчтки 17лет 18лет девочки 17лет 18лет
Рисунок 1-Длина тела мальчиков и девочек 17 и 18лет, см
Средние значения индекса массы тела (М ± т) мальчиков 17 лет составили 21,36 ±0,24 кг/м2, мальчиков 18 лет - 21,50 ± 0,37 кг/м2 (I = 1,477281; р = 0,141768), что свидетельствует о том, что индекс массы тела не имеет достоверных различий.
Средние значения индекса массы тела (М ± т) девочек 17 лет составили 20,74 ±0,24 кг/м2, девочек 18 лет - 20,81 ± 0,35 кг/м2 (I = 1,383071; р = 0,168785), что свидетельствует о том, что индекс массы тела не имеет достоверных различий.
Таблица 1-Длинатела мальчиков идевочек 17 и 18лет в различных субъектах Российской Федерации, см
Субъект РФ
Длина тела 17 лет
Длина тела 18 лет
Мальчики
Центральный фед еральный округ
Владимирская область 387 176,73 ± 0,40 157 177,87 ± 0,57 1 = 1,64 (р = 0,102188)
Северо-Западный федеральный округ
Калининградская область 272 177,61 ± 0,45 155 178,98 ± 0,49 1 = 2,06 (р = 0,040078)
Южный федеральный округ
Краснодарский край 2385 176,39 ± 0,15 617 176,37 ± 0,28 1 = 0,06 (р = 0,949800)
Северо-Кавказский федеральный округ
Республика 242 173,62 ± 92 175,04 ± 1 = 1,68
Ингушетия 0,50 0,68 (р = 0,093436) 180
Однако, если рассмотреть процессы роста по федеральным округам и различным субъектам, то можно констатировать наличие региональных особенностей (таблица 1).
Ростовые процессы у мальчиков продолжаются не во всех субъектах Российской Федерации. Они завершены во Владимирской области, Краснодарском крае, Республике Ингушетия, Ханты-Мансийском автономном округе - Югра, Томской области (рисунок 2).
Ростовые процессы у девочек продолжаются в ряде субъектов Российской Федерации-Чувашской Республике, Республике Бурятия (рисунок 3).
мальчики
Приволжский федеральный округ
Республика Марий Эл 260 174,72 ± 0,46 178 176,86 ± 0,57 1 = 2,92 (р=0,003663)
Чувашская Республика 429 174,15 ± 0,34 286 175,51 ± 0,39 1 = 2,63 (р = 0,008760)
Уральский федеральный округ
Ханты-
Мансийский 615 176,25 ± 189 176,58 ± 1 = 0,59
автономный 0,29 0,48 (р = 0,556402)
округ - Югра
179 178 177 3 176 175 174 173 172
Сибирский федеральный округ
Кемеровская область - Кузбасс 766 174,59 ± 0,28 421 176,72 ± 0,36 1 = 4,67 (р = 0,000003)
Томская область 479 176,61 ± 0,32 192 176,84 ± 0,47 1 = 0,40 (р = 0,685970)
Дальневосточный федеральный округ
Республика Бурятия 667 174,80 ± 0,29 322 176,38 ± 0,39 1 = 3,25 (р = 0,001189)
о ©
о ©
Девочки
Центральный федеральный округ
о ©
ч:
Владимирская 496 165,96 ± 171 165,95 ± 1 = 0,02
область 0,28 0,43 (р = 0,984457)
Северо-Западный федеральный округ
Рисунок 2-Длина тела мальчиков 17 и 18 лет в различных субъектах Российской Федерации, см
Калининград- 269 166,33 ± 148 167,56 ± 1 = 1,73
ская область 0,38 0,60 (р = 0,084040) девочки
Южный федеральный округ
Краснодарский 2648 165,64 ± 705 165,69 ± 1 = 0,19
край 0,12 0,24 (р = 0,852190)
Северо-Кавказский федеральный округ
Республика 243 164,31 ± 83 164,92 ± 1 = 0,78
Ингушетия 0,37 0,69 (р = 0,436484)
Приволжский федеральный округ
Республика 252 164,22 ± 161 164,81 ± 1 = 0,95
Марий Эл 0,39 0,48 (р = 0,340659)
Чувашская 475 163,28 ± 359 165,23 ± 1 = 4,51
Республика 0,28 0,33 (р = 0,000008)
168 167 166 165 164 163
Уральский федеральный округ
Ханты-Мансийский автономный округ - Югра 635 164,32 ± 0,20 238 164,63 ± 0,39 1 = 0,71 (р = 0,479575)
Сибирский федеральный округ
Кемеровская область - Кузбасс 944 164,75 ± 0,24 556 165,16 ± 0,28 1 = 1,11 (р = 0,266416)
Томская область 464 164,88 ± 0,32 174 165,72 ± 0,49 1 = 1,44 (р = 0,151688)
Дальневосточный федеральный округ
Республика Бурятия 784 163,74 ± 0,24 395 164,57 ± 0,31 1 = 2,12 (р = 0,034461)
о ©
3"
х О й- ®
117 лет
118 лет
Рисунок 3 - Длина тела девочек 17 и 18 лет в различных субъектах Российской Федерации, см
п
п
В литературе есть достаточно большое число научных публикаций, посвященных анализу ростовых процессор у школьников в разных регионах старны [4-11].
Однако, возрастному промежутку 17-18 лет уделено не так много внимания. В то же время, зачастую именно в этот период происходит окончание школы и переход к обучению в университете. Поэтому данный возрастной период имеет важное прогнозтическое значение. Установленный факт продолжающихся процессов роста у мальчиков и девочек в отдельных субъектах свидетельствует в пользу необходимости здоровьесбережения обучающихся вданный возрастной период. ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Результаты анализа особенностей протекания ростовых процессов у мальчиков и девочек в период с 17 до 18 лет в различных субъектах Российской Федерации свидетельствуют о наличии региональных особенностей. В ряде субъектов в данный возрастной период обучающиеся продолжают расти, что должно учитываться в образовательном процессе с интеграцией здоровьесбережения, оздоровления и формирования приверженности здоровому образу жизни.
СПИСОК ИСТОЧНИКОВ
1. Популяционное здоровье детского населения, риски здоровью и санитарно-эпидемиологическое благополучие обучающихся: проблемы, пути решения, технологии деятельности/В. Р. Кучма, Л. М. Сухарева, И. К. Рапопорт [и др.] // Гигиена и санитария. -2017. -Т. 96, № 10. - С. 990-995.
2. Нормативы для оценки физического развития детей и подростков Российской Федерации: учебное пособие для врачей: в 2 частях/ Д. Б. Никитюк, В. И. Попов, О. Ю. Милушкина [и др.].Том Часть 1,-Москва: Издательско-полиграфический центр «Научная книга», 2023.-430 с.
3. Нормативы для оценки физического развития детей и подростков Российской Федерации/Д. Б. Никитюк, В. И. Попов, H. А. Скобли-на [и др.].Том Часть 2. - Москва: Издательско-полиграфический центр «Научная книга», 2023.-446 с.
4. Оценка физического развития, особенностей питания и структуры хронической патологии у школьников старших классов г. Санкт-Петербурга / О. В. Лагно, А. М. Шабалов, С. С. Ашмарина [и др.] //Университетская клиника. - 2019. - №S. - С. 244-245.
5. Динамика показателей физического развития у детей старшего школьного возраста в Самарской области за десятилетний период/С. Р.Трубецкая, О. В. Сазонова, М. Ю. Гаврюшин [и др.]//Российский вестник гигиены,-2024.-№ 2.-С. 44-49.
6. Карандашева, В. О. Сравнительная характеристика физического развития детей школьного возраста, проживающих в различных регионах России / В. О. Карандашева, Л. И. Гречкина // Вестник Северо-Восточного государственного университета. - 2018. -№30.-С. 32-37.
7. Динамика физического развития детей и подростков города Волгограда в 1976-2016 гг / Н.И. Латышевская, В. В. Яцышен, Л. А. Давыденко, Т. Л. Яцышена // Гигиена и санитария.-2018,-Т. 97, № 9. - С. 844-847.
8. К вопросу об особенностях росто-весовых антропометрических показателей детей и подростков, проживающих в различных регионах России/Э. Н. Мингазова,У. М.Лебедева,Т. Н. Шигабутди-нова [и др.] // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины.-2021.-Т. 29, № З.-С. 481-485.
9. Физическое развитие и функциональные возможности молодежи города Владивостока/А. А. Шестера, Е. А. Хмельницкая, П. Ф. Кику [и др.] Ц Здоровье населения и среда обитания-ЗНиСО,-2019,-№ 11(320).-С. 61-65.
10. Ермолаева, С. В. Региональные особенности антропометрических показателей мальчиков и девочек школьного возраста г. Ульяновска и Ульяновской области / С. В. Ермолаева, Р. М.Хай-руллин Ц Вестник Московского университета. Серия 23: Антропология.-2017,-№ 1.-С. 42-56.
11. Многолетняя динамика физического развития детей в России / В.И. Попов, И. Б. Ушаков, С. П. Левушкин [и др.] // Экология человека. - 2022. - №2. - С. 119-128.
Сведения об авторах и дополнительная информация
Скоблина Наталья Александровна - профессор кафедры гигиены Института профилактической медицины им. 3. П. Соловьева ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России, д. м. н., профессор, email: [email protected], SPIN 4269-6361. Асташкевич Егор Владимирович - студент 6 курса лечебного факультета ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России. Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов, связанных с содержанием настоящей статьи.
